肺内隐蔽性病灶诊断讨论18例

一般资料本组18例,其中男10例,女8例,年龄45-73岁,平均年龄59岁.病灶隐蔽于心影9例(其中左心掩盖5例,右心掩盖4例).隐蔽于纵膈影内4例,隐蔽于横膈面下2例,胸腔积液掩盖3例.病理类型,肺癌8例,肺结核球4例,肺炎性假瘤3例,球形肺炎2例,单发性肺转移瘤1例.

《医用放射技术》杂志2004年稿约

复治肺结核X线分析

近年来复治肺结核发病率不断上升,对全球结核病控制造成极大威胁.凡患者正规治疗6个月痰菌仍未转阴或病灶恶化扩散、临床治愈后复发、以及不规则化疗累及时间超过3个月者,皆属复治病例[1].在复治肺结核诊断中,X线占有重要地位.我们搜集了1998年5月-2003年6月间106例肺结核复治病例的临床及X线资料,探讨本病的X线特征及复发前后的X线变化.

食道恶性狭窄综合治疗的临床研究

材料与方法本组86例,男49例,女37例,年龄51-90岁,平均73.1岁,75-90岁患者50例.全部病例均经食道造影及食道纤维镜活检,细胞学证实,鳞癌72例,腺癌8例,肺未分化癌隆突下淋巴结转移压迫食道6例,恶性狭窄发生于上段10例,有5例出现声嘶、呛咳.

外侧型腰椎间盘突出症的CT表现与临床分析

1.材料与方法本组22例中,男14例,女8例,年龄21-66岁,平均45岁,病程1周-7年,一般在半年之内.均有腰痛和一侧下肢根性放射痛,身体侧弯时加重,直腿抬高试验阳性,伴下肢肌力下降及膝反射减弱等临床症状.使用SIEMENS,SOMATOM AR·SP型螺旋CT机.130KV,105mA,矩阵512×512,层厚3-5mm,连续扫描,扫描范围包括椎间隙及上下椎体部分层面,每一椎间隙约4-5层,用软组织窗及骨窗照片进行读片分析.

X线诊断骨折的漏误诊分析

在工作实践中,X线诊断明显的骨折一般不会出现漏误诊,但在一些情况下会出现一定的差错,收集我科近年来出现漏误诊的病例,分析原因有以下几个方面:

螺旋CT对血管性急腹症的诊断价值

急腹症描述的是一组临床综合症,特征为突然发作的严重腹痛且需要紧急内科或外科治疗,因此迅速而准确的诊断对于降低死亡率显得尤为重要.CT为目前急腹症的首选检查方法.近年来,随着螺旋及多排螺旋CT出现,可以在短时间内获得连续薄层的图像,且可减少患者的呼吸误差.

急性肝炎导致胆囊壁增厚的声像改变

材料与方法本组96例中,男63例,女33例,年龄5-60岁,其中40岁以上24例,15岁以下15例.主要症状有上腹不适、肝区叩痛及食欲减退等.有12例以皮肤、巩膜黄染疑为肝外阻黄就诊.自有症状后来做B超检查,短三天,长两周,全部病例均经肝功能检查证实.

腕骨损伤误诊、漏诊之分析

腕关节的损伤是很多见的,其中腕骨的损伤也非常多见且易误诊和漏诊.本文就32例腕骨损伤的X线片进行分析,其中舟状骨骨折9例,月骨骨折3例,三角骨骨折6例,豆骨骨折6例,钩骨骨折2例,大多角骨骨折1例,月骨脱位、月骨周围脱位及头状骨骨折共5例.本组病例均摄有腕部常规正侧位片及部分多角度斜位片.其中有部分病例是急性损伤后摄片未能明确诊断,后经复查或补摄其他位置片后而确诊的.从分析中看出误诊及漏诊的因素主要有以下几点:

胫骨巨大骨巨细胞瘤1例

临床资料患者男22岁.左小腿肿块进行性肿大32个月,疼痛不显著.检查:左小腿肿块约20×23×14厘米,质硬,无活动,压痛不明显.局部肿块皮肤温度较健侧小腿皮肤温度高,皮肤静脉充盈.口腔体温37.1℃,脉搏90次/分,血压15KPa/9Pa.

血友病性骨关节病

患者男17岁.主诉自幼有出血现象,即有轻微外伤就可引起持久出血,甚至延长至数小时.在当地临时处理,未于重视.但月余出血次数频繁,左膝关节活动受限,于2000年5月来我院就诊.X线所见:左膝及左踝关节骨质稀疏,关节间隙明显变窄.以左膝关节改变为著且关节面变平坦毛糙,边缘可见骨赘形成,髁间凹变深增宽.实验室检查:Ⅷ因子缺乏,诊断为血友病甲.

螺旋CT高分辨力扫描对支气管扩张症的临床诊断价值

1.材料和方法收集自1992年6月-2003年5月,经螺旋CT高分辨力扫描证实的支气管扩张患者65例,男40例,女25例,年龄24岁-71岁,平均年龄47.5岁.临床表现均有咯血病史,临床医生高度怀疑支气管扩张,病程3月-4年不等.

鼻咽癌的MRI诊断价值

1.材料与方法本组病例42例,其中男28例,女14例,年龄23-67岁,平均40.7岁.临床表现主要为鼻衄、鼻部阻塞感、头痛、复视、听力下降等.MRI检查使用日立AIRIS0.3T永磁型磁共振成像系统,头部线圈,常规采用自旋回波(SE)序列,行横断位、矢状位及冠状位扫描,成像参数:T1WI:TR/TE=500/25ms,T2WI:TR/TE=4000/117ms,信号采集次数2-4次,其中18例行GD-DTPA增强扫描,造影剂为马根维显.

γ-刀与外科手术治疗头部肿瘤的体会

1968年瑞典Elekta公司研制成世界上第一台γ-刀,30余年来,全球已陆续建立起130个左右治疗研究中心.国内16台旋转式头部γ-刀累计治疗病人万例以上.这种立体定向放射技术的推广,避免了手术之"短",发扬了手术之"长",不必开刀,胜似开刀,两全其美.本文从以下几个方面谈谈体会.

环椎沟桥与颈椎病及正常颈椎X线片对比分析

笔者整理220例颈椎正侧位片,检出存在环椎沟桥者27例.通过对27例环椎沟桥片和随机检出的27例颈椎病片及正常颈椎片观察对比分析.探讨环椎沟桥形成的原因;分析认为环椎沟桥可激压椎动脉或交感神经,使动脉痉挛缺血,使正常环枕枢关系改变,而出现症状.

介绍一种判断踝关节移位的方法

一、踝关节的解剖我们通常所说踝关节也称距小腿关节,由胫,腓骨下端与距骨构成.关节囊前,后部松弛,两侧有韧带加强其内侧韧带较厚,外侧韧带较弱,故足过度内翻容易引起外侧韧带扭伤及踝关节轻度移位.

检查椎间盘病变的方法与比较

随着我国人口向老龄化发展,特别是近年来新型医学影像检查设备、影像检查技术的日新月异,CT、MRI等的广泛运用,在临床工作中椎间盘病变不论在影像的特异性、诊断的准确率,还是病变的检出率均日益提高.国外McRae研究发现40-49岁72%、60岁以上X-RAY片有异常.

双排螺旋CT在肝脏多期扫描中的应用

1.材料与方法1.1病例来源:自2002年11月19日至2003年9月26日,为267例临床疑诊肝脏疾病患者进行了肝脏平扫和增强多期扫描.其中有28例进行了手术或活检,取得了病理诊断.

胆囊癌的CT诊断(附25例分析)

目的:研究胆囊癌早期的CT诊断及诊断价值.方法:对近年来经CT诊断的25例胆囊癌的CT资料进行回顾性分析,找出CT的主要表现及特点.结果:早期常见的CT征象为胆囊壁的不规则性和不对称性增厚以及胆囊腔内肿块.结论:胆囊癌的早期诊断比较困难,但CT检查的敏感性高于超声检查.

腰椎间盘脱出CT诊断阴性2例分析

例1:男性50岁.主因"腰部疼痛伴左下肢放射痛15天"入院.查体:腰4、5左侧椎间隙压痛并向左下肢放射,型韧獠嗉白惚巢柯槟?左拇指背伸无力,左直腿抬高试验40°阳性.CT扫描:腰3、4腰4、5椎间隙及椎管内均无明显异常.

股骨头缺血坏死的影像学诊断

1.材料和方法1.1临床资料:本组59例患者,男41例,女18例,年龄26-68岁,平均42岁.病程6个月-17年.主要临床表现为髋部疼痛、压痛,间歇性跛行及"4"字试验阳性,髋关节活动受限,肢体缩短、内收畸形.本组病例均为临床怀疑股骨头缺血坏死病人.

小儿肺结核X线征象分析

目的:探讨X线检查在小儿肺结核病的普查和诊断价值.资料与方法:对40例已确诊为肺结核儿童患者的X线表现及其某些病例初诊误诊的教训进行分析.结果:X线表现有如下特点:(1)肺门及气管旁淋巴结肿大28例(70%);病灶边缘模糊30例(75%);病灶周围炎12例(30%)(右侧8例,左侧4例);横膈抬高6例(15%);肺不张8例(20%);空洞8例(20%);胸廓不对称1例(2.5%).结论:评价小儿肺结核X线表现在诊断中的作用,以提高对小儿肺结核X线表现的进一步认识.

利用前倾角诊断隐性克雷氏骨折

材料与方法32例患者均系跌倒时手掌着地,以腕关节疼痛、肿胀、活动受限为病史来院就诊.本组中男性11例,女21例.小18岁,大72岁,平均年龄为52岁.于受伤后2日内及2-3周后,使用北京500mAX线机分别摄取腕关节正侧位片.

格林巴利综合征致肺部改变1例

患者男10岁.进展性四肢无力1天,伴声音嘶哑就诊.查体,四肢软瘫,拟诊"格林巴利综合征"收治入院.后病情逐渐加重,第5天出现呼吸肌麻痹,胸部X线片示:右上肺大片实变影,水平裂无移位,心脏左移,左下肺亦呈实变改变,体积缩小,左膈面轻度上升,且显示不甚清晰,左肺门下移,右下肺透光度略强.X线诊断:右上肺炎,左下肺不张.符合格林巴利综合征.

股骨颈非骨化性纤维瘤伴病理性骨折1例报告

患者男12岁.以"病理性骨折"于2001年11月20日入院.患者主诉:右髋部疼痛伴跛行20余天,无外伤史.查体右髋关节内、外旋、外展活动受限,活动时疼痛明显,未触及骨擦音及异常活动,纵向叩击痛阳性.

用CT扫描分析鼻窦炎患者鼻窦骨结构的变异

1.材料和方法186例患者均进行了鼻窦CT冠状扫描,扫描范围,前起于额窦前壁,后至蝶窦腔.尽可能使眶耳线与X线垂直,扫描层厚3或5mm,间距为3-5mm,CT扫描机为美国GE公司9800型,扫描条件为120KVP,140-200mAs,靶扫描技术,显示野15-18cm,图像矩阵512×512,图像算法采用骨重建成像技术,图像显示窗位为600-700Hu,窗宽为3000-4000Hu.

浅谈有助于超声诊断的体会

在超声检查中对一些常见病、多发病一般都能做出正确诊断,不能否认难免有些一时不能明确诊断和需要鉴别的较疑难病症,可采用相关的检查手段来进一步明确诊断,减少漏诊和误诊,从而提高诊断符合率.现将粗浅体会简述如下,供有关同道参考.1.超声莫非氏征和胆囊高脂餐试验有助于肝胆病变的诊断

骨显像早期诊断股骨头缺血坏死的临床价值

目的:探讨股骨头缺血坏死的核素骨显像表现.方法:采用SPECT对怀疑有股骨头缺血坏死的30例病人进行核素骨显像.结果:30例患者中发现共25个股骨头受损.其中5个表现为患侧股骨头放射性减低;6例表现为患侧股骨头放射性增高;8例表现为患侧股骨头周围放射性增高,中心放射性减低,呈典型的‘炸面圈'征;6例表现为患侧股骨头呈不规则放射性增高和降低的‘混合型'.结论:核素骨显像在发现股骨头缺血坏死的早期病变方面优于X线、CT,甚至优于MRI.

成人中耳内耳解剖结构SCT三维成像扫描技术

成人中耳内耳解剖结构SCT三维成像,国内外多见局部结构成像报道[1-4].我科自2000年对100例SCT检查正常的成人全中耳内耳解剖结构进行了三维立体成像,建立其立体解剖结构标准,为临床对中耳内耳三维结构的观察提供更直接的影像资料.良好的SCT扫描技术是成功三维成像的增加,本文就其扫描技术加以分析报道.

食道癌手术后吻合口狭窄行球囊扩张术后并发食道--纵膈瘘1例报告

1.临床资料 1.1一般资料:患者男65岁.三个月前因食道中段Ca行外科手术切除,术后进食不畅,有梗阻感,近日行钡餐检查,报告:吻合口狭窄,宽处约0.5cm,周围未见复发征象.查体:患者一般情况可.T:37-38℃;P:80次/分;R:20次/分;BP:15/10Kpa.B超:肝脾正常.

蜡泪样骨病1例报告

患者男性50岁.左手疼痛数年,Ⅳ掌指关节弯曲受限年余,触诊左手第Ⅳ掌骨及近节指骨表面高低不平,坚硬如石.局部无红肿.X线表现左手第Ⅳ掌骨及近节指骨骨皮质不规则增生,呈蜡油流下凝固状,骨髓腔变窄,消失.掌指关节面光滑.左尺桡骨及腕骨未累及.

CT和MRI动态扫描在脑血吸虫病诊断中的应用

脑血吸虫病是血吸虫卵异位经血入脑产生的脑部炎性反应,常引起癫痫等临床症状的神经系统疾病[1].在本地区较为常见.目前有关脑血吸虫病的诊断国内外己有少量报道[2-4].但在非疫区病例较少,在临床工作中较易误诊.现收集我院65例临床资料完整的脑血吸虫病例综合分析如下.

几种常见腹部巨大囊性病变的CT表现分析

资料与方法本文收集了经手术病理证实的12例腹部巨大囊性病变.年龄在3-66岁之间,男性3例,女性9例.其中,3例巨大肠系膜囊肿,4例巨大卵巢囊腺瘤,2例巨大卵巢囊肿,1例巨大阑尾周围脓肿,2例巨大囊性畸胎瘤.1例张力性腹水.采用GEmax-320型全身CT机,常规腹部平扫.

肾钙乳四例报告

本文报告4例"肾钙乳",均为男性.年龄分别为24、25、27、48岁,结合文献分析了本病的病因、病理、临床及X线表现.X线平片对本病有独到的诊断价值.典型表现是肾区内"麻豆饼"状影象.立位时则出现钙液平面,如"盘中盛果"状.各种原因所致的尿路梗阻及肾盏憩室、囊肿与本病的发生有密切的关系.

脑干出血量、部位与预后的CT研究

一般资料17例病人中,男性14例,女性3例,年龄37-87岁,平均54.7岁,既往有高血压病史14例,脑血管病史2例,二者占94.11%.本组病例起病清醒者9例,起病时昏迷者以及在数小时内进入昏迷者8例.

肺炎型肺癌X线分析5例

病例1女53岁.乏力,消瘦伴有咳嗽1月.X线示左侧中下肺大片模糊影,密度不均匀,诊断为左下肺炎.CT诊断与其相同.在CT导引下经皮肺穿刺活检证实为腺癌.

重复尿道X线诊断2例

例1患者男性25岁.自幼发现有2个尿道口,主尿道排尿正常,副尿道无排尿及异常分泌物,患者无尿频、尿急、尿痛及脓尿、血尿、尿失禁等.

X线分析与诊断

随着医学影像学发展,USG、CT、MR、DSA的临床应用、X线已无更多优势,但X线诊断仍是重要的临床诊断方法之一.诊断以X线影像为基础,因此需要对X线影像进行认真、细致的观察,分辨正常与异常,并了解X线影像所反映的正常与病理的解剖特点,综合X线各种病理表现,联系临床资料,包括病史、症状、体征及其他临床检查资料进行分析推理,才能提出比较正确的X线诊断.

成人股骨头缺血坏死的MRI诊断

目的:分析股骨头缺血坏死(ANFH)的MRI征象,评价ANFH的MRI分期.方法:对58例股骨缺血坏死的患者进行双侧股骨头MRI检查并将ANFH的影像学分期与MRI信号特征对比.结果:①90个股骨头缺血坏死20个X线平片为阴性;27个在T2WI上"见双线征".Ⅲ、Ⅳ期22个在T1WI股骨头碎裂、塌陷、续发退行性变;②ANFH的MRI分期依据Ficat分期法共分为五期;③早期ANFH引起的关节积液多为2-3级.结论:MRI能够准确显示ANFH的范围程度及信号特征,尤其对早期ANFH的诊断尤其敏感是常规X线CT所不及.

原发性脑干出血的CT诊断与临床关系

材料和方法研究对象:本组男18例,女5例;年龄31-82岁,平均64岁,其中60岁以上者15例.既往有高血压病史13例,冠心病史11例,糖尿病史6例.均为急性起病,其中活动中发病17例,安静状态下发病6例,发病至就诊时间1-12小时不等.临床表现为头痛22例,头晕18例,恶心呕吐14例,抽搐9例,昏迷11例,嗜睡8例,大小便失禁11例.就诊时血压增高21例,体温升高13例,复视6例,眼震9例,双眼水平凝视麻痹7例,眼球固定5例,双侧针尖样瞳孔13例,瞳孔不等大5例,构音障碍9例,中枢性面瘫9例,偏瘫12例,交叉瘫7例,四肢瘫12例,共济失调6例,双侧病理征阳性9例.

胰腺囊腺癌的CT征象分析

胰腺囊腺癌较少见,仅占临床恶性肿瘤的1%,其病理与CT表现较特殊,现将我院经手术及病理证实的2例胰腺囊腺癌报告如下,并分析其CT征象.

纵膈囊肿CT加针管抽吸诊断与治疗

1.材料与方法1.1一般资料:本组5例患者中男3例,女2例,年龄8-56岁.1.2临床表现:5例患者中3例无症状(在胸片或食道钡透中意外发现).另2例有症状,1例咽下困难并厌食,另1例重症肌无力并纵膈囊肿.

肺隔离症的CT诊断

目的:探讨肺隔离症的CT表现特点.方法:收集5例经手术病理证实的肺隔离症的临床与CT资料进行综合分析.结果:5例病变均位于两肺下叶后基底段,其中右侧1例,左侧4例.叶内型4例,叶外型1例.病变呈囊状、蜂窝状改变者3例,囊实性病灶1例,实性病灶1例.并发感染者3例,表现为病灶边缘不清、囊内有液平,且病灶周围有局限肺气肿.无感染的2例病灶边缘光滑锐利.增强扫描病灶实性部分明显增强,全部病例均显示异常供血动脉.结论:肺隔离症是发生于肺组织的先天性畸形,充分显示异常血管影对确定诊断具有重要意义.

颈内动脉狭窄的血管内支架治疗

目的:探讨颈内动脉狭窄的血管内支架治疗方法,选择手术方法.方法:选择颈内动脉狭窄大于85%的患者60例,围手术期进行抗凝治疗,全部行全脑血管造影及颈部超声检查.采用不同支架,分预扩与不预扩两种操作.结果:60例操作顺利,无临床并发症,影像学评价完全成功,超声波检查脑血流恢复正常或好转;49例临床症状消失;11例临床症状不同程度好转.3-24个月随访脑血管造影及超声波复查支架形态良好,血流通畅血管无再狭窄.结论:采用正确的围手术期治疗及手术方法颈内动脉狭窄的血管内支架治疗是安全的.

跨椎管肿瘤的MRI诊断分析

目的:分析跨椎管肿瘤的MRI表现,探讨MRI对本病的诊断价值.材料与方法:分析经手术、病理及临床随访证实的24例跨椎管肿瘤的MRI表现及相关影像检查资料(包括3例术后复发).24例均有MRI检查资料,采用安科公司生产的ASM-016P型低场磁共振仪;20例有CT检查资料,采用西门子(SIEMNS)公司生产的SO-MATOMHIQSVB2型全身CT机;19例有普通X线平片资料.结果:检出神经纤维瘤及神经鞘瘤共16例,转移瘤4例,骨母细胞瘤、淋巴瘤、脂肪瘤及骨脂肪肉瘤各1例.发现跨椎管神经源性肿瘤好发于颈段(10 /16),发生于腰段者并不少见(4/16).神经源性肿瘤为常见的跨椎管肿瘤(16/24),可具有典型的"哑铃状"结构,部分病例还可见"斑点症".转移瘤4例均位于胸、腰段,胸腰段为转移瘤好发部位,如有原发肿瘤史,组织学定性诊断更容易.脂肪瘤有其特征性的脂肪信号,又易合并脊膜膨出,诊断不难.骨母细胞瘤及淋巴瘤的MRI表现也有一定的特征.本组病变的CT检出率为35%,对临床定位的准确性依赖很大,易因定位不准而错过扫描从而导致漏诊或误诊.本病X线检查阳性发现率为26%,很难定性诊断.与CT及X线摄影相比,MR在病变的检出与正确诊断方面具有明显的优势,本组MR检出率为100%,对大部分病例能定性诊断.MR在肿瘤术后的检出方面也较敏感.结论:MRI对跨椎管肿瘤的诊断具有重要的价值,是本病首选的检查方法.

纵膈巨大纤维瘤1例

患者男15岁.因间歇性低热、咳嗽1月,胸闷1周入院.查体:体温正常.气管左偏.右侧胸廓饱满,触觉语颤减低,叩诊呈浊音,呼吸音低,未闻及干湿罗音,左胸无异常.心腹无异常.查血常规、肝功、肾功正常,血沉38mm/h.B超示右侧胸腔积液.抽取胸液为渗出液改变,未查到抗酸杆菌及瘤细胞.

X线在下颌骨缺损实验研究中的应用

1.材料和方法1.1实验动物:以健康beagle实验犬8条作实验模型,体重10-15kg;7条雄性,1条雌性. 1.2牵引器:使用自行设计的钛制口内牵引器(沈阳飞机制造集团提供).

子宫肌瘤变性的超声诊断分析

一、资料与方法子宫肌瘤变性11例,其中玻璃样变性6例,囊性变4例,钙化2例,囊性变合并钙化1例.年龄35-52岁,平均43岁.

小儿腺样体肥大的X线诊断

目的:总结腺样体肥大的平片表现并介绍两种实用的测量方法.方法:男88例,女48例,打鼾136例,张口呼吸126例,正常组132例.均常规摄吸气相鼻咽侧位平片.采用测a/n比值及平行线法阅片.结果:1.正常组:a/n比值均≤0.66.鼻咽顶部,后壁软组织边缘不凸过(107例)或轻微凸入(25例)平行曲线.2.异常组:鼻咽顶部,后壁软组织增厚,鼻咽腔变窄.a/n比值均＞0.70,其中128例＞0.80,鼻咽顶部,后壁软组织边缘均突过平行曲线.结论:摄吸气时的鼻咽侧位片是观察腺样体肥大的简单而准确的方法.测定a/n比值用以观察腺样体的厚度,a/n比值≤0.66为正常,＞0.70为腺样体肥大,＞0.80为腺样体显著肥大.用平行曲线法可勾划出腺样体的长径.

浅谈多层CT容积成像在脊柱创伤中的应用

材料和方法一、病例资料:主要收集脊柱创伤病变共48例.其中骨折30例,男18例,女12例,外伤性脱位、滑脱18例,平均年龄33岁(15-65),检查主要目的是显示高密度骨质结构改变.

CT诊断卵巢巨大囊腺瘤1例报告

患者65岁.发现下腹包块1年,伴腹胀3个月就诊.查体:腹部膨隆,如妊娠6个月,腹部触及一巨大囊性肿物,无压痛.

强直性脊柱炎的X线平片分析

一、踝关节的解剖本组62例强直性脊柱炎病例中,男性54例,女性8例.发病年龄12-57岁,平均年龄28岁,其中20-30岁发病39人,占62.9%,病程2-18年不等.主要临床症状为下腰痛及活动受限.所有病例均摄脊柱正侧位片,41例摄骨盆平片,36例加摄膝、腕关节正侧位片,19例行骶髂关节及下腰椎CT扫描,所见X线征象由笔者与二位高年资医师共同阅片确认.

胰腺癌手术前后CT诊断和疗效评价

一、材料与方法本组病人共20例,其中男性10例,女性10例,均取自于两家医院近三年来收治的住院病人,年龄22至79岁.20例病人术前经CT诊断为胰腺癌,手术后均经CT及病理组织学检查证实.

进展期胃癌的双重灌注化疗

我院自1998年10月以来,对26例不同TNM分期的进展期胃癌实施了双重区域性灌注化疗,其中胃底贲门癌11例,胃窦癌12例,胃体癌3例.中、低分化腺癌21例,印戒细胞癌5例.

老年人大肠自发性穿孔3例

老年人大肠自发性穿孔破裂,均为少见危重急腹症,近二月我院收治3例,现报告如下:1.临床资料3例患者均为男性,一例为农民、其余二例均为工人,年龄65-74岁。病史均为2-3天前无明显诱因,出现左下腹及下腹疼痛,能坚持生活自理和正常工作,则未就诊。2-3天后左下腹及下腹剧痛,伴呕吐,胃内容物次数不等,立即送医院诊治。

巨大副脾1例报告

患者女31岁.因无意中发现左上腹部肿物1年余,感肿物渐增大近半年,而来我院就诊.腹部B超检查:于左侧腹部脾下极肾脏前方探及一实质性团块,约11.0×7.6×8.0cm大小,边界清,边缘光整,与脾脏关系密切.实质内可见强回声光点及光斑分布,后方伴声影,余实质回声光点分布均匀,B超诊断为左侧腹膜后实质性肿块.

脑静脉窦血栓形成的影像诊断

材料与方法 1.本组11例病例,男性4例,女性7例,年龄23-73岁,病程7天-5年.有诱发因素者4例,2例为窦镰旁脑膜瘤,1例妊娠5个月,1例妊娠3个月并外伤;其余7例无明显诱发因素.首发症状:头痛、头晕、恶心、呕吐者4例,头痛、头晕伴癫痫发作者4例;单纯头痛者3例.8例有视神经乳头水肿.7例行腰穿检查,颅内压均高于正常.

先天性巨输尿管2例并肾发育不全1例

先天性巨输尿管也称为原发性巨输尿管症和先天性巨输尿管末端功能性梗阻.我院分别于2001年6月及2002年8月检查确诊2例,其中后者并发同侧肾发育不全.报道如下:

50例三叉神经痛平片X线探讨

目的:探讨三叉神经痛X线平片的表现,加强对三叉神经痛引起的下颌骨改变的认识;方法:通过对50例三又神经痛(ⅡⅢ支)进行X线检查,分析其下颌骨的X线征象;结果:三叉神经痛下颌骨X线表现为局部小梁数目减少,间隙加宽,松骨间孔变大,骨密度减低,严重者可在下颌骨累及其骨,使皮质变薄.结论:三叉神经痛主要是以骨质疏松改变为基础,呈现下颌骨不同的X线征象.

Ewing肉瘤的X线平片、CT与MRI影像学分析

本文对36例Ewing肉瘤的X线平片、CT与MRI影像学表现进行了回顾性分析,认为X线平片在Ewing肉瘤的病变部位、骨质破坏、瘤骨、骨膜反应及软组织肿块等方面有一定特殊性.CT对显示髓腔内及软组织肿块等方面较X线平片清晰,但X线平片与CT常常低估病变的范围,MRI对早期检出病变及确定病变范围有明显优势.

鼠标与键盘巧妙结合诊断椎间盘病变

椎间盘由髓核和纤维环构成,正常情况下其大横截面与相邻椎体的大横截面相当,慢性劳损和外伤等原因均可使纤维环软化或破裂,若纤维环软化并向周围膨胀而超出椎体边缘,即形成椎间盘膨出,若纤维环破裂,髓核可由破裂处逸出并超过椎体边缘,形成椎间盘突出.

球形肺炎CT鉴别诊断分析

近年来,由于抗生素的广泛应用,球形肺炎的发生率有所提高.其普通X线表现与周围型肺癌相似,易误诊.但两者的CT表现确大有不同,我们将收集的16例球形肺炎和30例周围型肺癌进行回顾性分析,总结了以下七点,旨在提高对二者的鉴别能力.

肝脂肪瘤1例

肝脂肪瘤罕见,一般常无临床症状,多为体检时偶尔发现,现将所见一例报告如下.患者女60岁.健康体检发现肝功能异常入院,既往身体健康.肝功能检查:ALT 90u/L,AST 114u/L.CT平扫示肝右叶后段显示一直径约13mm圆形低密度灶,边缘光整,密度均匀,CT值-75HU,CT诊断:肝脂肪瘤.

多发性空洞型肺癌1例

患者男74岁.因反复咳嗽、咳痰20余年,再发1周,痰中带血3天入院.有糖尿病史30年.查体气管居中,右肺呼吸音低,闻及少许细湿罗音,未闻及哮鸣音.左肺呼吸音清.

异位妊娠破裂致呼吸心跳停止1例

异位妊娠破裂导致失血性休克是妇产科常见急症,但宫外孕破裂导致呼吸心跳均停止尚少见,现将我院救治的1例情况报告如下:患者32岁.停经50天,阴道少量流血8天,突然左下腹疼痛4小时合并晕厥来诊.

胰腺囊性病变的CT诊断

目的:介绍不同疾病导致的胰腺囊性疾病的CT表现及相关临床病理回顾,提高对本组疾病的认识.方法:胰腺常规CT扫描,10mm层厚及层间距.结果:5例胰腺假性囊肿,1例胰腺多发性脓肿,2例胰腺癌,1例囊腺瘤.结论:胰腺囊性病变是一组含囊病变的总称,以发病率统计常见是胰腺假性囊肿,其次是囊腺癌,胰腺脓肿,囊腺瘤少见.

CT引导下经皮肺穿刺活检肺部小结节(附97例分析)

材料和方法2000年10月-2003年6月间CT引导下经皮肺穿刺肺结节共97例,其中男性58例,女性39例,年龄范围24-78岁,平均56岁.结节小直径1.0cm,大3cm,平均2.2cm.97例中,病变位于上叶60例,下叶37例.所有病例均为经纤支镜,痰检未能定性者,且无其他系统恶性肿瘤病史.

恶性肿瘤放射治疗所致肺部改变的X线分析

放射性肺炎和放射性肺纤维化是恶性肿瘤患者胸部接受放射治疗后较为常见的放射治疗并发症之一.本文回顾分析38例肺癌和19例乳腺癌根治术后放射治疗后9例肺部的X线改变并结合文献报告如下.

一过性强化在CT诊断肝脓肿中的价值研究

材料与方法本组14例中男性8例,女性6例,年龄19-69岁,平均年龄为43岁.临床表现为畏寒,发热,上腹疼痛者11例,仅上腹剧痛者2例,上腹痛伴呕血者1例.其中5例伴胆系感染和结石,病灶位于肝右叶10例,位于肝左叶2例,两叶均发生者2例.两例经肝穿活检及手术病理证实为细菌性肝脓肿,12例经大剂量抗生素及补液,护肝治疗完全治愈.

经皮射频消融治疗肝脏肿瘤

目的:探讨经皮射频消融术(RFA)治疗肝脏肿瘤的临床应用价值.方法:14例经穿刺活检病理证实的肝脏肿瘤患者(原发性肿瘤10例,转移性肝癌1例,肝腺瘤1例,肝血管瘤2例)均行在B超或CT引导下的RFA治疗.所有患者的肝内病灶大径均≤5cm.同时所有患者均在RFA治疗前,治疗后(1周,1月,3月,6月)行CTA或MRI,及免疫指标来评价疗效.结果:所有肝脏恶性肿瘤患者(11例),术后的影像学上均可见原病灶局部坏死,气化,1周至六月的复查9例患者未见肿瘤复发征象,2例可见原病灶内及周围有复发征象;同时,AFP、CEA等免疫指标均明显下降.肝脏良性肿瘤的患者,术后在影像学上亦均表现局部坏死,气化,同时复查的增强扫描均未再发现病灶区有明显的强化.结论:经皮射频消融术在肝脏肿瘤的治疗中占有重要的位置,是安全有效的一种方法.

急性血行播散型肺结核X线平片诊断体会

急性血行播散性肺结核在临床较为常见,X线平片诊断中经常与肺部一些弥散性病变相混淆.本文报告28例,讨论了急性血行播散性肺结核的主要表现,以及与矽肺、栗粒型肺血行性转移癌、肺泡微石症、栗粒性肺炎等肺部弥漫病变X线平片的鉴别要点.

胸部创伤的比较影像分析

胸部创伤性疾病在日常工作中,所占比重较大.就其致病原因和伤情,可分开放性和闭合性两大类,前者在战时及偶发事故中可见,闭合性损伤包括压伤、挤伤、摔伤、撞伤及爆伤等.按胸部解剖和影像学所见,可将胸部创伤分为胸壁与胸膜创伤、肺部创伤、纵膈创伤和横膈创伤等,而影像学(X线、CT及MRI)检查对于明确伤情,及时治疗有较大的帮助.

胸部正位片隐匿部位肺癌诊断

我科利用日本东芝800mA遥控X线机进行腰椎左右斜位透视下摄片,通过50例应用此种方法摄片,取得了良好的效果,现介绍如下供参考:

颈部皮肤及纵膈海绵状血管瘤1例

患者男37岁.因感冒咳嗽1周就诊.查体:颈部右侧可见4cm×3cm大小暗红色肿物,边界不清,柔软可压缩,状如海绵.双肺听诊有少许干罗音,余无阳性体征.

颈椎正侧斜位X线照片在颈椎病诊断中的应用价值

颈椎骨质增生症(颈椎病)是老年人的常见病和多发病,但现在有年轻化的趋势.本文回顾分析100例颈椎病的正侧斜位X线照片,就其X线表现并结合文献报告如下.

多发性硬化的MRI诊断

1.材料与方法(1)一般资料:本组33例,其中男9例,女24例.年龄11-75岁,平均38岁.病程短半月,长5年.主要症状为视力模糊、视物成双、肢体麻木无力、头痛、走路不稳、肢体震颤.(2)MRI扫描采用Philips Gyroscan T5-NT0.5T超导磁共振扫描仪,均常规作自旋回波SE序列:T1WI(TR/TE=500ms/20ms),T2WI(TR/TE=2500ms/120ms),其中24例作FLAIR(TR/TE=11000ms/140ms),9例作T1WI增强扫描.

上消化道钡餐检查维、汉对比1000例

消化道疾病常见多发.一般通过消化道钡餐透视或点片,对X线表现进行细致观察和分析,结合临床资料及其它检查意见综合分析,后作出诊断.本文收集我科多年维、汉族上消化道钡餐检查1000例,总结如下(见表1):

多层螺旋CT冠状动脉血管成像技术

冠状动脉硬化性心脏病(简称冠心病)已成为人类致死率高的疾病之一,美国每年有150万新发病例,约50万人致死.新资料表明,40%的死因是冠心病.因此对冠心病病人的诊断和术后康复程度的评估是十分重要的.

浅谈门诊肌注病人的心理护理

门诊医疗工作重,涉及面广,治疗工作质量的优劣直接关系到医院的形象和声誉.为了能使病人积极主动配合治疗,我们认为:做好心理护理对治疗起着重要作用.

高压电缆击穿简易判断

在基层医院放射科,X线机在长期使用过程中,高压电缆击穿是常有的事,如何迅速判断高压电缆线击穿,可用以下方法就能很快查出,同道们不妨一试.

自膨式带膜金属支架治疗食管癌性狭窄的护理

1.材料与方法1.1一般材料与方法:本组36例男29例,女7例.年龄48-81岁,平均62.3岁.全部病例均有钡餐典型表现或食管镜活检病理证实.根据临床上吞咽困难程度分级为:不能进食5例,进流汁15例,进半流汁16例;依据钡餐检查病变位于上段7例,中段18例,其中合并食管支气管瘘2例,下段11例.

浅谈电子显微镜的维修管理

我室使用的是八十年代初期购进的H-600透射式电镜(带扫描附件),虽然此台电镜正处于故障多发期,但是由于我们坚持了科学、完善的维修管理工作,这台电镜至今仍始终保持在良好的状态,为我所科研以及临床服务提供强有力的保障,这也是科室人员共同努力的结果,现将我们对电镜维修管理的总结介绍如下以供交流.

导管介入治疗肝癌并发症的护理

肝动脉内药物灌注化疗加栓塞是治疗肝癌的有效方法.但由于肝癌患者体质弱凝血机制差,化疗药物毒性作用大等原因难免会发生各种各样的并发症,现将并发症的发生原因及护理体会介绍如下:

心血管导管术的准备、配合及护理

为明确心脏各动脉及分支的病变,临床上常需做心血管导管术.为了配合导管术的顺利进行,须做好以下几项工作:一、术前准备1.1术前向患者讲明检查的必要性以及可能出现的并发症和意外,并签具同意手术书.向病人介绍检查的大致过程,消除顾虑,取得合作.

电子直线加速器冷水机维修1例

本文介绍了电子直线加速器冷水机故障的排除,并强调了日常维护的重要性.

X线摄影体位激光角度测量仪的研制及临床应用

X线的影像是平面的,肢体是立体的.避免某些部位在摄影中发生影像重叠,一般采用三维空间内被照体的固定倾斜及X线射入方向相结合的方法.肢体倾斜角度的测量,一般需三角板作为常用测量工具.

调强放疗治疗乳腺癌的摆位照射技术及护理

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,全世界每年大约有120万的新发病例.而且该发病率有逐年上升的趋势.乳腺癌手术后加放射治疗模式在欧美国家及我国已广泛应用,尤其是对早期乳腺癌尤为适用.

CT临床应用技术要点分析

自CT检查技术在临床应用以来,其技术发展日新月异,它在临床的应用价值已得到了充分的肯定.作为影像技术工作人员,应在临床实践中更深入了解CT机的性能,增加设备的适用范围,提高CT图像质量对扩大临床诊断范围,提高临床诊断率将起着决定性的作用.

自动洗片机的合理安装

近年来,随着医疗技术的飞跃发展和新的影像诊断方法的不断涌现,对X线照片冲洗技术的要求也越来越高,手工冲洗X线照片的方法已不再适应时代的要求,X线照片正向着全自动化处理过渡,特别是电子技术的广泛应用,使得自动洗片机也得到了空前的发展.

IA-DSA在头颈部的应用

材料和方法使用仪器系我院1992年引进日本岛津DAR-2400型DSA设备,拥有1024×1024矩阵,双侧管球同时曝光,注射一次造影可同时显示正侧位减影图像.同时可存三万余幅数字图像,可存2000幅图像的激光磁盘,电影胶片、录像、激光平片,可实时获得60帧/秒的高分辨率的动态图像,同时,还可根据需要选择512×512矩阵,30帧/秒、20帧/秒、15帧/秒等不同的操作选择方式.

插胃管应注意的几个问题

胃管由鼻腔经食道进入胃内,通过负压吸引器吸出胃内容物及胃肠内气体,从而减轻患者腹胀,利于消化道术后刀口愈合.我们在插胃管时,有几点注意的问题:

精神因素对造影剂反应的影响及预防措施

在CT增强中,注射对比剂可发生过敏反应,其中含碘药物的毒副作用已引起人们的普遍重视,但患者自身的精神紧张也可诱发过敏反应.

过氧化氢在输卵管通液中的应用

过氧化氢又名二氧化氢,俗称双氧水,分子式为H2O2,是一种强氧化剂.分解释放活性极强的新生态氧离子,起到杀菌作用,同时破坏了无氧环境,使厌氧菌难以生存和繁殖,而且分解速度快,能产生很多气泡,又对人体组织无刺激.近十年来,我院利用过氧化氢在B超下行输卵管通液术,诊断、治疗不孕症,取得满意效果,现介绍如下:

CT室护理工作的点滴体会

随着医学的不断发展,CT已逐渐普及各级医院,CT室护理与病房护理工作大同小异,但是,它是急症病人的第一诊断站,又是其它疾病的鉴别诊断站.所以每个护理人员要以充沛的精力,饱满的热情,认真踏实地做好各项CT检查前的准备,强化及急救工作.

CT室安全问题分析及对策

为了给患者提供一个安全的生物、心理、社会环境以满足他们的安全需要,医护人员应正确评估影响其安全的因素,并积极加以防范.我科使用的一台GE公司的双排螺旋CT机,从2000年2月-2002年6月共检查18892人次,其中造影1246人次.

急性心肌梗塞的整体护理

一、临床资料患者男42岁.2003年5月8日入院.自诉饱餐后自觉胸骨后疼痛,呈压榨性,持续5min,发作时面色苍白,手足冰凉,伴恶心,呕吐,同时疼痛向左肩部放射.

介绍一种简易的X线照片心胸比率测量尺

在观察胸片时,往往需要测量心胸比率,用划线法不方便,用目测法有误差.往往会影响诊断,我们经过实践,设计出了一种测量尺,比较实用,特介绍如下:

原发性肝癌介入治疗过程中的准备及护理

原发性肝癌介入治疗即经皮经股动脉选择性肝动脉内化疗和栓塞,可使肝癌细胞坏死和肿瘤缩小,是治疗肝癌的一种新方法,较手术切除肝癌肿瘤具有创伤小、病人痛苦小,恢复快等特点.尤其对无手术指征的肝癌,更是首选的治疗方法.我科采用肝动脉内化疗及栓塞治疗原发性肝癌60例,现就手术过程中的准备及护理工作指导如下:

急诊患者CT检查转运中的护理体会

在急诊工作中,为了明确诊断,大部分危重病人需要进行CT检查,但转运途中的护理不当,可直接影响到患者生命的转归.现将转运途中的护理体会介绍如下:1.对病情要有充分的估计,做到心中有数,密切观察病人的血压、呼吸、脉搏等.转运病人时要注意平稳,动作要轻柔迅速,采取合适的体位,根据不同病情选择不同的搬运方式.如大咯血、大呕血患者应采取坐位,心肌梗塞病人绝对采取平卧位,好是硬板等.

鼻咽癌放射治疗副反应的观察与护理

1.材料与方法1.1一般资料:本组72例,男性54例,女性18例,年龄15-73岁,平均年龄48.30岁.临床以鼻阻及血涕、耳鸣、头痛为主要症状,以鼻咽部肿块和颈部肿块为主要体征.所有病例均经局部活检、CT、MR确诊.

对比剂毒副反应的防治

医学影像学发展到今天,影像学诊断在临床诊断过程中起到了重要的作用.而且CT增强扫描,已被列为某些疾病的诊断与鉴别诊断中不可忽视的手段.迄今注射对比剂后出现严重反应,甚至致命者,偶有发生[1],应引起重视.

自制简易X线探测器

从事放射技术工作人员为了合理掌握摄片投照条件,需要经常校验X线机所出的照射量,在安装和维修X线机时,也同样需要了解机器发生X线的性能,若用铝梯和胶片试验,工作繁锁,浪费胶片.为此,我们制作了简易X线探测器.它可以通过检测X线对增感屏产生荧光屏亮度的强弱,间接反映X线机的照射量.具有使用简便,容易制作的特点.

暗室光色源对X线照片质量影响的分析

在放射科,暗室技术是整个X线检查技术中不可分割的一部分,一张X线照片质量的优劣,除了与投照技术有关外,与暗室操作亦有着密切关系,特别是光色源对胶片影响更大.

肺癌病人介入治疗的护理

肺癌介入治疗是借助高清晰度的医学影像仪引导,经股动脉插入导管到达肿瘤部位,灌注抗肿瘤药物,使肿瘤在短时间内坏死、萎缩达到治疗目的.介入治疗具有创伤小并发症少等优点,同时做好术前、术中、术后护理也是治疗成功的关键.

洗片机冲洗胶片定影未通的简易补救措施

日常工作中胶片用洗片机冲洗出现定影未通情况偶有发生,其主要原因由于定影液陈旧或恒温加热管烧坏而温度过低造成.本人在工作中所遇到情况均不为上述二者,但胶片未定通程度也非常严重,直接影响到胶片影像质量,给诊断带来困难.

妊娠期合并重症肝炎的观察及护理

我科自2001年以来共收治妊娠期合并重症肝炎患者8例,其中1例导致早产,其它7例均治愈出院.1.一般护理要求患者绝对卧床休息,以增加肝脏的血流量,利于肝脏修复,加强病房巡视,协助作好卫生处置,生活上给予重点照顾,解决生活需要,减少探视陪人,防止交叉传染及继发感染.

脑电图银管电极氯化装置的研制与临床应用

本文介绍一种脑电图银管电极氯化装置,电路系交直流电两用并运用物理和化学方法对银管电极进行氯化.它的特点是:省时、省力、操作方便、电极无任何副作用、实用性强,从根本上改变了传统武的电极氯化方法,在临床应用中证明效果良好.

放射治疗患者的心理护理

放射治疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一.随着各类放射治疗机器的应用,越来越多的肿瘤患者得到不同程度的治疗,因此放射治疗期间患者的心理护理也是一个相当重要的内容.许多患者在知道自己患癌后会难以自持,有的甚至悲观绝望,及时的心理护理才能帮助患者重新扬起生命的风帆,树起生存下去的信念.

小儿CT扫描前的护理

小儿做CT扫描时,因为有恐惧感,易哭易闹,不能很好地配合,为此我们采取了相应的措施,取得了满意的效果,现介绍如下:

小儿支气管哮喘的护理体会

小儿支气管哮喘是一种常见的发作性的呼吸道变态反应性疾病.发病可以婴幼儿时期开始,诱发因素很多,如吸入物、呼吸道感染、药物、饮食、气候、情绪、疲劳等均可促使发作.本病发作时,患儿哮鸣音明显,咳嗽频繁,重者可进入哮喘持续状态,并有端坐呼吸,大汗淋漓,面色苍白,四肢湿冷,脉速,烦躁,紫绀等症状.对哮喘患儿给予良好的护理,可减轻症状缩短病程,加快恢复.

三维适形调强放射治疗的质量控制

调强放射治疗(Intensity-Modulated Radiation Therapy,IMRT)属于精确放疗的范畴.近10年来,随着计算机技术及放射治疗计划系统的飞速发展,这一技术已引起放射治疗界的广泛重视,并开始应用于临床.随着放疗技术的发展,精确放疗已经在逐渐取代常规放疗技术.

"影像-病理相结合"授课法在影像诊断学教学中的应用

作者在影像诊断学教学中采用了"影像-病理"相结合授课法,取得较好效果.本文就如何利用"影像-病理"相结合授课使学习变得直观、易懂、易学、及增强学生学习兴趣作了进一步介绍.

癌症患者晚期心理护理

当患者被确诊为癌症后,其心理活动就同死亡发生了联系,这种联系将伴随着患者直到康复或死亡.患者的心理活动存在于疾病的整个过程.对疾病的预后有重要影响.心理护理已成为护理中的重要组成部分.本文就癌症患者的心理状态进行分析,浅谈护理体会如下:

静脉穿刺技巧在CT增强扫描中的应用

CT增强扫描是在常规CT扫描后,发现异常问题,为了进一步提高分辨力,确定诊断,利用造影剂按一定速度注射到静脉血管中,通过血液循环到病变组织区域,使正常组织与异常组织用造影剂根据密度不同而提高分辨力的一种方法.CT增强扫描中静脉的选择及穿刺是护理工作的重点,是完成CT增强扫描的前题,根据不同情况和静脉的性质有不同的穿刺技巧.

髋关节斜位简易投照法

髋关节是窝球关节,起着对人体负重与行走的重要机能,它主要是由髋臼及股骨头所构成.从正常髋关节解剖结构来看,在受到突发外力冲撞下,股骨头与股骨干之间的缩窄部分--股骨颈成为髋部骨折首当其冲的部位.故此,如何方便、简单的多方位进行股骨颈投照,成为放射技术同行的关注点.

探讨CR胸部床边摄影条件的选择

胸部床边摄影多为危重病人,大多不能配合技师在屏气的情况下曝光,影响了影像质量;床边摄影还要尽量减少同病房病人,技师的辐射.所以即使CR系统的出现,如何选择适宜的摄影条件,仍是目前床边摄影工作的关键.综合以上分析,胸部床边摄影条件的选择原则是:低mAs,适宜的KV.

用低毫安X线机进行高仟伏摄影技术的探讨

高仟伏摄影通常用120KV以上的高仟伏,产生高能量X线,进行胸部摄影,使照片影像在较小的密度范围内显示丰富层次的一种特殊摄影方法.随着大容量X线机的引进,这一新技术已越来越多地应用于临床,特别是用于胸部,显示出极大的优越性和较高的诊断价值.

CT仿真内窥镜技术的临床应用

CT仿真内窥镜(CT virtual endoscopy 简称CRVE)是一种新的CT软件技术,国内应用较少,现结合文献及我们的经验作一总结.

腰椎左右斜位电视透视下摄片

我科利用日本东芝800mA遥控X线机进行腰椎左右斜位透视下摄片,通过50例应用此种方法摄片,取得了良好的效果,现介绍如下供参考:

浅谈螺旋CT侧位扫描体会

随着螺旋CT的发展比普通CT增加了许多软件,在功能上大大的提高影像质量和效果.本院对不能平卧或要求侧卧位患者进行侧位扫描.主要是脊柱侧弯畸形、腹部了解腹腔脏器毗邻关系和盆腔脏器的体位变化情况.经螺旋CT特有的软件功能,进行图象后处理,同样可以得到平卧扫描的效果和达到诊断的要求及目的.

腰椎外伤CT扫描技术探讨

一、设备和方法抽取我院2001年3月至2003年3月腰外伤CT检查病例207例,其中椎体压缩骨折63例,伴或附件骨折94例,其余病例无骨性异常改变.X线平片检查无阳性发现而CT检查显示骨折者41例.以上数字说明,腰椎外伤CT扫描检查的必要性.

腰椎斜位投照方法的改良

在放射科日常投照工作中,腰椎斜位的投照所占比例较大,腰椎斜位能够清楚地观察到椎弓根、椎弓峡部、上下关节突等影像,即便是CT的应用也不能完全代替腰椎斜位照片的诊断价值.因此,如何能够照好腰椎斜位像就显得尤为重要.

一种显示少量胸腔游离积液的X线检查新方法

游离性胸腔积液,积液量在300ml以下者普通摄片及透视通常不能显示.因为游离胸腔积液首先沉积于胸腔底部,即在肺底与横膈之间.微量积液仅表现为横膈影增厚,肋膈角仍尖锐清晰,由于膈下为腹部脏器,无鲜明对照,常不易察出.

颧弓坐位摄影法

体位患者坐于摄影床一端,5×7胶片竖放,颈部前伸,下颌置于胶片上,头向健侧倾斜10度角,患侧颧弓对准胶片中心,听眶线与胶片平行,中心线与颧弓相切垂直射入胶片中心.

CT扫描期间的观察及处理

CT检查是一项无损伤性检查,但检查过程中容易发生各种反应.为确保CT检查安全高效,护理人员必须做好以下几点:1.执行检查前的查对制度.核对病人的姓名、性别、年龄、CT号是否正确、辅助资料是否完整,并协助病人除去易致伪影的金属饰物及衣物,解释扫描程序及配合要点,特别是指导患者掌握曝光时佳呼吸方法-屏气.

浅谈颧弓改良多体位投照方法及体会

颧弓骨质检查在临床工作中较常见,而常规投照检查常因患者不能合作而不能起到满意的投照效果,故影响影像诊断质量.改良的体位投照克服了常规投照中的一些不足,既简单又方便,且体位舒适,患者较易合作,便于投照,能取到良好的投照效果.

床边CR摄影与传统床边摄影的对比研究

目的:评价计算机X线摄影术(CR)在床边照片的应用.方法:抽取我院CR床边投照影像和传统床边照片各1000例,由2位放射学医师及1位主管技师对影像进行分析,分别统计甲、乙、丙及废片率,同时也对条件进行分析评价.结果:(1)CR影像:甲级片率32.1%,乙级片率44.5%,丙级片率23.4%,废片率0%.(2)传统床边影像:甲级片率20.3%,乙级片率53.5%,丙片率16.8%,废片率9.4%.结论:CR床边照片质量明显比传统床边投照优秀,CR床边照片有利于放射诊断.

常见碘类造影剂的临床应用

碘制剂在临床使用中较为广泛,碘剂包括无机和有机水溶性碘化物及碘油类.这类造影剂种类繁多.有机水溶性碘化物主要由肾排泄和主要由肝排出两类,前者主要用于排泄性尿路造影和血管造影.

CT图象拍摄处理对诊断的意义

CT图象拍摄的好坏,对于诊断和今后复查对照有重要意义,因此拍摄好CT照片至关重要.现就我院自1994年以来拍摄照片的体会,作一总结性探讨.

急危重病人床边摄片的几点体会

在日常工作中,经常遇到多发性严重创伤的病人,由于病情危及,不易远程到门诊放射科摄片,临床住院医生为了解病情,特申请床边摄片,如何投照好床边片,我根据二十几年的工作经验,来谈谈几点体会.

寰枢椎齿突X线摄影新方法

寰枢椎齿突摄影按照常规均需拍摄张口位,但是对于一些严重损伤而怀疑齿突骨折的病人,往往由于病人无法张口配合进行摄片,我们针对这种情况总结出一种较为理想的投照方法,介绍如下:胶片5×7英寸或8×10英寸竖放.

肋骨展开投照法

一般常规准备11×14或12×15英寸暗盒直放,滤线器(+),焦片距150cm. 摄影体位取前后斜位直立式,患侧背部靠近胸片架,使身体冠状面与摄片架成55°-60°角.患侧上肢上举抱头,健侧上肢下垂.暗盒贴于患侧背部,与摄片架的倾斜角为45°-50°.暗盒上缘超出肩峰1cm,内缘抵背部正中线.

冠状薄层倾斜CT扫描检查鼻骨骨折

鼻骨骨折非常常见,常因打架斗殴所致.传统X线检查很难取得满意效果,质量不高的X线片常常给医疗及司法鉴定带来困难,甚至引发种种不应有的纠纷.笔者根据多年的临床经验,介绍一种简易而行之有效的鼻骨CT检查方法.

哭闹小儿胸部摄片技术体会

由于小儿年龄的特殊性,常规摄影取立(或坐)位,对于哭闹不安患儿固定较困难,笔者在日常工作实践中,对哭闹患儿取胸部仰卧位,效果不错.现介绍如下,供同行参考.

介绍一种简易膀胱双重造影

材料取双重造影用硫酸钡混悬剂30克,加水30毫升,调匀灭菌剂成(W/V)100%混悬液,待用.方法按腹部平片常规清洁肠道,检查前排空膀胱,插 入导管,放出残余尿.先注入硫酸钡混悬液30ml,再注入空气150ml,病人仰卧位左右旋转360°,反复转动三次,使钡剂均匀涂布于膀胱内壁及肿瘤表面.常规拍片三张,即伏卧位,左、右侧卧水平投照位各摄片一张.摄片完毕后,排空膀胱,透视观察膀胱内有无残留钡剂,必要时,可用等渗盐水洗,清除残余钡.

浅谈准确拍摄腰椎斜位的一种方法

为了准确拍照腰椎椎间关节、上下关节突和椎弓的生理结构及病变,摄取腰椎斜位是临床上常采用的位置.根据多年的工作实践经验,摸索出了一种简便易行、准确快捷的方法供同行参考:

浅谈床边X线摄片

一、一般资料使用南京产50mA移动式X线机摄1100份床边X线片,其中骨外伤753份,CCU、ICU室222份,手术室寻异物摄片4份,其它121份,对上述床边片进行质量评定,甲片132份,占12%;乙片737份,占67%,丙级片165份,占15%,有66份片为废片后补摄片,占6%.

头部外伤的CT扫描体会

头部外伤者,临床多以颅脑、上颌窦,眼眶等部位,申请CT检查.在实际操作过程中,特别是头部严重外伤的CT扫描,笔者认为是以临床申请单的扫描部位为重点,适当改变扫描范围或局部特殊扫描以及图像处理技术的应用,能提高扫描效率,缩短患者的CT受检时间,降低X线的辐射剂量.

岛津WHA-10X线机高压初级电路故障检修

故障现象开机,一切正常,当踩下透视脚闸或按下曝光手闸第二档时,控制面板OVER红灯亮.

谈自动洗片机在使用中常见故障

随着自动洗片机在放射科的广泛应用,给放射科工作人员和病人提供了极大方便,提高了工作效率,减轻了工作人员的劳动强度,但有时出现卡片、重叠片、"落空片"给正常工作带来了很大不便.现根据我院洗片机这几年运作情况中常出现故障作一介绍:

200毫安X线机球管爆裂故障分析检修

故障现象XG-200mA X线机是上海生产的单床、单球管X线机,在50mA摄片时,002保险突然熔断;在透视时,023保险熔断.故障分析由故障现象可知,002保险为摄片高压保险丝;023为透视高压保险丝.002、023保险丝突然熔断,可判定故障发生在高压部分.

北京万东500mAX线机故障1例

故障现象用Ⅱ台摄影曝光时控制台听到嗡嗡的声音,且拍出的胶片感光量明显不足.

CT-C3000螺旋CT图像伪影剖析

我院的东软CT-C3000螺旋CT机已使用了三年多,在这三年的使用过程中多次出现图像伪影,形态不一,现将其分类记录如下与同行共同探讨.一、中心伪影在图像扫描中心有一个高密度(白心)或低密度(黑心)点叫做中心伪影.这种伪影是由于数据通道校正特性中的水模校正数据偏差引起的,由此可知,对于中心伪影可以通过水模校正和影像定标来消除.

KODAKM35洗片机故障检修两例

故障例1洗片机烘干温度过高,温度控制失灵.故障检查打开控制箱,开机,发现烘干加热指示灯CR1和烘干温度控制指示灯CR5一直亮,U1固态继电器输出端处于常闭状态,调节烘干温度可调电阻R1无效.取出干燥滚轴组,在热风出口处发现温控电路板PCB800已经烧坏.关机,测量复合管Q1三脚之间阻值均处于导通状态.

SL75-医用直线加速器高压脉冲调制器故障检修

本文阐述了医用电子直线加速器高压脉冲调制器的基本原理和结构组成,故障现象及修复的处理方法.

2100 C/D故障维修1例

故障现象10MV X线出束时出现DS12连锁,其余各能量出束均正常.故障维修根据Varian公司提供的连锁说明,DS12连锁意味着电离室1的读数(MU1)与电离室,2的读数(MU2)的差值超过了2Mu.根据该提示对Prgram板中的MU1和MU2进行调整,具体方法如下:

岛津ZS-50型X线机传片装置电路故障检修

故障现象透视正常,按点片按钮后,READY指示长亮不灭,机器不曝光,透视也无法进行,只有断电后,重新开机才能透视,同时胶片回到接收暗盒.

上海XG-200mAX线机故障2例

故障例1照片突然出现白片(只有很小感光).透视无射线.检查1.将高压初级P1、P2摘下.2.将床上和床下球管打开窗口,开机同时,观察球管灯丝点燃情况,选择透视的挡位时,床上、床下球管灯丝均未点燃.

万东FSK302-1A型500mAX线机常见故障维修

故障例1开机时,各显示窗口显示紊乱,面板所有指示灯常亮,面板功能键失效.分析维修根据故障现象,基本上可确定故障出在CPU控制板上,该电路板控制整机协调工作.打开上盖,检查CPU板.

XGI.P型脉真空灭菌器故障检修

目前医院物品的蒸气灭菌消毒方法有两种:脉动真空灭菌消毒(预真空)和下排气式灭菌消毒.脉动真空灭菌消毒则是利用外部动力(通常用真空泵)首先把内室的空气抽干净,使内室呈真空状态,然后注入饱和蒸气,这样内室的消毒物品温度升高快而且比较均匀,消毒也比较彻底,但维修较下排气式灭菌器复杂.

岛津4800CT机IGBT电路故障检修两例

4800CT高压驱动采用两组共8块IGBT,每组四块,按类似推挽方式连接,上、下各两块并联工作.由EMC-90板产生READY和X-RAY操作信号,通过KV CONT-90板产生AD ON和BCON两矩形脉冲输入到IGBT DIVER板,经光耦隔离,放大后触发IGBT的G极.矩形脉冲的脉宽在KVCONT-90板上由KV反馈信号控制,通过调整脉宽可改变IGBT导通角实现对KV的控制.

CT机高压部分的简析及维修

CT是计算机断层摄影技术(Compute Tompgraphy)的简称.CT的发明使医学诊断方面产生了重要的突破,为现代医院做出了重大的贡献.

KC-4OOmA X线机故障检修

故障现象技术选择开关置于"滤线器"档,开机预热30秒左右,控制台内发出连续的"哒哒"响声,按下手闸SK曝光,"哒哒"声消失,旋转阳极启动,但无高压接触器的吸合声,曝光指示灯及mA表都无指示.技术选择开关置"普通摄影"档时,控制台内无"哒哒"声,按下手闸曝光,旋转阳极启动,但同样无X线产生.

F3O-ⅡB型X线机检修

故障现象在拍摄腰椎正位片时,突然闻及球管头方向啪!啪!放电声,几乎同时墙上闸刀的三相保险丝也熔断.此时,我们意识到高压部分有严重地漏电或短路的可能,故停用.

X线管焦点对CR空间分辨率的影响分析

空间分辨率是评价CR影像的重要内容[1],影响CR图像空间分辨率的因素很多,它既与摄影X线机的X线管焦点、摄影条件等因素有关,也与CR系统IP的特性、激光及采样频率有关[2],又与工作站图像增强处理算法有关,还与激光相机、显示器等软硬拷贝因素有关.为了确切了解X线管焦点对CR空间分辨率的影响,笔者通过实验进行了定量分析,供同道们参考.

CT增强方案的优化选择

增强扫描已成为CT检查不可缺少的重要手段.随着螺旋CT的出现,螺旋CT血管造影、肝脏双期CT增强扫描等新技术得以日益广泛的应用.CT增强的效果取决于注射速度、延迟时间、扫描方法等技术条件的选择.确切了解这些因素对CT增强的影响,恰当地选择扫描、注射的相关条件,对于扫描的成功至关重要.

如何提高放射影像技术学人员的综合技能

随着科学技术的不断发展,越来越多的高新技术应用于医学科学领域中,使得医疗设备得到了迅猛的发展和更新,医学影像在医院中的地位就越来越显得其重要性.有鉴于此,对提高影像技术学人员的整体素质便成了大家关注的问题,靠惜日课本上所学的基础知识及工作中积累的一些经验,仍不能满足于现代影像技术发展的需求.对于如何提高放射影像技术学人员的综合技能,以下几方面供同道们参考.

"X线征"与诊断中的辩证思维

在X线诊断工作中,国内外学者曾经提出过不少维妙维肖的形象化"X线征",如项圈征、水上百合征、半月征、柯德氏三角征、环堤征等X线征象.这些各系统的X线征象,对X线诊断颇有帮助.国内学者陈凡等系统编写了胸部、腹部和骨关节X线征,对初学者和日常临床X线诊断工作受益匪浅,笔者就二十多年X线工作的经验和教训,对"X线征"在诊断中的辩证思维谈一些粗浅的认识.

医学影像存档与通讯系统应用探讨

随着计算机技术、网络技术和半导体技术的迅速发展,世界范围内正经历着一场数字化信息革命.医学影像存档与通讯系统(picture archivingand communication systems,PACS)这一迈向医疗信息化的重要手段对于我们大多数人来讲已经不再陌生,因为我们早已听惯了PACS这个名字,各种专业学术会议上PACS是继RIS(radiologic informationsystem,放射科信息系统)、Internet后又一十分"抢眼"的词语.

单片机在医疗收费中的应用系统设计

目前,医疗单位在收费部门广泛采用的"医疗收费系统"存在着一个缺点,就是没有收费提示系统,给收费人员和交费者都带来了许多麻烦.为此,研发一个"医疗收费提示系统",使它具有语音提示和显示提示双重提示功能是在非常必要的.本文详细介绍"医疗收费提示系统"的软硬件组成、基本工作原理及工作过程.

螺旋CT的临床应用

螺旋CT的广泛运用,为临床各科医生配备了一位忠实能干的好助手.螺旋CT以其超越常规CT的诸多性能和特征,如连续、快速扫描成像,容积数据采集,优良的多平面和三维重建等,开创了CT领域的新纪元.以往需10-30分钟的检查现在1分钟内即可完成.

基层医院放射科数字化建设设想

随着数字化时代的到来,医学影像数字化建设已迫在眉睫,国内各大医院放射科数字化建设方兴未艾.而占全国80%以上的基层医院正面临着新的挑战.笔者就此探讨基层医院如何建设数字化放射科的设想.

局域网上的网站建设

随着企事业管理信息化程度的提高,各医院相继建起了单位内部局域网络.而运行的主要是医院信息管理系统(HIS),用于门诊的挂号收费、处方配药、住院记帐、医嘱处理、后勤及部分行政管理,缺少科室间的交流,也造成网络空间的很大浪费.我们尝试在局域网上建一个放射科科室网站,得到很大反响,现介绍如下.

浅谈心理学在放射线检查中的运用

随着医学影像学的进步和发展,放射科数字化进程进一步加快,PACS系统也在一些综合性医院投入使用.放射线检查方法越来越多,特别是螺旋CT、DSA广泛运用于临床,并在疾病的诊断和治疗中起着非常重要的作用.

成人股骨头缺血坏死的X线、CT、MRI和ECT的研究进展

本文对股骨头缺血坏死不同期各种影像表现作了详细研究,认为MRI检查早期股骨头缺血坏死的诊断敏感,具持异性.