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会阴穿支皮瓣文献资料
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会阴穿支皮瓣的解剖学基础与临床应用研究
目的 观察会阴各穿支血管的临床解剖,为会阴穿支皮瓣的设计提供参考.方法 对经过处理的10具(20侧)尸体进行CT扫描,构建血管三维结构,然后对会阴区域的动、静脉进行解剖、测量、记录,后建立模拟皮瓣,进而可设计出多种不同供应血管的穿支皮瓣.结果 会阴穿支皮瓣动静脉丰富、邻近会阴部,是修复会阴部组织缺损和阴道再造的良好供区.依据会阴区穿支血管的走行、分布和各穿支间的吻合情况,可切取四种会阴穿支皮瓣:(1)以阴唇(囊)后动脉外侧支为蒂的会阴穿支皮瓣;(2)以闭孔动脉前皮支为蒂的会阴穿支皮瓣;(3)以阴部外动脉为蒂的会阴穿支皮瓣;(4)以闭孔动脉前皮支为蒂的会阴穿支皮瓣联合闭孔动脉股薄肌支为蒂的股薄肌肌皮瓣.结论 会阴穿支皮瓣可用其行阴道等重要器官的再造,可修复会阴部皮肤组织缺损及较大缺损,可用于尿道下裂及阴道直肠瘘的修复,还可应用于游离移植.