大咯血靶血管介入栓塞临床应用意义

总结我院自2000年至2006年50例大咯血患者资料,总结分析手术方法,栓塞材料的应用以及并发症的发生情况.

胃肠道间质瘤的影像学诊断

胃肠道间质瘤是近十年来临床病理研究的热点之一,目前认为它是不同于平滑肌瘤和雪旺细胞瘤的为常见的间叶源性肿瘤[1].现将我们发现一例结合文献,就其影像学检查及表现报告如下,供参考.

计算机X线摄影(CR)在新生儿胸部床旁片中的应用及注意事项

目的:探讨计算机X线摄影(CR)在新生儿胸部床旁摄影中的临床应用价值,通过注意事项提高拍片质量.方法:选取200份新生儿胸部床旁CR片,利用曝光条件的宽容度,设置佳参数,综合运用计算机后处理和空间处理技术等,对影像细节进行调节,并与传统X线拍片进行比较.结果:CR片对比度佳,层次清晰度高,摄影失真度小,废片率为1%,普通片为90,4.结论:CR在新生儿胸部床旁摄影技术,以其高清晰度的图像质量,有效地实现了X线平片的数字化.但考虑到新生儿有其特殊性,在操作CR的过程中,要重视一些注意事项,从而提高质量.

心肌致密化不全性心肌病一例

患者女56岁.因劳力性气促、腹胀、颜面及双下肢浮肿20天入院.既往有高压病史及脑梗塞病史,有胃溃疡病史多年.病程中时有心悸、胸闷.家族史中有直系亲属心脏病患者(具体不详).入院查体:BP110/95mmHg(1mmHg=0.133Kpa),颜面无明显浮肿,颈静脉无怒张,双肺无罗音,心尖搏动位于左第Ⅴ肋间锁骨中线上,HR102bpm,律齐,A2＞P2,二、三尖瓣及主动脉瓣区均可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音,腹平软,肝脾未及,双下肢无浮肿.

精神发育迟滞伴发精神障碍28例临床分析

目的:了解精神发育迟滞伴发精神障碍患者的临床特点.方法:收集28例住院精神发育迟滞伴发精神障碍临床资料进行回顾性分析.结果:男多于女,类型以轻度较多,未婚者多,症状单调,治疗效果不佳.结论:预防工作极为重要.

11例颅骨骨膜下血肿CT诊断分析

目的:分析颅骨骨膜下血肿不同时期CT表现,探讨其诊断价值.方法:11例颅骨骨膜下血肿的患儿临床及CT资料.结果:11例患儿中,3周内血肿1例,为孤立性颅外丘状软组织影.3周至3月7例,CT表现为血肿周边弧状或壳状钙化.局部颅骨骨质疏松,骨外板骨质吸收、变薄,2例累及内板,骨密度减低区伴周边轻度骨质增生.3月至5岁3例,CT表现为血肿包膜骨化形成新外板,原来颅骨形成内板,血肿机化钙化形成板障,逐渐塑形.结论:CT对诊断颅骨骨膜下血肿有重要价值.

螺旋CT在诊断脊柱骨折中的应用价值

近年来,脊柱外伤的发生率有明显提高的趋势,大约1/3的脊柱外伤的患者后可有完全瘫痪或部分瘫痪,因此,快速,准确和全面诊断脊柱损伤情况,对患者的预后至关重要.

洪泽县实施结核病控制项目5年效果分析

目的:分析涂阳肺结核病人的化疗效果.方法:采用两阶段全程间歇的短程化疗方案,对初复治涂阳病人实施全程督导管理,完成疗程后判断疗效.结果:登记活动性病人1223例,涂阳肺结核508例,其中初治涂阳451例,复治涂阳57例.451例初治涂阳病例完成疗程后的治愈率达94.23%,57例复治涂阳病例的治愈率为91.22%,取得满意的疗效.结论:提高化疗效果,除了需要制定合理的化疗方案外,还必须全面落实全程督导管理,保证病人规则用药.

200例肺挫伤X线影像分析

急性胸部闭合伤后导致肺挫伤并不少见.收集本院200例肺挫伤胸部平片,经反复阅片分析,结合文献复习,报告如下,以期提高对肺挫伤X线诊断的认识.

脾巨大海绵状血管瘤CT诊断

笔者报告经手术病理证实的2例脾脏巨大海绵状血管瘤.其中下例手术前CT诊断明确,1例误诊.本文复习有关文献,介绍脾脏血管瘤的临床表现,病理改变,重点讨论了CT扫描技术,CT特征以及鉴别诊断等问题.以期同道们在临床CT诊断工作中引起足够注意.

肺炎性假瘤误诊为肺癌X线表现的回顾性分析

本文将我院从1990～2005年经手术及病理证实的13例肺炎性假瘤进行回顾性分析旨在提高对肺炎性假瘤的X线认识,并提出误诊原因及其与肺癌鉴别要点.本组肺炎性假瘤X线表现有三种:(1)巨大肿块.(2)肿块边缘见粗长毛刺.(3)支气管狭窄,继发肺不张.

高血压病综合治疗的疗效观察

高血压病是常见的心血管疾病,高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合症.可分为原发性和继发性两大类,95%高血压病人原因不明,称之为原发性高血压.其发病可能是遗传因素与外部环境相互作用的结果.不足5%病人的血压升高仅为某些疾病的一种表现,称之为继发性高血压.

晚期食管癌的带膜金属支架内植入及经导管局域性动脉药物灌注化疗的应用

本文报道植入带膜金属支架并经导管病变部位药物灌注治疗晚期食管癌21例.经治疗后,饮食改善均在2级以上(0-3级),9例直接堵塞食管--气管瘘,直接解决了病人饮食问题,改善了病人的营养状况,提高了生存质量,解除了并发症.文章详尽介绍了术前准备和手术过程,讨论了支架的应用和植入技术.作者认为,这是一种方便、安全、有效的治疗方法,有相当广阔的应用前景,可大力推广.

64层VCT对冠状动脉狭窄的诊断价值:并与冠脉造影对照

目的:评价64层VCT对冠状动脉狭窄程度的诊断价值和限度.方法:48例临床高度可疑冠心病的患者做64层VCT冠状动脉成像检查,检查结果与同期导管法冠脉造影对照.结果:48例共624段血管中,能满足评价的为608段(占97.3%).64层VCT显示50%以上狭窄的敏感性和特异性分别为92.8%、99.1%,阳性和阴性预测值分别为91.2%、99%.结论:64层VCT对冠状动脉狭窄(＞50%)有极高的诊断价值.

计算机X摄影的原理及在肋骨骨折中的应用

目的:探讨计算机X摄影(CR)的基本原理及显示肋骨骨折的应用.总结:CR成像在诊断肋骨骨折诊断中的价值.方法对168例胸部闭合性创伤患者分别进行常规屏-片系统投照及计算机成像处理.结果:肋骨骨折168例,360处,2-3周后复查168例证明CR诊断正确率约达94%,而常规屏-片系统诊断正确率约74%.另外,CR对不明显骨折的诊断正确率约达88%,而屏-片系统对不明显骨折的诊断正确率仅约42%.结论:CR检查对肋骨骨折诊断准确率远高于常规屏-片系统.

26例肺结核合并肺癌的影像学诊断

肺结核与肺癌在临床症状及影像学表现上均有许多相似之处,两者并存时诊断较为困难,早期诊断较困难,且易造成漏诊.笔者总结我院自2000年至2006经病理证实的26例肺结核合并肺癌患者的CR、CT表现,现分析如下:

小肠蛔虫症7例报告及X线征像分析

小肠蛔虫症近几年较少见到,近我们在工作中陆续发现7例,现报告如下:

浅析螺旋CT增强及延迟扫描在肾损伤诊断中的作用

肾损伤患者在日常工作中并不少见,螺旋CT在诊断中起到及其重要作用,为临床提供了准确而可靠的诊断依据,现就螺旋CT增强及延迟扫描在肾损伤诊断中的作用,谈几点看法,与各位同行共勉.

浅谈腺样体肥大的X线诊断

随着临床医学的发展,人们生活水平的提高,儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)逐渐受到重视,而腺样体肥大是引起OSAHS的主要因素.腺样体因炎症刺激发生病理增生,称为腺样体肥大,多见于儿童,常与慢性扁桃体炎合并存在.2005年以来,我们发现5例,均经手术证实,报道如下.

青年人胃癌X线分析

胃癌在恶性肿瘤中比较常见,其高发年龄在40岁以上,而青年人胃癌则比较少见.现将十余年来我们发现并经活检或手术后病理证实的8例青年人胃癌报告如下.并结合文献对其X线征象加以分析,以提高对该病的认识.

100例围产新生儿肺炎临床X线分析

围产新生儿肺炎是围产期新生儿一种常见的呼吸道疾病,其发病率、死亡率较高,临床症状和X线表现不够典型,易引起误诊或漏诊.本文收集近二年来围产新生儿胸部平片及完整临床资料100例,结合文献,就其X线表现作回顾性的分析,并提出具一定特征性的X线征象.

82例食管癌的X线分析

食管癌在我国是一种常见的恶性肿瘤,以河南、河北、山西多见,我院所在地区食管癌也经常发现.X线检查是诊断食管癌的一种实用的方法,快速方便,适用于各级医院.X线检查能动态观察食管病变区域的形态改变,能客观的反映病变与周围脏器的关系,为临床提供治疗依据.食管癌的X线检查,除了早期食管癌外,诊断并不困难,但在诊断食管癌时,详细的描述癌肿所致的管外组织的病变尚不够重视,本文收集了82例食管癌就其注意的问题提出建议.

154例非小细胞肺癌脑转移的治疗浅析

非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是一种高度侵袭性的恶性肿瘤,特点是倍增时间短、增殖指数高和早期播散.确诊即为Ⅳ期,有远处淋巴或血行转移.对放化疗敏感.常见转移部位包括脑、骨、肺内、肝等,其中脑转移的总发病率约20%,近年随诊断技术的提高,肺内转移似有增多.本文回顾我科154例脑转移的非小细胞肺癌患者的资料,现报告如下,供参考.

甲状旁腺机能低下的颅脑CT表现

甲状旁腺机能减退症是由于甲状旁腺分泌过少而引起的一组临床症侯群,颅脑CT表现多为对称性多发钙化灶,现将1997年至2006年期间临床资料完整的36例甲状旁腺机能减退症的颅内CT表现作一分析报道:

脂肪变性肝硬化结节的CT追踪观察(附三例报告)

脂肪变性肝硬化结节在肝硬化患者中并不少见,但对其CT表现进行动态观察的报道甚少.笔者报道CT追踪观察的脂肪变性肝硬化结节3例,并结合文献加以讨论.

化疗药物渗漏的预防

肿瘤病人应用化学药物治疗或作为手术前后的辅助治疗,已取得肯定疗效,但由于化疗药物的细胞毒副作用,如果药液渗出皮下组织后,可损伤局部组织,致局部炎症,甚至引起皮下组织缺血坏死,肌腱挛缩活动受限,重者致残.因此,做好化疗病人的护理,是完成化疗计划的保证.

全身伽玛刀治疗原发性肝癌105例CT观察

原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一,目前外科手术仍是首选的治疗方案,但实际情况是癌发现时70%左右属中晚期,能手术切除者仅为5%-10%左右[1],而且约有1/3的可手术病例因为内科疾病或年龄大不能耐受手术,使手术治疗的临床应用受到限制.同时肝癌患者多伴有肝硬化,化疗、普通放疗疗效较差.介入治疗虽有较好的近期疗效,但复发率高.随着科学技术的发展,全身伽玛刀放疗技术已成为肝癌的有效治疗方法.为探讨全身伽玛刀对原发性肝癌的治疗效果,我们对我院2005.04-2007.03经伽玛刀治疗的105例原发性肝癌进行了CT观察、分析,结果报告如下.

动态顺行性下肢深静脉造影的临床应用

目的:评价动态顺行性下肢静脉造影对下肢静脉疾病诊治的临床价值.方法:我科2001-2007年74例共96条肢体,临床表现主要是下肢静脉曲张、皮肤色素沉着或伴溃疡者进行动态顺行性下肢静脉造影.结果X线造影表现正常10条,单纯浅静脉-交通静脉瓣膜功能不全76条,深静脉瓣膜功能不全32条,静脉瘤样改变13条,深静脉附壁血栓14条,深静脉血栓形成6条.结论:动态顺行性下肢静脉造影简便安全,创伤少,造影剂用量明显减少,适时观察静脉血管充盈情况并点片减少了患者射线照射量,可替代常规顺行性下肢静脉造影,作为常规诊断下肢静脉疾病的首选和可靠方法,能为血管外科治疗提供准确的诊断.

腰椎峡部裂并滑脱的CT诊断

目的:提高对腰椎椎弓峡部裂并滑脱的CT征象认识.方法:对24例的CT资料作回顾性分析.CT扫描范围包括椎间盘和椎弓根下缘层面,扫描线与椎间隙平行.结果:CT扫描显示以下特征:1.腰椎峡部裂主要为双侧关节突间部不规则骨性缺损伴骨质增生.2.滑脱主要征象有椎管前后径延长,终板呈双边征,于相邻椎体层面,椎间盘呈反方向突出椎体边缘.结论:腰椎滑脱具有特征CT征象,CT能发挥重要的诊断作用.

流行性出血热血液透析并发症的预防观察及护理措施

血液透析为肾综合症出血热少尿期肾衰的治疗开辟了一条新的途径,但在血液透析过程中往往有不同程度的并发症发生.经过及时发现和采取有效措施,均取得满意效果,现报告如下:

超声引导穿刺治疗甲状腺囊肿

自2000年以来,我科利用高频超声探头引导下,穿刺抽吸注入无水酒精治疗甲状腺囊肿效果满意,现报告如下.

16层螺旋CT冠状动脉成像对冠状动脉狭窄和冠状动脉粥样硬化斑块的评价

几十年来,对冠状动脉病变的设备检查,一直靠有创的插管法造影和靠心电波形的心电图检查,前者为有创检查,危险性高,痛苦性大,病人不易接受,后者不能直接显示病变,而且存在着局限性.随着多层螺旋CT的问世,尤其是16层螺旋CT冠状动脉成像技术在临床上的应用,对冠状动脉的早期发现和预防治疗提供了崭新的检查手段,有十分重要的临床应用价值,越来越受到人们的关注和认可.我们总结了36例380个节段临床明确诊断或可疑冠心病患者的冠状动脉的16层螺旋CT造影成像表现,结合文献资料对冠状动脉狭窄和冠状动脉粥样硬化斑块做出评价.

非创伤性股骨头坏死的中西医介入治疗研究

我院自1996年至今应用中西医结合介入治疗的方法治疗非创伤性股骨头坏死共66例,其中30例患单侧股骨头无菌坏死,行中西医结合介入治疗;36例患双侧股骨头无菌坏死,该36例一侧行手术治疗,另一侧行中西医结合介入治疗.经过回顾性分析,发现中西医结合介入治疗适用于Ⅰ-Ⅱ期及老年体弱不能耐受手术的Ⅲ-Ⅳ期患者,中西医结合介入治疗疗效满意.本治疗方法具有疏通已发生病变的股骨头内血管,改善静脉回流,改善和增加股骨头坏死区周围及髋部各组织的血液循环,保护局部血管内皮,促进内皮细胞的再生修复作用,且中西医结合介入治疗安全性高、微损、容易操作,容易被患者接受.

脊柱转移瘤的影像分析

转移性骨肿瘤:系指癌、肉瘤或其他恶性病变转移至骨骼.脊柱因有丰富的血管丛和红骨髓是转移瘤的好发部位,据报道脊柱转移瘤的发生率达70%.有无骨转移对肿瘤的分期、治疗、预后判断有重要意义.以往主要靠X线检查,近年来随着CT和MR问世,使病变一目了然,提高了诊断的准确率.回顾分析了经临床和病理证实的脊柱转移瘤15例,分析如下.

胃息肉与溃疡并存1例

病例报告:男:64岁.上腹不适、疼痛、返酸20d,黑便2次,呕吐咖啡样物1次.于2004-10-21来院.查体:一般状态良好,胃区触疼(+):余未见异常.血常规:HBl30g/1、RBC4.5×1012/L,WBC6.7×109/L、S0.65、L0.35、PT250×109/L;钡餐透视:胃内有潴留液,胃窦区小弯侧一向外凸出龛影,直径约1.10cm,粘膜向龛影集中,呈放射状,无粘膜中断现象,压痛(+).与龛影相对的大弯侧可见多个大小不等的圆形充盈缺损,向腔内凸出,边缘光滑整齐.X线诊断:胃良性肿瘤(胃息肉可能性大)?胃溃疡.胃镜检查:胃多发性息肉、胃溃疡.手术所见:胃窦区小弯侧溃疡,直径约1.0cm,胃窦区偏大弯侧后壁多个息肉,大者约1.8×1.6×3.2cm,小者约0.2×0.2×0.4cm,带短蒂.病理诊断:胃瘤样息肉并胃溃疡.

住院精神病人猝死9例分析

猝死是指死亡前24小时内无任何先兆的非预期性死亡.猝死既可以发生在正常的健康人群,也可以发生于住院精神病患者,一旦发生后果严重,难以预防.我院1980年至2007年5月住院期间死亡病人28例,其中猝死9例,为死亡人数的32.1%.笔者以此探讨住院精神病人发生猝死的各种相关因素.

介入治疗110例中晚期肺癌临床疗效分析

目的:分析研究中晚期肺癌支气管动脉灌注化疗术中病变供血血管与肿瘤组织学分类、疗效之间的关系.方法:收集中晚期肺癌110例,男84例,女26例,年龄38～76岁.其中鳞癌、腺癌、未分化癌等均经气管镜检或临床诊断.结果:本组110例中72例为供血丰富的病变,经介入治疗后有效率(CR+PR)为100%,供血适中的18例病变中CR为零,PR约占93%,NC占7%.供血较差6例中无一例CR、PR.4例周围型肺癌中其中2例供血较丰富,经介入治疗后肿瘤缩小明显.2例供血较差介入治疗后病变有进展.结论:肿瘤供血与肿瘤介入治疗疗效有直接关系.

鼻骨骨折的螺旋CT扫描检查与诊断

鼻部是人体面部为突出的部位,且鼻骨骨质较薄弱,颜面部外伤时鼻骨极易发生骨折,出于鼻骨区特殊的解剖特点加之传统的鼻骨侧位片影像相互重叠,鼻骨骨折单凭普通X线片容易发生漏诊,而CT恰恰弥补了普通X线片的不足,特别是近年来螺旋CT的轴位扫描加冠状扫描的应用.现收集我科自2005年8月-2006年2月的鼻骨外伤患者76例,根据其CT扫描进行回顾性分析.

早期脑梗塞CT检查的意义

目的:探讨超急性期脑梗塞CT检查的意义.方法:回顾性分析300例在发病后1-6小时内应用常规CT扫描患者的临床表现和CT征象,所有病例均在发病24小时后复查螺旋CT或MR证实为脑梗塞患者.结果:300例中出现异常征象者共有202例,超急性期脑梗塞CT征象包括:脑实质局部密度轻度减低者126例,局部脑肿胀、邻近脑沟变浅、脑室变形变窄者52例,大脑中动脉密度增高者94例,豆状核密度减低108例,脑岛、外囊和屏状核密度减低、灰白质界线模糊87例.结论:超急性期脑梗塞CT虽然征象轻微,但结合临床,具有一定的价值.

56例乳腺癌钼靶X线分析

乳腺癌是女性中常见的恶性肿瘤,其发病率逐年上升.虽然发病率逐年上升,但死亡率近年来在美国已呈下降趋势,其原因主要是肿瘤的早期发现及综合治疗的合理使用.二十年以来,欧美国家对乳腺癌高危人群定期进行钼靶摄片普查,使早期乳腺癌的检出率明显提高,临床上未扪及肿块的早期乳腺癌和导管内癌病例占所有病例的15-18%,治疗后生存率明显提高.早期发现能显著降低死亡率,因此,WHO将乳腺癌列人为数不多的防癌普查有效的肿瘤之一.我院从2005年1月引进美国GE公司钼靶X线机以来,对临床扪及肿块、结节或乳头溢液的256例患者进行钼靶X线检查,对其中经手术病理证实的56例乳腺癌的钼靶X线影像表现分析总结如下:

子宫颈癌的放射治疗

子宫颈癌是妇女常见的恶性生殖道肿瘤,是妇女中仅次于乳腺癌的第二个常见的恶性肿瘤,好发于社会经济条件差的国家和地区.其发病特点具有明显的地域和种族差异.本文回顾我科72例子宫颈癌病人的60C.体外放射治疗的资料,现报告如下,供参考.

水平卧位透视诊断小儿支气管异物的体会\谈右下肺感染的诊断误区\步进DSA技术在下肢动脉造影中的应用

国内首家医学影像博物馆在泰山医学院建成

泰山医学院医学影像博物馆在国内外同行的大力支持下,经过6年多的努力已基本建成,人大副委员长、医学会会长韩避德亲笔提写馆名.

疣状胃炎X线诊断

目的:探讨疣状胃炎X线表现,提高诊断疣状胃炎的能力.方法:本组选择经气钡双重造影检查,X线征象典型疣状胃炎15例,其中男8例,女7例.全部病例均经胃镜及病理证实.结果:病变发生于胃窦11例,胃体3例,弥漫性1例.病变呈痘疮样糜烂13例,息肉样隆起2例.病变多发14例,单发1例.结论:气钡双重造影结合内窥镜及病理学检查是诊断疣状胃炎的主要方法.

脾脏结核一例\左肩关节结核一例\颈椎病X线平片表现

小肝癌的CTA和CTAP影像学表现

多层螺旋CT是检查小肝癌的一种相当敏感的方法,经病理检测证实,证实的敏感性为80%,多层螺旋CT血管造影对肝内小的瘤灶检出率,高于常规CT和动态CT.

甘利欣致低血糖反应2例

临床资料:患者女性,79岁.因"慢支发作"在外应用阿奇霉素治疗10余天,出现上腹不适,于2006年3月20日入院.

海绵状血管瘤并广泛出血易误诊1例

患者男性65岁.肝区隐痛不适2天入院.查体:体温36.5℃,脉搏72次/分,呼吸18次/分,血压130/80mmHg,腹平坦,全腹软,无压痛.肌紧张、反跳痛,肝于右锁骨中线肋下2cm可触及,缘钝,表面尚光滑,轻压痛,胆囊、脾肋下未触及,肝浊音区正常,肝区轻度叩击痛,无移动性浊音,肠鸣音正常,4-5次/分,未闻及胃振水音及血管性杂音,发病以来,饮食、睡眠尚可,大、小便无异常,体重无明显下降.实验室检查:血常规:WBC 8.60X109/L,N 0.802,RBC4.38×1012/L,Hbl27g/L,PLT 321X109/L;尿常规:GLU(一),PRO(一),BLD(一);粪常规未见异常.

新生儿缺氧缺血性脑病早期干预后的CT与临床随访分析

目的:探讨中重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿经早期干预后脑CT及临床转归的影响.方法:干预组和对照组各50例,定期随访,随访内容包括CT、发育商(DQ)以及体格检查.结果:干预组及对照组CT总体恢复水平及CT正常率方面有显著差异,干预组明显优于对照组,P＜0.01;干预组与对照组在各个年龄段的总体DQ水平及DQ正常率方面均有显著性差异,P＜0.05-0.01,干预组明显优于对照组.结论:早期综合干预明显改善中重度新生儿缺氧缺血性脑病的CT及临床预后,减少后遗症的发生.

骨斑点症二例

骨斑点症(osteopoik/osis)为罕见骨质异常增生性疾病,据统计发病率不足人群中的1/1000万,可无任何临床症状,而是由于骨内具有弥漫性斑点状致密骨质而得名,病因不明,曾有文献报道该病,有家族性,一家有数口皆可患病,有家族遗传的因素,属常染色体显性遗传,病人双亲中有一人患病,每代均可患病.

不典型肺结核的影像学诊断与分析

肺结核是呼吸系统常见病,肺结核的诊断一般以临床症状和体征、痰菌检查和痰培养以及X线检查资料为依据,其中X线检查占重要地位,X线检查在发现病变、鉴别诊断和观察病变动态变化方面具有重要作用,肺结核的不常见X线表现有时诊断比较困难,仅根据其影像表现较准与其他疾病鉴别,特别是肺炎或肺癌.在普通X线检查的基础上为了进一步鉴别诊断,有时需CT检查,必要时还需纤维支气管镜检查.

葡萄核致不全性肠梗阻

患者男15岁.因腹痛、腹胀、呕吐、无大便2d,于2006-05-30来就诊.查体:左下腹肌紧张,可扪及7cm×10cm包块,可移动,振水音(+),肠鸣音亢进,血常规:WBC5.5×109/L,N 0.82,L 0.18.Hb 120g/L.

颅内脓肿CT分析与临床表现

1.一般情况 本组患者中男20例,女16例;年龄小者2岁,大者45岁.从首发症状到就诊时间短者1天,长者2年.

青少年颈椎病X线诊断与分析

颈椎病好发于40岁以上的中老年人.因颈椎椎间盘、小关节软骨退行性变,导致椎间隙变窄、骨质增生、韧带钙化,压迫和刺激脊神经根、交感神经、脊髓、椎动脉,产生相应的临床征候群,也称颈椎综合症.X线对中老年颈椎病的诊断并不难,但对青少年颈椎病,即早期颈椎病文献报告较少,认识不足,在基层医院有的甚至漏诊、误诊等.本人现将我院2000-2007年诊治的45例40岁以下的颈椎病患者,结合有关资料诊断分析如下:

脑出血的CT诊断价值

目的:探讨脑出血的CT诊断价值.方法:回顾性分析我院2003年10月以来经CT扫描确诊的100例脑出血影像表现.结果:额叶出血19例,颞叶出血10例,枕叶出血3例,顶叶出血2例.基底节核出血50例,丘脑出血5例,脑干出血3例,小脑出血5例,脑室出血2例.结论:CT是诊断脑出血的首选检查方法,对临床医生制定治疗方案及观察疗效,预后评估有重要指导意义.

脑神经元移行异常的CT诊断

报道10例脑神经元移行异常,其中巨脑回异常1例,脑裂畸形8例,孤位性灰质移位1例,并存其他畸形5例,脑裂畸形8例中1例两侧大脑外侧裂联合,为一种特殊型,2例裂隙仅达白质,属轻型.构成裂隙壁的内折灰质直径在1.5CM以上,呈团块者,尽管未达室管膜,也应视为脑裂畸形并灰质移位.

糖尿病合并肺结核的影像表现及分析

目的:分析糖尿病合并肺结核的影像学特点.方法:35例糖尿病患者进行胸片和病灶体层检查,同时收集临床资料,对结核及糖尿病进行动态观察,并与35例未合并糖尿病的肺结核病例进行影像学对照.结果:35例糖尿病肺结核的病灶以双上肺野分布的29例(29/35),病灶形态呈大片融合或斑块的有30例(30/35),本组病例中发现空洞的有26例(26/35),单一病灶内多发虫噬状空洞的23例(23/26),支气管播散多见.血糖控后,病灶大多好转.结论:糖尿病肺结核的影像学表现在病灶的分布、形态及病灶内外的情况具有特点,高血糖状态对结核病灶的影响.

112例乳腺增生症的钼靶影像分析

目的:分析乳腺增生的钼靶X线表现,以进一步认识该病和提高乳腺癌诊断水平.方法:对112例经钼靶摄影及病理证实的乳腺增生症进行回顾性分析.结果:钼靶摄影表现为:结节状影44例(占39%),片状影55例(占49%),肿块影41例(占37%),条索影7例(占6%),串珠影16例(占14%),Cooper韧带增粗、变形29例(占26%),囊性低密度影8例(占7%).结论:乳腺增生症的钼靶影像表现多种多样,充分认识和分析其X线表现,并与乳腺癌等进行鉴别诊断,有助于提高对该病的诊断水平.

36例尿毒症肺的临床X线表现

本文报告一组36例尿毒症肺,其中间质性肺水肿5例,肺泡性肺水肿31例.后者可分为四种类型:蝶翼状阴影、弥漫性阴影、孤立小片状阴影和大叶性阴影.肺部因应具有右肺多于左肺、内中带多于外带、中下野多于上野和变化较快的特点.X线下,尿毒症肺和心源性肺水肿常难以区分.本文还对尿毒症肺的鉴别诊断要点进行了分析讨论,并强调临床资料的重要性.

浅谈7岁以下小儿胸片投照技巧及肺炎的诊断

由于小儿部分器官发育尚不完善,加之为避免透视过量的辐射对人体的损害,故对小儿肺部疾病的辅助检查以选择胸部摄片为佳.我院自2000年起收治了7岁以下小儿肺炎患者2849例(全部经摄片复查)其中3岁以下患儿863例,3至7岁患儿1986例,由于小儿因哭闹、恐惧、不合作等因素,故对小儿胸片的拍摄采取仰卧前后位或立位后前位为主,现将我们摸索总结出的投照技巧叙述如下:

Sprengel氏畸形16例报告

Sprengel氏畸形又称先天性肩胛骨高位症,为少见的先天性发育畸形.在我院遇到16例报告如下:

浅谈健康教育在肺结核病治疗中的作用

健康教育是一门研究传播保健知识和技术影响个体和群体行为,消除危险因素,预防疾病,促进健康的科学[1].目前结核病依然是危害人类健康的主要疾病之一.

脑脓肿的临床特征及CT和MRI诊断

目的:分析脑脓肿临床特征,提高对其CT和MRI表现的认识.方法:对30例临床怀疑或随诊为脑脓肿患者行CT和MRI检查,男21例,女9例,临床特征为头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高.结果:CT典型表现为边界清楚的低密度灶,增强后脓肿包膜呈均匀环状高密度带,脓肿中央密度不变:MRI表现脓肿中央区在T1和T2加权成像均为低信号,包膜则为边界清楚的高信号环,所有脓肿壁上均有一光滑的低信号"暗带",增强扫描见脓肿壁呈厚度均匀的环状强化,内缘光滑.结论:脑脓肿CT和MRI表现具有一定特征性,是敏感、准确、快捷的佳方法,适用于各部位的脑脓肿.

左旋心一例报告

左旋心是心脏位置先天性发育异常,临床上较少见,笔者在工作中遇到一例,现报告如下:

B超诊断颅内脉络膜丛囊肿的体会

本文总结2005年10月-2006年10月在我科B超诊断胎儿颅内脉络膜丛囊肿(Chorioid plexus cysts,CPC)15例,追踪至妊娠结束.旨在分析胎儿颅内脉络膜丛囊肿的发生与胎儿预后的关系.

肾小管性骨营养不良二例

例1 男,40岁,因双髋疼痛并行走不利6年余来我院住院诊治.6年前无明显诱因出现右侧第一趾跖关节疼痛,外院以"痛风性关节炎"治疗无效,并逐渐出现双下肢活动不利.3个月后行CT及MRI检查发现椎间盘病变,行椎间盘介入治疗,症状未见好转,并进行性加重.3年前外院以"重症肌无力"治疗无缓解.一年前外院骨盆CT及MRI检查诊断为"强直性脊柱炎",以激素冲击疗法有所好转,药减量后症状加重.患者诉双髋负重刺痛,晨起腰髋部疼痛.无泌尿系疾病病史、症状及体征.无家族遗传病史.查体:直腿抬高试验(+),双侧4字试验(一).

窗宽窗位的调节在急性硬膜下血肿CT诊断中的应用

目的:选择适合观察急性硬膜下血肿的窗宽窗位.资料:病例21例,男18例,女3例,年龄16-83岁,平均44岁.结果:在21例急性硬膜下血肿中,10例为单纯急性硬膜下血肿,11例或/和伴颅脑复合性损伤、颅骨骨折等.结论:适当调高窗位,调宽窗宽,使急性硬膜下血肿清楚显示.

鼻骨骨折CT扫描方法探讨

目的:探讨螺旋CT的不同成像方法对鼻骨骨折的诊断价值.方法:应用德国西门子螺旋机扫描仪,对5例鼻外伤患者用横断面扫描和三维重建,并对检查结果进行分析结果:5例患者中,1例普通X线侧位平片显示阴性,CT图像可显示有骨折线.单纯鼻骨骨折4例,合并鼻中隔骨折1例,鼻骨线形骨折3例,粉碎性骨折2例.其中重建后冠状像显示鼻骨骨折全面,可靠,横断位像可以显示骨折线,矢状像上显示骨折线不很可靠,尤其对碎骨片的数目,来源分辨能力差,3D骨重建对微小的骨折分辨差,对骨折有明显移位或塌陷的情况显示清晰.结论:冠状面重建对鼻骨骨折的诊断可靠.

96例肺部孤立性结节的CT诊断

肺部孤立性结节是指肺内单发的直径小于3厘米的软组织样高密度影;而直径大于3厘米的软组织样高密度影,则称为肺内肿块.肺部孤立性结节临床上鉴别诊断比较困难,主要是周围型肺癌与结核球、炎性假瘤三者之间的鉴别诊断,我院自2003年2月至2007年4月采用薄层动态增强扫描共检查肺部孤立性结节96例,现报告如下:

再生障碍性贫血合并白假丝酵母菌感染死亡一例

患者男59岁.肥胖型,因发烧至40度、咳嗽口腔黏膜出血,自服感冒胶囊、青霉素V钾片等药后,体温下降但咳嗽加重并出现口腔多发血疱,于是入我院检查.查体:双肺呼吸音粗可闻哮鸣音,腹平软,浅表淋巴结不大,全身散在皮肤淤斑.实验室检查:WBC1.721×1012/L、HB 83g、PLT 5×109/L,血压高、胸片示双肺纹理粗乱.医生以支气管炎、血小板减少待查让患者住院治疗.

211例碘过敏反应原因分析

本文对211例在静脉肾盂造影中出现碘过敏现象的原因进行分析,其中轻度过敏反应210例,重度反应1例,均为碘过敏试验阴性,结合文献,讨论了碘过敏反应的原因,认为在此人群中,推药速度过快是诱发过敏反应的主要因素.

口服甘露醇治疗肾病综合征出血热患者便秘的疗效观察

便秘是指排便频次减少,7天内排便次数少于2～3次,粪便少而干硬,常有排便困难感觉的一种慢性消化道症状.便秘患者易发生肛裂、痔疮等,给患者带来极大的痛苦.2006年1月～12月,延边大学医院感染科对40例肾病综合征出血热伴有便秘的患者,采用口服20%甘露醇的方法,取得了良好的效果.

左肘关节旁粘液瘤1例

患者女性,33岁.因左肘部无痛性肿块8年余,近1个月来肿块增大,无剧痛,无夜间痛,局部无红、肿、热、痛,时有酸痛,于活动剧烈时疼痛较明显,门诊行X线及MRI检查诊断左肘关节软组织肿瘤入院治疗.查体:左肘部前外侧可触及一鹅蛋大小肿块,表面光滑,皮肤无发红、破溃,无发绀、血管怒张等,边界清楚,无移动,无搏动,局部无压痛,肘关节活动正常,皮肤感觉正常,左桡动脉搏动正常.实验室检查:血常规WBC7.40～109/L、RBC5.12×1012/L、HGBl40g/L:ALP66.5U/L,PT 12.4s;血沉5mm/H;二便常规无异常.

气钡灌肠诊治小儿肠套叠31例体会

肠套叠是指一段肠管及其附着的肠系膜套入邻近肠腔所形成.是婴儿肠梗阻的常见原因.如能及时治疗病死率约为0-1%.我院自2005年4月至2007年5月共收治小儿肠套叠31例,均实行了气钡灌肠复位,成功率为100%.

100例国产覆膜金属内支架治疗食管良、恶性狭窄

食管的良、恶性狭窄是引起吞咽困难的主要原因,严重影响患者的营养摄入而降低生活质量,甚至危及生命.传统手术是治疗食道狭窄的主要方法,但由于创伤大,病人难以承受或许多晚期患者已经失去手术机会.我院放射科自1998年--2002年对100例食管狭窄患者采用了以国产覆膜内支架为主的介入方案,大大改善了病人的进食状况,提高了患者的生存质量,现报道如下:

食管憩室并支气管瘘

患者女性38岁.反复上腹部闷痛不适伴胸骨后烧灼感10多年.疼痛无明显规律性,有暖气,无返酸、呕血及黑便等.近5-6年来经常咳嗽,痰白,量少.

手术加核素敷贴治疗翼状胬肉

翼状胬肉是肥厚的结膜及结膜下组织由球结膜向角膜表面侵袭,角膜浅层包括前弹力膜均被破坏,是一种变态反应性疾病.是眼科结膜病中的常见病、多发病,传统的治疗方法是施行手术,然而术后复发率较高.为解除此类患者之苦,自1994年7月至2006年7月我们采用手术加核素敷贴治疗翼状胬肉65例,取得了较满意的效果.现将其治疗方法、结果及护理体会总结如下.

细支气管肺泡癌的HRCT鉴别诊断

细支气管肺泡癌(BAC)的影像学表现多种多样,常易误诊.它虽然归类于肺腺癌,但与其它腺癌明显不同,有其组织发生及形态学特点,具有不同的起源、表现及预后,故有学者认为,应把细支气管肺泡癌从WHO分类中的腺癌中分出来独立为一种类型.

阴茎癌的放射治疗

阴茎癌在男性恶性肿瘤中较为多见,治疗方法包括手术、放射治疗、化疗:激光治疗等.放射治疗在国外不但用做术前、术后辅助治疗,而且还单独应用.本文分析5例阴茎癌放射治疗病例,报告如下,供参考.

肺癌脑转移33例CT分析

随着检查设备的不断发展与更新,发现肺癌脑转移病人的机率已经越来越常见.我院从1988年开始使用CT检查以来,每年总能碰到该种病例,而且患者的发病年龄有年轻化趋势.肺癌脑转移危害大、生存时间短,一旦检查出肺癌脑转移,患者与家属都感到措手不及,给病入带来了很大的精神负担.对病灶双重性治疗既复杂又困难,往往只能采取姑息疗法.而且综合治疗效果差、费用大.现将我院从1988年到2006年总共发现的约33例病人资料总结如下:

肺部弥漫病变的X线诊断

肺部弥漫性病变,系广泛散布于两肺的多发性病变,病灶可均匀对称地分布于两肺,也可两下野多于两上肺野或两上肺野多于两下肺野,可较多的集中在两肺中野,形成"蝶翼状",阴影,有时互相融合成大片状,现结合我们的日常工作中常见的疾病,以X线表现为主,参考一些临床资料,作以下简要介绍:

浅谈粟粒型肺结核与Ⅱ期矽肺的鉴别诊断要点

急性粟粒型肺结核、Ⅱ期矽肺病比较常见,在临床上有时难以鉴别,现将急性粟粒型肺结核与Ⅱ期矽肺的鉴别诊断要点分述于后:

先天性短食管右侧胸腔胃1例

先天性短食道右侧胸腔胃是一种罕见的先天性上消化道畸形.我们见到一例.现报道如下:

胃柿石1例

患者女55岁.反复腹部不适一年,末予检查和治疗,近半个月来,症状加重,并腹痛,恶心,呕吐.一年前曾大量食用柿子.

肺硬化性血管瘤合并肝内多发血管瘤1例

患者男,38岁.因"干咳2年,乏力3月"入院.平素无胸痛、憋喘,查体:体温36.8℃十一般情况好,心肺(一).

联合应用参脉注射液、氟尿嘧啶、恩丹西酮致毒性反应一例

病例介绍 患者男58岁.因左上肺中分化腺癌行左肺上叶切除,术后辅助化疗.静脉穿刺成功后,给5%葡萄糖盐水250ml+参脉注射液50ml,10%葡萄糖500ml+5-氟尿嘧啶0.5g通过三通管同时静滴,随后给恩丹西酮8mg静推后,患者突然出现头晕、视物不清、眼冒金星、胸闷、心慌、憋气、腹痛,急测血压170/90mmHg,心率130次/分,血氧饱和度87%,而患者术前血压100/60mmHg.即刻停止输液,遵医嘱给付肾素1mg、氟美松10mg静脉注射,持续吸氧、监测血压、血氧饱和度、心率,20分钟后患者血压70/58mmHg,心率112次/分,氧合97%;40分钟后患者症状缓解,2小时候恢复正常.

磁共振成像脂肪抑制技术在鼻咽癌的应用

磁共振成像的优越性:MRI成为鼻咽癌影像学检查的重要方法.它具有软组织高分辨率,多平面扫描,不受颅底骨伪影影响等优点,但颅底部高信号的脂肪组织和等信号的肌肉组织等,严重影响了对鼻咽癌的观察.磁共振脂肪抑制技术成功的解决了这一难题,它只抑制脂肪信号,而含水较多的鼻咽癌不被抑制,因此可以清晰显示.

螺旋CT对喉及梨状窝癌的诊断价值

目的:探讨螺旋CT对喉及梨状窝癌的诊断价值,进一步提高喉及下咽癌的诊断水平.方法:回顾分析40例喉及下咽癌患者的螺旋CT资料.结果:病变表现为声门上型15例,声门型18例,声门下型2例,梨状窝癌5例.结论:螺旋CT检查对喉及梨状窝癌具有敏感、可靠、检出率高,能确定病变的部位、与周围组织关系及气道狭窄,为临床确定治疗方案提供依据.

CT导向下经皮穿刺肺活检对肺内结节性病变的诊断价值

目的:通过对60例CT导向下经皮肺内结节性病灶的活检分析,寻找提高肺内结节性病灶经皮肺活检的一次性穿刺成功率和诊断准确性的方法.方法:回顾性分析60例有明确结果的经皮肺活检病例,分析其病灶离胸壁距离远近与肺内结节性病灶经皮肺活检一次性穿刺成功率的关系,及诊断准确性、并发症率及其影响因素.结果:对肺癌的准确率为89.2%,一次性穿刺成功率81.9%,较文献资料报道有所提高.结论:将CT定位技术与穿刺技术有效结合,可望在不增加并发症发生率的前提下,提高一次性穿刺成功率.

肝脏局灶性结节增生螺旋CT的诊断研究

目的:探讨CT扫描对肝脏局灶性结节增生的诊断价值.方法:采用螺旋CT对22例肝脏局灶性结节增生进行CT平扫及多期增强扫描,增强扫描动脉期18～20s,静脉期50-60s,120～150s后延迟扫描.结果:CT平扫20例呈低密度或稍低密度其中7例病灶中心可见不规则更低密度影,2例为等密度.增强扫描动脉期均明显强化,其中10例均匀强化,12例强化不均匀.结论:CT多期增强扫描对肝脏局灶性结节增生的诊断具有特征性,且较准确,对临床治疗具有指导意义.

超声心动图在川崎病冠状动脉病变中的应用

川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种以全身小血管炎为主要病理改变的急性发热性疾病,心血管系统病变是其严重的并发症,现已成为小儿缺血性心脏病的主要原因之一,若治疗不彻底,终可演变成老年性冠状动脉粥样硬化症.本文总结近年来的病例,旨在对多普勒超声心动图技术在川崎病患者冠状动脉病变程度及应用价值进行探讨.

低张非压迫大剂量静脉尿路造影在泌尿系疾病检查中的应用探讨

静脉尿路造影是临床诊断泌尿系疾病常规检查方法之一.传统检查方法是在注射造影剂后于中下腹部(大约相当于两侧输尿管的中下段)处垫纱包用压腹器加压.常因压力不当或部位不准,使造影剂下泄而失败,压力过大使被检者难以承受,易引起不良反应,或有些承受能力较差的患者被迫终止检查.为此我们采用低张非压迫大剂量造影方法,选取我院2005年5月至2006年12月间来我科行静脉尿路造影检查的患者150例.将造影效果与传统检查方法相比较,以期探讨低张非压迫大剂量静脉尿路造影在泌尿系疾病检查中的作用.

脑弥漫性轴索损伤的CT诊断和临床分析

目的:分析脑弥漫性轴索损伤(DAl)的CT表现并和临床症状相结合,评价CT在DAI诊断中的价值.方法:回顾分析临床确诊的56例DAI病例的CT资料,并与临床症状相对照.结果:51例脑质中见到一个或数个点状出血灶,其中大脑半球35例,胼胝体8例,脑干5例,小脑2例,脑室1例,52例出现弥漫性脑肿胀.结论:脑CT扫描是临床诊断DAI的有力依据.

16排螺旋CT扫描技术在脊柱外伤诊断中的应用

2004年11月-2007年5月,我们采用双排螺旋CT扫描技术诊断脊柱外伤186例,效果较好.现报告如下:

早期食管癌的分析

食管癌是一种常见恶性肿瘤.目前我们看到的食管癌病人多属中晚期,治疗效果不尽人意.因此及早认识和掌握食管癌的X线表现和检查方法可以提高患者生存质量.笔者现将10例食管癌患者结合文献讨论如下:

非离子型水溶性碘剂行110例胸腰段脊髓腔造影的临床应用

七十年代中期临床作脊髓腔造影检查只能用油质碘剂碘苯酯等,无论从药物毒性学或X线观点看,油质碘剂均不如非离子型水溶性碘剂效果好.我院从八十年代末期开始使用非离子型造影剂,其中具代表性的非离子型水溶性造影剂是阿乃培克(OMNIPAQUE).又名碘海醇(IOHZXQL),化学名,三碘三酰胺.至今作脊髓腔造影已达110例.现就着重从造影技术及同油质碘剂的优缺点进行比较.

青霉素过敏性休克抢救成功1例体会

1 病例介绍患者女45岁.因粘膜下子宫肌瘤入院.入院时T36.7℃P82次/分R19次/分BP130/70mmHg.医嘱应用青霉素480万单位加9.9%生理盐水250ml静滴.常规皮试,20分钟后,二人同时观察皮试结果,青霉素皮试阴性.给予青霉素加液体静滴后2分钟,患者自述胸闷、憋气、心慌、头晕、扪脉搏细弱,面色苍白.立即停药,请家属呼叫医生,给予平卧位,氧气吸入,保暖,迅速用静脉留置针建立新的静脉通路,遵医嘱皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml,静脉推注氟美松10mg,10%葡萄糖酸钙10ml,上心电监护,约5分钟后患者BP110/60mmHgP88次/分SPO2 95%T36.7℃.20分钟后,面色红润,完全脱离危险.

肝内胆管细胞癌的CT诊断

肝内胆管细胞癌(PCC)是肝脏原发恶性肿瘤,仅次于肝细胞癌,它起源于二级胆管在内的末梢侧肝内小胆管,约占所有胆管细胞癌的10%,早期发现和诊断具有重要的临床意义.作者回顾分析本院1996至2006年间手术及病理证实的36例PCC的CT表现,探讨其CT特征及在与肝内其它病变鉴别的意义.

海洛因脑病1例

患者男 37岁.因吸毒4年,戒毒5天,阵发性四肢抽搐5小时入院.病史:患者缘于4年前开始吸毒,主要毒品为海洛因粉,先为静脉注射,后改为吸入,多次自行戒毒及1次戒毒所戒毒均未成功.5天前开始再次自行戒毒,逐渐出现厌食,进食量少,并间断出现哈欠、流涕、焦虑不安、四肢颤抖、周身蚁爬感等症状.当天中午14:00时出现四肢抽搐,牙关紧闭、两手紧握症状,持续10分钟,16:00再发一次,并有口唇及舌部咬伤,急诊来院.

乳腺癌的放射治疗

乳腺恶性肿瘤是常见的严重威胁广大妇女健康的恶性肿瘤之一,具有逐年上升的趋势.乳腺癌主要发生于女性占99%,男性少见,仅占1%.乳腺恶性肿瘤中95%为乳腺癌.乳腺原位癌占1%-10%,多数患者确诊时已至中晚期.1980年世界乳腺癌发病率占恶性肿瘤发病率的18%,居妇女恶性肿瘤的第一位.本文回顾我科63例乳腺癌病人的60C.体外放射治疗的资料,其中38例应用乳腺托架,现报告如下,供参考.

眶爆裂性骨折合并额叶挫裂伤的临床诊治分析

目的:探讨眶爆裂性骨折合并额叶脑挫裂伤的治疗方法.方法:对8年以来眼眶爆裂性骨折合并额叶脑挫裂伤治疗的临床资料进行回顾性分析.结果:30例病人有颅脑损伤症状及眼部的临床症状和体征,通过采用经颅冠状切口及经翼点扩大入路清除脑挫裂伤对眶爆裂性骨折的整复及对视神经管视神经减压,可使颅脑症状及眼部症状和体征得到改善.结论:通过采用颅脑与眶部的兼顾性手术,可同时改善颅脑症状及眼部症状,防止再次手术及延误手术治疗的时间.

99Tcm-MDP骨显像浓聚灶并相关影像学检查的临床应用

SPECT行99Tcm-MDP骨扫描显像对肿瘤病人术前检查评价手术可行性,术后检查明确病情分级,及不明原因的骨痛病人是否有骨质反映性病变有着重要的诊断价值.但是,由于核素显像是从分子水平反映组织的功能和代谢信息,可早期发现病变,敏感性高,且比相关影像学检查(DR或CT)发现病变早于数月,以至于经常出现同日SPECT检查报告与DR或CT检查报告不一致,令病人或年轻医师疑惑不解,所以,为了提高核医学医师和影像学医师的诊断水平,使年轻医师明白,核医学SPECT显像是显示放射性核素标记的放射性药物在体内的分布图,是从分子水平反映组织的功能和代谢信息;DR或CT检查影像学是根据人体器官的组织密度或其物理特性的差异成像,是反映人体器官组织的解剖结构.

碘油及碘油合剂在肝癌治疗中的疗效分析

目的:观察碘油及碘油合剂在肝癌瘤区的沉积情况.方法:通过随机两组肝癌患者的沉积情况对比.结果:两侧沉积效应不尽相同.结论:单纯碘油灌注栓塞效果较好.

30例颅脑外伤CT检查阴性的病例分析

目的:探讨颅脑外伤CT检查阴性的原因及防治办法.方法:回顾性分析2005年-2007年我院收治的颅脑外伤病例30例,急诊CT检查为阴性,分析CT检查阴性的原因.结果:CT检查阴性原因分为:1.CT检查员及诊断医生水平;2.损伤早期征象不典型;3.迟发性病变;4.CT本身局限性.结论:加强人员培训;颅脑外伤的CT诊断应结合临床表现及其他检查;对怀疑病变的建议作CT薄层扫描.

拟似肺癌的不典型肺结核

现收集经手术病理证实的不典型肺结核66例,年龄在40岁以上占74%.病变位于肺结核的非好发部位33例,X线表现分两类即呈叶/段实变或不张22例:结节/肿块44例.目的:认识成人原发肺结核发病率增高,以及原发与继发肺结核各自的X线特征,同时密切结合临床,有助于提高诊断准确率.

腹部脏器损伤的CT诊断

随着交通事故及外伤事故的增加,腹部损伤病例明显增多,总结我院自2003年5月至2006年10月腹部损伤26例,提高对腹部脏器损伤CT的认识.

肺部癌性空洞的CT特征和鉴别诊断分析

目的:探讨肺癌空洞的CT影像学特征,讨论其鉴别诊断和误诊原因,以期提高对肺部空洞病变的诊断水平.资料和方法:21例经病理证实的肺癌空洞,男13例,女8例,平均年龄49岁.有7例术前误诊为肺结核空洞.全部病例均作了胸部X线平片和CT平扫及增强扫描.CT表现着重分析空洞的大小、部位、形态、边缘轮廓、空洞壁的厚度、密度及空洞周围肺组织改变.结果:21例均为单发结节空洞;空洞平均直径为34.5mm;以类圆形为主,占71%(15/21);空洞外形以浅分叶为主占69%(14/21);51%(11/21)是薄壁空洞;79%(17/2)的空洞内外壁均不光整.空洞壁CT增强明显.空洞周围卫星灶不明显.结论:肺癌空洞表现为内外壁不光整的厚薄不均的空洞,鉴别的要点为空洞周围卫星灶程度、空洞外缘分叶的深浅及空洞壁CT强化的程度.

重型颅脑损伤亚低温疗法的实施和护理

目的:探讨重型颅脑损伤病人亚低温疗法的实施方法,监护重点及其护理.方法:对45例重型颅脑损伤病人在常规治疗的基础上,加用亚低温治疗.采用直肠和鼻腔测温法观察体温变化及计算Clasgow昏迷计分(附Glasgow昏迷计分表).结果:存活43例患者在治疗1个月后,Glasgow昏迷计分(GCS)评分由治疗前平均6分增加到11,6分.结论:亚低温疗法是重型颅脑损伤病人的重要治疗方法.在护理上总结了亚低温治疗的降温与复温方法,监护重点及护理措施.

岛津500mA拍片机的使用及保养

岛津500mA拍片机是日本新一代的高频机,包括床面(及摄影床),球管、立柱、立式胸片架(滤线器)、高压发生器、控制台,在日常工作中操作轻松,维护简便.

手术室巡回护士的全程护理

手术室是一个特殊的治疗环境,护士每天要与各种病人接触,而手术治疗是一种仔细的、科学性和紧张性很高的集体劳动.手术能否顺利及取得良好的效果,巡回护士的配合是很关键的.它需要丰富的理论解剖及专科知识及良好的护士素质,现将巡回护士的全程手术护理总结如下:

显微镜下经蝶窦垂体瘤切除术的护理体会

垂体瘤的手术途径曾有许多变化.随着科学技术的发展和应用手术显微镜和X线电视透视机等解决了手术中的一些技术问题,实现了Olivecoroona早已提出的"既能彻底切除肿瘤,又能保持垂体功能"的期望[1].我院自2003-2005年共对10例垂体瘤病人实行了显微镜下经蝶窦垂体瘤手术治疗,效果满意.现将护理体会报告如下.

护理工作站系统在临床工作中的应用体会

介绍自主开发的护理工作站系统在临床护理工作中的具体应用和体会;包括(1)系统功能简介;(2)使用实施准备;(3)应用体会及优越性等.该系统有利于护理信息的及时处理,全面提高了护理工作水平及工作效率,也有利于医院的全面质量管理.

编译条形码充分利用检验试剂

在临床检验设备运行中,你是否经常见到试剂显示为"0",但试剂瓶中仍含有部分试剂?这部分试剂是丢弃还是再利用?我们给出一种方法,让试剂"发挥余热",降低您的成本.

精神科护理工作中常见的攻击危害及防护

在临床工作中护理人员任务繁重,加之存在一定的负性环境因素,病人受精神因素及精神症状的支配,使得临床工作中不可避免的行为成为了精神病人攻击的对象.因此关注与研究精神科护理人员的职业危害,采取积极有效的措施来预防精神病人攻击行为对医护人员的影响,更好的保护医疗人员在临床一线的安全是极其必要的.笔者就住院精神病人攻击行为的危害及防护进行分析总结:

3例酒中毒精神障碍伴发褥疮的护理体会

一、临床资料1.1.一般资料3例患者为2002年9月至2003年2月的住院病人,3人均为男性,年龄40-67岁,已婚,文盲1人,初中2人,1人为农民,2人为工人,3人开始饮酒均为作乐,饮酒史都在20年以上,每天必饮,饮酒量不等,每日饮酒量平均在200-500g以上,有时以酒代茶代饭,全都饮用30-60度的白酒,均有醉酒,心理依赖,躯体依赖.

阶段性目标实习在妇科护理教学中的运用

在本科护生实习教学管理中借鉴国外的"阶段性目标教学法",护生实习过程中三个不同时期的心境(茫然、稳定、成熟),出符合发展规律的了解(understanding)、掌握(grasp)和提高(improvement)三阶段目标实习计划.

中小型医院应如何选择DR产品

随着科学技术的飞速发展,医院放射科已逐步进入数字化时代,对于普通放射这一块,数字化摄影系统(DR)正逐步取代传统的摄影技术.DR系统具有X线剂量低,操作简便,成像速度快,图像质量优良,无胶片化管理,可实现图像远程传输等优点.因此DR产品深受各级医院好评.

关于医院档案管理工作的思考

随着医疗卫生体制改革的不断深入,医院档案工作也面临新形势和新条件.如何更好地改进档案工作,充分发挥职能作用,是各医院档案工作者值得思考和研究的.笔者结合自身工作实际,进行了若干思考和探索.

眼底荧光造影的护理

眼底荧光造影是采用能发出荧光的荧光索钠快速注入血管,用装有特殊装置的眼底照相机连续照像,记录荧光素在眼底血循环中的动态情况,观察眼底血管的病理生理改变,是诊断眼底疾病的重要方法之一.现将该检查的护理体会总结如下:

放射科为何要统一保存X线胶片

在日常医疗门诊中,经常有患者问:我拍摄了X线照片,为何不能带走它,版权所有?其实X线胶片由放射科统一保存,它至少有五个方面的好处,即"五个有利于":

3例苯丙胺精神病的护理体会

一、临床资料1.1 一般资料:3例患者为2000年12月到2001年10月的住院病人,3人均为男性,年龄18-25岁,平均21.6岁,已婚1人,未婚2人,初中2人,小学1人,2人为农民,1人为无业,3人均在缅甸开始吸食苯丙胺,2人因好奇,1人因老板为提高工作效力让其服用,3人均为口服,口服苯丙胺2-8粒不等,摄毒期2-6年,2人口服2年后出现精神异常,1人口服4个月后出现精神异常.

CR系统IP板的使用与保养体会

计算机X线摄影(Computed Radiography,CR)是一种较先进的医学成像技术,它采用IP影像版(ImagrPlate,IP)代替传统X线摄影技术所使用的胶片增感屏.在整个CR系统中,IP板是成像系统的关键元件,是作为记录用的载体,其特点是可以重复使用,但不具备影像显示功能,且本身价格较贵,因此平时工作中需要注意的环节有:

护理干预对脑卒中患者健康的影响

脑卒中是中老年人的常见病.发病急骤,变化快,病情重,病死率和致残率高,严重影响病人的日常生活,给家庭和社会带来很大的负担.已经引起了社会的广泛关注,随着康复医学的发展,在医学水平发达的国家,脑卒中的早期康复己成为共识[1].患者家属是患者主要的照顾者和社会支持来源,在病人的康复过程中,起着重要的作用[2].工作中体会到脑卒中患者家属普遍缺乏脑卒中疾病的相关知识.针对存在的问题,我们采取了相应的措施,收到良好效果,现总结如下.

DTM-1型X线曝光时间监测仪的研制

概述:X线曝光时间是诊断X线机重要参数之一,它直接关系到摄影质量的好坏.当限时系统出现异常时,曝光时间失控.轻者影响摄影质量,重者将导致X线管的损坏.所以,经常校准X线机限时系统,对X线曝光时间精度的监测是非常必要的.但目前国内外各生产厂家的X线机一般都没有曝光时间监测电路及显示仪表.因而当X线机限时系统出现异常时,不易被查觉因而造成不必要的损失.

小儿CT扫描的护理准备

CT检查现在已成为一种常用的检查方法,而且又是重要的和比较昂贵的检查手段,一些病人的CT检查是否理想与满意,与护理准备有非常重要的关系.特别是小儿患者,为了减少患儿的心理不安,使其安全顺利地完成扫描过程,在CT扫描检查时必须在选定体位后保持身体静止不动,这对于患儿很难耐受,多难以配合检查,为此我们对4-7岁智力正常,不需增强扫描的患儿进行有步骤细致的护理准备收到了良好的效果.

浅谈放疗患者治疗过程中的皮肤护理

放射性治疗是利用放射线来抑制和杀灭瘤细胞而达到治疗的目的.放射线照射在病人体表的大小范围称之为射野.在医院里,放疗医生根据肿瘤的范围及生物学要求精心设计病人的射野,用紫墨水在病人皮肤上画出.在每次照射治疗时,医生都要看清病人的射野,才能给予正确的照射.因此要求病人一定要注意保护射野使其保持清晰状态.再就是皮肤的完好无损在照射治疗中也是至关重要的.

CT导引经皮肺穿刺活检术的护理体会\巧排空气法

浅谈如何提高护理质量

护理学作为医学领域的一门科学,具有现代医学模式的特征.护理质量的范畴不仅仅是基础护理质量的内涵,还应包括生物医学护理质量、心理护理质量和社会护理质量.护理质量的优劣是衡量一个医院管理水平直接且重要的指标之一,如何提高护理质量是每位护理管理者当前面对的问题.

老年肺结核病的护理

肺结核属常见病和多发病,年龄越大发病率越高,60岁以上发病率更高.据报道,随着社会老龄人口的增加,我国老年肺结核患者从1990年的178万增至2002年535万.老年结核与青年结核发病的不同点为:老年结核病多为原发感染播散的潜在病灶重新活动,发病病情重,进展快,给临床治疗及护理带来很大困难.根据老年肺结核病特点,加强老年肺结核病的护理、并发症的护理及心理护理对提高治疗效果尤为重要.近年来本科在对老年肺结核患者的治疗以及护理方面,取得了较好效果,现将其临床护理体会总结如下:

食管癌颈切口负压引流预防吻合口瘘的护理

颈部食管胃吻合口瘘远较胸内吻合口瘘率为高,国内有报道达17.5%[1],2000～2002年,我院在220例上、中段食管癌根治切除全胃代食管术中,采用颈部食管胃粘膜延长单层吻合术及手术后颈部切口持续负压引流取得良好效果,现报告如下.

一次性灌肠器改制新型气钡灌肠器在结肠造影中的应用

1 使用材料:一次性灌肠器一个、止血钳一个、注气球囊一个及连接管一个.2 操作方法:一次性灌肠器内的软皂取出,将调好的钡剂适量(约200～300ML)加至适宜的温度约36度左右,倒入灌肠器内,排空气体,常规插入肛门内,打开灌肠器水止,透视观察钡剂进入肠道情况,待钡剂进入量适中后,关闭水止,在水止上方用止血钳夹紧管道,防止管道内钡剂喷洒.在水止与止血钳之间剪断一次性灌肠器,近水止端连接注气球囊,打开水止进行注气,此时气体进入结肠,进行诊断操作.在注气时应注意速度及压力,宜稍轻缓,以免出现肠腔局部压力突然升高而造成肠腔破裂.

星形测试卡在X线成像质量控制中的应用

医用X线诊断设备质量的检测,是医学影像科实施质量保证的主要环节之一.只有对设备的某些主要参数指标进行监督检测与评价,才能保持佳标准.X线成像焦点的优劣直接影响着X线的成像质量.反映焦点成像性能的主要参量,主要包括有效焦点的大小、极限分辨率、焦点增涨值、MTF等.这些参数可通过利用星形测试卡进行成像测定,得到一定的数据,加以计算分析、优选达到佳的成像效果.本文重点介绍星形测试卡的应用原理及测算方法,分析与比较焦点成像性能的主要参数,以利提高成像质量.

肺部肿块CT灌注的影响因素

目的:螺旋CT对肺部肿块进行灌注扫描,分析影响灌注质量的因素.资料与方法:在138例中选择34例肺部肿块≤4cm灌注扫描,对影响因素进行分析.肺部CT平扫,确定灌注扫描的层面,经预扫描后,在扫描野FOV及病灶显示均达到预期效果后,经静脉注射造影剂80ml,流率为3-5ml/s,5s后对病灶同层进行连续动态扫描.层厚为3mm,连续扫描45s,后每20s扫描一次,共9期.扫描过程180s,所得图像由随机灌注软件进行后处理,根据所得出的时间--密度曲线进行分析.结论:(1)呼吸对≤4cm肿块影响大,尤其是双下肺(2)扫描技术参数(3)设备原因(4)造影剂注射.

儿童上颌前部埋伏多生牙的X线定位

目的:探讨儿童上颌前部埋伏多生牙的X线定位方法:收集1998年-2006年间收治的上颌前部埋伏多生牙203例,266颗牙,采用摄全颌曲面体层和头颅定位侧位片,对其进行术前定位分析.结果:203例,266颗多生牙术前X线定位均在术中证实,定位准确率100%.结论:摄全颌曲面体层和头颅定位侧位片可清晰、直观的对埋伏多生牙的三维空间进行定位,对选择手术进路,快捷拔出埋伏多生牙提供可靠依据.

排粪造影诊断功能性便秘的意义

为探讨排粪造影在功能性便秘诊断中的价值,对28例便秘患者先钡灌肠,然后在透视下将钡剂排出,结果发现功能性出口梗阻原因很多,所以排粪造影对诊断功能性便秘起到很大作用.

腕豆状骨的投照体位

由于腕豆状骨位于腕关节尺侧的前下方,人体滑倒用手触地时,容易首先触及易使豆状骨骨折或脱位.常规腕关正侧位摄影,豆状骨被三角骨或其它骨头重叠,不易观察其祥细情况.经多次投照证实,通过下述方法投照能更好地显示豆状骨及其与周围的结构关系,诊断时结合腕关节正位,对豆状骨的诊断帮助很大.为了使两腕豆状骨对照和摄影体位的标准,摄影时同时摄双腕豆状骨.

浅谈放射技术在放射科工作中的重要性

在放射科的日常工作中,技术和诊断是密不可分的两部分,但是又是相对独立的,自放射线发现及应用临床至今,放射技术工作一直被认为是简单被动机械的重复劳动,所以不被人们重视.随着科学技术的突飞猛进,及放射领域的进步,放射技术已经不是简单的投照洗片了,还包括CR,DR,MRI,DSA等放射技术工作.它为放射诊断工作提供了客观真实准确的影像及准确诊断疑难复杂病变的依据.

外鼻软骨的钼靶软组织摄影及X线诊断

外鼻软骨的钼靶软组织摄影及X线诊断,目前在放射学文献上国内未见报道.

118例伽玛刀CT定位扫描经验探讨

伽玛刀治疗技术是近20年广泛应用于临床的针对人体各部肿瘤的一种无创性治疗技术,伽玛刀治疗前必须将患者的肿瘤区域进行CT定位扫描,然后将扫描后得到的图像储存光盘内,在治疗前将光盘内图像提取对肿瘤制定治疗计划;因此,CT扫描定位的好坏,直接影响伽玛刀的定位,也就是说影响肿瘤的治疗效果,所以CT扫描定位很重要.

肋骨骨折X线检查体会

X线检查是确定肋骨骨折的有无及明确部位、数目的首选和有效的方法.相当部分的病例还存在纠纷问题,明确诊断是临床医疗处理的依据.因此,必须详细认真分析骨折的有无及部位,结合仔细的X线检查,才能减少漏诊,提高临床诊断准确性.

颞骨茎突摄影新方法探讨

我院购进芬兰普兰梅卡口腔全景机主要用于摄全景牙片,在阅片时发现茎突显示的比较清楚,因此,我对此进行了总结研究,供同行们参考.

GE Vectra Ⅱ型超导MRI故障检修实例分析

故障现象 MRI计算机自检系统不能通过,磁体液晶显示屏数字跳跃闪动,梯度状态指示错误,控制台数字监视器Newpatient行资料丢失,扫描床指示灯亮状态正常,但操作无应答,无法进行正常工作.

日立胃肠机故障解析

在多年使用和维修胃肠机过程中,此次维修作业发现了由于XCPU主控板工作异常所导致的包括球管在内的多处元件损坏的故障事例.此次事例发生少见且机器损坏严重,所以特将此例列出,以备各位同行参考.

PLAN MED乳腺X线机PFC电路的特点及故障解决

一、我院于1996年通过卫生部贷款招标引进了一台PLANMED高频乳腺X线机,通过对其内部电路结构的分析,结合当前新电力电子学技术的发展不难看出,无论在当时还是现在,该机型所涉及的制造技术和控制技术都是相当超前的,主要体现在以下几点:

岛津SCT4800-TF故障检修实例

岛津SCT-4800TF型CT机是岛津公司九十年代初的产品,4800系列还有TE、TC两个型号.我院在1995年引进该设备,现将遇到的故障检修过程介绍如下.

GE Vectra Ⅱ型超导MRI控制台电源故障检修

故障现象 开机后,MRI计算机自检系统开始自检,文字监视器显示SYSTEM TEST IN PROGRESS,图像监视器显示SYSTEM PREPARATI0N,控制台,梯度柜(GPS)、射频发射、控制、传导柜(SC)及磁体液晶显示屏状态指示灯正常.2分钟后,控制台电源自动切断,控制台、梯度柜(GPS)、射频发射、控制、传导柜(SC)及磁体液晶显示屏状态指示灯熄灭,重新开机后间隔1分钟控制台电源再次自动切断,各项工作无法正常进行.

GE Prospeed FII CT机3例故障检修

故障例1:故障出现时机器报错20-1020-04,无法进行扫描.Z-AXIScontrol failed OGPdid not receive DEADY status from CIF forz -axis collimator control or OGP detected Aperture is not ready.

CT床位信息丢失故障一例

机型:岛津SCT-6800TX故障现象:CR扫描后,CR图像显示在监视器上,计划线不出现,并出现下列故障提示:"Information for the table position is changed or the system lost it."点击"OK"后,触摸屏提示"System error in reconstructor/code[000009eaH]".

XG-200MA X线机检修2例\自动洗片机药液加热电路故障处理\德力DL-430H自动洗片机电路分析及故障排除

浅析护士职业道德培养

道德是调整人们行为规范的总和,即做人的规矩,而职业道德则是整个道德的一个组成部分.所谓职业道德,主要是指从事各种不同职业的人,对整个社会所应承担的具体道德责任.如过去护士教育中,曾经设置的护病伦理学教育,即为护士的职业道德教育,护士的道德就是研究护士的社会职责,护士应该与患者建立什么样的关系;护理实践应该承担什么道德责任;护士要具备哪些品德修养和道德规范等等.职业道德的研究,对协调人与人之间的关系,加强各行业彼此的信任,促进各个行业的发展,起到了有益的作用.

健康教育在乳Ca根治术病人中的实施

乳腺癌是外科常见的恶性肿瘤,治疗以手术切除为主,放疗、化疗和激素治疗为辅.改良根治术是常用的手术方法,即保留胸肌的根治性切除.由于手术切除组织多,手术创面大,尤其是形体上产生的变化及对预后的担心,给病人造成了很大的精神压力.为了提高病人的生活质量,我们对58例乳Ca改良根治术病人实施了健康教育,取得了一定成效,现总结如下:

螺旋CT三维重建对肝外胆管型、壶腹型癌肿的影像学探讨

目的:CT三维重建技术下平行范围模式对肝外胆管型、壶腹型癌肿的影像学研究.方法:采用德国西门子公司生产Emotion6多排螺旋CT机行三维重建中平行范围模式在胆总管阻塞区行平行范围模式重建,图像厚度小为1mm,图像间距小为0.5～0.8mm,重建图像总数10～20幅.结果:螺旋CT三维重建技术清晰显示肝外胆管型、壶腹型癌的内部大体结构和肿瘤增强特点,利于明确诊断.因此,采用CT平扫并增强技术,在进一步结合.结论:平行范围技术对于肝外胆管癌、壶腹癌的检出率、正确诊断率明显提高.

试论X线摄影技术实训的教学意义

目的:探讨医学影像检查技术开展课外实训,提高学生的操作技能.资料和方法:回顾性分析我校2002-2006年影像专业197位学生在实训前与实训后拍摄X线胸片各197张,分别统计甲、乙、丙级片、废片和胸片拍摄质量缺陷程度12项单项评价指标,并进行统计学处理.结果:实训后拍摄X线胸片组质量优于实训前拍摄X线胸片.结论:医学影像检查技术开展课外实训后明显提高了学生的操作技能.

运用多媒体辅助教学提高医学影像检查技术学教学质量

目的 医学影像检查技术学是一门理论和实践相结合的学科,理论部分涉及物理,化学,光学,计算机,临床医学等多方面知识,知识面广,信息量大,内容抽象.实践应用部分主要讲述各种影像检查操作技术及动态操作过程的描述,抽象枯燥.所以影像检查学课堂教学中应特别重视教学内容的形象,直观,立体,动态化以激发学员的学习兴趣,提高教学质量.我们医学影像检查技术学从2003年开始,从学科教学内在需求出发,自己设计多媒体课件,并应用于教学中,改变了传统的教学方法和手段,提高了教学质量,取得了满意的效果.

应积极开展乳腺癌的普查

近年来随着肿瘤防治工作的普及,以及我国人民生活方式和致病因素的变化,乳腺癌的发病率迅速上升.影像检查对乳腺癌的检出和诊断有重要价值.如何合理应用各种检查手段,提高乳腺癌的筛查质量.本文就国人乳腺癌发病率迅速上升,应引起广大群众和医务工作者的普遍关注,强调做好乳腺癌普查的重要意义.