医用放射技术杂志
Journal of Medical Radiology Technology
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直方图分析在计算机X线摄影图像后处理中的应用
计算机X线摄影技术日渐完善,在其强大的后处理功能中,直方图分析是其重要组成部分之一.直方图是根据摄影部位和摄影技术的不同而分别具有特定形状的.我们可以利用直方图来分析X线影像密度,以求得高质量的影像.
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股骨头缺血坏死阈值摄影
1.临床资料1.1本组病例23例,男14例,女9例,年龄18-54岁,单侧病变13例,双侧病变10例.症状:髋痛,"+"字征阳性,发病时间3个月-10个月不等,症状与病变发展相符.
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肩胛骨斜位像投照方法
肩胛骨病变特别是外伤,常采用正位和侧位投照,侧位因患者体位被动使照片显示欠佳,给诊断带来一定困难.我们在工作中总结了肩胛骨斜位的投照方法,所摄照片具有良好的清晰度和对比度,患者体位舒适,易于配合,以供参考.
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一例床边拍片的问题分析
患者女40岁.于2004年7月15日因车祸伤急诊入院.X线检查:左胫骨下段斜形骨折,右肘关节脱位,胸部:左侧8-11肋骨骨折伴皮下气肿,气管纵膈向右轻度移位,左肺中野可见与左隔面相连的圆形密度不均的异常阴影,左隔面升高显示不清,其余未见异常征象.(诊断:左侧外伤性膈疝).经左膈疝修补术后,鉴于病情实际情况,用床边胸部半卧前后位拍片观察术后转变情况.
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螺旋CT鼻付窦扫描技术与临床意义
解剖概要鼻旁窦又称鼻付窦,由同名骨性鼻旁窦衬以粘膜而成.均开口于鼻腔、额窦、上颌窦和筛窦前,中群开口于鼻道,筛窦后群开口于上鼻道,蝶窦开口于蝶筛隐窝,鼻旁窦对发音起共鸣作用,鼻旁窦的粘膜与鼻腔粘膜相互延续,故也能调节吸入空气的湿温度,但鼻腔炎症时也能引起鼻窦炎,上颌窦因其开口位置高于窦底,故当其炎症化脓时,引流不畅易积脓,临床常经下鼻道前份穿通骨质较薄的上颌窦内侧壁进行上颌窦穿刺,为了对鼻付窦备窦腔口病变进行全方位定性定位诊断,扫描技术非常重要,可行鼻付窦冠状及水平扫描,二者可为互补,这样不仅可获得非常良好、清晰的图像,而且对个窦口、鼻道复合体情况、中鼻道、筛窦窦口、上颈窦窦口、钩突、复合体增生病变、解剖变异造成各窦口完全或不完全阻塞的观察,引起相应的临床症状,造成局部压迫神经,引起头痛、脓性分泌物引流不畅、鼻顶及积液情况能直观,准确地为临床医师提供所需信息,选择手术方案强有力的依据,对术后随访也具有临床指导意义.
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全颌曲面断层摄影技术及应用
X线曲面体层技术的发展,成功地解决了全口牙齿的体层摄影问题.一次曝光即可将全口牙齿的体层影像照在一张胶片上,而且可以将上颌骨、下颌骨、颞颌关节、上颌窦、鼻腔等部位同时显示,为X线诊断和临床治疗提供了可靠依据.
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利用点片系统拍摄颈椎四位片的新方法及重要性
近年来,颈椎病的发病率有明显的上升趋势,颈椎病系颈椎退行性变,由于椎间盘,小关节软骨退行性变,引起骨质增生和韧带钙化,压迫和刺激神经根、脊髓和椎动脉,产生相应的临床征侯群.椎间孔变小变形,椎间隙变窄,项韧带钙化,颈椎生理曲度变直或后突者.对疑有颈椎病的患者往往常规拍摄颈椎侧位即可,因拍摄四位片需胶片四张,这样给患者的经济和医务人员的工作都带来很大的困难和麻烦.
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浅谈床头摄片对胸部诊断的影响
在常规胸部摄影检查中,胸部立位后前位是基本的摄影方法之一,但有的患者因病情严重不能来放射科进行X线检查,常需床边摄影.
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4排螺旋CT头颅CTA延时扫描时间的分析
目的:分析能影响头颅MSCTA延迟扫描时间的患者生理因素.方法:应用东芝公司的Asteion4排螺旋CT行MSCTA检查,对三维重建图像符合临床要求的46例患者的生理资料记录并分析,应用统计学的方法分析心率,凝血相,血脂这三项生理指标对头颅MSCTA检查中延迟时间的影响.结果:心率,凝血相,血脂的异常可明显影响延迟时间,使延迟时间延长.结论:4排螺旋CT在行MSCTA检查前可观察患者的心率,凝血相,血脂三项生理指标,如正常可应用15秒作为延迟时间,如异常则需应用智能监测软件确定延迟扫描时间.
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副鼻窦冠状扫描应注意的几个问题
副鼻窦冠扫对于显示鼻窦及鼻腔和其周围的病变定位非常准确,现已成为临床不可缺少的术前必要的检查手段.它能明确显示病变的部位、范围及其周围侵犯情况,对指导手术有着其他检查不可比拟的作用.现仅就多年来的检查经验及注意事项介绍如下,供同道参考.
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遥控监视下低张静脉尿路造影
静脉尿路造影,因其既能检测出肾脏的分泌、排泄功能,还可观察到泌尿系统的器质性改变及各种变异而被广泛应用,传统采用腹部加压技术,往往由干压迫位置不准或压力过低、造影剂泄漏、或由于压力过高致患者无法忍受,导致失败.有的因年幼、腹部肿块、外伤而不能加压进行.近年来,我们采用日本东芝500MA遥控胃肠机对病人进行了监控下低张尿路造影检查,取得了良好的效果,病人痛苦小,易于接受.现介绍如下:
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西门子PLUS4C螺旋CTACU电源故障维修1例
故障现象正常开机后,扫描架无任何电源指示,系统对话框提示"reset",点击"reset"无效.
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3M M952激光相机机械传动故障检修
故障现象胶片经排版后在传片过程中无法传动,相机发出"嗒、嗒、嗒"的连续爆响,故障提示灯显示"30",并不停闪烁.
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KODAK H200洗片机故障1例
故障现象我院所用的H200洗片机与KODAK的激光相机相连,近期开机报错,提示为:ERR 306 processor not ready.
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柯达CR-800常见故障分析及排除
我院引进KODAD CR-800计算机成像系统(Computed Radiography,CR)及配套的KD-160激光相机.经过几年的使用在大量的摄片工作中起到了很大的作用,也充分的发挥了计算机数字影像的优势.在使用过程中也遇到了一些故障,在这里我们提出分析及解决方法供同行参考.
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岛津WHA-10T型X线机故障检修
故障现象开主机电源,监视器光珊正常,透视踩脚闸,监视器上无图象.控制台上mA表指示为1mA,KV正常,曝光指示灯亮.
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飞利浦数字胃肠机常见故障及维修
我院新进一台飞利浦数字胃肠(Tele Diagnost AD),在维修时发现操作系统故障率较高,是影响设备运行的主要因素.下面将五种典型操作故障排除方法做一介绍.
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CT机扫描中断故障检修1例
故障开机后计算机工作正常,开机后球管不能进行余热,故障信息显示为514、1004.本机为PICKER IQ XTRA 型.
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医科达直线加速器故障1例检修
故障现象出束治疗过程中不论何种能量均会频繁发生+15Ref错误,出现异常停机严重影响正常治疗工作.
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经皮肝穿刺胆道造影结合B超诊断梗阻性黄疸的研究(附170例X线分析)
目的:本文探讨PTC结合B超对梗阻性黄疸的诊断价值.资料和方法:对经病理证实的170例梗阻性黄疸患者,进行PTC结合B超对照研究,分析其准确性.结果:单独PTC诊断准确率为94.7%(161/170例),B超诊断准确率为82.4%(140/170例).PTC结合B超检查综合诊断,PTC诊断准确率由94.7%提高为98.2%(167/170例).结论:PTC对梗阻性黄疸的定性诊断准确率均高于B超检查,两者综合检查可提高PTC诊断准确率.PTC延时30分钟拍片:(1)可使胆囊显示率达100%(胆囊管结石梗阻患者除外),可避免胆囊结石漏诊;(2)对诊断总胆管癌和总胆管结石有重要价值;(3)可避免胆汁和造影剂在胆道内流速缓慢和停止所致的假阳性(占位性病变),(4)可显示胆囊管结石梗阻部位.
关键词： 胆道 PTC B超 梗阻性黄疸 -
X-CT扫描机的现状与发展趋势
1992年英国的EMI公司制成世界上第一台X-CT,以后a设备与技术的发展非常迅猛,短短20年间已先后发展了头颅CT到螺旋CT和超高速CT等五代CT.X-CT扫描机发展的趋势主要围绕着以下几个方面;研制和生产新型的高效探测器;X-CT扫描机与其他成像设备的整合等.
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心血管疾病影像诊断的现状与前景
目的:分析<中华放射学杂志>505篇心血管疾病影像诊断文稿,探讨我国心血管疾病影像的现状与前景的思考.方法:回顾重读1956年至今(中放)有关心血管疾病影像诊断论著505篇.结果:<中华放射学杂志>505篇中采用X线检查505篇,心血管造影88篇,CT及电子束CT 27篇,磁共振成像(MRI)30篇.影像诊断分类:先天性心血管疾患388篇,后天获得性心血管疾患105篇,放射介入技术在心血管疾病中的应用12篇.结论:X线(含血管造影)在心血管疾病影像的应用占主导地位,且被用来确定和评价(含电子束CT)及磁共振成像在心血管疾病影像诊断中的作用.综合影像诊断方法在我国已初见规模,值得高度重视.
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淋巴水肿的影像学诊断现状
淋巴水肿是由于先天性淋巴管发育不全或后天原因,致使淋巴液回流受阻、返流所引起的肢体浅层软组织内体液积聚、继发纤维组织增生、脂肪硬化、筋膜增厚及整个患肢变粗的病理状态.对于其诊断,一般靠病史,临床表现及体格检查即可.然而依靠上述资料不能确诊或需要更详尽地了解淋巴管形态或功能时,则在很在程度上要依赖影像检查.
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低剂量螺旋CT用于无症状吸烟者早期肺癌的检查研究
目的:通过对高危吸烟人群进行早期肺癌的筛查,探讨降低扫描剂量对小结节病灶检出敏感性的影响.方法:对937例无吸烟体检者胸片及CT进行前瞻性研究.纳入标准年龄40岁以上.吸烟每年超过40包以上的人群.低剂量CT扫描采用GE FxHispeed单排螺旋及西门子16排CT扫描机,图像由2位放射医师在工作站显示器上以电影显示方式观察.储存至影像储存传输系统(PASS).2002年7月至2004年11月,1137例40岁以上每年吸烟超过20包的正常人,初次筛选检查采用低剂量的螺旋扫描方式,120KV,20-60mAs,层厚5-10mm,螺距为1-2,以2-5mm间隔重建成像,屏气一次完成全胸扫描,在发现肺部结节后再行局部低剂量薄层扫描.结果:低剂量CT共检出178例(18%)非钙化结节(其中恶性12例),胸片检出19例(2%),其中恶性8例(1%)均为Ⅰ病变.低剂量CT检出叶支气管或段支气管病变17例(2%),其中早期中央型肺癌8例(1%).胸片均未检出.胸片及CT对肺癌筛检的敏感度分别为43%、100%,特异度分别为89%、80%.在全部病例完成首次作为基础的全胸低剂量CT扫描,近1/4发现存在1个或以上肺部结节.经薄层CT扫描及2年以上随访,39例42个病灶由于达到10mm以上及非钙化这2项指标,被认为潜在恶性.28个病灶分别被确认为胸膜疤痕、炎性渗出.其中22例24个病灶通过活检或手术病理证实为19例20个病灶为原发性支气管肺癌,3例为腺癌.错构瘤、小支气管粘液栓子和结核性肉芽肿,随访至今仅4例死亡.结论:初步筛查结果表明低剂量螺旋CT明显提高了对肺内非钙化小结节及支气管细微病变的检出,可检出早期肺癌.应用低剂量螺旋CT对无症状吸烟者的筛查能明显提高早期肺癌的检出率.
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腰椎间盘突出症中医证型与CT探讨
腰椎间盘突出症是髓核经纤维环向周围组织突出,伴有髓核和纤维环的变性,由于外伤和劳损使纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经或硬膜囊,引起腰痛和下肢放射性疼痛为特征的一种常见病症.中医则为外感六淫、跌仆损伤或肝肾亏损而致气血瘀滞、经脉闭塞不通或筋脉失养而发.
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肾盂输尿管移行处梗阻的影像学研究
1.临床资料本组42例,男24例,女18例.年龄3-40岁.临床症状及体征:以患侧中上腹部疼痛为主,呈阵发性加剧,部分患者可扪及上腹部包块,较大,表面光滑.尿常规检查可见蛋白+,血BUN明显增高.
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提高照片质量的保证
目的:三级甲等医院的甲级片率要求在45%以上,要保证有高的甲片率,就必须提高照片质量,要提高照片质量,首先要求工作人员有良好的工作习惯,高度的工作责任心,一张优质片的要求是:好的清晰度及丰富的层次;摆位正确合理;照片标志整齐、准确;照片表面清洁光整,无划痕.方法:从软件及硬件两方面着手来提高照片质量,软件方面即指我们的工作人员.工作人员在工作中要认真、仔细.要有爱心,急患者之所急,痛患者之所痛.硬件方面是指我们科室拥有的机器设备及相配备的设施.讨论:要求工作人员熟练掌握科室的X线设备的性能和特点,在工作中严格遵守操作规程,养成良好的工作习惯,具备高度的责任感.结果:通过从软件及硬件两方面多个环节着手,环环紧扣,每个环节的工作人员都做好自身的本职工作,提高了照片质量.
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影响介入室护士健康的因素及防护对策
近年来,护士的职业危害问题越来越受到重视,有的院校还开设了护士职业防护课程,培养护士的安全意识,提高防护技能[1].介入室是存在职业危害问题相对集中的临床诊疗科室,现将影响护士健康的因素及防护对策介绍如下.
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数字成像技术的临床应用
随着科学技术的进步,医学影像学出现了新技术--数字化成像技术(DR),在此主要介绍DR的主要技术化优势和实际应用价值.对DR和CR技术进行了比较,阐述了双方在原理、性用和实用上的相似和不同点,便于读者理解和设备选型.医学影像设备的数字化、影像诊断的综合化、影像设备的网络化以及影像科室逐渐实现无胶片化,是目前影像学科发展的几个重要方面.
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动脉灌注化疗加中医辨证治疗晚期食管癌的临床研究
目的:探讨介入治疗加中医辨证治疗对晚期食管癌的治疗效果.方法:以MMC、5-Fu、顺氯氨铂联合用药,采用动脉灌注方法与中医辨证治疗综合使用治疗晚期食管癌.结果:综合治疗组食管癌疗效总有效率为92.8%,而单纯介入组为86%;其中综合治疗组的毒副反映经临床观察明显较单纯介入组减轻.结论:介入治疗联合中医辨证治疗晚期食管癌是较为有效、安全的方法.
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浅析基层医院设备维修管理
我院于1994年创"二甲"期间,根据等级医院验收标准,结合本院实际情况,制定出较有实际意义的医疗设备管理条例.
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普通X线机数字化改造的探讨
一、概述X线摄影技术从模拟向数字媒体的转换扩展了影像技术在诊断和治疗中的潜力,数字信号是当今世界信息传递的通用方式.数字化影像技术在国际和国内的大医院中是较为普遍.各种数字图像可以通过医生工作站方便地调用,大大方便医生诊断.同时实现医学影像资源的共享,促进医学信息的交流,极大地方便医教研工作.X线摄影数字化已成为医院服务提升的必然趋势.然而在我国X线摄影数字化程度还相当低,特别是在地级市以下的医院绝大部分医院还是使用模拟X线摄影技术为主,与整个社会信息化发展极不相称,要改变这种现状需要投入大量的资金.对于经济还不算发达的我国大多数中小医院要实现X线摄影技术的普及还需要较长的时间.但如果通过对原有的模拟X线机进行数字化改造,可以减小医院数字化摄影设备的资金投入,加快实现数字化摄影的进程.
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