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不同方法内镜下治疗食管静脉曲张破裂出血的对比观察
目的 研究内镜下不同方法治疗食管静脉曲张破裂出血的临床效果.方法 99例肝硬化食管静脉曲张破裂出血(EVB)病人随机分成3组:硬化(EVS)组29例,套扎(EVL)组40例,内镜联合治疗(EVL+EVS+EVL)组30例.比较止血和曲张静脉消失情况及不良反应发生率.结果 3种方法内镜下止血成功率无明显差异(P>0.05),镜下治疗的常见不良反应:术中出血及胸骨后疼痛发生率差异无显著性(P>0.05);溃疡、发热发生率,以EVS组较高(P<0.05).EV复发率、再出血率、3年存活率,3种方法有明显差异(P<0.05).结论 内镜治疗EVB,EVL+EVS+EVL在降低静脉曲张复发率、再出血率和3年存活率以及不良反应发生率方面优于其他治疗方法.
关键词: 食管静脉曲张破裂出血 内镜食管静脉硬化术 内镜食管静脉套扎术 -
内镜治疗食管静脉曲张方法的临床研究
食管静脉曲张(EV)破裂出血是肝硬化门脉高压症凶险的并发症.内镜食管静脉硬化术(EVS)和内镜食管静脉套扎术(EVL)是治疗食管静脉曲张出血的首选方法,但越来越多的临床研究显现出两者各有利弊,为此我们采用EVL+EVS+EVL联合方法(夹心法)治疗食管静脉曲张破裂出血,并将3种方法的临床效果进行对比研究,现报告如下.
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内镜套扎联合脾切除治疗门静脉高压症的初步报告
目的探讨内镜套扎(EVL)与脾切除联合治疗门静脉高压症食管静脉曲张的临床价值.方法分别对1 8例急性出血者及14例非急性出血者采用EVL与脾切除联合治疗,并于术后3,6,12个月复查胃镜.如发现曲张静脉复发者,再行EVL.结果31例术后随访≥2年,食管静脉曲张复发率6.4%(2/31),未发现复发性出血患者,无肝性脑病及其它并发症死亡.结论EVL与脾切除手术联合治疗门静脉高压症创伤小,并发症少,食管曲张静脉消除率高,对治疗和预防食管静脉曲张、破裂出血有较大的临床价值.
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内镜下治疗食管静脉曲张破裂出血的临床观察
目的 对内镜下治疗食管静脉曲张破裂出血进行临床观察,总结治疗经验.方法 选择我医院于2017年2月-2018年2月收治的30例食管静脉曲张破裂出血患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组两组,每组各15例.对照组采取内镜食管静脉套扎术进行治疗,研究组采取内镜食管静脉套扎术联合硬化术进行治疗.观察指标为两组患者的止血效果、静脉曲张消失情况以及术后不良反应.结果 治疗后,采取内镜食管静脉套扎术联合硬化术的研究组在患者的止血效果、静脉曲张消失情况以及术后不良反应的比较上明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取内镜食管静脉套扎术联合硬化术治疗静脉曲张破裂出血具有显著的治疗效果,止血效果良好,术后不良反应少,值得广泛应用.