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导管辅助文献资料
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导管辅助法回收贴壁Günther Tulip滤器的初步经验
目的 回顾导管辅助法回收贴壁Tulip下腔静脉滤器的技巧.方法 2007年11月至2009年10月收治肺动脉栓塞及急性下肢深静脉血栓形成(DVT)患者95例,对其中6例(男4例,女2例;年龄24 ～71岁,平均43.7岁)单纯捕捉器法未能成功捕获滤器的患者,采用导管辅助法行下腔静脉滤器取出术.具体是在下腔静脉造影证实滤器回收钩贴壁后,使用导管结合鹅颈捕捉器剥离粘连、回收滤器.术后对患者给予抗凝、抗炎治疗3 ～ 5 d.随访4 ～ 12个月,复查血管超声及肺动脉3D CTA.结果 成功回收6例患者的Tulip滤器.采用的操作技术包括导管扭转(1例)、导管成襻(1例)、导管捕捉器成襻(4例).回收过程平均用时40.5 min(17 ～ 78 min).滤器在体内留置时间平均为46.7 d( 14 ～ 80 d).随访期间未出现下肢静脉血栓形成及肺动脉栓塞.结论 导管辅助法对于贴壁Tulip滤器的回收率较高,可明显提高Tulip下腔静脉滤器回收成功率.
关键词： 静脉血栓形成 肺栓塞 导管辅助 Günther Tulip滤器
