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  • 无水乙醇明胶海绵混合物栓塞治疗肝癌合并中重度肝动脉门静脉分流的疗效分析

    作者:周春;周卫忠;刘圣;周春高;王斌;王绍显;施海彬

    目的 探讨采用无水乙醇明胶海绵混合物(ESG)联合化疗药物和/或碘化油,对合并中重度肝动脉门静脉分流(APS)的肝癌(HCC)患者行末梢性化疗栓塞的安全性和有效性.方法 回顾性分析2008年6月至2015年12月使用ESG栓塞治疗106例HCC合并中重度APS患者的临床资料,对于手术前后APS改善情况、手术相关并发症、肿瘤反应、生存期和预后因素等进行统计学分析.结果 106例HCC合并中重度APS的患者中位生存期为278 d,6、12、18个月累积生存率分别为70.8%、36.1%、16.0%.单因素分析结果显示:性别、总胆红素水平、大肿瘤直径、既往治疗、治疗有无应答以及APS改善与患者预后相关.多因素分析结果显示:治疗有应答、APS改善是独立保护因素,而女性、大肿瘤直径≥5 cm为独立危险因素.结论 采用ESG栓塞治疗合并中重度APS的HCC患者安全、有效,治疗有应答、APS改善患者预后较好,而女性、大肿瘤直径≥5 cm为患者预后危险因素.

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