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  • MRSA医院感染危险因素及分子流行病学调查

    作者:徐荣;张敏

    目的:研究医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(HA-MRSA)感染的危险因素和耐药表型,并利用随机扩增 DNA 多态性 PCR(RAPD-PCR)对菌株同源性进行分析。方法:以无感染者为对照,比较50例 HA-MRSA 感染者的年龄、基础疾病、住院时间、抗菌药物使用、免疫抑制剂使用和侵入性手术操作等感染相关因素。采用 K-B 法检测 HA-MRSA 的耐药表型。利用 RAPD-PCR 对50株 HA-MRSA 的基因同源性进行分析。结果:2种或7 d 以上抗菌药物使用和住院时间延长(>12 d)是 HA-MRSA 的危险因素。HA-MRSA 依据 RAPD 可分为Ⅰ~Ⅵ型,以Ⅰ型(40%)和Ⅲ型(26%)为主。RAPD 分型相同菌株具有同样的耐药表型,Ⅴ型耐药为严重。结论:为有效预防 HA-MRSA 感染,临床要注重合理选用抗菌药物,降低使用强度,并缩短病人住院时间。RAPD-PCR 分型可为 HA-MRSA 的流行病学监控提供线索。

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