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"通窍益智汤"治疗脑梗死后认知功能障碍36例临床观碧
脑梗死后患者可出现多种功能障碍,而认知功能障碍是其中的主要障碍,亦是影响患者康复的重要因素,严重影响了患者的生活质量.
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中西医结合治疗脑梗死后抑郁35例临床研究
目的:观察顺风匀气汤合越鞠丸联合度洛西汀治疗脑梗死后抑郁的临床疗效及其安全性.方法:选取脑梗死后抑郁患者70例,随机分为对照组和治疗组各35例.对照组单用盐酸度洛西汀治疗,治疗组在对照组基础上加用顺风匀气汤合越鞠丸,2组疗程均为6周.采用HAMD评分评定抗抑郁效果,NIHSS评分评定神经功能缺损程度.结果:(1)治疗组抑郁症状总有效率94.3%,明显高于对照组的77.1%(P<0.05);(2)治疗第4周及第6周末时,2组HAMD评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组在第6周末HAMD评分显著低于对照组(P<0.01);(3)治疗第4周末及第6周末,2组NIHSS评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组在第6周末时NIHSS评分显著低于对照组(P<0.01);(4)2组治疗前后血常规、肝肾功能、心电图均无异常改变.结论:顺风匀气汤合越鞠丸联合度洛西汀治疗脑梗死后抑郁可显著提高疗效,有助于改善患者的抑郁症状及神经功能缺损程度,且安全性好.
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血清视锥蛋白样蛋白1水平对脑梗死后认知障碍的诊断效能
目的：探讨血清视锥蛋白样蛋白1（VILIP-1）水平对脑梗死后认知障碍的诊断效能。方法选取急性脑梗死患者120例（脑梗死组）及同期健康体检者60例（健康体检组）作为研究对象，分别在入组时（脑梗死急性期）及入组1年时用特利尔认知评估量表（MoCA 量表）评估认知功能，将脑梗死组患者分为认知障碍组和认知正常组；同时留取其空腹静脉血，采用 ELISA 法测定血清 VILIP-1；分析各组血清 VILIP-1水平并绘制受试者工作特征（ROC）曲线。结果入组时及入组1年时，认知障碍组血清 VILIP-1水平分别为（552．96±52．32）pg／mL 和（495．62±91．83）pg／mL，与认知正常组的（398．44±68．40）pg／mL 和（364．43±77．07）pg／mL、健康体检组的（345．90±84．49）pg／mL 和（353．66±70．25）pg／mL 相比，P 均＜0．01。脑梗死组入组时及入组1年时，VILIP-1的ROC 曲线下面积分别为0．961、0．860；入组时以469．69 pg／mL 为界值，VILIP-1诊断缺血性卒中后认知障碍的敏感度为95．7％、特异度为85．8％；入组1年时以419．86 pg／mL 为界值，VILIP-1诊断缺血性卒中后认知障碍的敏感度为87．0％、特异度为81．9％。结论脑梗死后认知障碍患者在脑梗死急性期及发病1年时血清 VILIP-1水平均高于缺血性卒中后认知正常者及健康体检者，血清 VILIP-1水平升高（急性期达469．69 pg／mL，发病1年时达419．86 pg／mL）诊断脑梗死后认知障碍的敏感度及特异度均较高。
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早期护理联合家庭照料在脑梗死并发血管性痴呆中的应用
目的 通过对脑梗死并发血管性痴呆的患者给予早期护理,观察其临床效果.方法 将患者随机分为试验组及对照组,其中对照组给予早期护理干预,试验组在此基础上给予早期护理联合家庭照料,对其日常活动能力评估、认知功能评估、抑郁评估、焦虑评估方法进行评估.结果 试验组患者其Barthel评分法、MMSE评分法、抑郁评估、焦虑评估方法均明显优于对照组.结论 早期护理联合家庭照料可以明显提高患者日常活动及认知功能,降低抑郁及焦虑可能.
