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某院113例胆道感染患者胆汁病原菌分布及耐药谱描述
目的 分析胆道感染患者胆汁培养及药物敏感性试验结果,为临床抗菌药物合理使用提供依据.方法 本研究选择2016年7月至2017年12月南方医科大学第五附属医院治疗的1 13例胆道感染患者为样本.其中男71例,女42例,平均年龄(44±13)岁.收集所有患者的胆汁进行细菌、真菌培养并进行药物敏感性(药敏)试验分析.结果 共分离培养出113株病原菌,其中革兰阴性菌占71.8％,革兰阳性菌占28.2％,未培养出真菌.病原菌前5位分别是大肠埃希菌(31.0％)、肺炎克雷伯菌(18.6％)、粪肠球菌(13.3％)、铜绿假单胞菌(1 1.5％)及屎肠球菌(9.7％).革兰阴性菌对碳青霉烯类药物耐药率较低;革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺、替加环素表现出高敏感性,而对红霉素、克林霉素敏感性较低.结论 胆道感染仍以革兰阴性菌为主,临床症状较轻的患者选用含β-内酰胺酶抑制剂的抗菌药物,中、重度感染者可考虑给予碳青霉烯类药物治疗.胆道感染时,可以首先根据病原菌分布及药敏试验结果及时调整用药.
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32例急性化脓性胆管炎细菌培养及药敏分析
目的 了解急性化脓性胆管炎细菌培养及药敏分析结果. 方法 对32例应用内镜治疗的急性化脓性胆管炎患者术中抽取胆汁进行细菌培养、药敏分析. 结果 32例患者中,26例(81.25％)分离出致病菌株64株,其中革兰阴性杆菌34株,占53.12％,共检出革兰阳性球菌30株,占46.88％,大肠埃希菌对亚胺培南、头孢他定、头孢曲松的敏感率分别为93％、87％、82％；肺炎克雷伯菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢曲松的敏感率为100％、85％、81％；肠杆菌药物的敏感性较差；铜绿假单胞菌虽然对亚胺培南、阿米卡星敏感性较高.革兰阳性球菌中主要为粪肠球菌,对万古霉素、亚胺培南的敏感率为93％、88％.葡萄球菌属仅对万古霉素敏感. 结论 实际工作应依据细菌培养及药敏结果调整抗生素的使用,避免滥用抗生素减少耐药菌株的出现.
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洛阳市涧西区食品中食源性致病菌污染状况分析
目的 调查洛阳市涧西区食品中食源性致病菌污染状况,了解本地区引起食源性腹泻的常见病原菌,为本地流行病学研究和食源性腹泻的预防控制提供理论依据. 方法 依据《2012年河南省食品安全风险实施方案》,回顾性分析洛阳市涧西区食品检验检疫中心对本地区流通的400份食物样品检测结果,进行8种食源性致病菌监测,并对不同食物中检出的致病菌种类进行统计分析. 结果 400份食物中共检出致病菌64份(16.0％),其中食源性致病菌39份(9.8％),金黄色葡萄球菌检出率高,为43.6％(17/39),其次为大肠埃希菌(10株,25.6％)和单核细胞增生性李斯特菌(15.4％),沙门菌、蜡样芽孢杆菌和阪崎肠杆菌均为5.1％(2/39),未检出志贺菌.不同食品中致病菌检出率比较,凉拌菜、水产品加工熟食以及熟肉类加工制品病原菌检出率明显高于果蔬类、熟制米面制品,差异有统计学意义(P＜0.05).焙烤食品、婴幼儿食品以及速冻生制米面制品均存在不同程度的污染. 结论 洛阳市涧西区市售食品均存在不同程度的食源性致病菌污染,其中金黄色葡萄球菌是为常见的致病菌.应加强食品在制作、加工以及销售过程中的卫生监管,预防食品安全事件的发生.
关键词： 细菌/分离与提纯 食物传播疾病/微生物学 食品污染 食品安全
