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脓毒症大鼠I-FABP水平与急性肠损伤程度及相关诱发症的关系
目的 探讨脓毒症大鼠血清肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)水平和在肠组织中的表达水平与急性肠损伤程度、内毒素血症及细菌移位的关系.方法 将80只大鼠随机分为假手术组(n=40)和模型组(n=40),模型组采用改良的Zantl方法建立脓毒症大鼠模型,假手术组仅暴露升结肠.分别在造模后4、8和16 h各组取8只大鼠,采用EKT-5Mset动态革兰阴性菌试剂盒检测血清内毒素水平,采用ELISA试剂盒测定血清I-FABP及异硫氰酸荧光素标记蛋白-G(FITC-G)水平,通过细菌培养评估肝、脾、肾组织细菌移位情况,采用Western blotting和免疫组化SP法分析小肠组织中的I-FABP和磷酸化的血管扩张刺激磷蛋白(p-VASP)表达情况.采用苏木精伊红(HE)染色观察肠组织病理学变化.结果 与假手术组相比,模型组大鼠血清I-FABP、FITC-G及内毒素水平均明显升高(P均＜0.05),且随时间的延长显著增加(P均＜0.05).造模8h后出现明显急性肠黏膜损伤,且随术后时间的延长而加剧.与假手术组比较,模型组大鼠的脾脏、肝脏和肾脏均出现明显细菌移位(P均＜0.05),并且各脏器内细菌移位的数量随时间的延长显著增加(P均＜0.05).假手术组大鼠在手术后4、8和16 h时小肠组织中I-FABP和p-VASP蛋白表达未见明显变化.模型组大鼠在手术后4、8和16 h小肠组织中I-FABP和p-VASP的蛋白表达较假手术组显著上调(P均＜0.05),并且表达水平随着时间的延长显著增加(P均＜0.05).在手术后16 h时假手术组大鼠小肠组织中I-FABP和p-VASP蛋白轻度阳性表达,而模型组该两指标均呈强阳性表达.结论 I-FABP可作为脓毒症大鼠急性肠损伤程度和内毒索血症以及细菌移位的有效标志物.
