医用放射技术杂志
Journal of Medical Radiology Technology
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病毒性肝炎合并糖病48例临床分析
我院自2002年收治病毒性肝炎患者共计1560例,其中合并糖尿病者48例,现根据其临床特点分析报道如下:
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盘状肺不张的临床意义
盘状肺不张(也称线样不张)在临床上并非少见.自1994年-2003年,我们先后治疗12例,现结合发病情况对其临床意义进行初步讨论.
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原发性甲状旁腺功能亢进症临床特点及骨关节X线表现
①目的:探讨原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)所致骨关节X线改变及其临床特点.②方法:回顾总结经手术和病理证实的16例PHPT病人的临床资料及X线表现.③结果:PHPT病人临床表现多样,实验室检查示高钙血症、高尿钙、低磷血症、甲状旁腺激素增高,血碱性磷酸酶升高.骨关节改变X线主要表现为全身骨质稀疏、骨膜下骨质吸收、纤维囊样骨炎、颅盖骨磨砂玻璃样变等.④结论:PTPH临床表现多样易误诊,骨关节X线特征对诊断有重要价值,结合血钙、磷、甲状旁腺激素测定可对本病做出正确诊断.
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小儿肠结核误诊为慢性细菌性痢疾1例
1.病例介绍 患儿女,6岁.因腹泻伴低热腹痛3个月入院.开始为黄色稀便,无脓血,伴低热,脐周及下腹部隐痛,时有盗汗.OT试验(-),肝功能正常,胸片无异常.就诊于多家医院,按肠炎用头孢曲松钠、头孢他啶、庆大霉素及中草药治疗无效.近1周来,大便呈脓血便,无里急后重感.病后纳差,无咳嗽,无腹泻、便秘交替史.
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双重影脑实质血肿的CT诊断
目的:探讨双重影脑实质血肿的CT诊断.方法本文收集同一部位两次出血的患者22例,均出现双重影.结果:双重影脑实质血肿是同一部位不同时间两次出血形成的高密度及稍高密度的血肿影像.结论:双重影脑实质血肿应与脑肿瘤卒中及钙化鉴别.
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40例小儿支原体肺炎肺部X线表现
本文报告了小儿支原体肺炎40例.作者指出其肺部X线的表现有多种改变:大片状阴影、小片状阴影、纵膈或肺门部影增宽、或伴有胸膜腔积液及胸膜反应等.肺部X线表现早于肺部体征出现.且X线表现无特异性,故需结合临床及冷凝集试验才能做出正确诊断.本文同时也讨论了该病一些临床特点.
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低场磁共振对半月板损伤的诊断价值
由于半月板在膝关节中的特殊位置,其长期受到上下关节面的挤压,碾磨容易产生损伤.传统的影像学方法难以做出十分准确的诊断,而磁共振成像(MRI)因其能够多方位成像,软组织分辨率高及无创伤性等特点,已成为半月板损伤理想的检查方法,准确诊断半月板的损伤程度,对外科制定治疗方案有着重要的参考价值.
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胸腺类癌病例报告
一般资料:患者男性,37岁.因右侧胸疼一天入院.查体除精神差外未见其他阳性体征,也无内分泌症状.生化检查:AFP、CEA正常,5羟色胺未查.胸部X线片显示纵膈肿瘤.CT片显示前下纵膈软组织密度肿物,密度较均匀,CT值41～50 HU,部分与右心缘界限不清,有少量胸水.MR显示:TRWI等-低信号,T2WI等-高信号,不均匀,紧贴右心缘与心缘界限不清.
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食管为主型颈椎病的X线诊断
颈椎病是一种常见病,它严重影响患者的身体健康和生活质量,人类对颈椎病的认识经历了一个漫长的历史过程.颈椎病随着年龄的递增而成倍增加,由于影像学技术的飞快发展,对颈椎病的认识同益加深.我们对2004年2月-2006年8月对我科做胃肠道气钡造影检查的患者,影像学显示食管有改变的患者287例做一总结.
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乳腺钼靶计算机X线摄影技术(CR)在乳腺癌中的诊断应用价值
乳腺钼靶计算机X线摄影技术是近几年普通乳腺钼靶X线摄影基础上发展起来的数字化成像新技术,对乳腺钼靶计算机X线诊断乳腺肿瘤的良性、恶性与病理诊断结果之间的一致性进行探讨,计算其诊断乳腺癌的灵敏度、特异度和诊断正确率,为进一步临床研究提供科学依据.
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CT引导下半自动可分离切割针系统肺活检的应用
肺的细针穿刺抽吸活检对肺的恶性病变的诊断安全灵敏,而对良性病变的确诊率较低.近年来自动切割针及半自动切割针广泛应用于临床活检,使其确诊率明显提高.本研究旨在评价CT导向下半自动可分离切割针系统经皮肺部病灶活检技术的价值.
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末稍栓塞加主干栓塞治疗急性大咯血
目的:观察明胶海绵栓塞出血的末稍血管后,再栓塞主干血管治疗急性大咯血.资料与方法:23例急性大咯血患者均采用明胶海绵微粒先栓塞出血的末稍血管后,再用明胶海绵条栓塞主干血管,随访3个月～2年.结果:立即止血20例.咯血明显减少,仍有痰中带血2例,经内科药物治疗后第3天止血.1例无法止血,行肺叶切除.复发1例.有效率达95%,复发率4%.结论:明胶海绵末稍栓塞加主干栓塞治疗急性大咯血,疗效确切,经济适用.
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DSA在介入治疗股骨头缺血坏死的应用价值
目的:探讨数字减影血管造影(DSA)在介入治疗股骨头缺血性坏死的应用价值.资料及方法:对23例经常规CT和/或MRI确诊ARC0国际分期Ⅰ-Ⅳ期的股骨头缺血坏死的患者进行介入治疗,术中行DSA造影,并分别在术后2-13个月复查DSA.运用Seldinger法穿刺对侧股动脉,将导管超选择送至患侧股深动脉的旋股内、外动脉及髂内动脉的闭孔动脉行DSA造影,造影剂总量8-12 ml,流率4ml/s,采集速率4帧/秒.结果:所有受检股骨头均成功进行数字减影血管造影,且图像清晰,能清楚显示相应股骨头区域的血供情况,包括靶动脉的走行、分支、实质期染色情况、病理改变的部位及程度、血管开通情况等.结论:DSA能实时地为股骨头缺血性坏死的介入治疗提供准确、直观的诊断依据,并引导介入治疗的操作,在从血供变化的角度评价疗效方面,DSA则具有不可替代的优势.
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骶尾部畸胎瘤伴皮毛窦形成一例
患者女23岁.骶尾区皮肤下软织包块伴脓性分泌物排出20余年,包块红肿,窦口周围见瘢痕组织.
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新生儿肾上腺出血的影像检查
目的:探讨超声及CT检查新生儿肾上腺出血的特征性改变,以达到早期明确诊断.方法:对13例临床、超声及CT检查等资料较完整的新生儿肾上腺出血患者,进行病因、发病机制及超声、CT影像改变的分析比较.结果:13例肾上腺出血患儿,右侧9例,左侧3例,双侧1例,伴有肾周血肿2例.CT与超声检查结果一致.超声检查揭示了血肿形成及演变过程,CT检查可准确定位,清晰显示血肿大小、形态、密度变化、边缘及邻近脏器改变.结论:新生儿肾上腺出血超声、CT检查征象明显,可早期诊断本病,避免不必要的手术及延误治疗.
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超声诊断25例胎盘早剥分析
胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,胎盘早剥是妊娠中、晚期的严重并发症之一,轻型可无任何症状,仅在产后检查胎盘发现局部有凝血块压迹,重型起病急、进展快,可威胁母儿生命.本文收集我院收治的25例孕期21-41周胎盘早剥的病例.全部经超声诊断,现分析如下:
关键词： 胎盘早剥 -
MR-PWI评价子宫肌瘤玻璃样变性程度的应用研究
目的:探讨MR-PWI评价MR平扫表现为T2WI等或低等混杂信号的不同程度玻璃样变性的子宫肌瘤的应用价值.方法:分析经手术病理证实的81例不同程度玻璃样变性子宫肌瘤MR平扫及灌注扫描表现.其中未变性子宫肌瘤20例,轻度玻璃样变性18例,中度玻璃样变性12例,重度玻璃样变性31例.结果:不同程度玻璃样变性子宫肌瘤T2WI表现为等信号、低信号或混杂信号,T1WI均为低信号,包膜和结合带完整.灌注扫描显示:普通未变性的子宫肌瘤与正常子宫肌层同时强化,时间信号曲线大斜率(SSmax)高,与玻璃样变性子宫肌瘤时间信号曲线大斜率(SSmax)相比较,差异有显著性意义(P＜0.05)玻璃样变性肌瘤中轻度玻璃样变性强化明显,SSmax大,中度次之,重度小,并且差异有显著性意义(P＜0.05).结论:MR平扫相似的不同程度玻璃样变性子宫肌瘤,玻璃样变性程度越轻,肌瘤内血供越丰富,PWI可用于评估不同程度玻璃样变性子宫肌瘤,为子宫动脉栓塞治疗提供依据,并可用于评估子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的预后及疗效.
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地塞米松联合山莨菪碱保留灌肠治疗慢性腹泻疗效观察
慢性腹泻是消化系统常见疾病,病程较长,一般均在三个月以上,治疗和护理都比较困难,我科应用地塞米松联合山莨菪碱保留灌肠治疗慢性腹泻取得了满意的效果.
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咽旁间隙神经鞘瘤的CT诊断
咽旁间隙位于上颈深部,当肿块生长到咽侧壁或下颌角隆起时才能被发现,临床和X线平片所见有限,过去多经血管造影帮助诊断.CT检查可直接显示肿块与周围关系,诊断率大为提高,鉴别诊断也较明确.我们共收集10例咽旁间隙神经鞘瘤,就其CT诊断和鉴别诊断的体会报告如下.
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普通X线与CT扫描检查在骨关节创伤中的运用价值
一、概述:骨关节创伤临床一般常规首选X线检查,它以骨敏感性高,操作简便,价格便宜而被广大患者所接受.普通X线平片可以诊断骨关节创伤中的明显骨折及脱位,特别近几年来,多数医疗机构均已配置了CR、DR系统,使普通X线平片的诊断水平明显提高.CT扫描检查往往是普通X线平片的补充,它具有图像层次清晰、信息采集丰富及密度分辨率较高的特点,在诊断骨关节系统中的细小隐蔽骨折、小关节的脱位及软组织损伤方面,具有很高的运用价值,这是普通X线平片不可比拟的.
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倍美力用于中期引产与产后回奶的临床疗效观察
口服大剂量雌激素是临床回奶中常用的治疗措施之一.以往多选用乙烯雌酚,但因不良反应大,故目前多主张选用天然雌激素--倍美力.倍美力是临床常用的一种天然雌激素,主要成分是结合雌激素.本文旨在探讨倍美力在回奶中的应用疗效和安全性.
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亚低温干预治疗大面积脑梗塞疗效观察
目的:观察亚低温干预治疗大面积脑梗塞的疗效.方法:将48例大面积脑梗塞患者随机分为观察组(24例)和对照组(24例),观察组采用亚低温干预结合常规治疗,对照组仅采用常规治疗.结果:总有效率观察组为95.83%,对照组为62.50%,两组比较,差异有显著性意义(p＜0.01);住院时间,观察组为(4.5±1.5)周,对照组为(5.5±1.6)周.结论:在常规治疗的基础上采用亚低温干预的方法可促进大面积脑梗塞的康复,缩短住院时间.
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支气管肺癌螺旋CT增强扫描的影像学特点
目的:观察肺癌的血供变化,找出一些特征和规律,为诊断和鉴别诊断提供更多信息.方法:采用东芝四排螺旋CT机对42例肺部单个结节进行动态增强扫描,总结分析经手术证实的肺癌30例.结果30例肺癌中轻度强化2例,中度强化14例,高度强化5例,显著高度强化2例,无强化7例.肺癌高强化值开始出现在18～28S 7例,30～39S12例,40～44S 3例,平均32S.结论:肺癌的强化多呈中度和高度强化,强化高值开始出现的时间在1min内,多在注射造影剂后约32S左右.肺癌的强化与肺结核球和炎性假瘤不同.肺结核球多数不强化,部分结核球环状强化,强化环较薄且均匀:部分肺癌的环状强化为肿瘤周围肺不张强化.炎性假瘤的强化多呈显著高度强化,高强化值超过100 HU,强化程度比肺癌显著,高强化值开始出现的时间变化较大.
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腕月骨损伤的影像学表现及临床
腕部骨骼数量多且形态不规则,解剖结构复杂,月骨居近侧,列腕骨中线,与桡骨、尺骨、舟骨、钩骨、三角骨相邻.临床工作中常常由于对月骨局部解剖关系不熟悉而造成漏诊,或治疗方法不当造成月骨坏死,增加患者痛苦.
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肝硬化患者输液注意事项
肝硬化患者常有严重的低蛋白血症出现腹水和全身水肿且易出现电解质紊乱、肝性脑病、肝肾综合症等并发症,因此进行输液治疗时,要注意以下几个方面:
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利用注射用胶原酶介入治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察
目的:应用国产胶原酶注射治疗腰椎间盘突出的临床疗效观察.方法:利用注射用胶原酶硬膜外注射,治疗腰椎间盘突出症347例.结果:对347例治疗,通过一个月以上的随访治疗后的疗效、优良率达95%以上.结论:注射用胶原酶治疗腰椎间盘突出症,具有创伤小、操作简单、安全、痛苦少、疗效好,是值得临床推广的一种方法.
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螺旋CT对不典型症状阑尾炎的诊断分析
急性阑尾炎多数可以根据其临床症状,血常规的检查即可诊断,不必进行影像学检查.但超过1/3的急性阑尾炎病人发病时没有典型的症状,易造成误诊[1].螺旋CT可以提供高质量的影像,诊断效果明显,熟习阑尾炎的CT表现,目的是避免对临床中不典型症状阑尾炎的诊断模糊及误诊,避免延误治疗.
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疤痕疙瘩的放射治疗
疤痕疙瘩是一种特异性疾病,属皮肤软组织病变.好发于胸、肩、颈、背和耳廓,既影响美观,又严重影响患者的生活质量.它凸出于皮肤表面呈瘤头增生,表面光滑,色红而发亮,质硬,自觉症状多,不少患者感到奇痒和刺痛.对其治疗的方法有手术切除、激光、冷冻、局封等,但单一的治疗往往不能取得满意的效果,如手术切除会导致复发率高、激光封闭往往疼痛难忍.
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102例卵巢囊肿的超声探讨
本文分析了102例经病理确诊的卵巢肿瘤声像特征.结果表明良性肿瘤和恶性肿瘤有各自的形态特征.B超对卵巢肿瘤性质的诊断与病理诊断符合率为92.3%,同时发现卵巢肿瘤在各年龄阶段的良、恶性比例有区别.生育期妇女发病率虽高,但恶性比例相对小;更年期妇女及青春期妇女发病率相对低,但恶性比例相对大.尤其绝经后妇女卵巢囊肿的恶性程度更大.
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肺转移瘤的临床X线分析
肺部是人体许多恶性肿瘤在发展过程中扩散转移到达的好发脏器,根据文献统计约有30%的恶性肿瘤在其病变的早期或晚期均可经血行、淋巴或直接转移至肺部,本病可因忽略而误诊,为提高对肺转移瘤的认识,现将我院近年来15例经病理细胞学、CT、MRI等确诊的肺转移瘤进行分析,旨在共同提高.
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磁共振尿路成像的技术和临床应用
一、目的:评估磁共振尿路成像的技术和临床应用价值.二、资料和方法:用重T2加权快速自旋回波序列作MR尿路成像15例,其中12例经手术证实.所有图像均做大信号强度投影(MIP)处理.
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周围型小肺癌影像学误诊原因分析
本文搜集1990年以来经手术,活检等病理证实而影像学误诊的周围型小肺癌48例,究其误诊原因回顾分析如下.
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多层螺旋CT脑血管造影容积重建技术对颅内动脉瘤的诊断及临床应用价值
目的:探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)容积重建(VR)技术对颅内动脉瘤的诊断及价值.方法:对37例临床怀疑颅内动脉瘤的患者进行MSCTA检查,其中6例另行DSA检查.全部患者CT扫描获得原始图像后采用VR技术对图像进行三维重建,10例同时采用大强度投影(MIP)进行重建.结果:37例患者MSCTA共发现43个动脉瘤,其中多发动脉瘤5例(4例2个,1例3个).VR图像上所测动脉瘤直径2.5-38mm.6例DSA患者发现6个动脉瘤,与CTA结果基本相符.结论:MSCTAVR技术是一种简便、微创而且相对可靠的诊断颅内动脉瘤的方法,对于指导手术或介入治疗颅内动脉瘤有重要价值.
关键词： 多层螺旋CT血管造影 颅内动脉瘤 -
肺动脉栓塞的多层螺旋CT检查方法
多层螺旋CT造影术可以准确、自观地显示肺动脉的解剖结构、血栓位置及其与周围组织的空间关系,是诊断肺动脉疾病的快速、有效、无创的先进手段.本文旨在探讨多层螺旋CT血管造影对肺动脉栓塞的扫描方法,以便更好地为临床服务.
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幕下占位性病变的CT和MRI诊断
目的:探讨幕下占位性病变的CT和MRI表现及特征,提高对幕下占位性病变的定性诊断水平.方法:回顾性分析我院37例经临床和/或手术、病理证实的幕下占位性病变的CT和MRI表现.结果:37例中星形细胞瘤6例,脑膜瘤6例,听神经瘤5例,转移瘤5例,髓母细胞脑瘤4例,血管母细胞脑瘤4例,蛛网膜囊肿3例,室管膜瘤及动脉瘤、三叉神经瘤、胆脂瘤各1例、幕下占位性病变中脑内病变22例,脑外病变15例,该区占位性病变大部分有特征性的CT和MRI表现,本组CT定位、定性准确率为79%、69%;MRI为96%、90%.结论:CT和MRI对该区占位性病变的诊断和鉴别诊断有重要价值.
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胃息室一例报告
胃息室是一种少见病,发病率为0.05%,约3/4位于贲门附近,主要在食管胃交界处下方的胃后壁,少见于贲门近小弯前壁或胃窦部.X线检查发现率不到1%,是消化道息室中少见的,现将我院所遇到的一例报告如下:
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肺癌侵犯纵膈的CT征象分析
目的:探讨以CT征象评价支气管肺癌纵膈侵犯的精确性.方法:经手术和病理证实的支气管肺癌共97例,对其14种(共556个)纵膈结构的CT所见及手术病理进行回顾性分析.结果:以肿瘤与纵膈结构接触角大于90°为CT阳性征象,CT评估纵膈结构侵犯的敏感性为47%,特异性为99.6%,阳性预测值为83%,阴性预测值为98%.纵膈结构与肿瘤接触角大干180°为阳性CT征象,病理结果为全部受累.结论:CT检查对于发现支气管肺癌纵膈侵犯不敏感,设定特定判断标准有助于提高CT对支气管肺癌纵膈侵犯的阳性预测值.
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超声检测颈动脉粥样硬化斑块与脑梗塞的相关性
目的:探讨颈动脉粥样硬化斑块的性质与脑梗塞的相关性.方法:采用7.5MHz高频探头对颈动脉进行多方位探查,由超声科专业医师操作,详细探查双侧颈总动脉(CCA)、颈总动脉分叉处(BIF)及颈内动脉(ICA)颅外段,观察内膜至中层厚度(IMT),管壁内径,粥样硬化斑块回声强度、数量、部位等,颈动脉内膜光滑完整者为正常;斑块质地与周围组织相比呈低回声表面粗糙不平为软斑,强回声且表面光滑者为硬斑,以及斑块形成的大小、形态、狭窄处血流动力学改变等,并测量其相关参数.结果:(1)100例脑梗塞患者其颈动脉内膜面均粗糙不光滑,内-中膜增厚均＞10mm;(2)颈动脉粥样硬化斑块的形成高达84.5%,其中以颈总动脉及分叉处居多,49例(58.0%);颈内动脉18例(18.3%);颈外动脉8例(8.3%);椎动脉15例(15.4%).(3)斑块的形成可多发或单发,可双侧或单侧,其中以软斑或混合斑为多.(4)斑块的形成多发生在脑梗塞病灶的同侧,少数发生在对侧.结论:颈动脉粥样硬化软斑或混合斑的形成与脑梗塞密切相关,是引起脑梗塞的重要原因.
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急性胰腺炎的CT诊断及预后评价
急性胰腺炎是常见的急腹症,可累及邻近组织及远处器官,根据其病理变化分为急性水肿型和出血坏死型2种.其中后者病情凶险,易并发腹膜炎、休克、呼吸衰竭等,病死率很高.CT检查可协助诊断急性胰腺炎,明确并发症,评价预后.目前增强CT检查仍是诊断胰腺坏死的有效的方法.
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胸腺肽联合促肝细胞生长素及甘利欣治疗慢性乙型肝炎疗效观察
目的:研究胸腺肽联合促肝细胞生长素及甘利欣对慢性乙型肝炎的疗效.方法:分胸腺肽联合促肝细胞生长素及甘利欣组(治疗组)35例和一般护肝治疗组促肝细胞生长素及甘利欣组(对照组)30例,治疗后比较对自觉症状、ALT(血清丙胺酸转氨酶)的影响和对HBeAg(乙肝e抗原)的影响.结果:治疗组ALT正常例数,恢复正常率与对照组相似,恢复正常天数明显缩短.随访6个月复发数少,复发率低.提示治疗组与对照组相比有良好降低ALT及持久抑制病毒活动的作用.治疗结束时治疗组HBeAg转阴例数占组总例数25%,优于对照组10%(P＜0.05),且随访6个月治疗组无复发,对照组有1例复发,提示治疗组疗效持久、稳定.结论:治疗组疗效优于一般对照组,且无明显毒副作用,可用为抑制或阻断HBV(乙型肝炎病毒)复制的一种方法.
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左肾下静脉畸形致肾积水一例
患者男37岁左侧腰痛10余天,呈阵发性,无明显放射疼,有时伴有发冷发烧,在当地医院治疗无效转我院.
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子宫肌瘤介入治疗的护理
子宫肌瘤介入治疗即经皮肤动脉穿刺选择性子宫动脉栓塞术是治疗子宫肌瘤的一种微创方法,较手术切除子宫或肌瘤剥除术具有创伤小、病人痛苦小、恢复快等特点,我科2005年6月-2006年4月采用选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤26例,现将护理过程报告如下.
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急性肺水肿的X线诊断与分析
典型的急性肺水肿X线表现不难诊断,但不典型的与肺炎不易鉴别.本文通过36例病例分析,以提高本病的X线诊断水平.
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强直性脊柱炎的影像学诊断
目的:探讨强直性脊柱炎的影像学表现特点,分析其早期影像学表现,比较X线与CT对强直性脊柱炎的诊断价值.方法:回顾性分析临床确诊的43例强直性脊柱炎的影像学资料,总结其影像学表现特点.结果:骶髂关节炎影像学表现为骶髂关节关节面硬化、骨侵蚀、破坏,关节间隙模糊、狭窄、消失,脊椎骨质疏松、竹节样改变,外周关节间隙变窄、关节强直等.CT对早期骶髂关节病变显示明显优于X线摄影.结论:骶髂关节骨质侵蚀、破坏、囊变、骨质硬化是强直性脊柱炎的早期征象,CT检查对病变细节显示更清楚,对早期病变更具敏感性,能对强直性脊柱炎做出正确分期,对临床诊断及治疗预后有较高的准确性,优于X线平片.
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子宫直肠陷窝积液的超声诊断探讨
子宫直肠陷窝是女性盆腔位置的低点,它与妇科疾病密切相关.本文通过B超观察各种疾病引起积液的声像图特征分析探讨如何区分积液的性质及积液与疾病的关系,从而为临床诊断与治疗提供可靠的依据.
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低场核磁共振胰胆管水成像技术对腹腔镜胆囊切除术后综合征的诊断价值
目的:探讨低场核磁共振胰胆管水成像技术对腹腔镜胆囊切除术(LC)后发生胆囊切除综合征(PCS)的诊断价值.方法:对比分析23例LC,术后出现PCS和15例未出现PCS的患者的MRCP表现.结果:PCS组的胆总管扩张的发生率为73.91%(17/23),对照组为13.33%(2/15).PCS组的胆囊管残留过长的发生率为60.87(14/23)%,对照组为13.33(2/15)%.PCS组胆道结石的发生率为34.78%(8/23),对照组为0%(0/15).PCS组有1例(4.34%)有胆总管狭窄,对照组无.结论:对于诊断LC术后出现的PCS,低场MRCP亦是一种十分有效的手段.
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胰腺癌的CT诊断
一、目的:评价CT扫描对胰腺癌诊断及鉴别诊断的价值,重点探讨动态增强CT对早期胰腺癌的诊断意义.
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髋周骨内腱鞘囊肿的影像学诊断
①目的:探讨髋周骨内腱鞘囊肿的X线和CT表现及其诊断价值.②方法:回顾性阅读经病理证实的14例髋周骨内腱鞘囊肿的X线平片和CT片.③结果:14例病人X线平片显示14个病灶,CT显示17个病灶.CT显示病灶长径0.5-2.4cm,边界清楚,有薄层硬化缘.其中9个病灶紧邻股骨头承重区关节面下,2个病灶位于股骨头中心部,6个病灶位于髋臼顶前唇交界处.15个病灶呈圆形和类圆形2个位于股骨头中心者呈花瓣样多囊状.9个病灶为软组织或液体密度,6个病灶为气体和软组织或液体密度并存,2个病灶为单纯气体密度.④结论:X线检查简单易行,可作为髋周骨内腱鞘囊肿的首选影像学检查方法.CT对病灶有更高的检出率,并可对多数病人做出诊断.
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CT图像的质量保证与质量控制
CT诊断质量基于扫描技术质量所提供的优质影像为依据.换言之,为了满足CT诊断的要求,必须要有优质的CT陆毅图像.本文就CT扫描技术的质量保证(QA)和质量控制(QC)实施中采用的方法报道如下:
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双途径介入治疗肺癌的临床疗效分析
肺癌是常见恶性肿瘤之一,近年来肺癌的发病率呈逐年上升的趋势,已成为严重威胁人类生命的疾病.我科于2004年3月～2006年3月共对28例肺癌患者实施了支气管动脉灌注化疗+经皮瘤内药物直接注射的双途径介入治疗方法,疗效较好,现报告如下:
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肺结节X线片的放射学诊断
肺结节是肺部任何部位的一种边界清晰(或相对清晰)的结节样致密影,通常是指直径在3cm内的肺内类圆形病灶,不超过2cm则称为小结节,其中,不超过1cm可称为微结节.肺结节有孤立和多发之分.
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肾盏憩室1例分析
患者女17岁.腰部间歇性胀痛3年,1周前B超、CT发现左肾上极囊肿入院.无发热及肉眼血尿.体检:腹平软,双肾区无明显隆起,左肾区轻度叩击痛,实验室检查尿常规见少数红、白细胞,血常规正常.
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股骨的朗格汉斯细胞组织细胞增生症一例报告
朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhanscell histiocytosis,LCH)是一组罕见的属于单核细胞系统的特定树突细胞和网状细胞增生为共同特点的疾病,其儿童年发病率为3.5-7.0/百万[1].由于其缺乏典型的临床病史和特异性的临床表现常常导致临床与病检漏诊和误诊.我院近期曾遇一例原发于股骨的LCH,现介绍如下.
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CT对甲状腺肿瘤的鉴别诊断
目的:探讨CT对甲状腺良恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断价值.方法:分析经手术病理证实的10例良恶性甲状腺肿瘤的CT表现,其中甲状腺腺瘤6例,结节状甲状腺肿2例,各种恶性肿瘤2例,并进行统计学处理.结果:腺瘤边界光滑,增强后3例显示完整强化环,2例表现为结节样强化.2例结节性甲状腺肿病灶局限,表现为囊性低密度影,边缘光滑,可见到囊壁.恶性甲状腺肿瘤呈等或混杂密度,边界不清,强化不均,并向邻近组织侵犯.结论:CT在甲状腺肿瘤的诊断和鉴别中具有重要价值.
关键词： 甲状腺肿瘤 X线计算机体层摄影术 -
提高CR照片质量的一些体会
计算机X线摄影术(computd.radiography,CR)简称CR.其成像技术使普通X线检查发生了重大变化,CR摄影技术是把传统的X线摄影技术和计算机处理相结合,不仅实现了X线摄影数字化,而且提高了影像质量,同时数字化成像技术为医学图像存档与传输系统(PACS系统)的发展和应用提供了条件.我院自2003年11月装备了KODAKCR800CR系统至今,通过3年多的使用,在实际工作中,我们认为提高CR照片质量,应注重以下几个问题:
关键词： -
胃肠道间质瘤的X线征象分析
目的:通过分析胃肠道间质瘤(GLSTS)的影像表现,以提高对GLSTS的诊断水平,方法:回顾性分析21例GLSTS的临床及影像学资料.结果:病灶分布于食管2例,胃11例,小肠5例,结肠1例,肠道外2例.临床表现:腹部不适16例,腹痛9例,黑便81例.主要影像表现:充盈缺损(1例)粘膜展平(66例)溃疡(4例)肠外压迹(2例).GT征象:主要表现为大小不等的肿块,边界较清,密度不均,增强扫描病灶不均匀强化,中心坏死无强化,周边或实质部分中度或明显强化.结论:GLSTS的X线表现具有一定特征性,但不能定性,明确诊断须依赖病理学及电镜检查.
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鳃裂囊肿的CT诊断
目的:分析鳃裂囊肿的CT表现及诊断价值.方法:回顾分析14例经手术及病理检查证实为鳃裂囊肿病例的一般资料、1临床表现及CT表现(其中第二鳃裂囊肿13例,第一鳃裂囊肿1例,合并感染4例).结果:单纯鳃裂囊肿表现为颈前三角区,沿胸锁乳突肌前内侧,呈上、下走行的囊状密度影,边界清晰,其内密度均匀,壁薄,轻度强化;伴有感染时,囊壁不均匀增厚,部分囊壁有明显强化,囊内密度增高,与周围组织有明显的粘连;癌变时囊壁结节样增厚,甚至呈实质性占位,并可侵犯周围组织结构.结论:CT检查可以清晰显示鳃裂囊肿的部位、大小、形态及其与周围组织结构的关系,尤其是冠状及矢状重建图像,病变显示得更加清晰,易于做出准确的诊断,并可提示是否合并有感染及癌变.
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鼻咽癌的CT诊断分析
通过36例鼻咽癌CT扫描所见,提出鼻咽癌的直接浸润生长的扩展方式及颈动脉鞘区受累与颈部淋巴结转移的关系,认为鼻咽癌的TNM分期应结合CT检查才能全面准确,可以为临床治疗提供可靠的依据和对预后做出正确的判定.
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上腹部实质器官损伤的CT诊断
目的:进一步提高上腹实质器官损伤的CT诊断水平.方法:随访26例CT诊断上腹实质器官挫(裂)伤或破裂的病人,将CT表现与手术、临床结果对照分析.结果:CT诊断肝挫伤裂伤3例,临床、随访证实2例.CT诊断脾挫(裂)伤或破裂23例,临床、随访证实20例.结论:CT对于上腹部实质器官的损伤是非常有效的手段,但在诊断时应考虑呼吸运动的干扰.上腹部实质器官损伤为常见的损伤,如果不能及时诊治常常导致严重后果.但是病人就诊时常常由于病情重、意识不清,或过度惊吓,而不能有效的控制呼吸运动,影响图像质量;从而出现假阳性或假阴性结果,导致拖延病情或给病人增加不必要的经济负担.尽管CT扫描速度越来越快,但是呼吸运动对图像质量的影响仍然不可忽视.本组随访26例CT诊断上腹实质器官挫(裂)伤或破裂的病人,希望能进一步提高上腹实质器官损伤的CT诊断水平.
关键词： -
90例老年人硬膜下血肿的CT与临床特征
老年人硬膜下血肿(SDH)系指60岁以上高龄的SDH而言,由于近年来各国人口老年化率上升,老年人颅脑损伤的比例也随着增高,老年SDH也相应增多[1].有关老年SDH的CT与临床特征,国内尚缺专题资料报告.本文根据我院多年来CT发现的病例,对老年SDH的CT与临床特征问题,进行分析讨论.
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外周型肝内胆管细胞癌CT表现
目的:探讨外周型肝内胆管细胞癌的CT表现及特征.方法:回顾性分析经手术及病理证实的33例IHPCC的CT表现.结果:33病例中29例CT平扫表现为低密度实质病灶,4例无明确肿块;肝内胆管扩张23例,扩张胆管合并肝内胆管结石15例.所在肝叶萎缩、肝包膜凹陷征25例,三期增强扫描:早期或动脉期明显强化1例;27例早期周边轻度强化,门脉期延迟期周边向中心明显强化呈片状、条状、分隔状;1例均无强化.结论:肝内胆管细胞癌的CT表现有一定的特征性.
关键词： -
CT在变态反应性支气管肺曲菌病诊断中的价值
变态反应性支气管肺曲菌病(allergic bronchopulmonary aspergillosis)简称ABPA是一种支气管肺的免疫性疾病.其临床表现、免疫特点和X线表现国内已有报道.作者总结6例,意在探讨一下CT在诊断ABPA中的作用.
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放射治疗后继发颅内动脉瘤
放射治疗后动脉瘤形成国内外只有散在颈部及腰部数例报导,而颅内继发动脉瘤极其罕见.我科自1990年至2005年诊治患者中发现5例经放射治疗后继发动脉瘤改变病例,现报告如下.
关键词： -
肺组织瓣在食管重建中的应用
肺组织瓣[1,2]的提出是一种大胆的设想,是对传统手术的一种挑战.使未来复杂的手术变得简单化了.肺组织瓣制作简单,采用游离所取肺叶,就近原则,结扎切断肺叶、段支气管,勿损伤肺动、静脉,注意保护支气管血管,制成血运丰富的肺组织瓣.
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庆大霉素药物中毒致周围神经损害一例
患者,女性,62岁.因腹泻在其村诊所静脉滴注庆大霉素40万单位加入0.9%氯化钠250ML后出现双上肢麻木感,患者当时未在意,2小时后患者双上肢麻木感进行性加重,并累及双下肢,不伴有肢体偏瘫及活动障碍,无言语不清,无意识障碍,无寒战、抽搐,急来我院就诊,入院时患者T36.7℃,P66次/min,R18次/min,BP18/12KPa,查体患者神志清楚,回答切题,无肢体偏瘫及活动障碍,全身无黄染、皮疹及出血点,无耳聋、耳鸣,心肺未见异常,肌力、肌张力正常,生理反射存在,病理反射未引出.
关键词： -
15例外伤性脾破裂的CT诊断
目的:探讨CT对外伤性脾破裂的诊断价值.方法:15例均脾平扫,4例结合增强扫描.结果:15例外伤性脾破裂,12例经手术证实,脾包膜下血肿8例,脾内血肿3例,脾撕裂伤1例,多发性脾撕裂伤3例,合并周围组织损伤3例.结论:CT对脾脏破裂能作出明确诊断和分型,同时可发现脾周器官的损伤.
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局限性脓疱型银屑病93例临床分析
脓疱型银屑病包括阵发性脓疱型银屑病和限局性脓疱型银屑病,我们总结了93例限局性脓疱型银屑病患者的临床资料,报告如下:
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晚期胰腺癌放射治疗辅助热疗的近期疗效分析
晚期胰腺癌的手术切除率低,放疗和化疗均不敏感.高能聚焦超声(HIFU)是一种无创性治疗技术,以超声为能源,在体外对肿瘤聚焦,通过焦点的超声产生高温等效应杀死肿瘤.为探讨HIFU用于胰腺癌治疗的有效性和配合放疗的可行性进行临床分析.
关键词： -
转移因子口服液治疗28例慢性荨麻疹的临床疗效观察
慢性荨麻疹是临床上常见、易复发的皮肤病,其治疗方法虽多,但疗效均不甚理想,特别是对预防其复发,目前尚无有效的方法.近年来研究发现慢性荨麻疹与体内辅助性T细胞亚类失衡有关,转移因子口服液对机体免疫功能呈双向调节作用,使机体的免疫紊乱获得纠正.临床用于治疗病毒感染性疾病、慢性变态反应性疾病、自身免疫性疾病等.根据这一原理,我们用转移因子口服液治疗28例慢性荨麻疹患者,取得良好疗效,现报告如下.
关键词： -
120例胃窦炎的X线征象分析
在胃肠道疾病里,胃窦炎是一种常见病,多发病,其发病率占首位.本文收集我科从2005年～2007年两年间的胃窦炎120例,根据其X线征象作简要分析.
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胃肠道间质瘤X线钡餐检查的影像表现
目的:探讨胃肠道间质瘤的X线钡餐检查的影像表现.资料与方法:对5例经病理证实并有完整的临床和X线钡餐检查的胃肠道间质瘤进行回顾性分析.结果:5例间质瘤患者临床表现无特异性,食道间质瘤2例表现为胸骨后疼痛,吞咽困难.胃间质瘤3例常表现为消化道出血、中上腹不适、腹痛、腹部包块等.恶性肿瘤可有体重减轻,发热,偶有腹腔播散和肝转移症状.X线钡餐检查的影像表现良性间质瘤呈圆形或椭圆形充盈缺损,边缘光滑,可有浅分叶:切线位显示弧形、半圆形充盈缺损与正常组织分界清楚,夹角多呈钝角.其表面粘膜展平或消失,部分有小龛影.恶性间质瘤形态不规则,其表面粘膜破坏,有多发龛影.邻近结构有受压改变.结论:密切结合临床表现和X线钡餐检查,有助于本病的诊断.X线钡餐检查有一定的局限性,可以结合超声内镜和MSCT检查,祢补钡餐的不足.确诊仍依赖于病理组织学和免疫组化检查.
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有效防范医护缺陷和纠纷的发生
医患关系的根源在于社会变革及医政改革中对其旧体制的打破.而新的道德规范体系尚未建立而产生的必然社会现象,随着社会完整而健全的法律体系的建立,医患之间平等参与以成为当代社会学家和法律学家一致公认准则,这也为医患双方平等对话提供了一个平台,运用法律武器保证医患双方的合法权益.方法:对当前各级医院在医疗护理及临床诊断中存在的问题及产生纠分的原因进行解析.目的:以医德医风及法律的角度进一步规范医护人员的职业范围,减少医患纠纷的可能性,保护患者就医的合法权益,树立依法治院,创建良好的工作氛围和人性化环境,同时也是党和国家提出建立依法治国,建立和谐社会目标的一部分.医疗单位以患者服务为中心,加强思想道德建设,使医院的各项工作更上一个新台阶.
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破伤风患者的护理体会
2002年1月至2006年10月,我院共收治破伤风患者58例,经精心治疗与护理,效果满意.
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介入治疗股骨头缺血性坏死的护理
我科对8例行股骨头缺血性坏死的介入治疗患者经股动脉插管.将导管超选择性插入旋股内外及髂内动脉,造影了解股骨头供血情况.然后注入654-2 10mg、尿激酶30个单位,复方丹参30～40 ml,低分子右旋糖苷40ml,分别一月内分3次或一月1次,3次为一疗程.结果:7例髋关节疼痛减轻或消失,活动行走改善,1例症状无改善.护理要点:(1)术前做好心理护理及辅助检查;(2)术后静脉应用扩血管药和溶栓药;(3)观察患肢肤色及足背动脉搏动情况,防止动脉血栓形成;(4)术后24小时指导患者进行功能锻炼.
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过敏性紫癜合并水痘护理1例
过敏性紫癜为一种常见的血管变态反应性疾病,是由于机体对某些致敏物质发生变态反应,导致毛细血管通透性增加,血液外渗,除导致皮肤、黏膜、某些器官出血外,可伴发神经血管水肿,荨麻疹等.水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病,主要发生于10岁以下儿童,以发热及皮肤疱疹为主要临床特征.我科于2007年1月收治一名过敏性紫癜合并水痘的患儿,经脱敏、抗病毒、对症治疗,病情好转出院.现报告如下:
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浅谈电梯的保养维修及安全使用
在社会发展中,随着高层建筑的大量兴建,电梯运输工具越来越显得至关重要.电梯这种运输工具,已成为现代社会中其它交通运输工具中不能替代的重要设备.我院为方便患者,先后在建筑中配备了扶梯、升降梯,既方便患者,又能装饰美化医院环境.电梯用在医院的同时,也给我们的维修提出了新的问题,首先要保障电梯的正常运行中要注意安全,发现故障及时维修及时解决,保证被困轿内人员在尽短时间内放出,保障正常运送患者,为了做到安全可靠正常运行,对维修保养和安全驾驶电梯显得特别重要,在维修中我们应该做到以下几点:
关键词： -
健康教育在小儿高热惊厥家庭护理中的应用
小儿高热惊厥起病急,病情重,患儿在送达医院前,其家长往往惊慌失措,有时甚至延误时机,给患儿造成不良后果.我院小儿科医护人员针对上述情况,利用患儿就诊时机,有针对性地对其家长进行家庭护理及预防指导,并建立反馈及回访制度,取得了良好的效果,现报告如下:
关键词： -
胸部透视在健康体检中的应用
目的:随着近代医学发展,胸部透视广泛应用于饮食服务行业健康体检中,特别是,胸透是诊断肺结核的重要依据.肺结核的治疗预防有了很大进步,经过四十多年的努力,肺结核病已从疾病的首位降到第十位,由于饮食服务行业与健康人群接触密切,容易传播,对该行业的肺结核的控制尤为重要.因此,我们对2004年2005年该行业肺结核发病情况进行比较,找到有效控制方法,更好地指导我们的工作.
关键词： -
螺旋CT"排"和"层"的理解
近年来,医学影像设备发展很快,就CT而言,从1998年北美放射学会上首次正式推出4层螺旋CT以来,CT技术突飞猛进,不到九年时间,多层螺旋CT一次旋转的扫描层数已发展到64层,螺旋CT的出现,应该说是CT设备领域中的一个重大进步,但随之而来的是由于新设备的出现,产生了一些新的检查方法和以往非螺旋扫描不同的概念.现就"多排"和"多层"的理解加以说明,供同道参考:
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医用X线胶片的管理与使用
医用X线胶片是将被照体信息加以记录,存储和传递的介质,是银盐感光材料中的一种.它的管理和使用直接关系到放射科的照片质量,从而影响到诊断质量.现就医用X线胶片的管理与使用同大家探讨如下:
关键词： -
数字减影血管造影选择性血管栓塞治疗肝癌的护理
目的:探讨数字减影血管造影(DSA)选择性血管栓塞治疗肝癌的护理措施,早期发现并处理并发症.方法:总结:113例肝癌患者行DSA术前的准备及术中、术后的护理.结果:本组经行DSA栓塞治疗均一次成功.结论:DSA栓塞治疗肝癌效果良好,要求护理人员具有高度的责任心和精湛的业务技术,这对于治疗成功率具有重要的作用.
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论CR系统中IP的正确使用
目的:为了提高IP的使用效率,延长IP的使用寿命,保证X线摄影的影像质量,制定一套完整的使用方法及程序很有必要.
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X线工作人员的防护
意义:X线通过人体组织时,根据通过X线量多少,对人体产生反应也不同,这些反应能引起人体组织细胞和功能反应但不明显,但长时间积累反应会逐渐加重.急性反应可引起神经系统功能失调.全身不适,其他器官及腺体也会受到影响.
关键词： -
心理护理在老年患者CT检查中的应用
随着现代医学的发展,人口素质不断提高,做CT检查的老年患者越来越多,人到老年期各脏器系统结构和功能趋向生理性衰退,如智力的老化,反应迟钝.各种慢性疾病的增多等,都会造成心理方面的变化,影响CT扫描的顺利完成.
关键词： -
早期乳腺癌保乳手术加放疗的疗效观察
近年来,由于社会经济的发展和影像诊断设备的更新及进步;使早期乳腺癌诊断比例不断增加.以往传统的治疗方法是患乳及胸肌切除加同侧腋窝淋巴结清扫,术后辅助放化疗.但随着人们生活水平的提高,开始注重于美学效果和术后生活质量,近年来对于一些早期的乳腺癌,开始注重保乳治疗,我科自2005年1月～2006年7月对早期乳腺癌规范的保乳手术加根治性放疗进行疗效观察,报告如下:
关键词： -
提高护理人员法律意识减少护理纠纷隐患
随着社会的发展和人们生活、文化水平的不断提高,人们的自我保护意识和法律意识也在日益增强,人们懂得用法律的武器保护自身的合法权益.我们护理人员也不例外,在医疗活动中提高护理人员的法律意识加强自我保护是减少医疗纠纷案件的有效途径和基本保障.如何为病人提供高质量的护理服务并有效防止各类护理差错的发生是护理工作面临的重要课题.我院护理部在工作中不断组织护理人员进行学习提高全院护理人员法律意识,加强自我保护.并结合新的护理管理理念,积极制定措施、实施有效管理,取得良好效果.现将具体方法介绍如下:
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浅谈小儿腹泻的对症用药及禁忌
小儿腹泻是多种病因引起的腹泻综合征.随着医学科学检测手段的进展,引起腹泻的病原逐渐被认识.临床上治疗腹泻的药物很多,有专门用于止泻的功能性止泻药,亦有根据病因选用的抗菌药、抗病毒药,以及各种肠粘膜保护剂、微生态调节剂等.
关键词： -
新生儿听力筛查工作的问题与质量控制
新生儿听力筛查是指使用客观的生理学方法和主观测试的方法,对所有活产出生的新生儿进行听力筛查.其目的是:使得疑为听损伤的婴儿在生后3个月内接受听力学和医学评价;确诊为听损伤的婴幼儿,应在6个月前接受具有小儿听损伤专业技能人员的干预;凡显示迟发性或进行性听损伤的婴儿,不管前期的听力筛查结果如何,都应接受为期三年的听力学和医学监测,以便尽早的发现并进行诊断和干预.
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CR与DR的对比分析
X线影像技术的数字化已成为本世纪医学影像技术中重要的技术,更是常规X线摄影形成数字化的发展趋势,并促使影像科室数字化的建设得到了飞速发展.目前应用于常规摄影中数字化摄影设备为CR和DR,现对两者应用进行一下对比分析.
关键词： -
3MHQ 969激光相机搬迁体会
由于工作原因,我院3MHQ～9激光相机必须由原来的二楼搬迁到一楼,为此科室工作人员制定了一套详细的搬迁方案.
关键词： -
静脉留置针在化疗患者治疗中的应用及护理
静脉留置针在临床上的广泛应用,既解决了患者反复穿刺的痛苦,又减轻了护士的护理工作量,特别是恶性肿瘤的静脉化疗患者,随着肿瘤发病率的升高,化疗病人越来越多,但许多化疗药物有较强的刺激性,再加上病人治疗周期长,患者反复化疗对周围静脉血管损伤较大,容易引起静脉炎.又因静脉输液时间长药液容易外渗,造成血管损伤和治疗效果降低.因此在化疗过程中保护好静脉和局部组织,是确保化疗顺利进行的重要因素.现将化疗过程中使用静脉留置针的护理体会介绍如下:
关键词： -
灰尘对设备的危害
灰尘对人类生活的危害,是无可争议的.它对精密医疗设备影响也特别大,这是不能忽视的问题.我院现有的现代影像设备有MRI、DSA、CT、CR、计算机控制的胃肠机、射影机等.由灰尘引发的设备故障时有发生.现将部分故障阐述如下:
关键词： -
双腔起搏器治疗扩张型心肌病缓慢性心律失常并心功能不全观察与护理
扩张型心肌病(DCM)在出现缓慢性心律失常合并心功能不全时,药物治疗常难奏效.我院自2001年6月-2005年6月,用双腔起搏器治疗DCM缓慢心律失常并心功能不全12例取得较好疗效.现将观察结果及护理体会介绍如下:
关键词： -
102例有机磷中毒的抢救和护理
1.临床资料 有机磷是一种毒性较强的农药.口服中毒后症状较重,多表现为,呼吸道、胃肠道严重者出现呼吸肌麻痹.2004年6月至2006年12月我院共收治102例有机磷中毒患者.经抢救和护理98例痊愈和好转,4例死亡.
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浅析医疗护理的几项难点
对当前我国二级以上医院护理工作的管理制度及临床中存在的一些不足.加快护理制度的体系建设,培训一批适应社会发展进步所需的护理人才.方法:对本区域二级以上医院在质量管理年活动的自查、自纠依法制院活动中存在的不足问题进行解析.结果:充分调动护理人员的工作积极性,推进医院全面建设,使各级医院在工作中认真贯彻落实卫生部的各项规章制度.
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螺旋CT门静脉造影的技术探讨及其临床应用价值
目的:探讨螺旋CT门静脉造影(CTP)对门静脉系统的显示能力,评价其在该系统的临床应用价值.方法:160例疑有肝脏疾病的患者进行了CTP检查,其中经手术治疗者47例,常规血管造影者12例,以此为对照,对肝脏肿瘤定位及门静脉癌栓、门脉高压侧支循环的显示情况和不同疾病的CTP表现做一分析.结果:CTP能清晰成像门静脉系统,精确定位肝内病灶(100%),CTP原始图像和多轴向投照容积重建(MPVR)检出门静脉癌栓的准确率达100%,并可检测门脉高压侧支循环的范围和估计严重程度,以及显示多种疾病.结论:螺旋CT门静脉造影是门静脉无创性检查的可靠方法,具有一定的临床应用价值.
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提高X线投照技术探讨
近几年,临床放射学在诊断和检查技术方面都有了很大的进展.特别是X线机的制造和各项附属设备,都有了新的创举.同时也提高了各系统中的检查技术和诊断水平.放射诊断也是现代医学中的一门科学,对很多疾病的诊断,起着决定性的作用.X线各种检查和投照方法在放射诊断中是一个重要的环节.为了做好放射诊断工作,我们就必须很好的掌握和提高X线投照技术.
关键词： -
扫描时间对胰头动脉弓显示的影响
多排螺旋CT在基层医院中广泛普及应用,本文旨在分析扫描时间对胰头动脉弓显示的影响.
关键词： -
普通电压X线摄影条件的选择
本文介绍了普通仟伏X线摄影曝光条件选择数据化的设定,论述了按人体三大部分及被照体各部厚度(cm)进行摄影仟伏的选择和毫安秒的匹配,在其他条件不变的情况下,按诊断要求的照片密度,仟伏选择按体厚cm×2+基数,其中设定了胸部仟伏基数为20KV:四肢,头颅躯干伏基数为30KV.毫安秒的选择即按人体三大部分的被照体厚度cm与胶IP板的感光度高、中、低,即胶片感光度值60、50、40相匹配.如胶片感度为中感光度(值50)的则胸厚1cm匹配1mAs;四肢厚1cm匹配3mAs:头颅、躯干厚1cm匹配5mAs.而胶片、IP板、感光度高、中低之间的mAs匹配时应上下相差1倍.同时模拟了胶片、IP板高、中、低感光度值的左右,特设了感光度40、45、50、55、60、65值,解决了:①显影药温度或老化的变化.②不同类型的X线机器及不同型号的IP板.⑧胶片所示感光度值与胶片本质不相符等误差,而按条件选择表上即可灵活选择匹配适当的毫安秒,在实际的运用中,对提高和保证照片质量是一个很有效的方法.
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常用静脉尿路造影技术的改进及方法
静脉尿路造影(IVP)是利用对比剂在尿路排泄过程中,使尿路各器官显影的特殊造影方法,在临床秘尿科中也使用70多年了,因其能观察全秘尿系统的解剖结构,分泌机能以及各种尿路病变,是秘尿系统检查中应用广泛的特殊检查诊断方法之一.近年来随着对比剂和X线设备不断更新和发展,IVP的检查方法也不断地完善和改进.故必须采取有效检查手段,力争帮助患者得到快速较准确的诊治.
关键词： -
多层螺旋CT肺部低剂量扫描的应用价值
1990年的统计,显示在世界范围内肺癌已成为发病率与死亡率高的恶性肿瘤.早发现早治疗,显然是降低肺癌死亡率的关键.本研究通过本院71例体检者肺部低剂量与常规剂量多层螺旋CT扫描图像的对照分析,探讨多层螺旋CT肺部低剂量扫描的应用价值.皆在寻找一种较科学、经济的肺部检查.
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四排螺旋CT对胰头动脉弓的显示
临床工作中,外科在胰腺的手术时对胰头周围血管的术前观察越来越重要,术前病变周围的血管情况往往决定了手术的方法和预后,CT是胰腺手术前血管观察的佳无创伤检查方法,而对于胰腺周围血管的观察中,以胰头动脉弓的观察更为重要.本文旨在研究基层医院中广泛应用的四排螺旋CT对胰头动脉弓的显示.
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肝脏CT检查技术
目的:全面论述肝脏CT的各种扫描技术.方法:通过扫描前的准备、CT平扫、增强扫描、血管造影后CT扫描几个大方面,分别进行叙述.结果:该扫描技术应用,显著提高了肝脏疾病的检出率.结论:在肝脏CT扫描中应用合理的扫描方法,就能获得佳的图像,为临床提供更多的影像信息.
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外伤后胸部摄影的新方法
外伤病人中、胸部创伤为常见、也是造成病人死亡的重要原因,而且往往为复合损伤,常伴有肋骨骨折(单发或多发)、气胸、气肿、血胸、肺内出血,气肿中包括皮下、纵膈的气肿.胸部普通X线摄片因为直接简便、诊断快捷、费用低常被外科用作首选,但是由于患者病情往往危重,不允许采取更多摄片体位进行放射性检查,如果能一张胸部正位或加一个斜位就能解决诊断问题,而且比较准确.常规正位胸片,对肺内胸腔显示虽较满意外,两侧肋骨的侧缘(腋段)部相互重叠,会影响该部骨折的诊断,现根据多年的投照经验将这一投照方法介绍如下:
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法国STATIF数字摄影X线机常见故障维修
我们使用的是法国STATIF数字摄影U型臂X线机,使用过程中经常会遇到一些故障,现对这些故障作一下总结,以便为日后的维修提供帮助.
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苏星X-380型X线胶片洗片机故障分析2例
故障例1:合上电源开关,按下预备与进片按钮进片,传动机运转正常.烘干电热丝发红,但烘干吹风机不运转,其他部位工作正常.
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岛津XUD 150 B-10型800mA X线机故障检修
工作原理:由原机电路图分析得出,灯丝电流测量电路输出的实际灯丝电流信号"IFV",通过运算放大器A5的3脚和1脚,输送到运算放大器A3的同相输入端5脚,而运算放大器A3的反相输入端6脚加有一固定的约0.94VDC电压,当"IFV"信号电压超过0.94VDC电压时,运算放大器A3的7脚输出变为高电平.如果曝光操作进行时,"KC"信号变为低电平,因此单稳态多谐振荡器M12的输出端7脚变为低电平,约0.8秒后又变为高电平.通过以上工作当灯丝电流超过0.94A,在进行曝光准备操作0.8秒之后,"OKF"信号输出到EMC电路,表示灯丝加热正常.
关键词： -
基于有限元数值模拟分析的多层螺旋CT扫描技术
有限元分析法是分析大型复杂结构或多自由度体系的有力工具.人体组织结构形态多呈不规则的复杂结构,利用多层螺旋CT扫描的影像资料,通过计算机软件模拟出人体的结构,建立模型并通过计算机软件的网格划分工具进行有限元剖分,通过试验数据对人体结构的模型进行模拟分析,对手术预案的选择以及生物工程制造中具有实际的临床意义.本文通过对多层螺旋CT影像质量分析,获得适合有限元分析法的佳扫描参数.为有限元数值模拟分析结果提供影像质量保证.
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功能性MRI对额叶在工作记忆中作用的研究进展
近年来认知神经心理学的发展在研究方法上,越来越受益于研究脑功能活动的新方法.脑功能MRI成像技术的大优越点是无创性,适用于揭示正常人脑功能的活动规律,弥补了过去研究手段的不足,揭示了一些新的现象和规律.本文即从功能性磁共振成像角度,结合认知心理学的研究方法,对额叶在记忆过程中的作用作一综述.
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HIS系统中实现快速医疗影像传输的解决方案
目前很多医院都采用了医院信息系统(HIS),医疗影像信息是医疗档案的重要组成部分,本文依据临床实际应用要求,通过对医疗影像的分析,在HIS系统和PACS系统间架设影像转换工作站,将PACS影像存储服务器的影像进行快速的影像转换,形成等效分辨率的有损压缩数据,然后传输到HIS系统的患者医疗档案中,以获得HIS系统中实现快速医疗影像传输的解决方案.
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化脓性脑膜炎的CT评价
就100例化脓性脑膜炎病历进行分析,重点分析各种并发症的CT特征,探讨CT扫描在颅内化脓性感染的表现及其诊断价值.
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冠状动脉介入治疗术后肢体制动时间的探讨
目的:为减少冠状动脉介入治疗术后患者因卧床时间长并制动而引起的各种不适,探讨冠状动脉介入治疗术后肢体佳制动时间.方法:采用方便取样,随机分组的方法,将100例行冠状动脉介入治疗的患者分为实验组(A)和对照组(B),对照组50例患者采用传统方法,即术后患者绝对卧床并肢体制动24h,实验组50例在术后6h可逐渐活动肢体如缓慢屈膝、屈髋、床上坐起等.结果:实验组与对照组在穿刺点出血方面无明显差异(P＞0.05),而两组病人在腰酸背痛、失眠、排尿困难、食欲下降等舒适度方面有明显差异(P＜0.05).结论:术后肢体制动6h能达到防止穿刺点出血的目的,同时还能减少并发症及提高病人舒适度.
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供应室回收医疗废物管理探讨
目的:预防和控制医源性感染,防治疾病的传播,保障医患和社会群体的总体健康,防治环境污染.方法:我院对供应室废物回收及处理制度,设置了3种以上颜色的污物袋和容器,及时收集分类,严格核对种类并签名,严密监督处理过程.200kg(包括注射器、输液管、针头等),对上述废物严格管理,及时处理,杜绝外漏,严格签名制度.结论:加强医疗废物的管理.
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肋骨骨折首次-X线平片检查漏诊原因分析
目的:进一步提高肋骨骨折X线平片首次检出率.方法:对我院近年来428例肋骨骨折的病例进行回顾性分析.结果:428例肋骨骨折中,首次X线平片未发现肋骨骨折22例,占5.14%;多发性肋骨骨折的患者,误诊或漏诊发现部分肋骨骨折29例,占6.7%;两者共50例,占11.8%.首次X线平片检查未发现、误诊或漏诊肋骨骨折的病例,大部分为定位、选择检查部位不当;少部分则因病情重、投照体位及其它X线征象掩盖所致.结论:根据患者的症状,确定检查的部位,摆放适当的体位,选择合适的投照条件,可以将肋骨骨折的漏诊率减少到低限度.
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不同碘离子浓度对比剂对主动脉强化的影响
目的:评价不同碘离子浓度对比剂对主动脉强化的影响,以指导螺旋CT血管成像中对比剂的合理使用.方法:20位无心血管疾病的男性志愿者随机分成4组,每组5人,分别从肘前静脉注射不同碘离子浓度的对比剂,1A组:对比剂浓度300mgI/ml,容量90ml,注射速率3ml/s;1B组:对比剂浓度370mgI/ml,容量73ml,注射速率3ml/s;2A组:对比剂浓度300mgI/ml,容量90ml,注射速率5ml/s;2B组:对比剂浓度370mgI/ml,容量73ml,注射速率5ml/s.在肝门水平同层动态扫描,测量腹主动脉的密度变化,绘制主动脉强化的时间一密度曲线,计算各组主动脉强化峰值和达峰时间,使用SPSS软件进行统计学分析(T检验).结果:1A组主动脉强化峰值为250±22.1Hu,达峰时间为32±2.8sec,1B组主动脉强化峰值为207±18.7Hu,达峰时间为27±1.8sec;2A组主动脉强化峰值为395±13.6Hu,达峰时间为28±2.8sec;2B组主动脉强化峰值为303±24.7Hu,达峰时间为22±2.2sec.当注射速率分别为3ml/s和5ml/s时,A和B组组内主动脉强化峰值经T检验,t值分别为3.12和6.67,P值分别为0.014和0.0002,均有显著统计学意义;A和B组组内主动脉强化达峰时间经T检验,t值分别为3.21和4.00,P值分别为0.012和0.0039,也均有显著统计学意义.结论:在给碘量和注射速率一定的情况下,使用高浓度对比剂时主动脉强化峰值并不比低浓度对比剂高;加快对比剂注射速率,有助于提高主动脉强化峰值.
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单排螺旋CT副鼻窦低剂量扫描与常规扫描的对比研究
目的:通过单排螺旋CT副鼻窦低剂量扫描与常规扫描的对比,观察三种不同低剂量对副鼻窦图像的影响,以筛选出低的扫描条件.方法:对60例可疑鼻窦疾患的病人进行常规冠状CT扫描,然后选择鼻道窦口复合体区两个典型层面分别用30mAs、50mAs、70mAs进行低剂量扫描,对CT图像进行评分,以确定其质量.使用SASS14.0软件包进行分析,方差分析及T检验分析.记录并分析单次CT扫描的CT剂量加权指数(CTDIW).结果:单排螺旋CT副鼻窦不同mAs组图像质量评分差异均无显著性.不同mAs组病人的辐射剂量:200mAs扫描每层扫描的辐射剂量为15.6mGy,而70、50及30mAs组的辐射剂量分别为5.5、3.9及2.3mGy.结论:单排螺旋CT副鼻窦扫描可以用30、50、70mAs的低剂量扫描,受检者接受的射线剂量明显减少,虽然随着扫描剂量的降低,图像噪声有所增加,但图像仍保持较好的诊断质量.
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加强医院中层干部管理全面提升医院管理水平
在医疗市场竞争日益激烈的今天,医院如何在竞争中求得生存和发展,人才的竞争成为获胜的关键.而医院的中层干部既是医院管理环节的中间层次,同时是医院人才的中坚力量、骨干分子,他们的能力素质和管理水平的高低对保证医院的持续、稳定、健康发展起着非常重要的作用.因此培养和造就一支高效、精干、务实的中层干部队伍,是全面提高医院管理水平,增强医院综合竞争力的紧迫任务.
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