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乳腺肿块“边缘征”对乳腺良恶性疾病诊断的价值
目的 探讨全数字化乳腺摄影之肿块“边缘征”对乳腺肿块良、恶性病变的定性诊断价值.方法 回顾性分析95例女性乳腺肿块患者,年龄24～80岁,平均50.9岁,所有病例均经手术病理证实.对全数字化乳腺摄影显示乳腺肿块之“边缘征”进行分析,将边缘深分叶状、浸润状、星芒状归为恶性边缘组,将边缘清晰、小部分边缘模糊归为良性边缘组.结果 病理诊断良性32例,恶性63例.影像诊断与病理结果对照,恶性被误诊为良性5例,占7.9％,良性被误诊为恶性6例,占18.8％.依据“边缘征”诊断乳腺肿块的敏感性、特异性、准确性分别为92.1％、81.3％、88.4％.结论 数字化乳腺摄影肿块之“边缘征”可作为乳腺良、恶性肿块定性诊断的重要征象之一,便捷且准确,有较高诊断价值及重要临床价值.
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数字钼靶X线摄影乳腺肿块"边缘征"对良恶性病变的诊断价值
目的 探讨数字钼靶X线摄影"边缘征"对乳腺肿块样病变良、恶性的定性诊断价值.方法 74例乳腺肿块患者,均为女性,年龄19～80岁,平均49.2岁,良性36例,恶性38例,对数字钼靶X线摄影显示乳腺肿块"边缘征"进行分析.具有深分叶和/或毛刺的肿块归为恶性边缘征组,无深分叶又无毛刺的肿块归为良性边缘征组.结果 采用"边缘征"诊断乳腺恶性病变的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为89.47%、91.67%、90.54%、91.89%、89.19%.以2 cm为分界,病变大小对依靠边缘征定性良恶性病变准确性无明显差别(P>0.05).以40岁为分界,恶性病变组:≥40岁患者89.47%,<40岁患者10.52%.≥40岁依靠良、恶性边缘征对肿瘤定性诊断准确性分别为76.92%、93.94%;<40岁,依靠良性边缘征诊断良性病变的准确性为87.50%,依靠恶性边缘征诊断恶性病变的准确性为25.00%,两者之间差别有统计学意义(P<0.05).结论 数字钼靶X线摄影乳腺肿块"边缘征"可作为乳腺肿块样病变定性诊断的一种参考,其简单易行,具有非常大的临床价值.
