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磁共振弥散张量示踪用于颈椎管内肿瘤的形态学研究
目的 探讨颈椎管内肿瘤患者颈髓弥散张量纤维束示踪(DTT)的影像特点及其与脊髓功能、预后的关系.方法 选取2014年2月至2015年1月在南京军区福州总医院经手术切除的颈椎管内肿瘤24例,在术前3d及术后1个月行颈髓弥散张量成像(DTI)扫描,并通过DTT重建白质纤维束,观察纤维束走行及完整性情况.采用McCormick分级法进行脊髓功能的评估.结果 DTT可清晰显现纤维束的饱满或稀疏情况、完整或中断现象,也可以观察纤维束与肿瘤之间的空间位置关系,如纤维束是受肿瘤推压移位还是包绕肿瘤.术前纤维束形态与McCormick分级及预后有关系,纤维束形态完整的患者术前脊髓功能状态及术后1个月时的预后均优于中断型(P<0.05).结论 DTT能直观显示白质纤维束的形态,并对颈椎管内肿瘤的预后判断具有参考价值.
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24例脊髓动静脉畸形显微手术治疗效果分析
目的探讨显微手术治疗脊髓动静脉畸形的临床效果。方法回顾性分析24例脊髓动静脉畸形患者的资料。所有患者术前均行脊髓血管造影明确诊断,并应用 McCorMick 分级评估手术前、后患者脊髓功能的改变。结果术后2周,24例患者中 McCorMick 分级改善15例,无变化7例,加重2例。术后随访6~30个月,平均18.4个月,24例患者中 McCor-Mick 分级改善20例,无变化4例,总体有效率为83.3%。结论显微手术治疗脊髓动静脉畸形可取得较良好疗效。
关键词: 脊髓动静脉畸形 显微手术治疗 McCormick分级