医用放射技术杂志
Journal of Medical Radiology Technology
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恶性梗阻性黄疸双介入疗法姑息性治疗
目的:探讨梗阻性黄疸的介入治疗方法,对经皮肝穿刺植入胆道支架及动脉灌注或栓塞化疗的临床效果给予讨论.方法:采用金属支架植入并与动脉灌注或栓塞化疗相结合的双介入治疗方法.结果:在30例患者中(男18例,女12例),30例均成功植入胆道内支架,所有病例定期行肿瘤供血动脉插管灌注化疗或栓塞化疗.CR2例,PR16例,无变化10例,肿瘤增大2例,全组病例生存时间3-21.5个月,平均9.5个月.结论:双介入疗法治疗恶性梗阻性黄疸是比较理想的姑息性治疗方法.能明显的提高生活质量,延长患者的生存期.
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出血性脑梗死的临床与CT分析
出血性脑梗死又称梗死后出血,是脑梗死的一种特殊类型.过去临床诊断非常困难,自CT应用临床后.诊断有了可靠的影像学依据.能更好地指导临床治疗和判断预后.现将我院收治的24例出血性脑梗死的临床与CT资料做一分析.
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颅脑外伤的CT同一性检验探讨
资料方法本组资料125例分布在各年龄段,其中男性71例,女性54例,均为1997年至今在我院及兄弟医院CT室直接检查出或由法医要求协助检查情况下证实的.机型:西门子AR、GE Hispeed Advantage、GE Synergy扫描方法:常规平扫或增强扫描,基线OM,层厚10mm、层距10mm.辅以目标扫描与薄扫以及重建技术.
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复杂骨折术后合并ARDS1例的监测和观察
患者男36岁.因头部,左下肢车祸伤半小时急诊入院.查体:神志清,呼吸平稳,BP10.0/6.0Kpa.头面部有皮肤挫伤;左股部外前方有一约3×5cm伤口,骨折端外露:左小腿肿胀畸形.积极抢救休克的同时做好术前准备,1小时后在硬膜外麻醉下行左股骨、胫腓骨骨折切开复位内固定术.术后血压12.0/8.0kpa左右,脉搏急促,呼吸平稳.2小时后病情迅速恶化,出现血压下降,进行性呼吸困难,脉速,烦躁,动脉血氧分压降至4.94Kpa.即刻给予高浓度吸氧,缺氧症状不见好转,行气管切开,应用机械通气(1PPV):F202=58%,RR=13次/分,VT=600ml,实施心电监护,因患者PaO2仍低于8.0Kpa,终加用呼气末正压通气(PEEP)治疗.PEEP值为5cmH2O,72小时后病人转危为安.
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霉菌性肺炎的影像学诊断与鉴别诊断
肺霉菌性肺炎分原发性感染和继发性感染.是临床比较常见的一种肺部疾病.其影像学诊断往往比较困难,需与多种感染性病变相鉴别.现将我们遇到的23例霉菌性肺炎报告如下:
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结肠粪石临床及X线诊断
一、一般资料搜集20年来资料完整病例23例,男17例,女6例,年龄30-84岁,平均57岁.临床症状腹痛、腹泻、果酱样稀便,盲肠区及下腹部肿块,病程2月-3年,询问病史有一次性进食大量韭菜、芹菜粗纤维性蔬菜和中草药史.
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新生儿颅内出血的CT诊断(附48例)
目的:探讨新生儿颅内出血的CT影像特征与临床表现及预后.方法:搜集新生儿颅内出血48例,进一步了解颅内出血的常见部位.结果:新生儿颅内出血与蛛网膜下腔出血多见占83.5%,依次为硬膜下出血10.4%,脑内出血占8.5%,新生儿颅内出血的原因与产伤和脑缺氧有一定的关系.结论:CT是检查新生儿颅内出血的首选方法之一,快速、无创伤性,对临床诊断治疗有重要意义.
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1例脾动脉栓塞并发腹腔大出血的抢救体会
病例资料患者女60岁.因反复皮下出血二十余年,口腔粘膜出血并加重一月,以特发性血小板减少性紫殿收住院治疗.病程中使用激素类及免疫抑制剂治疗效果不佳,拟行部分脾动脉栓塞手术.
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原发性骨质疏松骨髓瘤骨转移瘤X线应用的鉴别诊断
原发性骨质疏松、骨髓瘤、转移性骨肿瘤,鉴别诊断文献早已报告.但由于现代CT磁共振出现在与X线征象对照中发现病变变化有所区别,因此结合CT磁共振提出三者鉴别诊断不同的意见,以脊柱骨盆为例分别叙述.
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CT与X线平片在骨折诊断中的意义探讨
一般资料本组50例患者,男34例,女16例,年龄5-67岁,平均36岁.其中,20例为车祸伤,15例为砸伤,10例为摔伤,5例为刀伤.
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低场MRI对关节周围骨挫伤的评价
目的:探讨关节周围骨挫伤的MRI诊断价值.方法:对13例骨挫伤平片检查无异常而临床关节疼痛不能解释的患者作MRI检查进行原因分析.结果:13例患者膝关节7例,踝关节4例,髋关节2例均显示有骨小梁骨折,骨髓水肿及小出血点的异常信号改变.结论:MRI可以发现平片检查中不能发现的骨小梁骨折、骨挫伤改变,为临床诊断提供依据.
关键词： 骨挫伤 隐匿性骨折、磁共振成像 -
多脏器泡状棘球蚴病1例
患者女性32岁.养路工人.主诉头痛、头晕间断性发作一年,伴恶心、呕吐3月,症状发作时有厌油感,近期肝区胀痛,饭后恶心、呕吐,剧烈活动后上述症状加重.同时出现视物不清,眼部有胀感,头痛缓解后,视物清晰.B超检查肝内实质性占位病变,大小9×8cm,胸部平片见左上肺占位性病变,大小3.2×3.0cm.
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螺旋CT冠状位扫描及三维重建在鼻骨骨折中的诊断价值
目的:对可疑鼻骨骨折病人采用螺旋CT冠状位扫描及多层面重建技术,探讨其对鼻骨骨折的诊断价值.材料与方法:采用Marcni多排CT对鼻骨进行冠状位扫描,并对采集的数据在工作站用后处理软件进行三维重建,获得高清晰及富立体感图象.结果:经传统X线检查的可疑鼻骨骨折病人再进行螺旋CT冠状位扫描及图象重建技术处理后,均见到明显骨折线,尤其是单侧鼻骨骨折,充分显示了其优越性.结论:冠状位及经后处理重建的图象,具有较高的密度和空间分辨率,可以从任意角度观察骨折线,并辅以二三维重建技术,大大提高了可疑鼻骨骨折的诊断正确率.
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先天性细小结肠症X线诊断
先天性细小结肠(microlon)又称胎儿型结肠,为新生儿少见病之一,作者24年来得见5例,现报道如下:一、一般资料本组病例中男2例,女3例,分别于生后3-6天出现呕吐及明显腹胀和肠型,无排便,其中两例为7个月早产双胞胎女婴.
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肝血管瘤B超与螺旋CT诊断价值比较
肝血管瘤(hepatic hemangioma,HHE)是肝脏较常见良性肿瘤,是一种血管的先天性畸形,对血管瘤检出的敏感性和诊断的准确性一直是临床关注的焦点,本文对B超与螺旋CT的诊断价值进行探讨.
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小儿支气管异物X线误诊分析
支气管异物多发生于小儿,严重者可危及生命,其X线影像可缺乏特异性,在明了异物史之前常被误诊为支气管肺炎等而延误治疗.部分小儿支气管异物还需与支气管占位相鉴别.我院1999-2004年经笔者搜集经X线检查的小儿支气管异物共63例,其中6例被误诊,其中1例为支气管占位.现分析误诊原因如下.
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残胃增生性息肉影像诊断
胃大部切除是根治胃良、恶性病变的重要手段之一,在术后随访中,我们遇见15例患者在残胃中又出现"瘤样充缺",特报道如下:
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颈、肩痛X线表现与中医临床
本文对收治的176例颈、肩、背强痛患者,10年颈椎X线动态观察结果进行分析.结合有关文献着重讨论风寒、劳倦内伤,在颈椎病发生过程中的意义.作者认为,外感风寒,体虚劳倦内伤,退行性变是颈椎病发生的主要因素,是一个从轻到重,由经脉到脏腑的发展过程.
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肋骨先天变异2例报告
例1男18岁.偶见胸背部不对称而来本院检查.自觉无不适,无手术外伤史.查体见左肩及背部偏高,脊柱稍右弯.心肺听诊无异常.
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距-跟-舟状骨脱位1例报告
距-跟-舟状骨脱位,在因外伤而导致关节脱位中比较少见.我院遇到一例现报告如下:患者因从高处跳落时,左足先着地.左踝部明显畸形伴功能障碍.
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腰椎椎间盘突出的X线、CT诊断
目的:探讨X线平片、CT扫描对腰椎间盘突出(LDH)的特征及诊断价值.方法:全部病例均有腰椎正侧片和CT扫描,两者对照分析,回顾分析136例X线、CT征象,其中男84例,女52例,年龄小20岁,大73岁,手术住院病例59例.结果:腰椎间隙在X线片上显示宽窄不一;后宽为主,腰椎曲度变直;椎体后下角或后上角见骨赘及唇样改变有明确CT定位意义.椎体上下缘凹陷和边缘增生硬化是平片提示诊断LDH常见征象.结论:患有LDH的病人90%有同侧的椎旁压痛和下肢放射痛.其结果可作为手术定位的重要依据.综合X线平片、CT扫描的图像提高对DHL的诊断正确性.
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食管结核1例报告
食管结核不多见,常继发于其他部位的结核病,尤以继发于肺结核或颈淋巴结结核为多见,现将我们遇到的一例报告如下:
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原发性骨髓纤维化的X线分析和诊断(附8例报告)
原发性骨髓硬化症又称骨髓纤维化,是一种血液病性的骨病变,以骨髓纤维化和髓外造血为特征,病因不明.此病较为少见,易与显示为骨硬化的有关疾病混淆.笔者对8例经骨髓活组织检查证实为骨髓纤维化的患者的X线平片作回顾性分析,以讨论该病的X线表现和诊断.
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恶性胆道梗阻的CT导向下经皮经肝胆道介入治疗
目的:探讨CT导向下经皮经肝胆道介入治疗恶性胆道梗阻在内引流术失败或再梗阻后的临床应用.方法:对20例确诊的恶性胆道梗阻的患者先行CT定位,再选择合适的胆管穿刺,直接将8F猪尾巴引流管置入胆管内行外引流治疗,然后,把引流管与皮肤固定.结果:3例术后23-29天死亡,6例术后4-5个月死亡,其余11例生存期超过6个月,6个月生存率达55%.结论:CT导向下经皮经肝胆道介入治疗恶性胆道梗阻的方法安全、可靠、操作方便,病人痛苦小,又能延长生命,提高生活质量,效果显著,值得进一步推广应用.
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胰腺螺旋CT双期扫描技术探讨
目的:探讨螺旋CT胰腺双期扫描技术及其在胰腺疾病诊断中的应用.方法:正常人63例、胰腺疾病患者63例,分组进行螺旋CT双期薄层扫描.A 组 52例,分动脉期和门脉期扫描;B组74例,分胰腺期和肝脏期扫描.分别测定各期胰腺、病灶的CT值.结果:正常组,胰腺在胰腺期的增强值高于其他期(P＜0.05);异常组,胰腺-病灶的对比差值,胰腺期优于其他期(P＜0.05).结论:胰腺螺旋CT双期扫描应分为胰腺期和肝脏期,并在胰腺期应用薄层扫描,该技术在胰腺疾病诊断中有重要的临床价值.
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白芨加明胶海绵栓塞治疗子宫肌瘤的疗效观察
目的:评价白芨加明胶海绵栓塞治疗子宫肌瘤临床疗效.方法:收集我院2000年5月至2003年5月用白芨加明胶海绵栓塞治疗子宫肌瘤病人50例,采用Seldinger技术,对50例子宫肌瘤患者进行选择性子宫动脉栓塞治疗.栓塞后3个月、6个月、12个月、24个月、36个月、48个月行临床与B超随访观察疗效.结果:超选择性插管及栓塞成功率为100%,栓塞后绝大多数患者临床症状消失,随访16-48个月,1例因子宫感染坏死行子宫切除,1例40个月后肌瘤又增大行子宫切除,2例闭经,15例肌瘤消失,31例肌瘤不同程度的缩小.结论:白芨加明胶海绵栓塞治疗子宫肌瘤是一种创伤小、术后并发症发生率低,可以保留子宫及其功能的治疗措施,可使子宫肌瘤患者临床症状减轻或消失、肌瘤实体进行性缩小或消失.
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早期股骨头无菌坏死的治疗(附50例)分析
目的:研究经股动脉插管溶通术对股骨头缺血性坏死的疗效.方法:采用Seldinger穿刺技术经股动脉穿刺插管将5F-cobra导管超选择地送至旋股内、外侧动脉或闭孔动脉,先行股动脉DSA血管造影,观察患侧股骨头血供情况,造影后将导管插入病变血管,注入药物进行溶栓治疗.结果:治疗前后患髋股骨头血供情况明显改善,治疗前DSA血管造影显示:旋股内侧动脉分支部份狭窄或阻塞,治疗后血管记数明显增多,血管管经增宽,相互间吻合支增多,再通的血管显示良好.结论:介入治疗股骨头缺血性坏死能明显改善血供状况,创伤小、并发症少,血管再通率高,治疗疼痛症状明显改善,疗效显著.
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36例股骨头缺血性坏死CT表现
目的:讨论股骨头缺血性坏死的CT表现.方法:临床可疑股骨头缺血性坏死36例CT扫描证实.结果:单侧20例,双侧16例,36例出现股骨头内不规则密度增高影,36例股骨头内骨小梁融合,分布不均,即"星状征".(26/36)示股骨头内大小不等囊状低密度区;(22/36)股骨头内出现条带状骨折线影;(12/36)股骨头变形,(20 /36)关节腔内不同程度积液,6例骨皮质下小空泡影.结论:CT在股骨头早期病变诊断及确定病变范围方面具有重要意义.
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先天性皮样囊肿1例报告
患者,男1岁7个月.患儿父母10月前无意中发现患儿头顶部有一"玻璃球"大小的包块,现要求手术切除来我院就诊.
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超声引导下注射无水乙醇化学消融治疗小肝癌的临床研究
目的:探讨在B超引导下注射无水乙醇直接治疗小肝癌的临床价值.方法:61例小肝癌患者B超定位经皮肝穿刺注入无水乙醇浸润治疗小肝癌,每周一次,共治疗两次.结果:61例病人均于术后两周复查CT或B超,小肝癌均缩小至消失.7例复查时发现少许肿瘤残存,予以再次治疗后肿瘤消失.随访8月至1年,未见复发.结论:B超引导下注射无水乙醇治疗小肝癌既安全,费用又低,疗效亦很明显,极少出现严重并发症,值得推广.
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空气灌肠诊治小儿肠套叠体会
我们医院从七十年代开始,利用简易人工气囊加上血压计对小儿肠套叠进行空气灌肠整复,至2001年购买了广州市医疗器械有限公司生产的JS-818E,电脑遥控灌肠整复仪,X线机有岛津500毫安,东芝800毫安,已取得了大量成功经验.
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先天性胸腔胃3例报告
先天性胸腔胃是一种少见的消化道先天变异性疾病,是由胃在胚胎发育过程中旋转不良及下降不足所致.由于位置的改变,相邻及相关的组织和器官也随之发生改变,如食管缩短、食管裂孔增大小肠不同程度牵拉变形等.现将我院几年来发现的几例报告如下:
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介入治疗滋养叶细胞肿瘤的疗效观察
以往滋养叶细胞肿瘤采用手术与全身化疗相结合的治疗原则.随着介入医学的发展,经皮动脉穿刺插管技术逐渐应用于滋养叶细胞肿瘤的治疗上,从而提高了抗癌药物在肿瘤组织及盆腔的浓度,病人手术率大降低,治疗率提高,治疗效果显著.
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原发性肝癌的CT诊断(附180例临床分析)
本文回顾分析了180例肝癌的CT影像特征,发现肝癌病灶如小于5cm,因其分化程度较好,CT图像上多呈现圆形结节影,密度均匀,低或稍低,多数病灶平扫边缘模糊(84.4%),部分病灶有包膜显示,但随着病灶的增大,病变可突破包膜呈浸润生长,增强后小肝癌和非小肝癌都可使病灶边缘显示清晰,且病灶较平扫有缩小,肝癌在CT片上可以发现有门脉癌栓或肝门、胰周、腹腔淋巴结转移的征象.
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球形肺炎21例X线分析
球形肺炎是一种不常见的肺部急性炎症,其形态与肺癌及其它性质的球形病灶相似,故误诊率较高.本文对其诊治的21例,分析报道如下:
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42例肾错构瘤的CT、彩超对比研究
肾错构瘤为肾脏比较少见的良性肿瘤,准确诊断该肿瘤并与肾恶性肿瘤鉴别对治疗和预后均具有重要临床意义.现就经CT和彩超诊断、手术病理和随访证实的42例报告如下.
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乳腺癌的钼靶X线诊断
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率有明显上升趋势.在唯有手术治疗为优越的今天,准确的早期诊断仍然是放射诊断学的重要课题.钼靶摄影如同X线干板摄影等检查手段一样,是目前诊断乳腺癌的有效方法之一.我院自引进钼靶X线机以来,乳腺病特别是乳腺癌的检出率和诊断率明显提高.现选出近来资料完整的28例作一总结分析报道.
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透视下静脉尿路造影研究分析
静脉尿路造影简便易行、痛苦少、危险性小,显示尿路以利于观察有无器质性及功能性改变,是非常重要的泌尿系统疾病的检查方法.近年来,随着电视遥控X线机的普及和应用,使传统的X线造影检查得以在直接观察下进行.现就我科5年来所检查的300例病人随机抽取100例进行讨论,现报告如下:
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空气灌肠诊断和治疗小儿急性肠套叠
小儿急腹症急性肠套叠是小儿的常见病,其诊断方法和治疗手段不一.我们认为行传统的空气灌肠诊断和治疗有着特殊的实用价值.我院多年来对数百例患儿采用这种方法诊断治疗,做到了几乎所有病儿都诊断明确,不用手术,且预后良好的效果.现选资料完整的48例分析讨论如下:
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螺旋CT多期增强扫描对诊断肝细胞癌和肝转移瘤的评价
目的:评估螺旋CT多期增强扫描对肝细胞癌与肝转移瘤的诊断价值.方法:回顾分析经手术病理证实的35例肝细胞癌与肝转移瘤螺旋CT多期增强扫描表现.结果:12例巨块型肝癌平扫为低密度,增强扫描动脉期均明显不均匀强化,特点为肿瘤供血血管强化,结节型8例表现为病灶斑片状及边缘强化,肿瘤供血血管不明显,小肝癌5例为动脉期全瘤强化,强化后CT值可增加40 HU以上,肝转移瘤动脉期病灶无明显强化.静脉期呈环形轻度强化,呈现典型"牛眼征".结论:螺旋CT多期增强扫描对明确肿瘤血供和肿瘤生长方式与小肝癌诊断有重要的意义.
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肝脏肿瘤介入治疗并发症
目的回顾性分析7年连续586例肝脏肿瘤在1054次介入治疗术中术后所出现的并发症,提出预防和避免并发症的措施,进一步加强介入放射质量控制和规范化建设.
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医源性子宫内膜异位症10例分析
1993年至2002年我院收治医源性子宫内膜异位症10例.现报告如下.1.资料与方法1.1一般资料:10例26-43岁,平均34.5岁,均已婚.足月分娩会阴侧切3例,剖宫产分娩5例,宫颈激光治疗史2例.
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胃窦平滑肌瘤误诊1例
女53岁.以近二月来出现饭后腹部不适为主诉,先后就诊于省会两家市级医院(三甲),均未明确,首次就诊医院胃镜结果:胃底体交界处见一直径约3cm大小球状粘膜下隆起物,表面光滑,色泽同周围粘膜.病理检查结果:胃底、胃体交界处粘膜"慢性炎症".患者准备手术治疗.第二家医院作胃肠彩超检查,报告为正常.
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螺旋CT对胸腺瘤的诊断及其临床价值
目的:通过螺旋CT(spiral CT,SCT)分析胸腺瘤的影像学表现并判断其良恶性的临床价值.方法:搜集经手术病理证实的胸腺瘤30例.其中非侵袭性胸腺瘤(noninvasive thymoma,NIT)即良性胸腺瘤22例,侵袭性胸腺瘤(invasive thymoma,IT)即恶性胸腺瘤8例.通过SCT分析胸腺瘤的瘤体形态、密度、强化特点、肿块与纵膈结构关系等影像学表现,并与病理结果相对照,研究胸腺瘤良恶性即有无侵袭性的对应关系.结果:1、SCT诊断NIT20例,其主要表现为前上纵膈内密度均匀的圆形或类圆形轻度强化的软组织肿块,与纵膈心脏大血管分界清晰.2、SCT诊断IT7例,主要表现为前中上纵膈内分叶状、不规则形软组织肿块,密度不均,强化不一且或伴有囊变坏死区,肿瘤与心脏大血管脂肪环破坏,心包积液、纵膈胸膜浸润以及上腔静脉受压变形等.结论:SCT对胸腺瘤的良恶性(即侵袭性)判断具有较高的准确性,为临床术前治疗方案的确定以及判断其预后具有较高的指导价值.
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新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断
新生儿缺氧缺血性脑病与颅内出血是新生儿窒息和产伤的严重并发症.过去由于不能得到及时诊断,临床医生也不能引起足够重视,出现脑瘫后遗症不少,近几年由于CT扫描的广泛应用,检出率大大提高,我院已把它作为围产期窒息后颅脑病变的一种常用检查方法.现将我院近几年确诊的66例新生儿缺氧缺血性脑病和脑出血的CT表现作一初步探讨.
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脑膜瘤的螺旋CT诊断
材料和方法选取经手术和病理证实的脑膜瘤14例,女8例,男6例,年龄20-57岁,平均40岁,其中10例做了增强扫描,扫描设备为GE Hispeed FX/i全身CT扫描机,层厚层距均为10mm,必要时加扫薄层及增强扫描.
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肝癌供血特点与螺旋CT多期扫描相关性
目的:探讨原发性肝癌(PHCC)供血特点与螺旋CT多期扫描的相关性及其对临床诊断治疗的指导意义.材料与方法:搜集我院经病理或临床证实98例的PHCC患者,采用GE Hispeed Nx h双螺旋CT机扫描,分析其供血特点及螺旋CT多期扫描表现及其相关性.结果:98例PHCC中,肝动脉供血型80例,占81.6%;双重血供型13例,占13.2%;门静脉供血型4例,占4%;少血供型1例.结论:螺旋CT多期扫描可以清晰显示PHCC供血特点,利于早期发现小肝癌及对PHCC诊断及治疗有指导作用.
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MR弥散加权图象鉴别细胞毒性与血管源性脑水肿
细胞毒性与血管源性脑水肿是临床上常见的病理改变,治疗原则不同.这两种类型脑水肿有不同的水分子弥散异常.但在普通MRI上均表现为长T1、长T2异常信号,鉴别困难.MR弥散加权成像是目前唯一能在活体内测量水分子弥散异常的方法.应该能应用于这两种类型脑水肿的鉴别.有关MRI鉴别细胞毒性与血管源性脑水肿的报道目前较少,笔者试用MR弥散加权鉴别细胞毒性与血管源性脑水肿,现报告如下.
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脊柱创伤的CT与MRI表现的对比研究
脊柱创伤往往是累及椎体并常伴有脊髓及周围软组织损伤的联合性损伤,主要的是对脊髓的损伤,CT是评价椎体骨折的强有力工具,但对脊髓及周围软组织损伤的敏感性不高,随着MRI被广泛的应用于脊柱创伤的诊断,大大提高了对脊柱创伤诊断的全面性和准确性.我们将26例脊柱创伤的CT和MRI进行对照分析,现报告如下:
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食道恶性狭窄介入治疗现状
1885年Symonds首次报道置管术治疗晚期食道癌,该方法对无手术指征又合并严重进食吞咽困难的病人有实用价值.但其治疗方法操作复杂或需手术辅助,有一定比例的穿孔、出血等严重并发症,临床应用受到限制.1990年德国学者Domschke等使用SEMS(食管带膜自扩金属支架)治疗首例食道癌梗阻病人获得成功.
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初探肝脾螺旋CT增强在临床中的应用
众所周知,肝脾病变的检查取决于病灶和肝实质之间的密度差异.平扫CT这种差异往往较小,尤其是小的占位病变,因等密度而漏检的概率较高.造影增强CT可以提高这种差异.
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脉络膜瘤恶性黑色素瘤MRI表现
材料方法2002年至2004年间,笔者共收集脉络膜恶性黑色素瘤15例,患者平均年龄49岁,男女比例8:7均为单侧发病,本组病例均经手术或随访证实.
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CT在急性脊柱外伤中的应用(附100例分析)
在临床工作中急性外伤在应诊病例中占很大比例,在外伤中合并脊柱外伤的患者多较重,轻者致残重者危及生命,而影像学的检查资料正确、科学的提供直接影响着临床医生对患者的救治.目前脊柱外伤的检查多用X线平片、CT,一般MR多在稍后的评价脊柱损伤程度中应用.作者针对CT对急性脊柱外伤诊断特点,通过相关病例总结,并参阅有关资料,对CT在急诊病例中脊柱外伤的应用进行分析.
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AAOA退变的DR成像探讨
环枢关节退变性骨关节病(AAOA)直接数字化摄影(DR)简便,经济,且可运用窗处理技术分步显示细微结构变化,可作为诊断本病的首选方法,作者总结2003年1月-2004年5月间资料完整病例327例的DR表现报道如下:
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X线模拟定位片和电脑定位图像对比
目的:探讨射野模拟定位时X线定位片和电脑定位图像各自效果及特点.材料和方法:住院需放疗的肿瘤病人经模拟定位后,即拍X线定位片,同时采集电脑定位图像.结果:X线定位片的图像质量明显优于电脑定位图像,而电脑定位图像的资料内容明显多于X线定位片.结论:X线模拟定位片和电脑定位图像各有特点,肢体薄的部位如头颈部、胸部多采用电脑定位图像清晰又方便,而肢体厚的腹部和脊柱侧位使用X线定位片保证图像质量,在日常工作中发挥各自所长,以提高放射治疗前模拟定位的效果.
关键词： -
脊索样型脑膜瘤1例
患者男20岁.因右下肢无力一个月,右下肢抽搐一周,于2003-06-20入院.体检:一般情况良好,心肺未见异常,肝脾肋下未触及.右下肢肌力Ⅳ级,右膝腱及跟腱反射亢进,双侧巴彬斯基征阳性.头颅CT示:左顶部矢状窦旁见圆形略高密度影约2×2cm,周围可见明显水肿带,中线结构轻度右移,增强后病灶均匀强化.实验室检查:血、尿、便常规均未见异常.术中见肿瘤组织部分突出左顶叶皮层,与硬脑膜粘连紧密,已侵及矢状窦内,肿瘤大小为2.5×2.5×2cm,肿瘤血供丰富.
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石骨症1例分析
患者,女15岁因无诱因腰痛半年,近日四肢隐痛加重来院就诊.体格检查一般状况可,四肢匀称,精神正常,神经反射存在,营养一般.既往无肾病,内分泌病史,无接触磷铅史,居住地无高氟,视力正常,无氟斑牙,有慢性上颌窦炎.实验室检查:Wbc:6.6×109/L,Rbc:4.6×1012/L,HGB:130g/L,尿沉渣检查:无管型.肾功正常,血Ca正常,血P稍高.超声检查:肝,胆,胰,脾,肾无异常.
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子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床应用
子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是妇科常见的良性肿瘤.在30岁以上的妇女中发病率为20-40%,其主要临床症状为月经过多,经期延长,长期失血导致的贫血.其次为腰骶部疼痛,痛经.尿频尿急等膀胱压迫症状.内科激素治疗常用来减少或缓解肿瘤导致的临床症状,但效果往往不佳.妇科的肿瘤摘除术复发率高.采用子宫全切除术创伤大,部分病人不能耐受手术.子宫切除术后患者卵巢功能下降,激素下降[1]、患者更年期提前,衰老加速.从2002年7月-2004年6月,我科采用了介入性子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤23例.效果良好,现报告如下:
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溺水濒死儿童X线检查必要性及胸部X线表现的分析
本院地处升金湖畔,鱼米之乡.因水源丰富常有溺水事件发生,尤其以儿童居多.现将我院1998年至2004年6年中收治10例溺水濒死儿童的临床及X线资料报道如下:男孩7例,女孩3例,年龄3-10岁,平均年龄7岁.从水中救起时已属垂危,经乡村医生进行人工呼吸后复苏,来院就诊.
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可回复性食管裂孔疝临床及X线表现(附50例报告)
目的:探讨食管裂孔疝的X线各种表现和征象.材料与方法:临床疑有返流性食管炎病人均行气钡双重造影和各种体位检查,发现可回复性食管裂孔疝50例.结果:32例膈上出现充盈钡剂囊状影,24例隔上胃粘膜出现,A、B环上升28例,食管裂孔疝伴重度返流6例.结论:胃双重造影对可回复性食管裂孔疝诊断和鉴别诊断有很大帮助.
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全身长管骨对称性多发性骨软骨瘤1例
骨软骨瘤在良性骨肿瘤中较多见.又称外生骨疣.有单发及多发性两种.全身长管骨多发性对称性则少见.我科室遇到一例,现报道如下:
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输卵管钙乳征影像诊断
输卵管钙乳征罕见,我们在工作中得见4例,现报道如下:一、典型病例1.女52岁.12年前因多发性子宫肌瘤行子宫全切术,近半年来时常下腹痛,DR摄影,双侧输卵管呈线条状浅淡致密影,边缘清晰,走行自然柔和,未见僵硬征象,诊断双侧输卵管钙乳征.
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全消化道钡餐造影对回盲部病变的诊断价值
随着现代内窥镜技术的不断发展,结肠至肛门及口腔至十二指肠段疾病的诊断,已不再局限于X线钡餐检查了,但相隔其间肠道的病变目前仍以钡餐检查作为主要手段,尤其回盲部疾病.而胃肠道X线检查方法繁多,包括注钡充盈象,排钡后粘膜象和气钡双重对比象,同时采用稀钡,高KV摄影等法,其目的皆在于提高诊断率.
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超声诊断膀胱异位嗜铬细胞瘤1例
患者男47岁.排尿时突发心悸、气短、出汗伴恶心一月,来诊:查体:体温36.8℃,脉搏,85次/分,呼吸18次/分,血压24/15Kpa.心电图检查:正常心电图.肝功能及血常规未见异常指标.尿常规未检到红细胞.
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肺血栓栓塞症在螺旋CT血管造影中的临床应用
目的:探讨螺旋CT在肺血栓栓塞症(简称PTE)血管造影中的.扫描技术及其对肺血栓栓塞症的诊断价值.材料与方法:对26例临床疑诊为肺血栓栓寒症的患者进行螺旋CT血管造影,其中有4例在溶栓治疗后进行血管造影复查,患者常规先进行螺旋CT平扫,然后经肘正中静脉由高压注射器注入对比剂120ml,扫描延迟时间为20-25秒,注射速度为3ml/s,由膈顶上扫描至主动脉弓下,扫描范围约12-16cm,层厚为2-4mm,结果:26例患者中6例血管造影显示肺动脉正常,16例均显示有肺血栓典型症状,呈条状或不规则的充盈缺损影像表现,4例经溶栓治疗后,肺血栓有不同程度的吸收.结论:应用螺旋CT血管造影成像技术,能够对肺动脉血栓栓塞症进行较精确的定位诊断.
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老人腰椎退行性变的影像病理分析
人到老年,身体各个组织系统不可避免的要发生不同程度退行性改变.骨骼系统中尤以颈、腰椎明显.腰椎的退行性变又称退行性椎关节病,其突出的表现为轻重不等的骨刺增生.本文目的是探讨腰椎骨刺形成的病理基础、发生机制和腰椎间盘退行性变与椎体软骨终板骨板的病理改变和X线表现.
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肺癌的胸片体层片与支气管动脉造影的X线表现分析和诊断价值
笔者收集了近年来我院与外院资料较完整的肺癌40例,从胸片、体层片和支气管动脉造影的X线表现进行分析,并对其诊断价值进行讨论.
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原发性十二指肠腺癌X线、CT诊断
目的:探讨原发性十二指肠腺癌X线、CT表现特征.材料和方法:对6例原发性十二指肠腺癌行低张双对比造影和腹部CT扫描检查.结果:X线、CT检查6例,2例发生十二指肠球部,其中1例显示环状狭窄.3例发生在十二指肠降部,可见不规则肿块,其中1例临床出现阻塞性黄疸.1例发生十二指肠水平部,呈菜花样.结论:低张双对比造影是诊断原发性十二指肠腺癌的主要方法,而CT检查则在于观察肿瘤大小,是否向腔外浸润,有无淋巴结转移.
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颈椎病X线平片诊断117例
颈椎病是常见病,是由于椎间盘变性引起周围骨质、小关节产生一系列病理改变,压迫和刺激颈神经根、脊髓及颈动脉等组织而产生一系列症状和体征.X线平片检查为临床诊断之首选检查方法.
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低剂量螺旋CT在胸部体检中的价值
低剂量螺旋CT胸部扫描的图像与其门诊常规剂量的扫描图像进行对比分析,进而探讨肺部低剂量螺旋CT扫描技术的价值.
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输尿管结石静脉肾盂造影动态观察对肾功能的评价
一、临床资料与方法18例输尿管结石患者中,男12例,女6例,年龄23-65岁,平均46岁,结石位置:左侧7例,右侧11例,临床表现为:腰痛、肾绞痛、尿频、尿痛伴血尿,输尿管走行区疼痛并向下腹部放散.全部行静脉肾盂造影,方法为:先常规作碘过敏试验,摄腹平片做对比,患者卧位两侧输尿管加压,静脉输入76%的泛影葡胺40ml溶人40ml生理盐水中,10-12分钟滴完,1、7、15、30分钟摄片,取下腹带,观察照片,若片中未见患侧输尿管显影,则4小时后透视下观察、摄片,仍未显影可进一步延长时间,长至24小时后透视观察、摄片.
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老年患者便秘的预防与护理
老年患者易发生便秘,尤其在长期患有慢性疾病时.便秘不仅增加患者的痛苦,且加重病情,故护理中应引起注意.
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术后持续导尿致尿潴留原因分析及预防措施
留置导尿是手术病人确保尿液引流通畅和抢救危重病人时观察尿液的性质,颜色,量的一种有效的治疗方法.笔者对近两年实施的腰麻、硬膜外麻醉术后持续留置尿管的患者中有37例发生尿潴留.留置时间2-14天,经治疗和护理均恢复自主排尿.为探讨其原因进行回顾性分析,并提出预防措施.
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CT强化的心理分析
CT增强检查是指在CT平扫基础上,对发现可疑部位,在静脉注射造影剂后有重点的进行检查,许多病变在CT平扫时无明显特征.如:小的肝囊肿、肝血管瘤和小肝癌.虽然目前使用的静脉造影剂对人无毒副作用,查极少数人对造影剂可产生过敏反应,因此,检查前必须常规做过敏试验.阴性者需家属签字后方可强化扫描.因此多数病人及家属在强化前有不同的心理变化.
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CT机球管寿命与内外环境的相关分析
目前,我们现在使用的GE全身CT机管球曝光次数已达20多万次,国内见诸报道的CT管球曝光次数多的已超过40万次,尚能运行良好,图象质量与安装前期比较无明显差异.我们从中在如何延长管球使用寿命方面摸索了一些可行的经验,认为CT管球作为CT机的一个重要消耗部件,其质量保证受CT机整体工作因素的影响,管球寿命与CT机整体合理化应用密切相关,良好的内外环境是CT应用质量控制与保证的重要环节.
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X线照片影像的QA、QC
X线照片影像的QA、QC是一项多学科的管理工程,现仅从技术学角度提出质控问题.
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自动洗片机的质量控制
随着科学技术的发展及电子计算机的应用,医学影像设备已由常规X射线机发展到CR.DR XT MRI,但自动洗片机是将不可见的信息影像转换成可见的密度影像的中心环节,通过对自动洗片机质量管理控制,操作使用及维修能保证胶片质量的稳定性.现将我院的一些经验介绍如下:
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介绍一种纯水追加法行上腹部CT检查
上腹部CT检查,常规口服已稀释的含碘造影剂使胃肠道扩张和产生对比,由于我院星期和节假日CT室没有护士值班,因此我们用纯水并在扫描前追加水的方法行上腹部CT扫描,同样获得上腹部高质量CT图像,现介绍如下.
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剖宫产术后一年内人工流产术处理原则探讨
近年来因各种原因剖宫产率逐年升高,手术后一年内受孕亦较高.子宫疤痕愈合时间短,继续妊娠可能造成子宫自发性破裂,因而通常认为剖宫产一年内妊娠宜行节育术--人工流产.做此种手术如果疏忽剖宫产史或技术不熟练,易造成很多并发症,如子宫穿孔、感染等,严重危及病人健康.本文回顾分析120例剖宫产后一年内人工流产,探讨其处理原则.
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CR系统在面骨骨折中运用的优势
常规X线摄片的影像特性是由摄像条件,增感屏及胶片决定的,不能加以改变.而CR系统则不同,由于使用高精度扫描仪读出信号数字化,通过计算机处理能够在较大范围内改变影像特性,终得到稳定的高质量图像.
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普通X线摄影照片医院名称标识方法
X线照片是被检查者的健康情况资料,更是患者的档案和医院维护自身合法权益的有效保障,如果患者所照的X线照片上无医院的名称标识,患者带到另一所医院就诊的话那就会对其诊断和下一步治疗带来不便.
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肾综合症出血热少尿期的观察及护理
肾综合症出血热(EFRS)是由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病,临床上以发热、出血、肾脏损害为主要表现;本病起病急,病情复杂多变,特别是在少尿期,病死率很高.因而在少尿期密切观察病情变化,采取及时有效的护理措施,对提高治愈率尤为重要.
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26例急性中央型颈脊髓损伤综合症的护理
目的:结合急性中央型颈脊髓损伤综合征的特点,大限度的减少并发症的发生,恢复瘫痪肢体的神经功能障碍.方法:做好牵引病人护理,保证脊柱稳定性,密切观察病情,加强高热,腹胀等并发症的观察与护理,注意营养支持,重视早期功能锻炼.结果:本组26例患者无一例发生并发症.结论:有效的牵引病人护理,密切的病情观察加正确的功能锻炼指导是中央型颈脊髓损伤综合症康复的关键.
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CT定位穿刺治疗颅内血肿的护理
脑出血是神经外科常见病,死亡率及致残率很高,开颅手术效果不很理想,且治疗费用高.随着CT的广泛应用,颅内血肿穿刺具有创伤小、血肿清除率高,且简单易行,安全可靠的特点.现报告如下:
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屏胶接触密着状态检测试验
在日常工作中,发现有些增感屏所摄X线照片会出现清晰度不佳,甚至模糊.本试验通过接触测试板,可检测出屏胶接触不够紧密的增感屏,与主观评片结果一致.
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T颗粒感绿片的应用体会
根据国际放射防护委员会(ICRP)60号报告中建议的关于辐射防护的三个原则:正当化、优化、剂量限制.正当化的实施涉及到包括放射科在内的诸多学科的合作,优化与剂量限制是涉及到放射科的质量保证(QA)和质量控制(QC)的定位问题[1].因此,选择好的胶片和佳屏片组合是问题的关键因素之一.我院近年来逐步用T颗粒感绿胶片替换了普通感蓝胶片,实践证明T颗粒感绿胶片有着无可比拟的优越性.
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科学合理地使用X线机球管
X线机是各级各类医院常规检查设备,机电合一,故障较多,日常维护任务较重,其中球管是系统中重要的部件,它的好坏直接影响到X线机的使用,影响到医院的经济效益和社会效益.科学合理地使用球管,是X线机正常使用、延长其寿命的重要方法之一.
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利用数字化胃肠机进行眼内异物缝环定位
眼内异物是眼科中常见的一种损伤,极易导致失明,而其有效的治疗方法即是手术将异物摘除,手术前异物定位的准确性直接关系到异物是否能取出及手术后视觉功能能否恢复.经过上百年的研究眼内异物定位的方法可谓多种多样,其中眼内异物的X线定位法因其定位准确、不受眼屈光间质浑浊且简单易行而一直在临床上得到广泛的应用.角膜缝环定位是其中常用的一种方法.我院自引进东芝1000mA数字胃肠机后我科对此方法进行了改进,取得到了较好的效果.现对我院自2003年以来的25例经手术证实的眼内异物术前行缝环定位的病例进行回顾性研究报告如下:
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数字化成像在子宫输卵管造影中的应用
子宫输卵管造影的X线检查是诊断和治疗输卵管不畅的敏感而有效的方法之一,随着医学影像技术的飞速发展,数字化成像技术越来越多地应用于临床,使子宫输卵管造影更为快捷方便.本文研究数字化成像在子宫输卵管造影中的应用价值.
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钼靶片暗室技术
一张好的钼靶片,离不开暗室技术,在暗室操作中稍有不当就可能洗不出满意钼靶片.与普通X线片不同,钼靶片结构特殊,片基及药膜很薄,被摄体和X线质也与常规不同,高清晰度高分辨率的要求,迫使钼靶片采用单层超薄药膜.因此在整个冲洗过程中极易损伤造成类似细小砂粒状钙化,给正确诊断造成困难.另外显定影的特性,配比浓度,老化程度,冲洗速度,温度等.其中一项不合适就未必能得到一张满意的钼靶片,所以要高度重视暗室技术及操作.以下几点平时如能多加注意,亦能不同程度的提高钼靶片的质量.
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初探图像存储和传输系统PACS的应用
随着医疗影像设备的数字化和计算机技术、网络技术的高速发展,图像存储与传输系统(Picture Archiving andCommunication Systems PACS)被广泛应用到临床医学影像诊断上.PACS系统与数字化医疗影像设备的相结合,逐步取代了医院放射科的传统影像诊断方法和管理模式.
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白血病化疗骨髓抑制副反应的观察及护理
化学治疗广泛应用于白血病治疗中,但化疗药物在抑制和杀死幼稚细胞的同时,对机体正常细胞也有一定的毒性作用.骨髓抑制是白血病化疗副作用中常见和严重的一种,2002年1月-2003年8月共收住院白血病病人105人次,部分病人采用了联合化疗,对骨髓抑制持续时间较长的病人,实施了密切的观察及护理,减少了并发症的发生,收效较好,现报告如下:
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X线摄影废片原因分析
随着放射技术质量控制的逐步实施,影像质量将直接影响到疾病的诊断.我科对各种废片进行了详细的统计和分析,总结出产生废片的原因主要有以下方面:
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选择性冠状动脉造影检查技术应用
自2003年11月我院购置SIEMENS的POWERMOBIL型中"C"机以来,放射科在心内科配合下现已进行30余例选择性冠状动脉造影,为临床疑有冠状动脉病变的患者检查提供了准确的诊断依据.该检查技术的应用为我市心脏冠脉检查填补了空白.结合具体的应用操作,特将我科现有的经验进行介绍、交流,恳求专家及同行指正.其具体检查方法如下:
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为防止胸片架、暗盒(IP板)在疫情期交叉感染的方法
据在去年"非典"期间及其现今又现的"禽流感"疫情期中,假如有患者出现发热或体温升高时按规定都要照X线胸部正侧位了解肺部的变化,而当时做正常胸部体检的人员就可能与患者在使用同一胸片架或暗盒时发生交叉感染.故我现在为广大同仁介绍一下我科在疫情期防止患者在照胸片或使用同一暗盒(1P板)时可能会出现的交叉感染的预防措施如下:
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床旁X线摄影与质量管理
1.目的随着影像设备及影像技术的发展,X线检查也延伸到病房,即床旁X线摄影.它能为各种急、危重病人及不宜搬动的病人提供影像学资料,有利于协助临床医生对病人的诊断和治疗,更好地为病人服务.但由于病人病情较重,摄片空间受限,通常是非标准体位,所以摄片质量往往较差.我们搜集我院2003年5-12月份计1431例床旁摄片,把其中的废片作回顾性分析,总结了床旁摄影质量管理的体会,供同行参考.
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重视儿童X线防护
儿童X线摄影必须遵循检查的正当合理性和防护优化的原则.具体在工作中应特别注意以下几点:
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照射野与照片质量和防护的匹配
照射野是X线束入射于肢体的曝光面的大小;是由带光学准直仪遮线器调控,它可随意调节照射野的大小,使用方便.近年来,国内外生产的X线机大部装有这种设备;另外,还有自动束光器,采用多重叶片结构,功能较多,透视照射野大小能自动地限定在受像器(荧光屏或影像增强器)或所选用遮光板的可见区域,有胶片尺码探测器,自动记忆胶片大小规格,摄影照射野将按照胶片大小(或所选用的遮光板)准直,摄影后能自动恢复到先前的透视照射野.焦点与受像器的距离变化时,叶片开口也随之改变,保持着设定照射野大小不变.
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医用直线加速器磁控管故障的鉴别
磁控管是医用直线加速器中的重要部件,由它产生电子加速场.运行时其特点为电流达到上百安培,电压高至几十千伏.一旦出现故障机器无法运行.磁控管是价格昂贵的消耗性部件,通常厂家对其有保用高压小时的承诺.当磁控管使用到接近或超过保用的高压小时时,若机器出现高压或类似方面的故障,通常被判断为磁控管故障,更换磁控管会造成不必要的损失和增加维修麻烦.故鉴别是否为磁控管的故障是十分重要的.本文通过我们的实践向读者介绍几种故障与磁控管故障的鉴别.
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数字摄影DR应用探讨
随着时代的发展,数码科技在医学影像领域中越来越发挥着巨大的作用,继而应用到常规X线摄影中,是一场真正的革命.我院于今年年初新引进美国Hologic直接数字放射摄影系统(DR)一台,现将应用中的体会介绍如下:
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新生儿缺血缺氧性脑病CT扫描的护理配合
新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)是由于各种围生因素引起的缺氧和脑血流量减少而导致的新生儿脑损伤.它是造成新生儿死亡及其神经系统发育障碍的主要原因[1].CT不仅能够提供诊断HIE的重要依据,也可观察病程、疗效和估计预后.2002年1月一2003年1月我科收治50例HIE,均经CT检查确诊,现总结报告如下:
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浅谈高压注射器在CT增强中的作用
20世纪90年代中期,高压注射器已在北美、欧洲、及日本普及,90年代初开始进入我国并在CT影像诊断、血管造影及MRI检查的应用中得到肯定,如今高压注射器的有无已成为衡量医院检查手段是否完备的依据之一.
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DR图像后处理技术探讨
DR图像强化是后处理技术中的重要一环.本文对此做鲻一探讨,旨在说明在DR图像后处理中图像增强在一般情况下虽能提高影像的清晰度、边缘锐化度,但盲目地进行图像增强,有时会带来适得其反的效果.因而,掌握好这一后处理技巧非常必要,它能使照片质量无论从美学方面还是从诊断方面都能显示出其优越性.
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严重多发性创伤的病情观察与救护
随着社会的发展,交通的拥挤,暴力,工伤,交通事故的日益增多,多发伤经常发生,而且伤情复杂,多为严重的,多部位的,多脏器的复合伤,生理扰乱严重,病情变化快,并发症多,病人常处于垂危状态,死亡率高.要求护士有高度的抢救意识和技能,全力以赴,争分夺秒,及早发现病情变化果断有效的救治是挽救病人生命的关键.
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Mini PACS的设计与实现
PACS医学影像存档与通信系统是近年来随着数字成像技术、计算机技术、网络技术的日新月异而迅速发展起来的医学影像存档与通信系统.
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瓦里安GS2030CT球管在西门子Somatom CR型CT机的应用
CT球管是CT扫描机中昂贵的消耗品,价值数万美元一只.由于经常连续工作在高压大电流状态,故寿命较短,一般为几万至十几万次曝光次数.在工作量较大的医院,每年需消耗1-2只CT球管,在一般情况下,用原厂家型号来更换已损坏的球管是常见的办法.能否选用其它高性价比的CT球管来替换原球管以提高医院的经济效益呢?本文作者尝试用瓦里安GS2030CT球管来代替西门子OPTI151 CT球管,安装在西门子SomatomCR型CT机上,并获得成功.
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关于两种CR伪影的探讨
计算机X线摄影(Computer radioraphy,CR)是使X线平片实现数字化的一种比较成熟的设备,现已在我国得到广泛应用,由于其影像信息的数字化,在工作中经常出现一些传统X线摄片不会出现的伪影现象,现报道两种伪影现象并加以探讨,以提高我们对其工作原理的认识,从而提高临床应用水平.
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行为学与放射科质量自动控制
随着医疗科学技术的发展,放射科的业务范围越来越广.在医疗工作中的作用也越来越占有举足轻重的地位.而科室的工作质量优劣则直接影响到临床的诊治.
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PHILIPS V-5000数字减影旋转血管成像技术中怎样减少医患放射剂量的一种方法
我院自2000年8月引进PHILIPS V5000数字减影机以来,通过做脑血管的旋转成像的检查中发现要想把患者的头部在旋转成像中始终在监视器的中心,就得调整床的左、右、上、下以及C型臂的影像增强器的高低,只有调整的准确,才能使图象满足临床的需要.因为管球是旋转的而床的左、右、上、下、C型臂影像增强器高度必须是在放射线的照射下进行调整,使病人和技术人员增加了不必要的放射损害.为了减少不必要的放射损害,我们通过多次实验并进行实际操作发现运用下面的方法可以明显减少放射照射而且方法简单图象清晰能够达到临床要求.方法如下:
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数字化医学影像存储安全与备份体会
随着计算机技术的进步,传统医学影像逐渐被数字化医学影像所代替,医学影像存储与传输系统(PACS)日益普及,PACS是医院信息系统(HIS)举足轻重的组成部分,它实现了所有设备的影像统一存储,可以实现无片化管理,节省存放胶片的空间和费用,具有查询方便,资料可永久保存等优点,是实现远程会诊的基础,但是它又产生了许多新的问题,其中很重要的一点就是数据安全问题.
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手术病人的心理护理
医术是治疗许多疾病的重要手段,应用广泛,但手术对病人又是一种严重的心理刺激.由于病人对疾病和将要施行的手术缺乏认识,对手术和麻醉想象得很可怕,担心手术能否成功,怕发生意外,对手术后康复问题也忐忑不安,怕留下残疾.所以病人就会产生焦虑紧张、恐惧,甚至悲观失望的心理状态.这种不良心理的出现,将会给手术带来困难,亦可直接影响手术的治疗效果.针对病人的心理特点应进一步加强相应的心理护理,使病人在术前持有积极的态度,使身心处于接受手术的佳状态,提高手术成功率.
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内听道摄片架的制作与应用
目前内听道的检查方法较多,如内听道摄片、CT、MRI等.但内听道的常规摄影仍为首选,既经济又实用.但在传统投照方法中,由于内听道的大小、形状存在个体差异,对同一个病人必须双侧对比摄片,病人仰卧,头颅矢状面垂直于台面,听眦线垂直于台面,这种姿势对颈粗短与偏胖病人要求高且固定方法不方便,使两侧内听道准确对称投照难度大.为此,我们设计了内听道摄片架.
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IVP检查操作规程的探讨
IVP技术是一种经典的泌尿系统疾病检查方法.即使随着信息数字化的飞速发展及B超、CT、MRI的广泛应用,IVP仍有着上述检查方法不可替代的优点.尤其对泌尿系统先天性畸形、肾功能性改变等疾病具有很高的诊断价值.我院实行预约、造影专人负责的方法,采用CR摄片,既提高了造影的成功率,又方便了临床医生诊断.现通过对500例患者造影过程和结果的对照,总结出以下心得体会:
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放射科X线防护措施探讨
随着医学影像设备的迅速发展,许多医院逐步引进胃肠、CT、MR、CR、DR等先进影像设备,对人体进行全方位影像检查,为疾病的诊断和治疗提供可靠的依据.但是,许多医院一味地追求经济效益,而对放射工作人员、病人以及周围人群的X线防护方面欠周全.为此,我结合我们医院放射科工作中的实际情况,就如何完善放射科X线防护措施作如下探讨.
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CT造影对比剂外溢的发生率及其毒性作用
皮下外渗是静脉内注入碘对比剂易识别的并发症.局部毒性作用可从小的红斑和肿胀,直至于广泛的组织坏死.据报道,后者常发生于足部的静脉造影后.有报道在CT检查时,经自动压力注射器注入对比剂的外溢发生率的0.03%-1.3%.
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维生素C注射液致严重过敏反应2例
某产妇,足月妊娠剖宫产术后4天,维生素C3g加入到10%GS500毫升中静滴.每日一次,前3天静滴该药无不良反应,手术后第4天静滴该药1/2时,产妇突然出现畏寒、寒战、呼吸困难、面色青紫、四肢发冷,血压80/50毫米汞柱,脉细弱,心率120次/分,律齐,神经系统检查未发现病理反射.
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双层螺旋CT(SCT)在Willis环血管造影中应用技术
临床突发性脑中风病人中,脑动脉瘤破裂出血占有一定比例,而Willis环及环周动脉的脑动脉瘤占大部分.早发现、早治疗已成为共识.SCTA可以较准确地筛查脑动脉瘤,检出率为94.6%.正确率为91.1%[1].其技术安全,可靠,无创,能为广大患者接受.
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喉部体层摄影选层的新方法介绍
常规普通X线对喉部疾病的诊断有很大困难,传统的检查方法放射科均采用喉部体层摄影检查,能清晰显示声带有无运动障碍,有无肿块,真假声带,喉室腔,犁状窝,等喉内结构情况以及临床喉镜无法观察到的声带下区,对确定病变范围,具有十分重要的临床意义和诊断价值.国内沿用于喉部体层采用的选层方法,是由皮肤喉结节处量至台面的距离减2厘米作为基准层往下断至4-5厘米左右.
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特殊病人胸部床下摄影
常规胸部摄影都采用立位或坐位,有一些特殊的病人由于外伤,中风或别的原因不能站立或坐着的就只有采取卧位摄影.工作中我们总结了一些经验,介绍如下:
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颧弓摄片简便法
颧弓摄片多采取顶颌轴位上下方向投影,用于观察有无颧弓骨折.常规体位为病人俯卧于摄影台上,面部尽量仰起,颏部前伸,下颌放于片盒中心上方5厘米处,头颅向对侧倾斜约10度,球管中心线向足侧倾斜,倾斜角度适应头颅仰起角度,以与听眶线垂直为标准,经颧弓中点与其相切射入胶片中心,胶片盒置于摄影台面上.
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从CR鼻部侧位像对摄影因素的分析探讨
鼻部侧位是临床上常见的检查部位,如鼻部血肿、鼻骨骨折、口齿矫形时唇与鼻的软组织及骨骼像等.现在CR摄影虽然具有强大的后处理功能,但对鼻部侧位影像常常由于摄影因素或处理参数的不当,造成图象不清,难以确诊.现结合我院摄取鼻骨侧位片方法及出现的情况,对影响图像质量的因素进行分析与探讨.
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胆道术后经"T"型引流管造影的体位改进
胆道术后经引流管造影是手术后经放置于总胆道内的"T"型管或放置于胆囊内的引流管注入造影剂以显示胆道的检查方法.它的目的是为了解术后胆道解剖关系、胆汁排空情况、残留结石的有无、吻合通畅情况、确定拔管的时间及其它情况.
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低张加压静脉肾盂造影的应用
静脉肾盂造影是利用造影剂在尿路排泄过程中,使尿路各器官显影的造影方法,简单易行,是临床上常用的一种泌尿系X线检查方法.近年来,因造影剂和机器的改进,摄影技术的不断提高,对尿路造影术也有很大发展.
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椎体定位CT体会
1.扫描技术和体位我院使用的是GE-640全身CT机,其定位线长体部为420mm、头部为270mm.椎体扫描条件为120KV,110mA,4.5秒,摄片窗宽250-350HU、窗位35-45HU,病人取仰卧位,头先进机器扫描架,双上肢置头上方,嘱病人保持不动.
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X线头颅定位投照显示儿童鼻咽侧位像
目的:应用X线头颅定位投照法拍摄儿童鼻咽侧位片.方法:对3-13岁儿童41例行侧位X线头颅定位摄片,8例同时摄常规鼻咽侧位片.结果:侧位X线头颅定位片的摆位简单、准确,可重复性强.对鼻咽部各类结构显示良好.结论:X线头颅定位片显示鼻咽侧位解剖结构清楚,适用于鼻咽部的各类影像学诊断测量,尤其便于对属于软组织结构的儿童腺样体的测量.
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第一、二颈椎及齿状突的特殊投照方法
在颈椎系列X线投照中由于第1、2颈椎的解剖位置的特殊性,在投照过程中往往要使用较特殊的方法方能显示.如能使用一种复合技术,便可以免去患者再去做更为昂贵的设备(CT)检查,这可以减轻患者的经济负担,又可以达到诊断的目的,尤其是较危重外伤急诊病人,其方法为:
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CT检查肺部小病灶的扫描方法探讨
目的:探讨CT检查肺部小病灶,为发现早期肺癌的扫描方法.方法:对50例无症状的要求常规体检者行肺部螺旋CT扫描,扫描参数为:120kVP、80mA,层厚为肺门部8mm,肺尖部和肺底部层厚10mm,螺距为1.若发现小病灶从小病灶上缘,以3mm层厚,3mm层距,扫到病灶下缘为止.在CT图像上,统计病变的检出例数.结果:采用以上方法.显示3mm以上的肺结节21例、纵膈淋巴结增大7例及冠状动脉钙化1例.结论:肺门部8nm、肺尖部和肺底部10mm层厚的分段扫描,加上病灶位置薄层扫描,可以实现CT检查肺部小病灶,对肺癌的早发现具有重要的作用.
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MRU的扫描技术探讨
随着磁共振技术的发展,MRU以其安全、简便易行、无痛苦等优点,正在被越来越多的患者所接受.医师面对传统静脉肾盂造影中部分过敏患者及体弱难以忍受患者不再束手无策.我们对33例行MRU检查的患者进行回顾性总结,以求不断完善提高技术水平,大限度地满足临床需要.
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如何提高数字摄影图象质量
普通X线摄影,目前已从传统的屏-胶组合,逐渐进入数字摄影方式,图象的质量较传统的方式有了很大的提高,但是实际工作中发现图象的质量还存在一些问题,需不断改进,总结经验提高图象质量.我们通过一年多时间对KODAK 900CR系统的使用,就如何提高数字摄影图像质量问题谈几点体会,希望和广大同道一起讨论.
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X线直接数字成像(DR)双能量减影在胸部摄片中的应用探讨
X线双能量减影成像技术是DR系统很重要的技术优势之一.本文采用GE公司Revolution XQ 型DR机器,对100例患者摄取胸部后前位X线片,然后利用该型机器的计算机系统自动进行双能量减影成像处理.另外对其中一名患者分别用高能X线、中等量X线及低能X线摄取一组后前位胸片,进行双能量减影成像处理.所摄X线片评价,(1)提高肺软组织影检出率;(2)提高骨性胸廓的显示率.实践中,笔者认识到,X线双能量减影成像技术是一项不断发展和完善的技术,在计算机处理减影过程中,由于摄影条件和计算机设置参数的不同及部分病灶和组织间密度差异不够大等因素,所以易产生组织干扰伪影,影响诊断.本文选择1例经不同摄片条件实验后初步体会,适当减低KV会,反而能提高各像,尤其是骨组织像的显示效果.由此可见,只要不断提高数字平板探测器(DFP)的量化性能,进一步开发计算机X线摄片系统(DR)的软件功能、及时更新计算机辅助诊断系统(CAD)的诊断数据库,相信X线双能量减影成像这一新兴影像技术的临床应用前景必定更为宽广.
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肥胖患者的腰椎投照新法
腰椎投照是骨科非常多见和普遍的X线检查技术,根据骨科临床诊断的需要,腰椎多作正位、侧位,左右斜位四种体位的X线检查,对于普通体型的病人来说,腰椎投照的清晰度,黑化度,对比度都能完全达到诊断要求,但对于肥胖病人来说,腰椎X线检查清晰度、对比度,则受到很大影响,甚至模糊不清,影响腰椎疾病的X线诊断和临床治疗.
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小角度区域体层摄影技术的探讨与临床应用
目的:能够使影像获得较厚的体层面,使影像获得较完整的图象,达到影像较平片高度清晰的效果.材料和方法:本文收集从2001年1月至2002年8月来我院作体层摄影检查32例,观察组男性9例,女性7例,平均年龄46岁.其中头部检查8例,胸部检查8例,脊柱检查8例,检查要求进行定点、定层.观察组采用小角度区域体层摄影方式,而对照组采用广角体层摄影方式.结果:通过两组对比,观察组被照体所需要的层次数少,且影像清晰,图像结构完整.而对照组被照体所需要的体层层次数多,且影像模糊不清,晕残影像较多.结论:小角度区域体层摄影具有层面厚度大,影像完整、清晰.对被照体不求更多的细节分层时,具有临床使用价值.
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床边颈椎张口位的摄影体会
颈椎张口位是观察环枢关节是否脱位的重要诊断依据.临床上环枢关节脱位可分为外伤性和自发性两种,前者有明确的外伤史;后者多为先天性发育异常、病理性松驰同时有齿状突的侵蚀性变化在类风湿性关节炎和强直性脊柱炎所致.保守治疗是环枢关节脱位治疗的首选措施,其主要方法有骨牵引、头颈胸石膏固定等.由于环枢关节脱位病人轻易不能搬动,因此常需行床边检查来观察牵引治疗效果的好坏.
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1373例床旁摄影效果评析
随着医疗技术的进步,为满足临床诊治需要,许多医院都采用了移动式X线机广泛用于ICU病房、内、外科、骨科及手术中定位等不宜搬动患者的摄影检查.本组就我科2003年7月至2004年7月1373例1532张床旁摄影片进行效果评析,总结经验,供同行交流.
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如何减少CT增强扫描时的造影剂静脉外溢
螺旋CT扫描是在极短的时间内完成,对造影剂总量、注射速率和扫描延迟时间的控制要求十分严格,因此,高压注射器的使用是必需的条件,而高压注射速度快,对血管冲击力强,年老血管硬化、放疗、化疗、肥胖以及注射时肢体抽动等极易引起造影剂静脉外溢现象,但如果掌握了正确的技术是可以大大减少静脉外溢的机会.现将我们的经验介绍如下:
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急诊外伤患者X线投照技术探讨
各种急诊外伤患者的检查,是放射科每天工作的重要组成部分.正确处理好对急诊、危重患者的投照,使临床医师得到一个满意理想的X线照片,就要求放射科工作者熟练掌握各种病人的检查技术,配合临床医师进行抢救治疗.根据本人多年工作实践,现对外伤病人的摄片技术总结如下,供同仁参考:
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浅议我校医院X线影像透视、摄片操作技术体会
我校医院是一家社区性医院,服务于广大师生、教职员工的一些日常检查.自1989年购置KD-400型X线机已沿用至今,机器设备的主要参数400mA用于日常X线影像透视、摄片检查.通过这些年使用,深感X线影像操作的重要性,它已被广泛应用于临床的各项检查,做到快捷、无创伤的了解人体内部器官病变及诊断方法.很好地应用于广大师生、教职员工中去.现根据我校医院实际工作情况并做以下几个方面的体会.
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床边摄影新体会
以往床边摄影由于受机器容量、滤线设备、增感屏增感速度的快慢,投影部位以及病人的配合等诸多方面的影响,投影后的照片灰雾度大,质量较差,给诊断工作带来一定困难,因此我们对床边摄影方面实行了质量控制和质量管理,使照片质量有了很大提高,能及时准确的为临床提供诊断信息,使患者得到正确治疗.
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激光定位系统在源皮距法放疗中的应用技术
目的:提高放射治疗摆位的重复性从而提高治疗质量.方法:利用激光定位系统来调整患者的治疗体位,从而使治疗体位与定位体位一致.结论:源皮距法放疗中应用激光定位系统进行放疗能提高治疗时的摆位重复性.
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CT导向胶原酶融盘术的扫描技术分析
回顾性分析91例CT引导下胶原酶融盘术的扫描技术,旨在探讨CT在经皮穿刺胶原酶融盘术中的应用价值,同时总结经验,使我们更好地服务于患者.
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新生儿胸部高千伏摄片技术的探讨
对100例新生儿进行常规和高千伏摄影,对照片质量进行比较.得出了进行高千伏摄影对仰卧位的新生儿胸片质量明显提高.可以获得理想的对比度和清晰度.
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"L"形折角板对髋关节侧位X线摄影方法探讨
我院是全国有名的骨伤科医院,在实际工作中,髋关节创伤的患者非常多,特别是股骨颈骨折的患者,如没有一种既方便又快捷的投照技术,是很难完成任务的.
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万东FSK202-2型X线机故障维修
故障现象一台万东FSK202-2型X线机偶尔出现重复曝光现象,经外单位修理后故障现象改变为偶尔出现曝光不能自动停止.
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洗片机故障实例
苏星系列中SX435-T型台式洗片机.故障现象当开机时,显影温度急剧上升,室内环境温度只有21℃左右,显示器会从21℃一直上升到45℃,然后温度停止在45℃至43℃左右.但是片洗出来很淡说明药水槽中的实际温度不够.
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KODAK100XLP激光相机激光管的更换
故障现象开机初始化自检后立即报LSB9错误,此代码是指没有检测到激光,说明激光管的功率不够或激光系统有故障.
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美国VARIAN直线加速器2100C故障维修1例
本院VARIAN2100C直线加速器已使用11年,已进入故障频繁期,电子枪电路是加速器核心部分之一,若出现故障会直接导致加速器出束不稳定,甚至不出束.
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柯达160激光相机常见故障分析
KodakEtesian 160激光相机由于采用了数字成像技术,具有独特的灰阶调节功能,胶片打印质量较高,已被各大、中医院广泛采用.我院2002年6月引进的Kodak Etesian160激光相机,配以X-OMAT 2000自动洗片机,故障报警时有发生.本文分析总结其故障现象及检测维修结果,希望对拥有该机的用户有所帮助.
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F78-11型X线机限时电路故障
故障现象 X线机曝光不截止,调整时间选择各档不起作用.分析该机的限时电路,由两部分组成:一部分为主限时电路,在正常工作时,控制曝光时间.另一部分为辅限时电路,当主限时电路不能正常工作时,稍待延时后工作,切断曝光起到保护作用.这台机器的故障显然是由于主、辅限时器都不能正常工作所致.
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柯达CR800维修1例
我院于2003年初引进柯达CR800数字成像仪一台,在使用一段时间后,发现机器经常自动关机,平均每天关机4次左右,频繁时每隔15分钟关机一次,已经不能进行正常工作.
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XTV-ZHD5401型医用电视系统故障维修1例
故障现象透视时显示器上一片白光,图像隐约可见、模糊不清.主机控制台上KV表、mA表指示正常.故障分析在影像增强器的输入屏上放一测试卡,取下摄像头,透视下观察影像增强器输出屏有无图像,通过透镜,可清楚看到测试卡图像,说明故障不在X线机和影像增强器部分;显示器通电光栅正常,故障范围缩小到摄像机电路.
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数字胃肠机故障维修一例
故障现象我院所用万东产HF-80kW X线配GOLONE数字影像处理系统,出现数字点片经常失灵的现象.
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西门子SIREGRAPHCF故障分析
故障现象开机出现错码"008"或"009",或者开机正常,但放入片盒后在控制台上却显示为"0",表示不识片.故障维修与分析此类故障属于片盒系统有问题,西门子SIREGRAPH CF机判断有无片盒和片盒规格是通过钢丝绳拉动两个电位器3PT10和3PT11,使其阻值改变而改变电压并通过I/O板的CP10、CP11送到CPU板..
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GK6-80加速器故障2例
例1无故关机后无法开机.1.现象夜间无故关机(本机要求不断电以利于钛泵维持加速管真空),次日无法开机.
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东芝DTW-300A800mA遥控胃肠机点片传送装置故障检测与分析
东芝DTW-300A 800mA遥控胃肠机的点片传送装置是由一块主计算机控制板三块付计算机控制板和一块驱动板电路组成.并由相应的编码器、传感器完成自动检测和胶片传送中不同位置检测功能的.其中主计算机板Main CPU完成点片摄影程序控制,付计算机板SUB1完成密着板(filmholder)摄/透位置和左/右位置检测,SUB2完成摄影胶片上/下、左/右分格位置检测,SUB3完成胶片传送中不同位置的检测.该装置由真空部件和机、光电器件设计为一体结构复杂.由于机器已运行十余年,胶片传送装置故障率较高,其主要表现:开机自检后或点片后胶片传递不到位,随即故障代码显示.以下仅以一典型故障来分析处理该类故障的思路和方法.
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全自动洗片机故障1例分析
我院自从2000年4月开始使用AGPA SCOPIX LR5200型全自动激光洗片机以来,在长达四年的使用过程中,经常出现在更换药水后,首次开机就会加热失败,出现0503或者0504的错误代码,提示加热保护开关启动,必须手动恢复该开关.经过1次甚至多次恢复加热保护开关后,洗片机恢复正常.这种现象在夏天偶尔发生,冬天几乎每次均发生,特别是在气温越低时更加明显,反复次数更多.
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谈直接数字摄影的质量控制
目的:加强DR质量控制,以提高照片质量,为诊断医师提供更多的诊断信息.方法:本文从机器设备、影像采集、图像后处理、激光打印系统、以及自动洗片机冲洗系统等方面分别做了控制方法介绍.结果:通过实施IDR质量控制,照片质量明显提高,诊断符合率也有较大程度地提高,废片率明显降低,病人受照射剂量大大减少.结论:加强对数字摄影各环节的监控,不仅能提高照片质量,满足临床需要,而且为在影像科范围内实现图像传送网络打下良好的基础.
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鼻咽癌放射性及病的磁共振化学位移成像氢波谱研究
目的:探讨鼻咽癌放疗后放射性脑病的磁共振化学位移成像氢波谱(1H-MRS)表现,了解N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)和胆碱(Cbo)的代谢规律,为放射性脑病的早期诊断提供方法.方法:对照组10例健康志愿者,病例组32例病理诊断为鼻咽癌并行根治性放疗后经症状及影像学诊断为放射性脑病的病人,用化学位移成像法(CSl)行1H-MRS检查.观察各像素中NAA、Cr和Cho的含量、代谢图及它们之间比例.结果:放射性脑病MRI可见病灶中的液化坏死区三种物质含量基本为零,代谢图中无信号;可见病灶中非液化坏死区NAA轻度升高,Cr和Cho明显降低或为零,NAA代谢图呈高信号,Cr和Cho低信号;可见病灶周边存在一个区域NAA降低,Cr和Cho升高,NAA Cr和NAA/Cho＜1,代谢图中信号区分不明显:远离可见病灶的区域NAA、Cr和Cho含量及比例正常.结论:1H-MRS发现物质代谢变化是有规律的,变化的区域大于MRI中可见病变区,为早期诊断提供了可能性.
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QCT和DEXA在人体骨密度测定中的对比研究
随着人口老龄化的增长,骨质疏松威胁老年人的健康,这已成为严重的社会问题.骨质疏松首先表现为腰椎的骨密度降低,因而以骨密度值作为骨质疏松症的诊断标准.目前有两种主要的定量测量BMD的方法,即定量CT(QCT,Quantitative Computed Tomography)和双能量X线骨密度仪(DEXA,Dual Energy X-ray Absorptionmetry).由于测量原理和仪器结构的不同,两种方法测得的结果存在较大差异.本研究利用QCT和DEXA对人群作了BMD测量,对仪器的结构原理及测量数据进行分析,对比两种方法的优缺点及适用范围,指出了如何正确选择测量方法,并如何使BMD的测量更具准确性.设想了测量仪器改进及发展方向.
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抗血栓药物对食管癌细胞放射增敏作用的实验与研究
目的:增加肿瘤细胞对放射线的敏感性,降低正常组织的并发症.方法:尼莫地平片、阿斯匹林、复方丹参、和低分子右旋糖酐、血塞通注射液,在乏氧条件下,当这五种混合药液浓度为10mg/ml时,其增值比可达1.21(Do比值)和1.76(Dq比值):当浓度增高到15mg/ml时,增值比达1.27(Do比值)和1.92(Dq比值).而有氧条件下增敏比1.70.结果:五种混合药液可以对肿瘤乏氧细胞有一定的增敏作用,对有氧细胞基本没有增敏效应.其作用机制可以有效地扩张血管,改善微循环,可使正常组织细胞亚致死损伤的修复,提高正常组织细胞和肿瘤细胞的氧合.
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彩超诊断二尖瓣关闭不全的临床价值
心脏瓣膜病--二尖瓣关闭不全是各种心肌病变及心脏肿瘤所致二尖瓣装置(瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌)和左心室的结构和功能的异常使二尖瓣前、后叶在心脏收缩时不能完全闭合,左心室的血液部分倒流至左心房而致的一系列血流动力学改变.彩色多普勒超声诊断二尖瓣关闭阳性率高,目前,已成为诊断二尖瓣关闭不全的首选方法,为临床提供了准确、可靠的依据.据Helmcke通过左室造影证实,彩超诊断二尖瓣返流的敏感性与特异性均为100%.
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DICOM应用综述
随着医学影像技术和网络技术的飞速发展,越来越多的医院都在大量配备各种数字影像设备,并开始建立医院管理信息系统(HIS)、放射信息系统(RIS)和医学影像存储与传输系统(PACS),具有国际医疗影像设备通信/交流的唯一规范的DICOM标准也随之应运而生.现从以下几个方面探讨DICOM标准及其应用.
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多层面螺旋CT在胃肠脏器三维显示的应用研究
常规CT、MRI的二维断层图像只是表达某一截面的解剖信息,仅由二维断层图像,人们很难建立起三维空间的立体结构.为提高医疗诊断和治疗计划的准确性与科学性,由二维断层图像序列转变成为具有直观立体效果的图像,展现人体器官的三维结构与形态,从而提供若干用传统手段无法获得的解剖结构信息,并为进一步模拟操作提供视觉交互手段.本文对断层图像三维化的分割标注算法和绘制算法进行了研究;以此为基础,分析了目前影像工作站上通用的三维重建技术;对各种方法在胃肠道系统的诊断价值做了应用研究.
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离子型与非离子型造影剂在DSA检查治疗中对肿瘤病人的应用探讨
肿瘤病人中有一部分是通过DSA进行确诊或行各种灌注化疗术的,因此在检查治疗中造影剂的选择及应用至关重要.我DSA室自1988-2003年的15年间,共接待各类肿瘤病人3800人次,我们在离子型与非离子型造影剂的应用过程中根据患者的病情、肿瘤部位及经济状况因人而异地使用,使患者得到安全的检查治疗又节约了开支,令患者和家属满意.
关键词： DSA检查治疗 离子型与非离子型造影剂肿瘤病人
