首页 > 文献资料
-
依重建脑室额角穿刺冠状面调整脑室引流管成功一例报道
病例资料 张某某, 女性,56岁, 患者既往有高血压病10年, 入保定市第一中心医院6 h前活动时突然出现头痛,左侧肢体活动障碍,查体:BP165/100 mmHg,意识朦胧,刺激后可定位,双侧瞳孔正圆,直径左:右=3.0 mm:3.0 mm,对光反应迟钝,左侧肢体活动差,左侧巴氏征阳性,头颅CT显示:右侧丘脑出血破入脑室, 丘脑出血量约10 ml, 脑室系统尚通畅,保守治疗5 d后,患者意识障碍进一步加深,复查头颅CT显示:丘脑出血较前无明显扩大,有脑积水情况.在局麻下行右侧脑室额角穿刺外引流术. 常规按穿刺方法穿刺不顺利,进针5.5 cm后无脑脊液引出,有少量陈旧血性液流出.术后即复查头颅CT可见脑室引流管尖端位于丘脑血肿腔内(图1A).采取头颅CT成像重建穿刺点与双侧外耳道冠状平面,显示穿刺平面脑室结构的具体情况, 可见脑室引流管位于脑室外侧(图1B). 根据重建图像调整穿刺方向,测量穿刺方向及穿刺深度,与经穿刺点矢状线呈外偏20°进针(图1C),脑室引流管得以顺利进入脑室内保留(图1D). 经治疗14 d好转出院.
-
螺旋CT多平面重建在脊柱外伤性骨析中的应用
目的:分析多平面重建在脊柱外伤性骨折中的诊断价值.方法:27例脊柱外伤病人,螺旋CT薄层扫描后将原始数据重叠重建,然后进行多平面重建,显示结果与横断面比较.结果:23例爆裂骨折,4例压缩性骨折,横断面对于4例压缩性骨折及7例爆裂程度较轻的椎体显示不如多平面重建,且对于碎骨块具体位置、与硬膜囊关系.椎体是否移位.椎管形态显示,冠状、矢状位重建后更加明确.结论:螺旋CT多平面重建对脊柱外伤性骨折诊断更为准确.
-
腰椎峡部裂(多节段)经CT重建的诊断价值分析
目的:探讨腰椎峡部裂(多节段)经CT重建的诊断价值.方法:选取我院2012年-2016年诊断为腰椎峡部裂(多节段)的228例患者,对患者进行CT重建,分析其临床表现和影像学特点.结果:所有患者中诊断为腰椎峡部裂(多节段)的有6例,占比为2-2.5%.6例患者均为正中位置下腰痛,患者经过过度劳动过后加重,适当休息后明显好转.其中1例患者臀部或者大腿后方出现疼痛,1例患者检查后发现L5 S1棘突台阶样改变.6例患者的腰椎滑脱程度:没有明显症状的3例,1例患者为L4、L5的Ⅰ度滑脱,1例为L4的Ⅰ度滑脱、L5的Ⅱ度滑脱,1例为L4的Ⅰ度滑脱、L5无滑脱.腰椎峡部裂(多节段)的影像学检查发现有4例为L4、L5的双侧峡部裂,剩余2例为L4右侧峡部裂以及L5的双侧峡部裂,同时患者还有L4左侧椎弓根基底处不连续和腰椎不稳定.结论:腰椎峡部裂(多节段)患者采用CT重建后可清楚观察患者的病情发展以及病灶部位,便于医师对其进行进一步的治疗.
关键词： 腰椎峡部裂(多节段) CT重建 诊断价值 -
腰椎峡部裂(多节段)经CT重建的诊断价值分析
目的:观察CT重建在多节段腰椎峡部裂诊断中的应用,评价其诊断价值.方法:对2014年6月至2017年3月间我院收治的多节段腰椎峡部裂147例患者临床资料进行回顾性分析,所有患者均给予X线片与腰椎CT检查,随后通过手术确诊,观察本组患者影像学特点.结果:经手术后发现本组患者中多阶段腰椎峡部裂患者8例(5.44%),其中男性患者3例,女性患者5例,年龄介于24~55岁,取中间值38岁,其中L4、L5双侧峡部裂者6例,2例为L5双侧峡部裂合并腰椎不稳定.2例患者通过采用腰椎正为、侧位、双侧为X线诊断,所有患者均通过腰椎CT矢状位、峡部重建予以确诊.结论:多节段腰椎峡部裂在临床中虽不属常见疾病,但其发病率可达5.44%,L4、L5为此症状主要受累节段,采用CT重建予以诊断确有明显价值,为临床治疗方案选择提供参考依据,有助于减少漏诊情况.
-
螺旋CT与重建技术应用于诊断胃肠穿孔的价值观察
目的:观察研究螺旋C T与重建技术在诊断胃肠穿孔方面的应用价值.方法:选取自2016年1月—2018年3月期间,我院收治并手术确诊为胃肠穿孔患者78例作为研究对象,所有患者均于手术前进行CT扫描、重建,评价CT诊断胃肠穿孔的准确率.结果:78例患者手术诊断为10例胃穿孔,20例十二指肠穿孔,24例结肠穿孔,11例阑尾穿孔,13例空回肠穿孔.而螺旋C T确诊为胃肠穿孔为76例,准确率高达97.44％.结论:螺旋C T及其C T重建技术可应用于胃肠穿孔诊断,具有较高的诊断准确性及特异性,值得在临床上推广应用.
