首页 > 文献资料
-
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者牙弓形态的变化
目的 比较阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者与正常人牙弓形态的差异,探讨OSAHS患者牙弓形态改变与疾病的关系.方法 制备60例经多导睡眠呼吸监测(PSG)确诊为重度OSAHS的患者(OSAHS组)和60例正常人(对照组)的牙弓模型,测量并比较OSAHS患者与正常人牙弓形态差异,分析牙弓形态变化与呼吸暂停低通气指数(AHI)的相关性.结果 OSAHS组体质指数(BMI)、AHI明显高于对照组(P均＜0.05),动脉血氧饱和度(SaO2)明显低于对照组(P＜0.05).OSAHS组上颌牙弓长度、腭盖高度均大于对照组(P均＜0.05);上颌中段牙弓宽度、上颌后段牙弓宽度、上颌前段牙弓宽度均小于对照组(P均＜0.05).与对照组比较,OSAHS组下颌牙弓长度略长,下颌前、中、后段牙弓宽度略短,但差异均无统计学意义(P均＞0.05).腭盖高度(r=-0.588)、上颌牙弓长度(r=-0.649)与AHI呈负相关(P均＜0.05);上颌牙弓中段宽度(r=0.212)、上颌牙弓后段宽度(r =0.450)与AHI呈正相关(P均＜0.05);而下颌中段牙弓宽度(r=0.117)、下颌后段牙弓宽度(r=0.059)与AHI无明显相关性(P均＞0.05).结论 OSAHS患者的上、下颌牙弓均较正常人狭、长,腭穹窿高拱.OSAHS患者上颌牙弓形态变化对AHI影响较为显著,可能与OSAHS的发生、发展互为因果.
-
下颌固定舌弓调整牙弓对称性的临床初探
目的 探讨利用下颌固定舌弓作为支抗矫治下牙弓前中部不对称.方法 选择正畸临床下颌牙弓不对称患者6例,借助于固定舌弓作为支抗调整下颌牙弓形态,收集调整前后石膏模型并进行模型扫描,通过Dolphin 11.0软件建立三维数字化模型后进行测量.结果 6例患者使用下颌固定舌弓平均1~3个月,下颌牙弓基本对称,矫治前后两侧下颌第二前磨牙颊尖、尖牙牙尖、侧切牙切缘中点到矢状面距离的差值明显减小,并有统计学意义(P<0.05),两侧第一恒磨牙近中颊尖到矢状面距离的差值变化不显著(P>0.05),且第一恒磨牙间宽度治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).结论 下颌固定舌弓作为舌侧支抗可有效调整下颌牙弓前中部的不对称,帮助建立正常的咬合关系.
-
自攻型微螺钉支抗远移下颌牙弓的临床研究
目的:探讨应用自攻型微螺钉支抗远中移动下颌牙弓的临床效果.方法:选择50例仅下颌第三磨牙拔除或缺失、需要远中移动下颌牙弓的成年患者,在下颌磨牙后区或颊棚区植入自攻型微螺钉,以其为支抗远中移动下颌牙弓.通过临床评价、X线头影测量分析,比较治疗前后下颌第一磨牙、中切牙矢状向以及牙合平面、下颌平面的变化情况.结果:所有病例治疗后均达到预期效果,达到正常前牙覆牙合、覆盖及良好后牙尖窝关系.微螺钉治疗过程中均保持稳定.治疗前后X线头影测量分析显示下颌第一磨牙及中切牙分别平均远中移动(3.55±0.25)mm、(3.45±0.11)mm(P<0.01),差异有统计学意义,而下颌第一磨牙远中倾斜、中切牙舌向倾斜以及牙合平面、下颌平面变化均无统计学意义(P>0.05).结论:自攻型微螺钉能发挥强支抗作用,可有效地同步远中移动下颌牙弓.
