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  • 甲型H1N1流感重症患者的临床及影像学特点

    作者:蔡晓婷;时国朝

    目的 探讨甲型H1N1流感(甲流)危重症病例的影像学特征及其临床特点.方法 上海交通大学医学院附属瑞金医院2009年12月-2010年2月共收治13例重症甲流确诊患者,其中男性10例,女性3例;年龄24~59岁,中位年龄50岁.回顾性分析患者的临床症状、实验室检查结果、影像学资料、治疗措施及预后.结果 所有患者均以发热、咳嗽为主要症状.实验室表现为白细胞数量下降,尤其是淋巴细胞数量减少,乳酸脱氢酶(LDH)水平升高.胸部X线片及CT检查主要表现为两肺多发散在斑点或团片状模糊影,部分可融合呈大片状实变影.予以抗病毒、糖皮质激素、抗生素等综合支持治疗后,11例好转,1例并发真菌感染,1例死亡.结论 甲流危重病例的影像学表现为肺叶或间质炎症浸润,病情重、进展快,可导致死亡,早期识别并及时给予积极治疗可取得较好的疗效.

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