医用放射技术杂志
Journal of Medical Radiology Technology
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外伤迟发性颅内血肿CT检查的应用
颅脑外伤中的迟发性颅内血肿预后一般较差,CT是作为急性颅脑损伤患者首选的检查技术.本文回顾分析了改类血肿100例,以提高临床对本病CT检查的认识,及时的发脱和积极的治疗可降低病人的死亡率和伤残率.
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成骨不全的临床和X线诊断
成骨不全亦称脆骨症,是一种少见的体质性骨病.由于缺乏成骨细跑,所以骨质形成障碍.本症系一种系统性疾病,多见于幼年儿童,具有遗传性和家族性,但也有不少单发病例.临床特点是骨质脆弱,极易发生骨折,我院积累两例.
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手法整复胃扭转30例报告
胃扭转与胃周围韧带先天性缺欠有关,如胃结肠韧带、肝胃韧带等过长或松弛,也可继发于膈膨出、膈疝、溃疡或肿瘤等的牵拉、推挤,多数无诱因.我们利用手法整复胃扭转30例,有效28例,无效2例,现总结如下:
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周围型肺癌的螺旋CT征象及病理基础的分析
随着影像技术的发展,周围型肺癌的检出率也越来越高.外科统计表明:肺癌的早期切除的5年存活率达70%,晚期切除5年存活率仅为10%.所以,周围型肺癌的早期诊断及鉴别对临床有重要意义.本文总结了我院2001年-2005年经手术病理证实,或经皮肺活捡证实的且有详细的高分辨率CT扫描,并经增强CT扫描的病例45例,进行回顾性分析,以提高周围性肺癌的诊断的准确性.
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重症急性会厌炎35例观察与护理体会
急性会厌炎是我科较常见的一种急症,发病迅速,咽痛剧烈,严重呼吸困难常危及患者生命.自1997年至2005年,我科共收治重症急性会厌炎患者35例,经精心治疗和护理,收到了良好的治疗效果,报告如下:
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经高频探头超声在急性阑尾炎诊断中的价值
目的:探讨经高频探头超声对急性阑尾炎的诊断与鉴别诊断意义.方法:对98例临床疑诊为急性阑尾炎的患者进行超声检查.首先用腹部凸阵3.5MHz探头常规下腹部全面扫查,在阑尾区压痛明显处重点扫查,发现异常管性低回声后改用高频(7.5-10MHz)探头重点扫查.寻找阑尾的位置,大小,形态,壁厚,回声,渗出液及周围组织改变.若无阳性改变再扫查右肾输尿管及右附件区.结果:98例患者中经高频探头超声诊断急性阑尾炎80例,其中急性单纯性阑尾炎58例;急性化脓性阑尾炎20例(其中5例伴粪石嵌顿);阑尾周围脓肿2例;右输尿管中下段结石12例;右卵巢囊肿蒂扭转4例;早孕并右卵巢黄体囊肿破裂1例;右附件宫外孕1例.结论:经高频探头超声检查大大提高了超声对急性阑尾炎诊断率,可作为影像学首选的诊断方法,为外科手术提供了重要依据.
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新生儿肺透明膜病的13例X线诊断
新生儿肺透明膜病(NPHMD)又称新生儿呼吸窘迫综合征(IRDS),系指生后不久出现进行性呼吸困难,青紫和呼吸衰竭,病理以肺泡壁及细支气管壁上附有嗜伊红性透明膜和肺不张为特征.现将我院近2004年7月-2005年10月在工作中遇到的并经临床证实13例新生儿肺透明膜病X线分析如下.
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重复癌1例
患者男43岁.因呕血黑便一天于2004年10月5号收入院.患者有乙肝病史10年.半年前因腹胀在本院确诊为原发性肝癌,并行肝动脉灌注化学药物治疗.查体:中年男性,慢性肝病容,Bp80/40mmHg.巩膜无黄染,结膜苍白,双瞳孔等大等圆.胸前壁可见三个蜘蛛痣,肝掌(+).双肺(-).心率100次/分,律齐,可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音.腹部膨隆,肝肋缘下5cm,质硬,有压痛,无反跳痛,脾肋下4cm,移动性浊音(+).双下肢轻度浮肿.
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空洞肺癌的影像诊断
肺癌是临床常见的恶性肿瘤之一,近年来由于医学科学的发展,诊断技术的提高,使越来越多的肺癌病人得到及时正确的诊断.
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骶尾骨脊索瘤1例报告
脊索瘤是起源于残存的脊索组织的原发性低度恶性肿瘤.较少见,约占骨肿瘤的0.2%.我院发现一例,现报告如下:
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颅内血肿微创术CT检查的分析
目的:总结经验,更好地提供临床科研诊断治疗依据.方法:配合颅内血肿微创才患者CT检查,定位诊断.2001年9月至2004年6月行头颅血肿微创术CT检查101例(207次),男性81例(80.20%),女性20例(19.80%),年龄10-86岁,平均53.46岁.定位诊断101例中基底节出血26例(破入脑室8例)、外囊区出血17例、硬膜下血肿58例.结果:配合微创术CT检查101例(207次)中100例顺利通过检查(206次99.52%);1例(1次0.48%)在检查中病情突变(大出血)经抢救无效死亡.定位诊断101例中治愈好转94例(93.07%);出血量增大(再出血)7例(6.93%),其中死亡1例(0.99%).结论:迅速及时安排并协助配合病人上机检查,定位诊断准确无误,才能尽早手术,及时有效地解除颅内压,才是抢救成功的关键所在,具有指导性的作用.从而挽救病人的生命,也提高了病人的生命质量.
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后纵膈支气管源性囊肿1例报告
病例介绍患者男性,30岁,于15天前患感冒后出现咳嗽、无咳痰、痰中带血、发热体温38.5℃无气短,无呕血、精神尚好,给予消炎药口服,体温降至正常.但仍有轻度咳嗽,胸部X线片检查发现左肺门区有8×6.5cm椭圆形肿块,边缘光滑锐利,密度中等均匀.透视下肿块无搏动,病灶位于后纵膈,前来我院诊治,以肺内包块收往.纤维支气管镜左肺下叶支气管背段口受压狭窄.
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非霍奇金淋巴瘤针吸细胞学与免疫表型观察
目的:探讨针吸细胞学(FNAC)及免疫表型在非霍奇金淋巴瘤(NHL)诊断中的价值.方法:运用针吸细胞学和免疫组化标记技术对19例NHL淋巴结进行观察研究.结果:19例(B-NHL 12例,T-NHL 7例)NHL中,FNAC诊断16例,诊断准确率84.2%(16/19),3例可疑病例结合免疫组化标记技术结果与病理组织完全一致,诊断符合率100%(3 /3).免疫表型:T细胞性CD3、CD45RO阳性,B细胞性CD20、CD79a,阳性,T、B细胞CD68、CK和EMA均为阴性.结论:FNAC辅以免疫组化技术,是一种方便快捷,经济有效的NHL诊断方法.
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应力性骨折的X线平片与CT对比分析
应力性骨折临床上比较少见,又称为疲劳性骨折、假骨折、衰竭骨折等.近年来,由于对本病研究的不断深入和完善,名称逐渐统一为"应力性骨折".我们搜集了本院1998-6-2005-6间经临床随访或手术证实的10例不同部位应力性骨折的影像学资料,主要为X线平片和CT,结合国内外的文献,分析其影像学特征及生物力学基础,旨在提高对本病的认识和降低误诊率.
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卵巢癌的腹腔化疗
近年来,随着宫颈癌与子宫内膜癌诊断与治疗的进展,卵巢癌已成为严重威胁妇女生命的肿瘤,占妇科肿瘤死亡的第一位.临床资料我院自1990年至1994年共收治20例卵巢癌患者,年龄30-60岁,病理分类:12例为浆液性囊腺癌6例黏液性囊腺癌,交界性2例,入院后剖腹探查,14例行子宫及双侧附件切除,4例行大网膜切除术,2例行盆腔淋巴清扫,术后腹腔即时化疗,每4周重复化疗.
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新生儿缺氧缺血性脑病36例临床及CT诊断分析
新生儿缺氧缺血性脑病多发生于围产儿,尤易发生在窒息的足月儿.脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变.轻者愈后尚好,重者可造成不可逆的脑损伤,产生永久性神经功能缺陷,如智力障碍、脑性瘫痪、癫痫及供济失调等.本文选择了近年来我院收治的36例经临床及CT诊断确诊为新生儿缺氧缺血性脑病的住院患儿进行分析.
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肋骨动脉瘤样骨囊肿1例
1.病理报告男28岁.左侧胸部不适数年,近3个月局限性疼痛,肿胀、压痛明显加重;病情发展较快.体检:左侧胸部第10后肋骨处局部隆起,可扪及包块,质硬,肋骨受累.肺部听诊,未闻及干湿罗音.胸部X线检查:左侧第10后肋骨沿骨的长轴呈囊状膨胀,囊内有淡而粗的皂泡状结构阴影.骨皮质变薄,边缘清晰锐利并伴有硬化.X线诊断意见:左侧第10后肋骨动脉瘤样骨囊肿.
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色素沉着绒毛结节性滑膜炎的临床与影像学诊断
目的:探讨色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVS)的影像学表现特点.方法:回顾生分析经病理诊断10例PVS的临床和影像学表现.结果:PVS临床表现各异;X线平片表现为关节肿胀,可有结节状块影,局限性骨质缺损和骨皮质下小囊变;CT扫描显示关节肿胀内的软组织密度块影和骨质破坏,增强扫描有较均匀的强化征;MRI检查能清晰显示关节滑膜不规则状增生和在T1和T2加权像上的低信号结节.结论:PVS的临床诊断较困难,普通X线检查常能提示部分病人的诊断,CT扫描有较高的分辨率和某些特征性,MRI检查具有优良的软组织分辨率,可多参数、任意方向成像,能清楚显示关节内软组织结构,并可反应出病理组织学特征,能提供可靠的影像诊断依据,是临床诊断PVS的佳无创性检查方法.
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食管钡透必须吞服产气剂
目的:分析食管钡透中18例漏误诊,强调进行食管钡透检查时服用产气剂的必要性.意义:使放射科医生在进行食管钡透检查时严格操作,全部使用产气剂,杜绝因此而产生的漏误诊.
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多层螺旋CT血管造影在诊断颅内动脉瘤中的应用价值探讨
颅内动脉管腔的局部异常扩张为颅内动脉瘤.是蛛网膜下腔出血的常见原因,也是我国在脑血管疾病中致残及死亡率较高的疾病.既往诊断颅内动脉瘤主要靠脑血管造影(DSA).随着螺旋CT的应用,CTA开始应用于临床.多层螺旋CT因扫描速度快、Z轴分辨率高等优良性能使图像质量显著提高.本研究的目的就是通过对比颅内动脉瘤多层螺旋CT血管造影(MSCTA)与DSA的结果,来探讨MSCTA作为颅内动脉瘤首选诊断方法和指导临床治疗两方面的价值.
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转移因子致过敏反应1例报告
患者男1.5岁,因长期反复感冒发热,于2004年10月23日来我院就诊.为增加机体抵抗力,给予转移因子3mg皮下注射.注射后观察半小时,未见不良反应.于注射5小时后,患儿哭闹不止,家长发现注射的一侧肢体出现红肿,后背部出现荨麻疹、皮疹.急来院就诊.
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156例腰椎间盘突出症的综合治疗及影像学分析
目的:观察单纯理疗和综合治疗腰椎间盘突出症的疗效及治疗前后影像学所见.方法:156例椎间盘突出患者分为A组(单纯理疗组)70例,采用超短波+动态干扰电+电脑中频治疗;B组(综合治疗组)86例,除采用上述理疗外,还采用骨盆牵引+推拿治疗.治疗后3-9个月内对其中的59例进行了CT随访.结果:A组痊愈显效率为65.71%,B组痊愈显效率为77.91%.两组治疗结果经Ridit分析,组间差异有显著性(P<0.05).59例CT随访者无一例突出物消失,其中37例未见明显变化,21例略缩小,1例增大.结论:两种疗法在腰椎间盘突出症康复中均有一定实用价值,其中以综合治疗疗效较佳.
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股骨干骨折漏诊同侧股骨颈骨折4例
股骨干骨折及股骨颈骨折均为临床常见损伤,但同时发生同侧损伤较为罕见,易漏诊股骨颈骨折.我院1995年-2005年共漏诊4例病人,现汇报如下:
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腹壁膀胱瘘1例报告
患者女41岁.已婚,因腹壁窦口有液体流出3天,于2005年1月20日人院.患者1年前因"盆腔包块"于本院行剖腹探查术,术中见盆腔广泛粘连,取活检病理报告为盆腔结核.术后给系统抗痨治疗十个月.术后1个多月腹部刀口瘢痕处出现红肿硬结并有缝线排出,术后六个月,局部溃破,有分泌物流出,予以长期换药,抗炎治疗,效果差,未愈合.
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2例肺结核病人疑诊非典型肺炎病人分析
肺结核病人与非典型肺炎(SARS)病人临床症状及X线征象有许多相同点,在抗击非典关键时期及易把肺结核病人疑诊为SARS病人进行隔离上报,及早进行诊断与鉴别诊断,对减轻病人精神压力,消除周围人群恐惧心理,为政府提供准确疫情报告非常重要.现将2003年两处乡镇医院把两例肺结核病人疑诊为"非典型肺炎"病例报告分析如下.
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低剂量螺旋CT对周围性肺癌的诊断价值
目的:探讨低剂量螺旋CT扫描在肺癌诊断中的临床价值.方法:回顾和结合文献分析利用低剂量螺旋CT扫描周围性肺癌病例36例,就其低剂量螺旋CT扫描参数和肺癌的CT影像学表现加以讨论.结果:本组36例,低剂量螺旋CT扫描参数采用120KV,20mA-60mA,5mm或10mm准值,螺距1-1.5,一次屏气完成扫描.肺癌的CT影像学表现为肺内结节影或块影36例,占100%;空泡征或支气管空气征3例,占8.3%;毛刺征24例,占67%;分叶征30例,占83%;胸膜凹陷征5例,占13.8%;血管集束征2例,占5.5%;钙化1例,占2.7%;空洞6例,占16.7%.本组36例,其中10例进行了增强扫描,占27.8%.结论:低剂量螺旋CT扫描对肺内结节影的检出率有较高的敏感度,为了降低病人的放射剂量和对肺癌进行CT影像学诊断,应尽量采用低剂量螺旋CT扫描.
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CT检查在外耳道闭锁中的临床应用
目的:探讨CT在外耳道闭锁中的临床应用.方法:外耳道闭锁病人15例(18只耳),先天性12例,后天性3例,平均年龄24岁.选用显示骨算法重建行CT扫描,层厚1-2mm,横断面为常规切层方向,5例加扫冠状位.结果:①外耳道闭锁:骨性闭锁16耳(88.9%),膜性闭锁2耳(11.1%).②中耳发育畸形:中耳鼓室腔狭小10耳(55.6%),听小骨畸形10耳(55.6%).③乳突气化不良者8耳(44.4%),气化良好者10耳(55.6%).④本组病例内耳结构未见明显异常.⑤鼓骨畸形10例(55.6%),面神经管垂直段前8耳(44.4%).结论:CT扫描可获得外耳、中耳及内耳的三维影像资料,明确外耳道闭锁的程度及类型、鼓室及听小骨畸形的情况.面神经管垂直段的位置以及内耳细微结构有无畸形等,有助于手术方式的选择,提高外耳道畸形手术的成功率.
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静脉畸形骨肥大综合征1例
患者男10岁.自幼发现左下肢静脉曲张,跛行,逐年加重.查体:心胸及腹部正常.两下肢比较,左下肢浅静脉大面积曲张呈蚓状,以外侧静脉为主,肢体增长4.0cm,对应部位周径增粗2.5cm,皮温增高0.5℃,静脉瓣功能试验(+),未闻及血管杂音.
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肱骨髁上骨折的X线诊断分析
肱骨髁上部在解剖上较为薄弱,易发生骨折,其X线表现较为特征,容易诊断,本文收集了近半年各年龄段,各型肱骨髁上骨折120例,现将结果分析报告如下:
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鼻咽癌放疗后放射性脑病的MRI特征
目的:探讨鼻咽癌放疗后放射性脑病(REP)的磁共振(MRI)形态学表现特征,并探讨其诊断价值.方法:对66例放射性脑病的MRI资料进行回顾性分析.结果:REP的发生以颞叶多见,66例REP中累及单侧颞叶12例,双侧颞叶54例.其特征性表现为:(1)指状水肿并局限性坏死:T1WI为指状低信号,T2WI为高信号,T1WI+Gd-DTPA增强呈脑回状或环形强化.(2)囊性变:T1WI为类圆形水样低信号,T2WI为高信号,T1WI+Gd-DTPA增强囊壁略强化.(3)占位效应明显.结论:鼻咽癌放疗后REP的MRI表现具有特征性,可作为REP诊断的主要方法.
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原发性脾囊肿1例
病例介绍患者男性47岁.于3年前自感左上腹有一包块,无压痛,不活动,近20天来感左上腹有压迫感,当地医院B超提示"胆囊结石"、"腹膜后畸胎瘤".自发病以来无发冷、发热、无咳嗽咳痰、精神尚好,无牧区接触史.试验室检查正常.B超诊断为皮样囊肿.
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圆锥马尾部肿瘤的MRI诊断
由于圆锥马尾部的特殊解剖关系,在临床工作中,发生在此部位的肿瘤相对多见,肿瘤种类也很复杂.本文就临床、手术、病理证实的一组病例,结合有关文献资料,进行了回顾总结,对圆锥马尾部肿瘤MRI定位、定性诊断作一介绍.
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膀胱癌的姑息性放射治疗
膀胱癌是泌尿系统为常见的恶性肿瘤,其中浸润肌层的膀胱癌发病率有呈逐年增高的趋势.膀胱癌占男性恶性肿瘤的第4位,占女性恶性肿瘤的第8位[1].膀胱癌的治疗较为复杂,放射治疗是治疗恶性肿瘤主要手段之一.本文回顾分析12例膀胱癌姑息性放射治疗病例,现报告如下,供参考.
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CPM机在膝关节周围骨折术后康复中的应用研究
目的:探讨CPM机在膝关节周围骨折术后的康复应用,使膝关节功能大限度改善.方法:采用不同病例对照研究,对照组沿用传统的康复方法.而实验组早期使用下肢关节康复器(CPM)进行肢体功能康复训练.结果:实验组膝关节功能明显优于对照组(P<0.05).结论:对膝关节周围骨折术后实施CPM机早期康复训练,膝关节功能明显改善,值得推广应用.
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乳腺钙化在乳房肿瘤诊断中的价值及体会(附33例)
乳腺癌的起因至今未知,但如果早期诊断和治疗,早期乳癌的五年存活期可达到98%.乳腺癌是妇女人群中常见的恶性肿瘤,其发病近年来有明显上升趋势.本文收集了我院2004年经手术与病理证实的33例乳腺癌,分析如下:
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晚期妊娠胎儿胎心律不齐10例
晚期妊娠胎心律不齐较为少见,在文献中也极为罕见.现将2000年至今在我院住院分娩约10例产妇,分娩前均存在不同程度的胎儿心律不齐现象,分析如下.
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23例股骨头缺血性坏死的CT、MR影像分析
股骨头缺血性坏死是临床上常见的缺血性骨病,又称为股骨头骨软骨炎、扁平髋,可发生于任何年龄段.其发病原因尚未明确,多数学者认为是骨骼的血液供应中断受阻,骨内压升高,从而引起骨的坏死、囊性变及骨硬化等.根据病变的不同类型可分为:溶骨型股骨头坏死、崩解型股骨头坏死、硬化型股骨头坏死、增生肥大型股骨头坏死、僵直型股骨头坏死、超微结构变异型股骨头坏死.
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胃复安毒副作用误诊7例
对胃复安所致锥体外系反应,如果监床医生能有充分的认识,诊治起来不雄,否则很容易误诊为其它危重症而进行不必要甚至是错误处理.两年来,我们遇到7例病人在早期误诊为其它疾病,现报告如下:
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B型超声诊断膀胱腔内管状异物1例/骨斑点症1例报告/介入输卵管再通术与疗效分析
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B超检查与胸部疾病的诊断
随着影像学的迅猛发展,B超的应用日趋广泛.B超对胸部疾病的诊断有其独特的优势.现将50例资料完整病例进行整理分析.
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遗传性对称性家族多发骨软骨瘤病(附4例报道)
目的:对遗传性对称性家族多发骨软骨瘤病增加认识,提高诊断水平.方法:对一组两代4例(姊妹关系、母女关系)患者进行拍片及透视相结合,分析对照.结果:特点有四:(1)均为女性,为母女、姊妹关系;(2)4例患者均为双侧对称性;以膝关节周围、肱骨近端、肘关节,为好发部位,均为宽基底.(3)身材发育无异常,与常人无差别,外观无畸形.(4)本组均发生在长骨,其他骨胳未见异常.结论:与以往文献报道的家族多发性遗传性骨软骨瘤不甚相同,本组4例两代均为对称性,为其特殊性.
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Wegener肉芽肿误诊1例
患者男62岁.因咽疼、咳嗽、咳痰、咯血一周入院.患者一个月前曾患中耳炎及结膜炎,畏寒发热,体温曾高达40℃,院外应用头孢类药物治疗五天后,自己感觉情况好转而停药.一周前,患者感觉咽痛、咳嗽,先干咳、后咯血,胸痛、胸闷乏力,来我院治疗.
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自发性食道破裂X线表现(附5例分析)
目的:分析自发性食道破裂X线表现,提高对本病的认识.资料与方法:搜集经造影及手术确诊病例5例常规胸片表现进行分析,评价X线平片对该病的诊断意义.结果:5例中,液气胸3例,纵膈气肿2例,颈部皮下气肿2例.结论:常规胸部X线平片表现具有一定特征性,口服造影剂行X线检查可早期确诊.
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胸部闭合性损伤的X线诊断
胸部外伤是一种常见外伤,病变形态多样,短期变化大,X线诊断是急性胸部外伤有效及时的检查方法.因此正确认识多样及多变的影像表现对指导临床有重要的作用.现将我院近年来资料完整129例急性胸部闭合性损伤的影像表现进行回顾性分析总结并对有关文献及资料进行复习,以期提高基层医院放射科医师对胸部闭合性损伤的各种征象的认识和了解.
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小儿急性肠套叠55例临床X线分析
急性肠套叠是小儿常见的急腹症之一.绝大多数可经充气灌肠整复,整复率达85%以上.本文就我院2000-2005年收治的55例急性肠套叠临床X线分析如下:
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股骨巨大囊肿1例
患者男54岁.因右下肢酸胀,疼痛2月余.近日加重而入院.缘于2月前,患者无明显诱因,行走时右下肢出现酸胀疼痛.休息后缓解.曾给予"芬必得,双氯灭痛."等口服药症状有所缓解.
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骨转移瘤影像诊断认识
骨转移瘤较常见,其确诊对肿瘤治疗有重要的意义.本文搜集确有原发恶性肿瘤的100例骨转移,报告如下.
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膀胱癌的超声诊断及其误诊分析
16例膀胱占位均行超声检查,经手术及病理证实为移行上皮乳头状癌13例,腺癌1例,腺性膀胱炎1例,右侧输尿管息肉脱入膀胱1例.确诊率为87.5%,误诊2例.确诊的14例中10例男性,4例女性.年龄30-70岁,平均年龄59.6岁,病程6天-3月.14例均有肉眼全血尿,终未加重,其中10例伴有尿频、尿痛,2例有会阴、耻骨上、骶髂部疼痛伴下肢浮肿,2例伴体重下降,1例伴尿毒症,其它影像检查:膀胱镜检14例,CT检查6例,静脉肾盂造影1例.
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B超诊断成人肠套叠两例
例1男40岁.突然腹疼、腹泻5天,无诱因,水样便,无恶心呕吐.查体,体温38℃,白细胞12×109/L,中性70%,腹肌紧张,全腹疼明显,未扪及包块.B超检查,见左右腹部有约10×8cm大不规则无回声区,纵切面观察呈假肾型,前壁见片状略强回声突向腔内,壁欠光滑,似与肠管相连,大直径约10cm,盆腔见少量无回声区.诊断:肠套叠,肠梗阻,腹水.
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浅谈B型超声诊断慢性胆囊炎评价
我院2004年3月至2005年6月,以B超检查诊断为慢性胆囊炎53例,分析报道如下:1.资料与方法本组53例中男性22例,占41.5%:女性31例,占58.5%.年龄为18-76岁,平均年龄52岁.其中慢性非结石性胆囊炎11例占20.8%,结石性胆囊炎42例,占79.2%.B超检查时病情稳定,无急性发作.11例慢性非结石性胆囊炎的临床诊断主要根据典型反复发作的胆囊炎病史.
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硬膜下积液的CT诊断
颅内硬膜下积液,又称硬膜下水瘤,在颅脑外伤性病人中较常见,部分病例往往因治疗不及时或忽视治疗而发展为硬膜下血肿,加重临床症状.笔者回顾性分析2000-2004年23例硬膜下积液患者病例资料及CT影像学表现,旨在提高硬膜下积液的CT诊断准确率,并为临床治疗提供帮助.
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小儿支原体肺炎的X线表现分析
支原体肺炎是由肺炎支原体引起的一种呼吸道疾病,近几年在儿童人群中发病率日趋增高,已成为儿科的一种常见病,因其临床症状不典型,正确认识其X线表现可以提高本病的早期诊断正确率.本文收集我院2004年9月-2005年3月经临床和实验室检查确诊病例96例,分析其X线表现,以期提高对本病的认识.
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超声对酒精性肝病诊断的价值
目的:为了探讨超声检查对酒精性肝病诊断的临床应用价值.方法:对100例酒精性肝病患者的超声图象进行综合分析.结果:酒精性脂肪肝79例、酒精性肝炎7例、酒精性肝硬化14例.结论:通过分析,确定超声检查酒精性肝病简便、经济.
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肝癌伴下腔静脉内癌栓长入右心房1例报告
患者男47岁.以上腹部胀痛,食欲减退半年为主诉入院.查体,下肢水肿.B超:肝左叶见大小为5×6cm的混杂回声区,下腔静脉内见条形混杂回声向上进入右心房.CT:肝左叶病变呈低密度,病变以上层面下腔静脉直径为4.9cm,且密度较低,病变以下层面直径为3.2cm.MRI:肝左叶病变在T1WI图像上呈不均匀低信号,T2WI图像上呈不均匀略高信号.
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良恶性骨肿瘤的CT诊断与鉴别
目的:区分骨肿瘤或肿瘤样病变的良恶性,使临床的治疗更有针对性,目前早期小病灶的恶性骨肿瘤病例在X线平片上难以作出明确诊断,需行CT或MR扫描,由于磁共振设备的昂贵与不够普及,而CT检查较普及.资料与方法:以GE-prosneed CT扫描机在病灶处以层厚5-10mm,层间距5-10mm扫描,必要时以薄层螺旋扫描与重建,未明确诊断时行增强扫描.结果:CT图像更早更清晰地显示肿瘤对骨皮质、骨松质、髓腔等部位的侵蚀破坏;CT检查对骨肿瘤的病变区与正常骨界面能够看得更清楚,对骨肿瘤术前定性、手术方案的选择以及术后的治疗起重要的作用.
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胃癌在双对比造影CT扫描表现与手术切除可行性的对照研究
胃癌是我国常见的消化道肿瘤,居我国恶性肿瘤的第二位.近年来国内许多学者对胃癌外科治疗的观点趋于一致,即(1)外科手术是治疗胃癌的主要手段.(2)对身体条件允许者,又没有远处转移者,应手术探查并力争切除.(3)手术务必彻底,以收根治之效.但外科手术切除胃癌,有时不能达到根治的效果.为此,我们进行了胃癌在双对比造影CT扫描表现与手术切除可行性的对照研究.
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强直性脊椎炎早期影像诊断的探讨
强直性脊椎炎(AS)是一种原因不明的、主要侵犯骶髂关节并向上侵及脊椎之微动关节、椎体及椎旁韧带的进展缓慢的潜行性疾病[1,2],好发于20-40岁的青壮年,严重者可丧失劳动和生活自理能力,危害很大,故早期诊断本病对控制病情发展有着重要意义.本文收集我院近年来Ⅰ-Ⅲ级AS 26例,就其X线及CT表现分析如下:
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浸润型胃癌的CT诊断(附28例分析)
目的:回顾性总结分析浸润型胃癌的CT表现特点,评价CT检查对浸润型胃癌的临床诊断价值.资料与方法:收集1998年-2004年间在我院行上腹部CT检查、临床资料完整、并经手术和胃镜及病理证实的浸润型胃癌共28例,部分病例行动态增强扫描.结果:28例浸润型胃癌中,CT检出病变25例,21例得到病理证实.其主要表现为:病变区胃壁局限性或弥漫性增厚,伴有或不伴有胃腔缩窄,增强扫描在动脉早期表现为均匀或不均匀的轻度强化,在平衡期呈延迟明显强化;胃外表现包括:肝脏、胰腺受侵,淋巴结转移,肝转移、腹水和网膜转移.结论:服足量水、低张处理使胃腔充分扩张,行CT平扫加动态增强扫描,在诊断浸润型胃癌方面有较高的准确性,可弥补传统钡餐造影易漏诊及胃镜检查阳性率低的不足,临床应用价值较高.
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副鼻塞粘液囊肿与副鼻窦恶性肿瘤的影像学特点
副鼻窦粘液囊肿常以眼球突出为主要特点,易误诊为眼部肿瘤,粘液囊肿常伴有鼻窦骨质吸收破坏,易误诊为副鼻窦恶性肿瘤.我们收集近年来经手术证实的52例病例,结合临床资料、X线、CT表现进行总结分析,探讨副鼻窦粘液囊肿与副鼻窦恶性肿瘤的影像学特点.减少临床误诊率.
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闭合性胸部创伤X线-CT诊断
目的:增强对闭合性胸部创伤后X线、CT征象的认识,提高正确诊断率.材料和方法:回顾分析有完整的临床及X线、CT资料的闭合性胸部创伤患者100例,对其X线、CT征象、发生机理及影像学诊断的命名进行分析讨论.结果:本组100例闭合性胸部创伤,影像学表现有以下几种(1)创伤性肺部渗出性病变(肺挫伤、轻度肺撕裂伤、湿肺)69例.(2)创伤性假性肺囊肿4例.(3)创伤性肺血肿4例.(4)创伤性肺不张2例.(5)创伤性支气管断裂1例.(6)创伤性膈疝1例.(7)纵膈和皮下气肿共30例.(8)创伤性液气胸40例.(9)肋骨骨折(单或多发)85例.锁骨和肩胛骨骨折10例.3例伴肝包膜下血肿、肝脾挫裂伤.结论:对于胸部闭合性创伤,结合临床及典型的X线、CT征象,可以明确诊断,为临床治疗提供准确依据.
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骨纤维异常增殖症的影像分析
目的:探讨骨纤维异常增殖症(FDB)的影像学表现及X线平片、CT、MRI等影像检查方法对FDB的诊断价值.方法:收集我院经手术或活检证实的39例FDB患者,对其X线、CT、MRI表现进行分晰,并复习有关文献.结果:39例FDB中,单骨型23例(59%),多骨型16例(41%),其中Albright综合症4例(12.6%).FDB表现为膨胀性骨质改变或磨砂玻璃样密度,骨破坏区为不同程度的骨质增生、钙化、囊变、出血,累及骨骺或骺软骨者,常引起患肢缩短.结论:大多数FDB都具有较典型的影像学表现.CT检查在FDB的诊断和鉴别诊断中有重要价值.
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甲状腺腺瘤的CT诊断
目的:分析总结甲状腺腺瘤的CT表现,评价CT扫描在诊断甲状腺腺瘤的作用及不足.方法:搜集本院经CT扫描并通过穿刺活检或手术后病理证实为甲状腺腺瘤的病例进行分析总结.结果:甲状腺腺瘤在CT上具有一定的特征,39例典型病例能够正确诊断,3例误诊为结节性甲状腺肿,3例误诊为甲状腺腺癌.结论:CT扫描在诊断甲状腺腺瘤时具有重要的作用,对鉴别其它病变和帮助临床诊断及手术治疗亦有重要作用,甲状腺腺瘤的终确诊要以穿刺细胞学活检及手术病理结果为依据.
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眼眶骨折的螺旋CT诊断
目的:探讨眼眶骨折的临床特点与螺旋CT诊断价值.方法:56例56眼,全部行螺旋CT轴位扫描,并在平扫基础上进行冠状位重建、多曲面重建及三维重建,对眼眶骨折分为3型,Ⅰ型为爆裂骨折;Ⅱ型为直接骨折;Ⅲ型为复合骨折.结果:Ⅰ型26例占46.4%,Ⅱ型10例占17.9%,Ⅲ型20例占35.7%.轴扫显示骨折50例,冠状位重建显示53例,3D+MPR显示56例.结论:螺旋CT能清楚显示眼眶骨折,轴位扫描及冠状位重建都是非常重要的,螺旋CT的多曲面重建及三维重建技术对眼眶骨折的诊断和治疗具有重要的意义.
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脉络丛乳头状瘤误诊1例报告
患者男52岁.头痛1年,头晕、颈痛、颈部活动不便半年,行走不稳,呃逆三个月.体格检查:Ⅴ-浅感觉减退,Ⅶ-右侧鼻唇沟浅,步态不稳、肌力Ⅴ级,Romberg征(±).
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头孢哌酮钠致过敏性休克1例
头孢哌酮钠结晶性粉末属半合成的第三代头孢菌素.此药毒性甚低,易为病人所耐受.现将1例因输注头孢哌酮钠致过敏性休克报告如下.
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胆囊癌的影像学诊断
目的:通过对32例胆囊癌病例CT与MRI表现的分析,探讨胆囊癌诊断价值和鉴别诊断,提高胆囊癌影像诊断水平.材料与方法:本文收集经病理证实的32例胆囊癌病例,均做CT检查,其中10例行B超检查,12例行MRI检查,分析其影像表现.结果:胆囊癌女性多见,男女之比为1:1.9,好发于50岁以上患者.临床表现为上腹痛并肩背痛,黄疽及腹部肿块.影像表现:(1)胆囊区肿块,密度不均,胆囊腔缩小或消失.(2)胆囊壁增厚,呈局限或弥漫性不规则增厚;(3)胆囊腔内软组织块影;(4)合并胆结石;(5)肝内外胆管扩张;(6)肝脏直接受侵犯;(7)累及胰和十二指肠;(8)肝脏转移,侵犯腹壁,和并腹水.结论:本组胆囊癌并发结石,低于国外报道,与国内文献报道相近.CT与MRI诊断正确率略高于B超检查.CT与MRI对胆囊癌的诊断价值(1)对软组织分辨率高,可较清晰显示胆囊的原发病变和肿瘤扩散范围;(2)造影增强扫描可显示胆囊壁真正的厚度,而肿瘤所致增厚的胆囊壁密度高于上常胆囊壁及肝脏.本组一例早癌具有该征象,认为该征极有利于胆囊癌的早期诊断,胆囊癌需与慢性胆囊炎,胆囊息肉及肝癌相鉴别.
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急性心肌梗死急诊介入治疗后心肌组织灌注水平分析
本研究采用校正的TIMI帧数计数(corrected TIMI frame count,CTFC),心肌组织灌注(TIMI myocardial perfusion,TMP)分级和ST段抬高总和回落百分比(sum ST-segmeut resolution,sumSTR)三种方法联合评价急性心肌梗死急诊介入治疗后心肌组织灌注水平的影响因素,为急性心肌梗死急诊介入治疗提供有实践意义的策略.
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阴道超声诊断异位妊娠1例
患者女28岁.以月经不规律行阴道超声检查,超声所见:子宫大小形态正常,肌层回声均匀,内膜厚约0.6cm,居中.双侧卵巢未见异常.于右侧卵巢与子宫之间探及范围约3.9×3.2cm的球形混合性团块,中心见1.5×1.4cm无回声,其内探及外形似胚胎的强回声光团,未见胎心搏动.
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骨巨细胞瘤35例临床X线影像分析
目的:探讨骨巨细胞瘤的临床特征及X线征象.方法:回顾性分析35例经手术、病理证实为骨巨细胞瘤患者的临床和X线资料.结果:35例中股骨15例,胫、腓骨6例,临床症状均有程度不等的局部疼痛.35例中局部骨膜反应6例,肿瘤少见部位8例,恶性骨巨细胞瘤2例.结论:根据骨巨细胞瘤的临床及X线表现,X线摄片是目前诊断骨巨细胞瘤的常用检查技术.
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开口受限导致囊肿误诊2例
例1男26岁.半月前行右下第三磨牙拔牙术后,出现进行性开口困难.检查:右侧颊部肿胀,抗炎治疗三天无效,行X线曲面体层检查,片示右下颌骨升支区即下颌小舌区可见2.5×2cm大小的类圆形低密度区,边缘较清,诊断为"下颌骨囊肿",手术无任何发现.
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老年不典型甲亢14例误诊分析
甲状腺机能亢进(甲亢)是由多种原因引起的以高T3、T4综合征为主要临床特征的一种自身免疫性疾病,其发病率高,临床表现复杂,症状多且无特异性,极易产生误诊、漏诊,尤其是老年患者,我院近年来收治的甲亢患者入院时误诊的有14例,现就误诊原因总结分析如下
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肝肾血管平滑肌脂肪瘤并颅内结节性硬化1例报告
一般资料患者女性28岁.因癫痫病史7年余,近日发作而入院.查体:患者面部及腰背部见多发皮脂腺瘤,上腹部无自觉症状.B超检查提示:肝、双肾多发占位性病变.
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早期半卧位预防腹部术后腰肌酸痛的探讨
目的:观察早期半卧位在预防腹部手术后由于被动体位引起的腰肌酸痛的效果.方法:100例患者随机分成2组,实验组患者全身麻醉腹部手术后采用早期半卧位或斜坡位(带气道插管者除外).对照组患者按传统方法采用去枕平卧位.术后48h内进行观察比较.结果:实验组术后发生腰酸者2例,程度轻,于手术当日发生,次晨消失.对照组术后发生腰酸者12例,程度重,有2例诉腰酸痛难忍.结论:术后早期半卧位能有效预防体位不适而引起的腰肌酸痛.
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食管裂孔疝误诊为肺大泡合并感染1例报告
患者女50岁.上呼吸道感染入院.体检:一般状况可,体温38.2℃,咳嗽、胸闷、气促、咳嗽时胸痛加剧.血常规:白细胞14.8×109/L,中性细胞86%,淋巴细胞14%.
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外伤性颈椎病的X线诊断价值
外伤性颈椎病是由于创伤导致椎间盘和椎体所属结构的病理改变,并出现相应临床表现的一种疾病,X线平片对本病的诊断价值未引起临床的足够重视.本文收集一组外伤性颈椎病患者,对其X线平片进行分析和总结,旨在评价X线平片对外伤性颈椎病的诊断价值和临床意义.
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经导管子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤术后不良反应及处理
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤.传统的治疗方法分为药物治疗和手术治疗两大类.药物治疗主要是通过调节人体的内分泌功能,抑制肿瘤细胞使之萎缩缩小,而不能减少肿瘤细胞的数目,故其治疗效果并不十分可靠;手术治疗对病人有一定的风险和痛苦,对病人的生理功能和心理创伤影响较大,且术后恢复时间较长.
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外伤性脾破裂的超声诊断
脾脏是腹部外伤常累及的器官,常导致脾的血肿和撕裂,其发病率占各种腹部脏器损伤的首位,本文通过20例外伤所致的脾破裂超声诊断的回顾,旨在提高超声对腹部脏器损伤的诊断.
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神经源性膀胱1例报告
神经源性膀胱,临床较少见,本文报告1例并结合文献加以复习.患者女29岁.5年前无明显诱因出现尿频、尿急、排尿不畅.无尿痛及肉眼血尿,伴间歇性尿失禁,自觉右侧肢体麻木,偶有头痛、头晕.
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螺旋CT定位在腹部肿瘤三维适形放疗的临床价值
以微创和无创为现代医学发展方向的三维适形放疗在肿瘤治疗中的应用越来越广,准确的CT定位技术是制定合理的放射治疗计划的关键.我科自2000年采用螺旋CT定位,配合放疗科进行治疗,取得较好的疗效,现介绍如下.
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成人脊柱裂伴腰脊膜膨出1例
男性19岁.腰痛来院就诊,自述自幼背部有一肿块,查体:脊椎后纵轴线上有囊性包块突起,大小10×12cm,表面皮肤或正常颜色,呈半透明膜状,用手电照之不透光,于包块根部能触摸到骨缺损的边缘,心、肺正常,腹平软,肝脾肋下未触及.实验室检查:血、尿常规正常,脑脊液正常.
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MUSICA软件在四肢骨关节片中的运用体会
通过对AGFACR的长期运用,总结AGFA公司CR的ADC VIPS系统中MUSICA图像后处理软件在运用中的体会,得出MUSICA图像后处理软件在骨关节片及一些组织密度相差较大部位中运用得当,对提高图像的宽容度,增加组织层次的分辨率具有一定的优势.
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注射室关于服务理念的探索
注射室是病人从进入医院医治的后一站,也就是接受治疗的一个开端.注射室是个窗口单位,其服务质量的优劣,直接影响着医院的形象.所以注射室的护士在接诊过程中,如何提高服务质量,给病人留下美好的第一印象是至关重要的.
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6例急性二氧化硫中毒急救与护理
总结6例急性二氧化硫中毒的急救与护理经验,认为主要急救措施是:使患者远离毒物,通气吸氧、纠正缺氧,早期、短程、足量使用激素,合理给予镇静、脱水、抗感染及支持对症治疗,并施以相对应的细心护理,提高抢救成功率,减少并发症的发生.
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后路脊柱显微内镜治疗腰椎间盘突出症157例患者的术后护理
目的自2004年8月至2005年5月本科应用后路脊柱显微内镜治疗腰椎间盘突出症157例患者,在护理上与常规护理即有相似点,也有一定区别.
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食管狭窄患者支架置入疗法护理
为了解除晚期食管癌患者的痛苦,缓解患者的吞咽困难,对15例中晚期食管癌患者采用食管扩张术和食管支架置入术序贯疗法治疗食管狭窄.11例可恢复正常饮食,4例可进半流饮食.食管扩张和支架置入序贯疗法能解除患者的吞咽困难,提高患者的生活质量,获得了较好的疗效.现将护理方面的体会总结如下.
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工作量量化在产房工作中的应用
自2003年以来,我院在现代管理理论的指导下,学习企业的管理方式,产房工作在运行责任制服务模式的同时,实现了工作量量化,与奖金的分配同步,成效显著.现将具体运作过程报告如下.
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上颌窦恶性肿瘤病人围手术期的护理
目的:探讨上颌窦恶性肿瘤病人围手术期的护理措施.方法:对32例病人术前做好心理护理与宣教,消除不良情绪;协助医生做好检查和准备,术后加强生命体征的观察,口内伤口的护理,术腔的处理,康复指导.结果:32例病人伤口均Ⅰ期愈合,无护理并发症.结论:围手术期周到细致的护理不仅保证了手术的成功,而且还提高了患者的生活质量.
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制备白芍2种炮制品的体会
白芍常用补虚药,生品为类白色或带棕红色薄片,角质样.其常用的2种炮制品分别是酒白芍、炒白芍.现将我们多年来对白芍的炮制体会介绍如下.
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谈谈骨折的临床分类及X线分类
骨与软骨由于外力的作用,失去连续性或完整性称之为骨折. 一、骨折的临床分类1.根据皮肤的完整与否,分为闭合性骨折和开放性骨折.2.根据骨折的稳定性程度,分为稳定性骨折及不稳定性骨折.
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浅谈减少急症科医患纠纷的发生
随着社会的不断进步,人们对自己的法律保护意识越来越强,尤其是医生与患者及家属之间的关系,往往一句话会导致病人的情绪变化,产生医患纠纷.因此,与病人及家属交谈时要注意以下几点:
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骨折病人如何进行X线摄片
骨折病人较常见,因为疼痛不能配合摄片,现将几点体会介绍如下:1.摆体位时,首先解释摄片的作用,让病人了解摄片目的,以取得配合.2.适当镇静、止血,减少恐惧心理.3.注意病情变化,动作要轻,特别是怀疑颅底骨折及出血较多的患者.
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贝复济与手术联合治疗乳腺癌术后皮瓣坏死的观察与护理
目的:缩短乳腺癌术后皮瓣坏死植皮术前的准备,缩短患者的总病程.方法:将40例乳腺癌术后皮瓣坏死患者随机分为两组,21例术前用贝复济、凡士林油纱换药为A组(试验组),19例术前仅用凡士林油纱换药为B组(对照组),两组患者年龄、性别、发病原因、病变部位、病变范围等经统计学处理,差别无显著性,有可比性.两组患者均换药至创面新鲜行植皮术;比较两组平均术前换药时间及换药+手术的总住院日数.术前、术后两组患者均运用护理程序施行整体护理.结果:A组平均换药时间为(7.35±1.18)d,B组为(12.30±1.63)d;A组平均治愈时间为(16.80±1.28)d,B组为(23.10±2.45)d.结论:贝复济结合凡士林油纱换药与单纯应用凡士林油纱换药相比,前者可大大缩短乳腺癌皮瓣坏死的植皮术前准备时间及病人的总住院日数.
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加强管理确保消毒供应质量
供应室消毒、灭菌质量控制,是防止医院感染发生的重要措施之一,应该加强科室内部管理,以确保消毒供应质量.
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眼科患者的心理探讨及护理
眼科患者的心理护理,是个十分重要却又常易被人忽视的问题.顾名思义"眼病"一词使人产生恐惧、顾虑、焦虑之感.有些人认为,眼科患者,多数眼病复杂或危重,大部分施行手术治疗,一部分发病要做进一步详细检查,明确诊断,不需要心理护理;临床实践证明,医护人员的人格特征、心理品质、职业素养、技术水平都可影响患者的心理活动,甚而可直接关系到治疗的成败.
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妇科腹部术后腹胀的护理新举措
腹胀是妇科腹部术后常见的一种胃肠道症状.它不仅给病人带来身体上的不适,还影响进食,甚至造成体能下降,刀口愈合不良,严重影响疾病愈后,增加患者痛苦.减轻或消除腹胀,恢复正常肠蠕动是术后患者恢复过程中非常重要而且急需解决的一个问题,也是使患者早日进食、减少术后肠粘连促进机体恢复的一个重要环节.
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功能性内窥镜鼻窦手术围手术期护理体会
随着内窥镜鼻窦外科的发展,使慢性鼻窦炎、鼻息肉的疗效有了显著提高.自2001年至2004年,我科共收治慢性鼻窦炎、鼻息肉253例,经科学的护理,明显提高了治愈率,现将护理体会报告如下.
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颈内静脉采血法
为配合危重思者的抢救,正确判断患者血离子、血糖、血常规的数值,有时需要采集静脉血进行分析检查.肘正中静脉是采集血样的首选部位之一,操作比较安全、方便.但是,在一些特殊的情况下,如患者休克、血循环障碍、血管充盈度较差,穿刺的成功率低,即增加患者的痛苦,又延缓对病人的抢救,因此,我们根据颈内静脉的解剖学特点,采用颈内静脉穿刺采血法,2004年8月至2005年8月,在我院普外科应用颈内静脉采血98例,成功率96%,现将其中的体会介绍如下:
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后路脊柱显微内镜治疗腰椎间盘突出症157例患者的心理护理
目的2004年8月至2005年5月本科应用后路脊柱显微内镜治疗腰椎间盘突出症157例患者.本人总结心理护理在消除病人焦虑、恐惧,使病人安全度过围手术期、手术期,促使患者恢复,保障手术成功率起到至关重要的作用.
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急性有机磷中毒致迟发性周围神经病71例临床分析
1.临床资料男35例,女36例.年龄10-20岁12例,21-30岁22例,31-40岁14例,41-50岁12例,51-65岁11例.敌敌畏46例,甲胺磷16例,乐果5例,1059和1605各2例.同时服安眼药3例.均为吞服中毒,口服量为20-150ml.中毒程度:重度中毒54例、中度中毒17例.昏迷时间30min至24h.
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应用SIMMONS-2型导管行肝动脉介入插管体会
肝脏疾病介入治疗中,肝动脉插管技术具有重要作用,常用6种超选择肝动脉插管方法[1],在导管的选择上常选用RH导管、Cobra导管及盘曲型导管[2],可满足绝大多数腹腔干、肝动脉插管要求.但有些肝脏疾病由于原占位性病变挤压或原有血管走行变异,RH导管、Cobra导管或盘曲型导管无法顺利插入所需动脉,我们尝试使用Cook公司生产的5F Simmons-2型导管插管,顺利进入腹腔干及肝右动脉.
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双因理论在护士管理中的应用
护士长作为护理队伍中的一个特殊群众,其职能发挥的强弱,在护理质量管理、护士人才培养等方面起着十分重要的作用.另一方面护士作为护理的主要群体,无论学习、工作、生活出现了问题都不同程度地影响其职能的发挥.为减少各方面的不利因素,充分挖掘护士的潜能,使护士运用科学的护理程序更好的为病人提供优质服务,这就要求管理者,不仅站在护理服务的主导位置上关注病人,也作好"以人为本"的护士管理工作.
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干扰创伤休克病情评估因素的探讨
正确判断休克并及时救治是抢救创伤病人的关键措施之一.在临床工作中,一些干扰因素可影响对休克的正确判断,从而影响休克治疗或使治疗失误.我院对206例创伤休克进行救治过程中探讨影响休克病情或疗效判断的相关因素,总结如下:
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几种常见的护理法律责任差错
护士在工作中因疏忽引起了病人的损伤称为差错.在此介绍7种常见的护理差错、差错原因及为避免这些差错应采取的措施.
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股骨头无菌性坏死行介入治疗的护理
股骨头无菌性坏死介入治疗是采用经外周动脉穿刺插管的方法,经血管造影明确供血血管的位置,经导管向其内灌注溶栓药和扩张血管药物,达到改善股骨头供血状况的目的.其手术创伤小、见效快、病人容易接受.我院近年来,行股骨头无菌性坏死介入治疗术32例,对其进行回顾性总结,现将护理方法介绍如下.
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高血压脑出血术后并发肺部感染的护理体会
高血压是脑出血常见的原因,由于用药不当或自己不注意控制血压后果是比较严重的,高血压脑出血术后预防和控制肺部感染显得更为重要.
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后路脊柱显微内镜治疗腰椎间盘突出症157例患者的康复护理
目的自2004年8月至2005年5月本科应用后路脊柱显微内镜治疗腰椎间盘突出症157例患者,探讨术后肌肉、关节组织与神经组织获得生理恢复的护理方法.
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永久性心脏起搏器置入术后并发症的观察与护理
置入永久性心脏起搏器是治疗各种原因引起的不可逆的心脏起搏和传导功能障碍性疾病的主要方法,术后并发症的发生率高,如不及时处理,会给患者带来痛苦,影响手术效果.因此,我们对86例永久性心脏起搏器置入者术后并发症加强观察和护理,使手术顺利成功,现将护理体会报告如下.
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老年多器官功能衰竭60例临床护理的体会
老年多脏器功能衰竭病死率高,严重威胁着老年患者的生命.现将我科2001年1月-2004年12月收治的60例MOFE的临床护理体会介绍如下.
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重度肝硬化患者的护理
肝硬化是一种常见的慢性、进行性肝脏疾病,是多种病因造成肝细胞损害后肝自身修复的结果.由于肝硬化的发生率高,病程长,并发症多,难以治愈,严重危害着病人的生命健康.为了提高生存率,减少并发症的发生,在积极采取药物治疗的同时,我们采取了一系列护理措施,尽早发现并发症的症状,对改善病情起到了很好的效果.
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SSD三维技术在头颅颧弓CT检查中的应用
目的解决不能够配合的病人完成头颅颧弓部位的影像诊断学检查.传统的头颅颧弓部位外伤病人一般拍摄颧弓X线片,而各种颧弓位置的投照方法都必须要求病人做出固定的体位摆放,但由于急外伤病人往往不能很好地配合,所以就很难拍出满意的X线片或根本就不能够完成检查.采用CT检查,病人只需平卧于检查床即可完成检查.对病人进行CT扫描后,并进行SSD三维重建,就可以很好解决这一难题.并且可以多角度、多层面、两侧对比观察,大大减少误诊、漏诊,效果更好.
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护理干预对肝硬化腹水消退的影响
目的:探讨护理干预对肝硬化腹水消退的影响.方法:86例患者随机分为观察组44人,采取护理干预措施;对照组42人采用普通护理;观察两组腹水消退情况.结果:观察组显效34人,总有效率97.73%,对照组显效24人,总有效率达到90.48%,两组比较差异有显著性,X2=5.13,P<0.05.结论:护理干预能促进肝硬化患者腹水消退.
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急性有机磷农药中毒的护理
急性有机磷农药中毒是临床上尤其是基层医院中常见的急症之一,对它的报导很多.但怎样围绕其护理的报导却很少,它抢救的成功与否,与护理工作是分不开的.下面就护理体会简述如下,供参考:
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脾动脉栓塞术治疗脾功能亢进病人的护理
脾动脉栓塞术(partial splenic Embolization简称PSE)是一种非手术治疗的介入放射学新技术,临床用于治疗各种病因所致的脾脏肿大并发脾功能亢进具有外科学术指征的患者.我科自1998年至今,采用PSE治疗病人26例,经过严密观察及护理取得满意的疗效,现将PSE方法及临床护理介绍如下:
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GE XR/d DR系统的特点与使用方法体会
随着生命科学与信息科学的发展,数字成像技术的日趋成熟,DR机在大中型医院放射科逐渐开始使用,DR技术在实现数字化、网络化、无片化方面的优势将日益显示出来.我科于2005年8月引进美国通用电器(GE)公司的RevolutionTMXR/d系统用于门诊及住院病人的检查,取得了良好的经济效益和社会效益.现将应用中的体会总结如下:
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冲床冲压性断指再植术后静脉危象的护理
总结了16例23指冲床冲压性断指再植术后静脉危象的护理,介绍了小切口放血或拔甲放血缓解静脉回流不足的情况,以维持再植指血液循环的方法.主要护理措施为,密切观察再植指的血运,做好患者的体位护理,加强小切口放血的护理,严格无菌操作,预防感染,做好疼痛护理,防止血管痉挛,除此之外,注意心理护理,并加强夜间护理,预防并发症,使断指再植成活率大幅度提高.
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提高护士素质是搞好护理工作的关键
随着护理学的发展,护士的责任和功能已经从病房扩大到社会.当今人们对医学问题的认识正经历着一个转变,即从传统的医学模式转向生物、心理、社会医学模式.基于这种认识,改变旧观念,提高护士素质,使护理人员的素质适应社会生活和医学科学发展的变化,是每个护理人员所面临的一个现实问题.
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非甲级片成因分析
我院自2002年初引进使用AGFA-CR系统.自应用以来甲级片率大幅提高,废片率大幅下降--除设备因素外几乎为零,但非甲级片依然产生.我们对形成非甲级片的原因进行分析讨论,以求进一步提高照片质量.
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加强医院感染管理提高医疗护理质量
"医院感染"是个长期的严肃的课题,我院自1996年以来,严格按照各级卫生行政主管部门有关加强医院感染的文件精神,结合我院实际情况,加强领导,建立机构,健全制度,抓好培训,定期监测,落实措施.从而降低了医院感染的发生率,促进了医疗护理质量的提高,使医院感染的管理工作纳入了制度化,规范化,网络化的良性循环,取得了显著成绩,现将具体做法介绍如下:
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小儿肾损伤非手术治疗的观察与护理
肾损伤在小儿腹部钝性损伤中约占8%-10%,在小儿泌尿系损伤中多见.我们科2000年1月至2004年12月累计收治肾损伤22例.现将护理体会总结如下:
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新生儿皮肤颜色与疾病关系的临床观察
正常新生儿皮肤颜色为红色,早产儿可表现为粉红色.许多疾病可使皮肤表现为不同的颜色,如黄色、青紫色、白色、红色、绿色、青铜色.仔细观察皮肤的颜色对疾病的诊断及护理非常重要,以下是我们在工作中总结的几点经验:
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凯西莱与萘普生钠注射液存在配伍禁忌
在我们肿瘤内科患者中,常用凯西莱治疗肝损伤,改善肝功能,并合用萘普生钠注射液对症治疗癌性发热及疼痛,但在临床操作中,我们发现凯西莱与萘普生钠注射液配伍时出现浑浊,因此,我们进行了以下试验,现报告如下:
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体部伽玛刀定位治疗及护理
目的:探讨我国首创的体部伽玛刀治疗胸、腹、盆腔的恶性肿瘤定位治疗及护理疗效.材料与方法:2001年7月到2003年9月我院应用体部伽玛刀定位治疗腹腔、胸腔、盆腔内恶性肿瘤100例,男70例,女30例,年龄33-86岁平均年龄59.1岁,经治疗、护理、观察,确认全身伽玛刀是放疗技术的一大进步,它比普通放疗精确度高,正常组织受量小,无须开刀又不麻醉,没有开刀和麻醉的风险及并发症,从而实现了高精度,高剂量,带来了高疗效,低损伤的结果.
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66例腹部外科术后并发急性谵妄病人的护理
术后谵妄是常见的精神并发症,起病急剧,有时在术后立即出现,但更常见的是术后2-5天出现[1].如意识范围狭窄、幻觉、错觉、思维不连贯及精神运动性兴奋性,患者可在精神症状的支配下,发生自伤、他伤或其他并发症,严重影响疾病的恢复,延长往院天数,增加经济和社会负担,甚至增加死亡率.现将我们对2004年1月至2005年10月66例腹部外科术后并发急性谵妄的护理体会报告如下.
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口咽管吸痰法针对清理呼吸道无效患者的优点与护理
对清理呼吸道无效患者采用经口咽管吸痰档的方法,解决了经鼻吸痰中存在的问题,克服了影响经鼻吸痰效果的因素.通过对63例患者采用经口咽管吸痰的护理,体会到此方法是清除痰液潞留,改善通气功能,控制肺部感染的一项积极、有效的护理措施.
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床边拍片胫腓骨正侧位的投照方法
我院是一所骨伤专科医院,部分胫腓骨骨折保守治疗的患者需做骨牵引,在骨折的复位及愈合过程中,需要多次拍片来检查骨折的复位及愈合情况,而撤掉牵引到放射科拍片,会对骨折的复位及治疗效果产生一定的影响,因此,我们多采用床边拍片,在此,介绍一种我们常用的拍片方法,供大家参考.
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腹部异物钡剂造影定位分析
一般资料男5例,女3例,幼儿3例,其中5例出现急腹症,腹痛,面色苍白,冒汗并出现深呼吸呻吟,5例相同属于自残性,自杀性行为,有的人是囚犯,都是硬吞下肠道无法消化的金属,如铁钉、铁片等,几个小时过去后,病人肚子痛阵发性加剧,便来医院就诊检查,有的住院手术治疗,幼儿多数属于误吞金属异物,大部分为微型钟表电池(家用品),而且在24小时内多能自行排出,无需手术治疗.所有病人常规化验检查正常.
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CR床旁摄影的几点体会
床旁摄影与一般摄影不同,有一定的难度.需要床旁摄影的患者大部病情危重、神志不清或由于体位的限制不能合作,这样就给床旁摄影造成诸多困难.以往在使用高速屏/片摄影时,要与高温快显套药和自洗机配合使用,曝光条件很不好掌握,重拍、废片常常会有的.床旁摄影一次成功对于患者尤为重要,给患者抢救、手术、治疗带来佳时机.我院今年引进一台CR950及CR850计算机成像系统,床旁摄影质量有了较大提升.
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管电压对CR图像质量的影响
目的:有效剂量相等情况下观察床边胸片摄影中改变管电压对CR(computed radiography)图像信噪比的影响,从而选取适合管电压以提高影像质量.方法:使用经过两次擦洗的IP板模拟真实的床边摄影情景获取图像,然后选取三块100×100大小感兴趣区域分别计算出灰度均值和标准差作为该区域的信号值和噪声值.结果:管电压对肺部信噪比影响较大,对纵膈和膈下影响较小.结论:使用60--80KV在病人接受有效剂量相同情况下能获取更满意的胸部影像.
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CT导引下腰椎间盘造影的技术应用
目的:探讨CT导引下对腰椎间盘造影的作用和CT操作技术.材料与方法:用300mgI /ml欧乃派克对27例患者49例椎间盘经CT检查证实为腰椎间盘突出的进行穿刺造影,包括L4-5椎间盘22例,L5-S1椎间盘27例,穿刺时病人俯卧位.结果:穿刺成功率100%,22例患者39例椎间盘注射造影剂引起疼痛,6例患者10例椎间盘注射造影剂时引起道疼痛,77.8%的病人确诊疼痛来源.本组无并发症.结论:CT导引下对腰椎间盘造影术是诊断腰腿痛痛源的好方法.
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数字X线机在儿童静脉肾盂造影检查中的应用体会
1.资料与方法1.1设备:德国西门子SIREGRAPHCF型多功能数字X线机.1.2一般资料:收集2002年3月至2005年6月儿童静脉肾盂造影检查资料105例,其中男性65例,女性40例.患儿年龄8月-14岁,平均年龄7岁.临床主要表现为尿路感染、血尿、肾外伤或超声、CT检查提示肾盂积水和肾脏肿瘤.
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低剂量螺旋CT对肺癌普查佳条件的应用
目的:探讨低剂量CT对肺癌普查佳条件的应用.方法:对6例直径5-10mm的肺结节用4种不同条件(40、30、20、10mAs)的低剂量扫描,并对20例因咳嗽等原因行肺部CT检查成人采用全肺20mAs扫描,结果采用4点分级盲法评价图象质量和肺结节显示效果.结果:6例肺结节中,位于上肺野1例、中肺野2例、下肺野3例,20mAs可以满意显示肺各部位的结节;而10mAs图像显示肺尖和肺底处有较多的伪影,明显影响结节显示,20例采用全肺20mAs扫描者其图像质量均可满足诊断要求.结论:20mAs可作为螺旋CT低剂量扫描普查肺癌的较好应用条件.
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胸骨后前位近距离倾角摄影
由于胸骨解剖结构和X线摄影的特殊性,要得到理想的胸骨影像需考虑多方面的因素;我们使用美国GE公司产VR500mA、50KW普通X线机,柯达自动洗片机,日产富士X线感蓝胶片.多年来,通过大量的胸骨后前位倾角摄影工作,我们总结了以下投照要点:
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CT两种增强方法及比较
随着螺旋CT和高压注射器的应用,对CT增强效果的要求更高了,使用范围也更多了.经常的增强方法以操作人员的经验为主,根据人体血液循环的时间,设定从造影剂开始注射后动脉期扫描的间隔时间.
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髌骨的特殊投照方法
髌骨的投照方法很多,包括侧位以及轴位等位置[1,2],但是在众多的投照方法中都难以找到髌骨正位的投照方法,这与髌骨的解剖位置有很大的关系,因为髌骨的X线投影很容易重叠在股骨的下端而影响诊断,容易遗漏细微的病变.经过不断的经验积累和实践,我们对髌骨的特殊投照方法作了如下尝试.
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下颌骨投照的新体会
由于牙片的显示质量难以和平常的X线片相比,所以日常工作中以投照下颌骨的方法观察牙根病变、牙周病等,取得了比较满意的效果.下颌骨的投照一般采用后前位、侧位、轴位,但这几个常规投照位难以满足和适应日常工作需要,所以我们摸索出了几个特殊的投照方法,现在供大家参考.
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介绍一种颈椎正位片的特殊拍法
在日常的颈椎正位(前后位)投照技术中,由于环枢椎位置的特殊性,所以颈椎正位的摄影需要分两次;环枢椎采用连续张闭口摄法,C3-C7采用下颌骨略向上仰摄法,这样投照起来比较繁琐,笔者在六年的放射投照技术经验中,总结出一种一次性将颈椎正位全拍的特殊方法,供同行们参考.
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DR系统开口位摄影的对比与体会
自从我院引进了柯达公司的DR7100设备以后,为临床提供了较好的对比度.适当清晰的DR图像,图像质量有了明显的提高,尤其是微细结构和微小病灶的检查,避免了漏诊和误诊,给临床带来了很大的便利.具有很高的临床意义.这是在普通X线摄影当中由增感屏胶片系统向数字化发展的一种必然趋势.
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数字摄影DR在小儿胸部的应用体会
直接数字摄影(Direct Digital Radiography)是在CR基础上发展而来,是近几年用于临床的新技术,是常规X线摄影的一大飞跃,由于DR处理器有很强的图像处理功能,调整胶片的分辨力、对比度等,从而使我们的摄影条件的幅度极大放宽,DR对细微病变,组织结构能清晰显示.如:肺的纹理、走行、骨骼的骨小梁的排列、软组织层次、关节的边缘、细小的线性骨折等都能充分显示.
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高千伏胸部摄影在DR系统的应用
目的:探讨DR高千伏胸部摄影的条件,评价DR胸部影像.方法:1.选择五种体型人体(特瘦,瘦,中等,胖,特胖)各10人,将千伏固定在125KV,按7种不同档次的MAS进行侧位投照.2.选取佳成像的摄影条件.对500例患者进行摄影.3.对500例DR胸部影像进行质量评定.结果:1.高千伏投照5种体型佳成像的mAs范围,正位2.0-6.4mAs,侧位在4.0-10.0mAs.2.500例胸片甲级片占60%,乙级片占35%,丙级片占5%,无废片.结论:高千伏DR摄影与普通摄影相比,具有更多的优越性.
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连续摄片及泛影葡胺行子宫输卵管造影
目的:探讨连续摄片及应用泛影葡胺造影剂对不孕症患者行子宫输卵管造影的价值.方法:采用60%泛影葡胺5-10ml注入宫腔,同时连续摄片,每秒2-4帧,以子宫输卵管完全充盈满意为准.结果:60例子宫输卵管造影均显示满意,图像清晰.28例子宫输卵管通畅,19例患者一侧输卵管未显影,11例患者一侧输卵管通而不畅,2例子宫发育不良,为幼小子宫.结论:连续摄片加泛影葡胺与传统的普通摄片加碘化油相比有明显的优越性,使用更方便安全,图像更清楚.
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高压注射器在心脏造影的应用
从2004年7月-2005年10月我院行16排螺旋CT冠状动脉造影140余例,均采用高压注射器注入造影剂,其技术含量高、操作要求严,现就笔者对高压注射器应用情况报告如下:
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关于胸部投照技术"千伏"选择的探讨
现在CR,DR在大的医疗单位已普遍使用,但是一些基层医院还是使用传统的投照设备.根据笔者多年的工作实践来和大家探讨胸部普通X线照片投照方法.胸部投照技术曝光条件选择,常规毫安、时间及距离是固定的,然后根据胸厚的大小来加减千伏,即每公分胸厚的差距改变两个千伏.(胸厚×2+常数=投照数).
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能量减影在胸部中的应用/骶尾椎侧位在CR摄影中的改进投照法/X线电视透视下术后"T"形管造影术的应用
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SL 75/20直线加速器微机故障1例
一、故障现象开机后出现OPTION页,但按任何键微机都没有反应.此故障时有时无,而且故障出现后等一段时间(几秒钟至十几分钟不等)或关机后重新开机故障自动清除.
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日立胃肠机床控系统故障检修
故障现象我院所用日立TU-41胃肠机近期出现故障如下:控制台所操作控制床体横向(头位、脚位)、纵向(前、后)方向移动,在控制手柄操纵后床控系统的横向位置头位不动,脚位及纵向位置移动正常.
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KB-500 mAX线机可控硅计时器电路故障维修1例
故障现象透视正常,正常选择条件摄影时控制台内各继电器动作正常,但无X线产生,毫安表无指示.电路分析本机普通摄影的工作程序为:控制器电源通,KB3得电,稳压器提供直流24V,正电压通过JF3触点,沿W102、R119电阻,经选择的某档限时电阻向C107、C108充电,目的是为了自检限时器是否工作.KB3得电同时,经稳压滤波,产生一个+12V的直流电压.
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GE 2000CT机机架旋转部分固定电缆弹片与电缆槽外挡板的维修与思考
故障现象在扫描病人的过程中,突然停止了扫描.错误提示:ER-100 APERTURE ERRORER-105 CANTEY ERROR再进行扫描,机器己进入自我保护状态,进不了系统.分析检修查阅有关资料后,提示为旋转部分电缆故障.打开机壳,发现旋转部分的电缆挡板己坏,电缆脱轨,进一步查看发现固定电缆的钢片己断.在市场上购买了一大片有机玻璃,按挡板的形状裁下焊接成了一个替代品.其固定电缆钢性弹片一样如法炮制.装上后故障排除.
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XG501型500mAX线机故障1例
故障现象立柱X管机摄影时,时有曝光不止的情况.故障分析与查找曝光开始和结束的原理为:按曝光手闸PA只有当J3继电器工作时,J3常开接点闭合,经3CT5KF送来的15V直流稳定电压,通过10K电位器和10K电阻给0.015μF电容器充电,使双基极二极管BT35D发射极电压升高,当升到BT35D点火电压时,BT35D导通,0.015μF电容经BT35D的第一基极电阻和750Ω电阻放电产生正脉冲信号电压,同时BT35D发射电极电压下降,当降到其谷点电压时,BT35D的截止,再次使0.015μF电容器充电,这样连续不断产生脉冲信号.
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KB-500型X线机故障检修
故障现象开机后,故障灯(黄灯)亮,踩下脚闸,mA表无指示,无X线产生.原因分析KB-500型X线机设有多种过载保护指示线路,若有故障,控制台面上的故障灯亮,一般有如下原因:①控制线路故障;②X线管灯丝无电压.
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GE ProSpeed CT/e CT机常见故障维修
我院自2001年3月始启用GE公司产ProSpeed CT/eCT扫描机.使用至今,故障率不是很高.但是出现过几次较常见的故障.在此与大家分享一下经验.
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西门子MEVATRONM2/PRIMUS加速器Injector部分故障检修1例
直线加速器是肿瘤治疗设备中较庞大的系统,它由高压电压、微波功率系统、电子枪、加速波导、水循环冷却和控制系统等部分组成.我院2001年1月启用的西门子MEVA-TRONM2/PRIMUS电子加速器,出束剂量一直较稳定,因该机为数字式控制系统,有完善的软硬件连锁系统保护,室门关闭后出现任一联锁都使其不能正常工作.通常一般联锁reset复位后即消失.现附故障1例.
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BJ-6B型直线加速器均整块故障排除1例/GE-800型小C臂数字X线机故障1例/超声雾化器的日常维修/DFW-10B型X线机自动供片系统故障检修
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医学影像设备的使用与维护探讨
目的:探讨医学影像设备在投入使用后主动性保养与维修的实际应用价值.方法:对本地区11家医疗单位的医学影像设备所出现的各种故障情况、原因等进行认真仔细的分析.并制定出科学、切实可行的维护方案.结果:根据调查材料与实际检查,医学影像设备的故障原因大致有以下情况:①电源和接地问题引起的故障约为15%;②人为故障和使用不当引起的故障约占20%;③环境因素和一些不明原因引起的故障约占40%;④自身质量自然损坏的部件失效率约占25%.结论:通过采取科学、主动、积极的维护措施,使医学影像设备的故障率避免和减少在5%以下.提高了正常运转率.在临床工作中充分发挥了应有效能,为医院节省了维修费用.真实的反映出维护所起的重要作用.
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护理干预减少眼底荧光血管造影副作用的探讨
目的:探讨预防眼底荧光血管造影副作用的护理方法.方法:随机将620例眼底荧光血管造影患者分为两组,对照组300例采用常规护理,实验组320例除常规护理外,另给予音乐护理、心理护理等特殊护理干预.比较两组副作用的发生情况.结果:对照组的发生率为1.33%-13%,实验组为0.31%-3.43%,差异有显著意义(X2=44.96,P<0.01).结论:系统的护理干预能明显减少眼底荧光血管造影副作用的发生,并密切了医护患之间的配合.
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注重临终关怀,提高生命质量
临终关怀是指癌症晚期,各种急慢性疾病末期,治疗不再生效,生命即将结束时所实施的良好护理.一般认为是在临终病人生命的后几个月、几周、几天所接受的关怀与照料.包括对临终病人的关心、照顾、重视、体贴等.通过与一般医疗手段有本质区别的护理程序,对临终病人的生理、病理、心理行为的变化,作出客观的了解和估计,通过护理程序,付诸实施,以期提高临终病人的生命质量和为临终病人带来大的满足.
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宫颈癌后装治疗中不同的计划方式对剂量影响
目的:探讨宫颈癌后装治疗中不同的计划方式对剂量的影响.方法:采用不同的计划方式,将宫腔和阴道分别治疗的计划作成一个合成计划,和将宫腔和阴道直接作为一个靶区作成一个统一计划,并用慢感光胶片在后装机下用上述计划曝光,再用胶片剂量仪分析得到的灰度图.结果:合成计划梨形上部明显缩小,A点明显欠量,故两计划有显著区别.结论:宫腔计划和阴道计划不能单纯累加,治疗过程中尽量直接将肿瘤区域作为一个靶区,将宫腔和阴道合并成一个计划治疗.
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对放射科人员继续医学教育的探讨
继续医学教育是继毕业后医学教育后,以新的理论知识,新的技术方法为主要内容的终身性的医学教育,他是医学教育的重要组成部分,随着医学影像学的数字化时代的到来.各种影像设备不断更新,对放射科的人员提出了更高的要求.如何进行知识更新和利用新技术、新方法,协助临床医生准确的诊断及治疗疾病.对放射科人员继续医学教育十分重要.本文对我院放射科人员继续医学教育对象的确定.
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人工流产综合症的预防临床研究
人工流产是计划生育失败后的补救措施,常规是在无镇痛措施下进行.孕妇在术中容易发生心动过缓、心律不齐、大汗淋漓、面色苍白、恶心、呕吐、胸闷、甚至出现血压下降、昏厥、抽搐等症状,称为人工流产综合症.作者对本院两年发生人工流产综合症的情况进行分析,制定了相应的护理预防措施,取得了较好的临床效果,现报告如下:
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论CR系统的全方位质量控制
由于科学技术尤其信息技术的高速发展,医学影像设备的数字化已经成为影像科室的必然发展趋势,终实现数字化、网络化、无胶片化.影像的数字化水平,在一定程度上代表着医院的综合实力,成为医疗竞争中的有力武器.CR可与传统调线摄影机匹配使用,可兼容原有的传统调线摄影机,同时也解决了床旁、手术室等移动摄影的数字化,故CR装机率特别高.下面就如何在现有过去人员的基础上,保证CR的图像质量,做相应的论述.
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下肢血管畸形的MRI、彩超、DSA --影像学探讨
目的:探讨下肢血管畸形的影像学检查及临床应用价值.方法:对30例行MRI、彩超检查的病人,其中12例同时进行DSA检查所产生的不同影像特征进行比较.结果:MRI对各种血管畸形都有意义,具有良好的多方位成像特点和软组织分辨力.DSA在显示高流速及混合性血管畸形的供应动脉及回流静脉方面优于MRI.结论:MRI下肢血管畸形的佳影像学检查方法,彩超是下肢血管疾病的初步检查和随访的无创、简便手段,在高流速及混合血管畸形中应结合应用DSA.
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疗养院放射科发展初探
随着现代影像医学的进程和发展,放射科以其先进的诊疗手段,为人类疾病的防、诊、治及科研作出了巨大的贡献.然而疗养院放射科无论是从内容到形式、还是从工作重点到方式方法,都与医院同行存在着明显区别,存在着功能定位低、人才队伍力量不足、设备落后[1]等问题,这些问题一定程度上由疗养院的性质和任务及管理体制不臻完善决定着.笔者试从疗养院放射科的现状、发展趋势进行浅析的基础上,用科学发展观的态度进行探讨.
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多层螺旋CT重建技术MPR在腰椎间盘扫描中的应用
目的:探讨多层螺旋CT(multidetector spiral CT,MSCT)及其多平面重组(multiplanar reformation,MPR)在腰椎间盘病变的诊断价值.方法:用Lightspeed 16层CT对100例腰椎行L3-S1螺旋扫描,并利用AW4.2工作站进行后处理以获得多平面重建(轴位、矢状位、斜位和冠状位)MPR图像,分析轴位、多平面MRR显示椎间盘病变的能力.结果:100例病人80个间盘突出,56个间盘膨出,8个间盘脱出,4例椎弓崩裂.横轴位显示椎间盘膨出和MPR有同样的质量,对椎间盘突出大小的显示横轴位68个和MPR相符,12个椎间盘突出MPR显示纵轴方向较轴位大,2例崩裂轴位显示欠佳,8例脱出轴位显示不佳.结论:MSCT螺旋只需一次扫描就能通过后处理获得包括椎间盘、椎体、椎间孔在内所有结构,较直接的CT扫描的横轴位图像增加了诊断的敏感性和特异性,避免漏诊.更符合临床医生的读片习惯,显示更为直观,可作为腰椎扫描的常规应用.
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医学影像设备学实验的创新教育研究
以医学影像设备学实验为基础的技能训练和创新教育对影像专业的学生来说非常重要.通过改革医学影像设备学实验的教学内容和教学方法等措施,以提高学生的实验基本技能和创新素质,达到适应新时期创新型医学影像人才的培养目的和要求.以便在将来的工作中,能充分挖掘各种大型医学影像设备的潜能,满足临床诊断与治疗的需要.