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二维斑点追踪超声成像文献资料
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二维斑点追踪超声评价餐后低血压对左室心肌应变的影响
目的 采用二维斑点追踪超声成像(2D-STI)定量评价餐后低血压(PPH)患者左心室心肌应变的早期损害.方法 入选首次诊断PPH患者20例,21例非PPH患者对照.应用2D-STI测定2组餐前及餐后1.5h左心室整体纵向应变(GLS)、环周应变(GCS)和径向应变(GRS),同时用常规方法测量心脏结构和功能.结果 常规方法检测2组心脏结构功能无显著差异.餐前PPH组GLS显著低于非PPH组(P=0.02),GCS、GRS无显著差异.对比2组患者餐前、餐后心肌应变,发现PPH组餐后1.5 h GLS(P =0.045)显著下降,而非PPH组餐前餐后整体心肌应变无显著差异.采用Logistic回归分析,餐前GLS(P =0.02,OR =0.46),餐后GLS(P =0.001,OR =0.27)、GCS(P=0.008,OR =0.41)、GRS(P=0.004,OR =0.33)和PPH具有显著相关性.餐后GLS的ROC曲线下面积(AUC=0.86,P=0.001)显著大于24 h平均SBP(AUC=0.66,P=0.08)和左室射血分数(AUC=0.44,P=0.47).结论 PPH可能会引起心脏功能隐匿性损害.相比常规心脏超声检查,STI技术能更容易发现PPH左心室心肌功能的早期损害.
关键词： 餐后低血压 二维斑点追踪超声成像 心脏功能 心肌应变
