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LEO支架辅助栓塞治疗前交通宽颈动脉瘤
目的 探讨LEO支架辅助栓塞治疗前交通宽颈动脉瘤的方法和策略,并评价其安全性和有效性.方法 2010年6月至2013年1月对15例前交通宽颈动脉瘤患者行LEO支架辅助栓塞治疗宽颈动脉瘤,术后随访6～24个月.分析动脉瘤形态和位置、与载瘤动脉的关系、治疗操作过程以及临床、影像随访结果.结果 15例均成功植入LEO支架,支架远端位于同侧A2段13例,位于对侧A2段2例.完全栓塞(包括致密栓塞和近完全栓塞)14例(93.3%),部分栓塞1例(6.7%).术中支架诱发血栓形成2例(13.3%),予盐酸替罗非班动脉内灌注,支架完全通畅.DSA和(或)CTA随访6～9个月,无一例复发.结论 前交通宽颈动脉瘤LEO支架辅助栓塞技术可行,安全有效,动脉瘤完全栓塞率高,支架长期疗效有待进一步随访.
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血管内支架在颅内宽颈动脉瘤介入治疗中的应用
目的:评价使用血管内支架介入治疗颅内宽颈动脉瘤的临床效果,选择有效的手术方式.方法:回顾性分析使用血管内支架介入治疗的14例颅内宽颈动脉瘤(瘤颈∶体平均0.96)手术方式及效果.11例采用支架辅助弹簧圈栓塞,其中应用Neuroform支架6例,LEO支架5例.1个Neuroform支架覆盖瘤颈2例,2个LEO支架重叠覆盖瘤颈1例.结果:10例在术后3个月～12个月复查造影.①11例支架辅助弹簧圈栓塞,应用Neuroform支架6例,LEO支架5例;术中5例100%栓塞,3例复查瘤腔均不显影;术中6例75%～90%填塞,但均有造影剂严重滞留,4例复查,3例瘤腔完全闭塞,1例瘤腔扩大.②2例采用1个neuroform支架覆盖瘤颈,术中均有造影剂严重滞留,复查瘤腔均不显影.③1例采用2个neuroform支架重叠覆盖瘤颈,术中有造影剂严重滞留,10个月后瘤腔消失.结论:对颅内宽颈动脉瘤采取单纯血管内支架或血管内支架结合弹簧圈栓塞是安全、有效的治疗方法,治疗关键是血管内支架的选择和操作技术.
关键词： 宽颈动脉瘤 Neuroform支架 LEO支架 弹簧圈 介入栓塞
