X线下支架置入术与放疗联合治疗中晚期食管癌

食管支架置入术是治疗食管良恶性狭窄的一种新的介入治疗技术.目前食管支架的置入技术有X线监视下和内镜下置入两种方法.放射治疗(简称:放疗)是中、晚期食管癌主要姑息治疗手段,在实际放疗工作中,部分患者常因癌肿梗阻无法进食而造成全身营养不良,以及放疗过程中发生的各种并发症而终止放疗.

迷走右锁骨下动脉CTA诊断(附1例报告)

资料男67岁.进食梗噎18个月,近期加重而就诊.查体、化验室检查正常;钡透:仅见食道主动脉结压迹略深而长,粘膜及柔软度正常,无狭窄处;镜检:食道上段后壁见约2×3cm局限性隆起样改变,提示外压性病变或平滑肌瘤;CT平扫:主动脉结水平食道后有一大小约2×2×3cm横行软组织密度影,局部食道受压变窄,以上稍扩张.

胃石X线诊断(附28例报告)

胃石亦称胃内结块或食物团,秋冬季节在消化道疾病中并非少见.其中山楂有开胃助消化之功效,老年人常有食之.国外有应用CT诊断的报告[1],但国内以X线钡餐为主,为总结经验,作者收集几年来经X线钡餐及临床确诊的山楂胃28例,探讨其影像学表现以供读者参考.

26例胃癌CT分析

1.临床资料本组26例胃癌,男19例,女7例,年龄大72岁,小32岁,平均52岁,其中45-60岁者占80%.26例病人在临床上都有不同程度的上腹部胀满不适、持续性疼痛、消化不良、进行性消瘦、贫血、进食困难、呕吐或呕血、黑便等症状及上腹部包块、肝脾肿大、腹水、黄疸、左锁骨上淋巴结肿大等体征.检查采用TOSHIBA(东芝)AUKLET,螺旋CT机,全部病例均行平扫及增强扫描,范围从剑突至脐部(包括肝、胰、脾).

结肠憩室的双对比造影诊断

本文对1990年2月-2003年11月在本院及外院经双对比造影证实的30例结肠憩室的X线资料作以分析.一、资料和方法1.本组30例,男性20例、女性10例,年龄段46-78岁,平均年龄62岁.

β-内酰胺类抗生素致药物热2例\左侧膈疝胸腔胃1例误诊分析\腹部热敷致晚期产后大出血1例

脑梗死患者超急性期首次CT检查时间分析

目的:探讨超急性期脑梗死患者首次CT检查时间与梗死面积大小及临床表现严重程度的关系.方法:用常规头颅CT扫描,根据脑梗死患者的梗死面积大小以及临床神经功能缺损程度分轻、中、重型并进行相应CT检查时间对照分析,得出他们之间的关系.结果:全部382个病例中,超急性期脑梗死组患者3小时内CT检查率为12.57%,6小时内为28.27%;其中脑梗死面积≥3cm组患者3小时内CT检查率为38.81%,6小时内CT检查率为79.10%;面积1cm-3cm组患者3小时内CT检查率为14.42%,6小时内为34.62%,面积≤1cm组患者3小时内CT检查率为3.32%,6小时内为9%.各组之间比较,差异有高度显著性,P＜0.001.按临床表现轻重分组统计:重型组患者3小时内CT检查率为36.62%,6小时内为64.79%,中型组3小时内CT检查率为15.56%,6小时内为35.87%,轻型组3小时内CT检查率为3.62%;6小时内为13.24%.各组之间比较,差异有高度显著性P＜0.001.病灶≤1cm组病例中6小时内得以CT检查者,其病灶多位于脑干及基底节区.结论:超急性期脑梗死首次CT检查时间在6小时内较低,其影响因素有病灶范围,症状体征轻重及病变发生部位.

脑室系统胶质细胞瘤的影像诊断

目的:探讨发生在脑室系统的胶质瘤的影像诊断,提高该病的术前诊断率.方法:回顾分析我院9例经手术病理证实的发生在脑室系统的胶质瘤的影像资料,全部病例均包含平扫及增强扫描资料.结果:9例病例中,发生在幕下者6例,发生在幕上者3例;成年患者7例,青少年患者2例;病变呈囊实性改变居多;增强后病变实性部分呈中度强化者1例,病变实性部分呈不均匀轻度强化者6例,病变实性部分无强化者2例;病变周围脑脊液环绕征象与室管膜瘤的表现无差异.结论:发生在脑室系统的胶质瘤的影像特征有,病变以囊实性肿块为主,增强后实性部分以不均匀轻度强化为特征,发病年龄以成年人为主.

MRI Gd-DTPA增强技术及MRI增强信号诊断评价

Gd-DTPA药物动力学基础及增强原理Gd-DTPA已成为临床广泛使用的MRI造影剂,由于它具有较为理想的药物动力学特点,副作用小,使用起来特别安全,Gd-DTPA具有以下特征:1.弛豫性强.2.毒性小.3.安全系数大.4.细胞外分布.5.不通过正常的血脑屏障.6.迅速由肾脏排出.7.在人体内结构稳定.8.具有高溶解度.

煤工尘肺58例肺门淋巴结蛋壳样钙化的X线分析

目的:探讨煤工尘肺肺门淋巴结蛋壳样钙化的X线特征.方法:回顾性分析58例经职业病诊断组确诊的煤工尘肺X线影像资料.结果:58例中在肺门区钙化影呈现圆形,椭圆形或不整形23例,环形或蜂窝形35例.两侧肺门区钙化影呈对称性出现51例,于左侧肺门区出现5例,2例出现在右肺.结论:肺门淋巴结蛋壳样钙化是煤工尘肺在某种特定条件下的表现之一,对尘肺综合诊断有重要参考价值.

结肠癌的CT诊断

结肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一,其发病率仅次于胃癌和食道癌,其检查手段目前仍以结肠低张力气钡双重造影及内窥镜为首选.由于CT检查的普及,其作用逐渐得到认可;但至今对结肠癌的CT诊断报道较少,本文对我院25例经腔镜及手术病理证实的结肠癌CT资料进行回顾性分析,旨在探讨CT对其诊断价值.

钙质沉着症1例

钙质沉着症属少见病变,分为三型,即局限型、弥漫型和瘤样钙化.局限型好发于30岁左右的成年人;弥漫型好发于少儿及青年人,女性多于男性,肿瘤样钙化可能是另一种独立疾病,呈家族性发病.本例患者是儿童,弥漫型发病少见.

浅谈颈椎病的CT诊断

颈椎病是一种缓慢进展的退行性骨质疾病,多见于中年以上年龄的人.根据其临床症状可分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型及混合型等.各型之间症状、体征常多彼此渗杂,故又称为颈椎综合征.CT问世为本病的诊断提供了新的影像学检查方法.

中药外洗治疗坐骨神经痛36例

坐骨神经痛是一种常见病,多发病于成年人,以青壮年居多.坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区的疼痛综合征.本病的症状有:疼痛位于臀部并向股后以及小腿后外侧和足外侧放射,疼痛呈钝痛、灼热、刺痛等,行走、活动及牵拉时可使疼痛加剧.36例病例我们全部采用中药外洗治疗坐骨神经痛取得了满意的效果.

骨纤维异常增殖症一例报告

骨纤维异常增殖症较为罕见,现将手术病理证实的一例报告如下:病例介绍:患者男性,27岁,因右侧面颊部肿胀疼痛1年余近日加重来我院就诊.体检:心肺及腹腔脏器无异常改变.右侧面颊部隆起,皮肤无异常改变,无发热及搏动感,压痛无阳性,无活动度.

右侧升结肠癌合并感染个案病例误诊报告

目的:总结右侧结肠癌误诊和漏诊的原因,寻求对策.方法:回顾性检查造影的全过程.结果和讨论:右侧升结肠充钡较少,激惹现象明显,远端有结肠癌的部分特征但未引起重视.误诊和漏诊的原因:结肠充钡较少,X线表现不典型,对病症认识不足,片面相信结肠镜的结果.

单纯型输尿管囊肿3例

例1女33岁.患者以右下腹疼痛6小时余为主诉就医.腹痛呈阵发性,伴恶心、呕吐,大小便无明显异常.实验室检查:尿浅黄透明、PRO阴性,PH6.0、WBC++/H、RBC+/H、BUN5.9mmol/L、Cr72umol/L,肝功能正常.膀胱镜检查见右输尿管口部一肿块,呈椭圆形,约1cm×1cm大小,表面光滑,边界清楚,未见输尿管口.

小儿左足滑膜肉瘤1例

男3岁.左足内侧发现包块一年余,伴咳嗽,气紧入院.查体:左足内侧有一6×5cm大包块、红肿皮温略高,质硬,不活动,无压痛,表浅血管怒张,邻近关节无功能障碍.实验室检查无异常.X线检查:左足正斜位片示,左内踝下有一约3.5×4.5cm大小椭圆形,密度较高之软组织块影,无分叶,边界清楚,未见钙化及骨化,邻近骨质密度减貂低,未见破坏,踝关节未见异常.

急性白血病医院真菌感染的临床分析

我院血液科1994-2005年11月间收治急性白血病患者住院期间发生真菌感染及其有关因素和治疗情况分析如下:1.一般资料1.1入院的急性白血病患者144例,男96例,女48例,年龄12-69岁,急淋白血病41例,急非淋白血病103例,其中发生医院真菌感染9例,占6.25%,1例死亡.真菌学检查以白色念珠菌为主,曲霉菌1例,其它真菌2例.

持续膝关节冲洗引流管堵塞的原因分析及护理

在膝关节镜下行化脓性膝关节炎引流术,操作简单、安全且效果好.我院自2000年对28例化脓性膝关节炎患者实行该引流术,均取得了满意效果.但该引流术也存在着引流堵塞的并发症,现就并发症的发生原因及护理措施分析如下.

双手指间关节常见病的鉴别诊断附26例病例分析

目的:总结双手指间关节常见病的X线特征及诊断要点.方法:回顾我院近一年来有双手指问关节病的患者进行判断总结.结果:双手退行性骨关节病、双手类风湿性关节炎、痛风、牛皮癣性关节炎,这四者所占比例较大.讨论:对这四种病应从患者职业病史、临床表现、化验检查、X线表现进行综合考虑,才能对病变进行早期诊断、早期治疗.

环丙沙星致药物性精神病15例临床分析

2000年7月到2004年6月,我们使用第三代喹诺酮类药物环丙沙星(Ciprofloxacin,环丙氟哌酸,环福星,悉保康)共治疗274例病人,其中发生药物性精神病15例,现分析报道如下:

通心络胶囊治疗椎-基动脉供血不足30例的临床分析

目的:观察通心络胶囊治疗椎-基动脉不足(VBI)的临床疗效.方法:60例VBI患者被随机分为通心络胶囊组与对照组,通心络胶囊组口服通心络胶囊、低分子右旋糖酐、复方丹参注射液静滴,对照组使用低分子右旋糖酐,复方丹参注射液静滴,疗程14天.结果:通心络胶囊组有效率为93.3%,对照组有效率76.6%,两组差异显著(P＜0.01).结论:通心络胶囊组可以显著改善VBI的临床症状且无毒副作用.

Budd-Chiari氏综合症合并Cruveihier-Baumgarten综合症1例

患者女70岁.呕血2.5h入院.体检:慢性肝病面容,皮肤、巩膜无黄染,肝掌(+),无颈静脉怒张,背部及上胸部静脉充盈,下胸部及腹壁静脉明显曲张,且隆起,脐上见一大小约15cm×7cm曲张的静脉包块,质软,无触痛,未闻及静脉杂音,腹部质软,肝肋下未及,莫菲氏征(-),脾肋下6cm,质稍韧,无触痛,腹水征(-).既往史:腹壁静脉曲张40余年,20年前曾呕血一次,10年前曾诊为肝硬化、脾功能亢进,2年前经彩色多普勒确诊为Budd-Chiari氏综合征,否认肝炎,结核病史及密切接触史,化验:生化:DBIL919umol/l,CO2 18.6mmol/l,Ca2.16mmol/l,GAP 7.4mmol/l;肝炎七项:HBsAg(+).

浅表性食管癌的X线诊断分析

食管癌是一种危害性极大的癌症,浅表性食管癌为病变仅限于粘膜下层,早期发现对愈后很有利.临床资料20例中男12例,女8例,年龄50-80岁,多有吞咽不适,胸骨后和背部痛,9例有淋巴转移,11例无淋巴转移.

自发性肾破裂致包膜下及肾周间隙出血1例

自发性肾破裂临床少见,我们得见一例,报告如下:患者女45岁.左腰部疼痛不适十年,突发性左腰腹部疼痛4h,休克状态入院.入院时查体:左肾增大,下极可扪及包块,扣痛著,无移动性浊音.Bp:11/7KPa,体温正常,实验室检查:WBC 41.2×109/L,N:0.73,RBC 2.98×1012/L,Hb 91g/L,尿分析正常.纠正休克两天后行CT扫描.

Pentz-Jehers综合征1例

患者:男18岁.10岁时因反复解烂便到当地医院诊为"结肠息肉",手术治疗.查体:轻度贫血貌.口唇粘膜可见色素沉着.

140例原发性肝癌的肝动脉化疗栓塞联合经皮无水乙醇注射的疗效观察

目的:探讨不同介入方法在肝癌治疗中的临床价值.方法:回顾分析我科从2002年9月至2004年10月,经介入治疗的140例原发性肝癌.治疗方式分别采用单纯肝动脉药物灌注化疗(TAI)、TAI加肝动脉内栓塞化疗(TAE)、TAI+TAE和经皮穿刺肝癌肿块内无水乙醇注射(PEI).结果:TAI+TAE+PEI疗效好,TAI+TAE次之,TAI疗效不佳.结论:TAI+TAE+PEI疗效显著,明显延长病人生存期,改善生存质量,少数可达到临床治愈标准(生存期＞3年).

CT扫描在环枢椎损伤诊断中的价值

目的:探讨CT扫描在环枢椎损伤中的诊断价值.方法:42例环枢椎损伤病例均行X线检查及CT扫描,采用螺旋CT薄层扫描并作二维重建.结果:42例中,环椎骨折12例,齿状突骨折24例,枢椎椎体骨折5倒,单纯性环枢关节旋转脱位1例.CT全部正确诊断,X线平片正确诊断29例(69.4%).结论:螺旋CT能对环抠椎损伤作出全面而准确的评价,是环枢椎损伤好的检查方法.

脑室内脑膜瘤的影像诊断

脑膜瘤是常见颅内肿瘤之一,约占颅内肿瘤的10%-15%,脑膜瘤发病仅次于胶质瘤,多见于额、顶、枕区大脑凸面、蝶骨嵴、颅前窝嗅沟等位置,但发生在脑室内的脑膜瘤很少见,仅占颅内肿瘤的0.5%-5%[1,2].本文对经过影像检查并经手术证实的18例作回顾性分析,以提高对脑室内脑膜瘤影像诊断的认识.

大剂量甲基强的松龙致心房颤动1例

糖皮质激素的主要不良反应有钠水潴留、感染、类肾上腺皮质功能亢进症、消化性溃疡、高血压、类固醇性糖尿病、骨质疏松.股骨头坏死.伤口不易愈合、精神异常等,引发心律失常者极为少见.我们在临床上遇到一例病人,她在接受甲基强的松龙(简称甲强龙,MP)冲击治疗过程中发生心房颤动,下面作以简要介绍.

子宫输卵管造影的诊断价值与临床应用

目的:探讨子宫输卵管造影检查在不孕症中的诊断价值和临床应用.方法:采用水剂76%的泛影葡胺作造影的对比剂,利用橡胶双腔管堵塞宫颈内口适当加压注射作造影检查.结果:100例不孕患者中,子宫病变31例,输卵管病变42例,未见病变27例.结论:子宫输卵管造影简便,快捷,准确.应用76%泛影葡胺造影,影像质量达到诊断要求,且价格低廉,是检查女性不孕原因简单而必要的方法之一.

120例腰椎骨质疏松X线分析

分析120例腰椎骨质疏松的X线表现提高对该病的认识.其中70例做X线检查后分别采用ECT和骨盐含量的定量测量等检测方法确诊.80例复查X线,腰椎出现压缩X线征象.因此得知通过X线检查,再做骨密度仪检查,可以确诊骨质疏松症.所以传统的X线检查虽不能正确的衡量骨量丧失的程度,但是这毕竟是一种简单易行的方法,仍不失为首选的检查手段.

新生儿氟乙酰胺中毒1例

患儿,男1天.因"生后惊厥,呼吸弱10分钟"急请儿科会诊,转入儿科ICU病房.患儿母孕37周,饭后30分钟突然出现惊厥,频繁发作,急诊收入产科病房,给予安定、苯巴比妥钠等抗惊厥药物应用,孕妇惊厥好转,急产下一男婴.

介入性栓塞治疗产后大出血7例分析

产后大出血是分娩期严重并发症,是导致产妇死亡的主要原因.随着介入放射技术的不断发展,经导管动脉栓塞术为产后大出血的治疗,又提供新的治疗方法,采用此方法抢救产后大出血患者7例,报道如下.

股骨头缺血坏死的MR表现

股骨头缺血坏死(avascular necrosis of femorai head)是临床常见病,是骨的有生命成分(骨细胞、骨髓造血细胞、脂肪细胞)发生死亡所引起的病理过程,病因与下列因素有关,髋关节外伤、过量应用激素史、酗酒史、大量局部放射治疗、动脉硬化及镰状细胞贫血亦可导致发病.男女比例为2.75:1.双侧发病多于单侧发病,30-60岁占76.8%.

耻骨滑膜肉瘤1例

患者女8岁,因下腹部发现包块1天就诊.查体:患者下腹部耻骨上缘触及大小约6.0cm×5.0cm×4.5cm肿块,边界不清,质硬,压痛不明显,局部皮温不高,无红肿.超声表现:膀胱充盈良好,其左前下方皮下可见大小约6.4cm×5.6cm×4.2cm低回声不均质包块,边界清晰,呈卵圆形,内部可见小的不规则无回声区.彩色多普勒血流显像示肿块内部血流较丰富,可见高速低阻动脉血流频谱.

急性白血病胸部平片征象分析

急性自血病是临床常见的血液系统恶性肿瘤,我院1997年-2005年收治白血病患者160例,均经骨髓穿刺或淋巴结活检证实,其中有胸部平片者38例(13.7%),现结合文献复习,对本病的胸部平片X线征象进行初步的分析和探讨.

输尿管口息肉2例

例1女性32岁.因间歇性肉眼血尿10余年,加重伴呕吐1周入院.10年前无原因出现肉眼血尿,为洗肉水样.伴下腹部及右侧腰部疼痛、为阵发性,不伴恶心、呕吐、发热,无尿急、尿痛,夜尿4-5次/晚.

癫痫病因120例CT分析

癫痫是临床常见的神经系统疾病之一,过去的病因诊断主要根据发病症状,病史(高热惊厥、脑膜炎、外伤,卒中史、缺氧、药物过量等),脑电图变化,脑血管造影,同位素扫描等.现在CT已成为癫痫病因诊断的主要手段之一,其操作方便,快速,诊断符合率高,定位准确.

38例食道外压性病变的X线诊断

目的:了解食道外压性病变的X线征象及与食道本身病变的鉴别.方法:使用德国西门子ICONOSR200数字胃肠机,对来我院进行食道钡餐检查,并经手术病理、CT、临床疗效证实的38例食道外压性病变进行回顾性分析.结果:在38例患者中,25例为食道外良性肿瘤压迫食道,13例为食道外恶性肿瘤不同程度侵犯食道.结论:食道钡餐检查发现食道有受压或者腔内见充盈缺损等改变时,应根据其不同的X线征象,并结合其他检查判定是其食道外压性病变还是食道本身病变.

妊高征引起视网膜脱离16例临床分析

妊高征是妊娠期特有疾病.妊高征的主要病理变化为全身小动脉痉挛,视网膜小动脉可以反映体内主要器官的小动脉情况.因此,眼底改变是反映妊高征严重程度的一项重要标志,对估计病情和决定处理均有重要意义[1].

30例子宫肌瘤的动脉栓塞治疗

子宫肌瘤是女性盆腔常见的良性肿瘤.在35岁以上妇女中其发生率大约在30%.临床症状通常为月经不规律,经量增多及痛经,可引起尿频、尿潴留及便秘等压迫症状,还可导致不孕及流产.子宫肌瘤的治疗,临床上大多采用药物治疗或手术治疗,手术包括子宫切除或肌瘤摘除术,后者存在适应症窄、复发率高等问题[1].我院从2001年开始对30例子宫肌瘤患者进行子宫动脉栓塞治疗,现报道如下:

肾上腺转移瘤的MSCT诊断

肾上腺是转移性肿瘤的好发部位之一[1],MSCT扫描可在短时间内获得良好的图像,可以清晰显示肾上腺及其与周围组织的关系.笔者通过对本院2003年1月至2005年6月45例经临床、CT和病理证实的肾上腺移瘤的各种CT征象进行综合分析,探讨肾上腺转移瘤的MSCT诊断特点.

875例急性脑损伤的CT分析

急性颅脑损伤是临床常见的急症,而CT是其中一项必不可少的检查,它为临床制定治疗方案提供有效的依据.现将我院经CT检查诊断的875例急性颅脑损伤的CT征象作一回顾和分析.

甲状腺癌的多层螺旋CT诊断与临床、病理对照

目的:探讨多层螺旋CT对甲状腺癌的诊断价值.材料方法:病理证实的甲状腺癌患者74例,男性39例,女性35例,年龄22-79岁.采用GE Lightspeed Ul-tra 16型扫描机,均行平扫和增强扫描.结果:多层螺旋CT诊断甲状腺癌定性诊断正确率为89.19%(66 /674),高于螺旋CT诊断甲状腺癌的正确率(P＜0.05).结论:应用多层螺旋CT诊断甲状腺癌具有明显的优势和诊断价值.

颈椎病X线平片、CT、MR的诊断价值分析

颈椎病是中老年人常见的一种退行性骨关节病,由于局部解剖特点,其临床症状和影像学表现较为复杂.颈椎病X线平片、CT、及核磁共振的诊断,分别报道较多,综合对比分析的文献较少.本文收集了600例颈椎病,进行回顾性对照分析,提出了各自的诊断价值.

提高医院影像设备的科学管理与使用

医学影像设备的潜能是很大的,要想使其充分发挥效能,首先必须增强科学的管理意识,提高管理者素质.同时要注重专业技术人员的培训,不断提高业务人员水平.建立影像设备的科学管理制度,自动做好设备的预防性维护,才能提高影像设备的运转率,从而取得满意的实效.

香丹注射液致支气管哮喘1例

患者男68岁.因诊断为冠心病,给予香丹注射液16ml(上海通用药业股份有限公司生产,2ml/支)加于5%葡萄糖氯化钠注射液250ml中,静脉滴注.当滴入混合液10min后,患者突然气急,口唇紫绀,大汗淋漓,呼吸困难,肺部听诊广泛哮鸣音,无湿罗音,心率90次/分,律齐.

动脉内置管持续药物灌注治疗股骨头缺血性坏死临床应用

目的:探讨动脉内置管持续药物灌注治疗Ⅰ-Ⅲ期股骨头缺血性坏死的临床意义.方法:对31例(35髋)股骨头缺血性坏死行健侧或病变轻侧Seldinger技术穿刺,病变侧或病变轻侧的靶血管内经导管一次性注入尿激酶、复方丹参注射液、罂粟碱后,导管固定于病变侧或病变重侧,经微量药泵持续灌注罂粟碱、尿激酶、复方丹参注射液、低分子右旋糖苷.结果:Ⅰ-Ⅱ期病例仅一次治疗治愈,Ⅲ期病例明显改善症状.结论:动脉内置管持续药物灌注治疗股骨头缺血性坏死可在临床推广应用.

儿童声门下异物颈侧位X线平片的临床价值

目的:讨论颈侧位平片显示声门下异物的X线表现的临床价值.材料与方法:对30例声门下异物中19例颈侧位平片资料和临床内镜结果进行回顾性分析.结果:18例X线表现为异物嵌于声门下,其长径与气管长径一致,密度大致与邻近软组织相仿,停留时间较长后周围可出现软组织肿胀或肉芽增生改变,另1例骨性异物呈高密度影.结论:颈侧位平片对声门下异物是一项简单、安全、适用、可靠的检查方法.

腰椎间盘突出症的CT扫描价值评价

腰椎问盘突出症是一种常见病,由于CT扫描准确、易行,已成为诊断本病的首选和主要的检查方法.我院自2005年9月-12月共收治腰椎间盘突出症88例,现总结报告如下.

氢氧化钙碘仿糊剂治疗髓室底穿孔72例临床分析

髓室底穿孔是在牙体,牙髓,根尖周疾病治疗中常见的并发症,治疗方法是用氢氧化钙覆盖髓室底穿孔[1].本人采用氢氧化钙碘仿糊剂修复髓室底穿孔,效果满意,报告如下:

动脉内溶栓治疗急性脑梗塞

目的:探讨急性动脉闭塞性脑梗塞经动脉内溶栓治疗的安全性和疗效.材料和方法:36例患者均采用经皮股动脉穿刺插管行全脑血管造影后将导管选择性插管至患侧颈内动脉内,后经造影导管送入微导管至梗塞部位注入尿激酶溶栓.结果:36例患者DSA造影33例(92%),梗塞部位明确其溶栓后1小时及24小时再通28例(75%),症状和体征完全恢复34例(94%),明显好转1例,无明显变化1例(3%).结论:动脉内溶栓治疗急性缺血灶脑梗塞是一种安全有效的治疗方法,具有重要的临床应用价值和意义.其佳治疗时间应控制在梗塞发生后6小时以内.

蜡泪样骨硬化症X线诊断5例

蜡泪样骨硬化症是一种罕见的骨质硬化性疾病,因骨外硬化灶向外突出形如蜡泪而得名.此病1922年首先由Leri和Tohnny报道命名为肢骨纹状肥大,又名Leri-Tohnny氏综合症,又称蜡泪(油)骨病、蜡泪(油)样骨质增生症.此病多发于一侧肢体,病人多为成年人,本文回顾性分析5例经临床和手术病理证实的蜡泪样骨硬化症X线表现,并探讨其影像学特征.

炎性乳癌的X线表现

目的:探讨炎性乳癌的X线表现.资料与方法:回顾性分析经手术病理证实的4例炎性乳癌的临床资料和X线表现.结果:4例均表现为腺体密度弥漫性增高,皮下脂肪层紊乱、混浊,呈网格状,乳晕及皮肤增厚,乳头回缩3例,腋下有肿大淋巴结2例,静脉增粗4例.双侧对比更容易发现异常表现.结论:炎性乳癌的X线表现有一定的特征,结合临床可作出影像学诊断.

颅内炎性假瘤的影像表现

目的:探讨颅内炎性假瘤的CT、MRI表现及诊断价值.方法:对16例颅内炎性假瘤的病人行CT及MRI检查.结果:颅内炎性假瘤的影像表现为:1.病灶小、呈结节状或厚壁小环状;2.CT平扫呈等密度或略高密度结节,可伴有小点钙化,MRI平扫呈等T1WI信号,T2WI呈略高或高信号,增强扫描可见早期的强化或延迟性强化.3.灶周水肿较轻.4.无明显占位效应或伴有轻度脑萎缩表现;16例病人经临床诊断及手术病理证实.结论:CT及MRI对颅内炎性假瘤的诊断有重要的临床价值.

复方红豆杉胶囊联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

原发性肺癌是目前常见的恶性肿瘤之一,居恶性肿瘤死亡率的第一位,目前临床上诊断为肺癌的患者70%-80%为中晚期肿瘤,失去了手术根治的机会,而放疗和化疗在局部晚期肺癌的治疗中有相当重要的意义.我科近几年应用胸部放疗联合复方红豆杉胶囊治疗晚期非小细胞肺癌24例取得较好疗效.现报告如下.

淋病患者沙眼衣原体感染情况分析

衣原体是细胞内寄生的微生物,由于衣原体对人类的致病性一直备受关注,尤其是近几年来,由于淋病(NG)和梅毒等仍处于稳定发病的情况下,由沙眼衣原体(CT)引起的性病已趋为常见,而我们在淋病检查中,发现在急性淋病患者里,同时感染衣原体的阳性率比较高,因此,检测淋病患者合并沙眼衣原体感染已十分重要,现将我们检测情况报告如下:

原发性气管支气管淀粉样变1例

患者女38岁.主因间断咳嗽、咯血、胸闷1年,加重2个月入院.1年前无明显诱因出现咳嗽、无痰、间断咯血,每日约10-50ml,鲜红色,无低热、盗汗,在当地卫生院就诊,白细胞5.8×109/L,中性0.70,血沉17mm/h,X线胸透双肺纹理重,按支气管炎给予青霉素、左克静滴治疗7d(剂量不详),咯血停止,咳嗽、胸闷无明显好转.此后,症状时轻时重,先后在多家医院就诊均按支气管炎对症治疗(用药不详)无效.

成人早期股骨头缺血性坏死的CT诊断价值

成人早期股骨头缺血性坏死可通过介入、核心减压等多种方法治疗,而85%的Ⅰ、Ⅱ期有症状的坏死股骨头如治疗不当将在2年内发生塌陷,必要时需行股骨头置换,因而早期诊断十分重要.本文就成人早期股骨头缺血性坏死的CT诊断价值探讨如下:

肾囊性疾病的分类和CT诊断

肾脏是容易发生囊变的器官之一.肾脏囊性疾病是以肾脏囊性改变为特征的许多混杂性疾病,其中包括了先天性、遗传性、获得性等肾皮质和肾髓质疾病的总称.本文对肾脏囊性病变的CT分类和诊断提出一些意见供同仁参考.

HCT对新生儿缺氧缺血性脑病适宜检查时间的探讨

为探讨HCT对新生儿缺氧缺血性脑病(以下简称HIE)适宜检查时间,自2001年以来我们对我科HIE患儿HCT检查做了详细统计和分析,得出的结论是生后1日内不宜做HCT检查,随着日龄增加,HCT改变会变明显,但检查过晚(＞7d)会失去佳治疗时机.我们认为HIE的HCT检查适宜时间为生后2-3d内,早产儿、低体重儿可推迟1-2d.

结节病的CT诊断价值探讨

目的:评价结节病的CT诊断价值.方法:经气管镜透壁活检病理证实的48例结节病患者,行螺旋CT及部分层面高分辨扫描.结果:CT表现如下:1)纵膈肺门淋巴结肿大者23例,其中2例右中叶和下叶支气管壁增厚,右中叶实变和阻塞性炎症.1例肿大淋巴结压迫右肺上叶支气管致阻塞性炎症,1例左肺门淋巴结肿大致左肺上叶舌段炎症.2)纵膈淋巴结肿大及双肺内结节影20例,其中4例伴有右侧胸腔少量积液,2例伴双侧胸腔少量积液,1例左侧胸腔少量积液.3)5例以肺内结节影及纤维化改变为主.结论:结节病行螺旋CT检查,能检出胸部平片不能发现的淋巴结,发现胸片不能显示的早期肺部轻微病变;高分辨CT较常规CT更多、更易发现肺微小结节,对肺部毛玻璃样改变,肺小叶间隔增厚,以及早期纤维化的显示优于常规CT;CT检查能准确有效地对结节病进行分期,并能随访病情的变化.但在结节病的定性诊断上要依据病理.

脑动脉钙化的CT评估

目的:总结CT对脑动脉钙化的评估价值并探讨其临床意义.方法:回顾性分析41例疑诊颈动脉硬化患者的脑CT扫描资料.结果;脑动脉钙化28例(68%),共55条,包括43条颈内动脉,5条椎动脉,3条基底动脉,3条大脑中动脉和1条大脑前动脉.结论:CT扫描是一种显示脑动脉钙化的有效手段.脑动脉钙化是卒中的潜在病因.

肺泡细胞癌X线分析(附25例报告)

1.一般资料本组25例:男性15例,女性10例,男女之比为1.5:1.年龄35-78岁,平均45岁.均由肺穿刺病检证实为肺泡细胞癌.临床表现:咳嗽20例,气喘18例,多量白泡沫痰15例,进行性消瘦10例,低热3例,胸痛1例.痰检21例,阳性15例,其中8例2-4次查痰.肺穿刺活检25例均为阳性,其中6例2次活检.

胸壁神经鞘瘤1例

患者女41岁.查体透视,示右下侧胸壁软组织密度影,体格检查,化验室检查,均未见异常,平片示;右胸下部第8、9后肋间隙侧后方,见丘状软组织密度影边缘光滑、密度均匀,大小约1.9×3.1cm,右胸下部肋骨未见明显改变.

心脏手术后患者床旁CR胸片的应用优势

床旁拍片是放射科临床工作的重要组成部分,特别是对于心胸外科手术后的患者.床旁胸片更是必不可少.此类患者大多病情危重,身上带有多条管道和监护设备,搬动一次十分困难,稍不注意就会造成管道脱出或监测失真等意外情况,甚至关系整个手术的成败,这就要求放射工作人员要有过硬的技术,作到一次拍摄成功.

肺结核合并肺癌的X线诊断分析

肺结核与肺癌的合并率,各家报道不一,少者2-4%,多者超过10%.肺内瘢痕组织的刺激或非特异性炎症的刺激,均可使上皮发生异常增殖,进而发生癌变.肺结核与肺癌的并存,在影像学上出现的同影异病给鉴别诊断带来了一定的难度.本文就我中心自2003年卫X线结核病控制项目工作启动以来,在肺结核的规律化疗途中或肺结核稳定后并发肺癌的19例病例,结合临床资料对其X线诊断进行讨论.

经导管药物灌注治疗股骨头无菌坏死76例临床分析

股骨头无菌坏死(ANFH)是一种常见病,多发病,我院自2002年10月-2004年11月应用经股动脉插管至对侧旋骨内、外动脉升支直接灌注血管扩张剂和溶栓药物技术治疗股骨头无菌坏死76例,取得了较为满意的疗效.本文将资料完整的76例进行回顾性分析,以期总结介入治疗经验.

内镜下热极治疗胃小息肉17例疗效观察

胃息肉是上消化道常见的一种良性肿瘤,由于其有恶变倾向,发现后应及早治疗.内镜下治疗胃息肉常采用电凝电切术,然而部分病人由于息肉较小(＜0.5cm),且为宽基息肉,电凝电切术受到限制,我院采用内镜下热极治疗取得满意效果,现报道如下:

螺旋CT重建对肺动静脉畸形的诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)后处理重建技术在肺动静脉畸形(PAVM)中的临床应用价值.材料与方法:回顾分析15例PAVM的MSCT三维肺血管成像表现,其中9例经手术病理证实,6例经DSA及临床随访证实.结果:全部病例三维肺血管图像均能充分显示引流肺动、静脉的空间关系与解剖细节,可以对肺动静脉畸形做出明确诊断;能准确、直观地观察引流肺动脉的走行、数目、直径,以指导介入治疗.结论:瘤样扩张的血管囊腔与其相连的借血动脉和引流静脉血管为PAVM的基本构架,MSCT后处理重建技术在肺动静脉畸形的诊断和评价中是理想和无创伤的影像学方法.

17例膀胱癌的CT诊断分析

1.材料本组17例膀胱癌中,男15例,女2例,年龄大79岁,小40岁,平均59岁.临床症状多为血尿、尿频、尿急、尿痛、排尿困难等.均做CT平扫加增强,并经手术病理证实,其中移行细胞癌14例,鳞状上皮癌1例,腺癌2例.

石工尘肺胸部X线分析

石工尘肺是我区农民工的一种职业病,由于民工对尘肺的认识不足,常以临床症状或并发症而就诊.现将我中心1993年-2003年诊断的石工尘肺180例,收集资料较完整的80例(其中石工尘肺合并肺结核62例除外)胸片进行分析,以提高对本病的认识,结果报告如下.

肺大泡内真菌球1例

患者男59岁.因咳嗽,咳痰,喘息半个月入院.既往结核性胸膜炎病史.查体:左上肺呼吸音减弱,余无特殊.实验室检查:血常规及血沉正常.痰涂片查抗酸杆菌3次均为阴性.痰培养:念珠菌、奈瑟氏菌、草绿色念球菌生长.痰涂片找到少量真菌孢子.

腰椎椎间盘退变的CT诊断与技术学分析

椎间盘病变是临床工作中的常见病和多发病,通过对其解剖、病理生理、病因、临床征象、CT检查方法、CT征象分析和比较,以期提高疾病诊断准确率合理运用CT检查设备、技术、方法,以提高医疗的质量保证(QA)和质量控制(QC).

胶原酶治疗腰间盘突出症的体会

胶原酶注射治疗腰间盘突出症是近几年来发展起来的新的非手术疗法.我院自2002年1月至2004年10月,对52例腰椎间盘突出症患者进行CT导向盘内或盘外注射胶原酶,取得良好效果.现报告如下,重点讨论术前准备和术后观察.

肺癌脑转移MRI增强扫描诊断

目的:讨论MRI增强扫描对肺癌脑转移的诊断价值.方法:回顾性分析了我院53例经临床及手术病理证实的肺癌脑转移,全部病例均行MRI平扫及增强检查.结果:多发病灶43例,单发病灶10例,病灶发生在幕上者26例,幕下者2例,幕上及幕下均有25例,2例有脑膜转移.平扫时发现病灶216个,增强后发现病灶269个,并且病灶多数呈环形和实质性强化,而且病灶显示更清楚.结论:增强扫描是MRI诊断肺癌脑转移所必须的.

碘过敏反应及其防治

碘剂在CT增强扫描应用中对疾病的诊断和鉴别诊断具有重要意义.但在使用过程中出现碘过敏反应的病人也时有发生,其轻者影响健康,重者甚至危及生命.因此,积极地预防和处理碘过敏反应是提高CT增强检查安全性的重要环节.本文拟从过敏机制、临床症状和防治措施三方面作一粗浅探讨.

颅内T1 WI高信号及常见疾病

磁共振检查成像序列中,自旋回波T1加权成像表现为高信号者,仅为少数病例,一般代表脂类物质或出血,但不能解释某些颅脑T1WI高信号.由于病理基础的复杂性.我们需要了解更多短T1信号形成的原因和基础.

彩色多普勒用于早期胚胎结构发育异常的诊断

B超应用临床四十多年,妊娠早期B超诊断效果已十分肯定.而早期胚胎是否存在发育障碍,临床诊断困难,如能早期确诊,对选择适当治疗措施有重要意义.本文对90例阴道出血早孕患者进行B超检查,并对个别病例定期追踪观察,现就检查结果报告分析如下.

石骨症两例X线影像分析

石骨症是一种罕见的泛发性骨发育障碍病,笔者曾经遇过2例.现结合有关文献,复习并分析影像表现,报告如下:

不同给药方式对中期妊娠引产的观察

中期妊娠引产是指妊娠13-27W未之间的孕妇,因避孕失败造成计划外妊娠或全身性疾病,不宜继续妊娠或胎儿有先天性畸型等原因,用人工的方法终止妊娠.米非司酮+米索前列醇用于中期妊娠引产已被广泛应用于临床,笔者通过不同的给药方法观察,引产时间,副反应及产后流血量的观察,以寻找佳的用药方法,提高疗效.

16排CT扫描技术在胃癌三维成像中的临床应用

目的:研究16排螺旋CT三维成像(3DCT)包括表面遮盖法(SSD)、仿真胃镜(CTVG)在胃癌诊断中的价值,并与胃镜及手术结果对照.方法:23例胃癌患者(21例进展期胃癌、2例早期胃癌)均经胃镜病理证实,21例手术证实(2例进展期胃癌伴肝转移而未能手术).使用GE公司LightSpeed Ultra 16排CT进行全胃扫描,扫描条件:1.25mm/1.375:1/0.8s,120KV,管电流采用自动跟踪形式,扫描总时间6-8sec.对23例胃癌2种常用的成像方法分别进行图像质量、病变检出率、并与胃镜和手术结果比较.结果:16排CT的SSD和CTVG的图像质量均显示满意;SSD和CTVG的病变检出率分别为91.11%(21/23),95.65%(22/23);16排CT薄层快速扫描特性克服了胃CT的腹部呼吸运动伪影,明显提高了三维图像质量.结论:16排CT三维成像大大提高了图像质量和病变检出能力,为胃癌的准确术前评价提供了可信依据,并将在早期胃癌的诊断中发挥潜能.

TCD对青年椎基动脉供血不足的检测分析

椎基底动脉供血不足是指椎基底动脉系统血管发生缺血性的血液循环障碍.病因有椎基底动脉硬化、颈椎病、颈肩部肌肉劳损及无菌性炎症等.临床表现为头疼、头晕、突发性晕厥等.是老年人常发病症.

新生儿颅内出血的CT诊断

新生儿颅内出血是导致新生儿严重后遗症和死亡的主要原因之一.新生儿中枢神经系统疾病的临床症状和体征都大致相同,临床易产生误诊,应用CT检查能及时提供诊断,便于临床尽早作出相应的处理.

乳腺癌的钼靶X线诊断

乳腺癌发病率逐年上升,已成为严重影响妇女的常见病和多发病,其发病率已跃居女性恶性肿瘤之首位.虽然乳腺检查、诊治工作已得到广泛开展,乳腺癌的早期诊治日益受到放射学及外科学家的重视,但乳腺癌发病仍居高不下.因此如何提高对乳腺癌的早期诊断和及时治疗的水平是降低死亡率、提高患者生存质量的关键,也是摆在我们面前的重要课题.钼靶X线摄影是目前诊断乳腺疾病常用的首选和有效的检查方法,近年来许多医院已从设备上不断得到改善.

螺旋CT后处理对膀胱肿瘤的显示技术及临床应用

目的:探讨螺旋CT后处理对膀胱肿瘤的成像技术及其临床应用.方法:对13例膀胱肿瘤病人(均有手术或膀胱镜病理证实)进行螺旋CT扫描,运用独立工作站的后处理软件对集数据进行MPVR、CTVE、SSD等多种成像显示.结果:各种显示法均能得到清晰、高质量图像.结论:在CT后处理方法中,各种单一成像显示方式均存在显示局限性,联合运用多种成像技术能更好体现CT后处理对膀胱肿瘤评估的应用价值.

肾血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断

肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)又称错构瘤.是肾脏常见,也是具有CT特征的肾脏良性肿瘤.由于其成分复杂,表现多样,易与肾脏其它肿瘤混淆.为了进一步提高对本病的认识和诊断准确性,本文报道了15例AML表现,就其分型诊断及鉴别诊断进行分析探讨.

鼻衄患者恐惧心理的治疗

近年来,在临床工作中,我们探讨了鼻衄患者的恐惧心理,并实施心理治疗,收到了良好的效果.1.临床资料 患者98例,年龄均在46-73岁,男性65例,女性33例.恐惧心理表现形式:

下颌骨含牙囊肿1例\原发性肺肉瘤1例\先天性桡骨发育不全一例报告\庆大霉素用于膀胱冲洗致过敏性皮疹1例

颅内软骨瘤的CT诊断1例

资料患者女性年龄59岁.头痛、头晕、时有言语失去控制月余.临床考虑脑血管病变,来我院行CT检查.CT表现幕下右侧岩骨尖部见线团状高密度钙化灶,CT值930Hu左右,大截面4.2×4.4cm,边缘不规则,由岩骨尖部向后颅凹内生长,脑干及右侧小脑半球推压移位,三脑室及双侧脑室扩张.CT诊断颅骨骨软骨瘤(经病理证实).

1例闭合性输尿管断裂影像诊断报告

闭合性泌尿系统损伤在临床工作中较为常见.其中以闭合性肾损伤多见,而闭合性输尿管断裂损伤相应罕见.我院2005年3月收治1例报告如下:

螺旋CT双期增强扫描对胰腺癌的诊断价值探讨

目的:探讨螺旋CT双期增强扫描在胰腺癌诊断中的价值.方法:对50例胰腺癌患者行螺旋CT双期增强扫描,比较平扫及增强情况并对图像进行分析研究.结果:50例肿瘤位于胰头部34例,胰体部11例,胰尾部5例.平扫肿瘤呈等密度或略低密度.增强后呈相对低密度.结论:螺旋CT双期增强扫描是诊断胰腺癌的理想检查手段,对判断肿瘤侵犯血管程度和能否手术切除的敏感性具有重要诊断价值.

肌注流感疫苗致特殊变态反应1例

患者男66岁.既往有慢性支气管炎史.于感冒流行期肌注流感疫苗30分钟后,自述剧烈头痛,不能忍受,无恶心呕吐.查体:体温37℃,脉搏92次/分,呼吸20次/分,血压130/80mmHg.急性痛苦面容,面部通红,枕骨粗隆下部,额窦部,两侧颞部触痛阳性,心、肺、腹部无异常.

幼儿急疹疹前诊断的体会

幼儿急疹是婴幼儿时期常见的发疹性热病,缺少典型的临床症状和体征,临床上几乎不能做出早期诊断,往往是在皮疹出现后才能做出正确的诊断.我院自2000年10月-2004年12月间,对门诊及住院部收治的110例幼儿急疹进行了回顾性的研究,对幼儿急疹的疹前诊断有了些初步的体会,现报告如下.

高血压脑出血破入脑室的CT表现

高血压脑出血在我国的死亡原因顺位统计中居第二位[1],而出血破入脑室是一种较常见临床类型.现将我院2005年1月至11月经CT证实的脑出血破入脑室者报告如下,旨在提高对本病的认识.

酷似中心型肺癌的肺结核

本文回顾分析了28例酷似中心型肺癌的肺结核,表现为肺门部孤立性肿块的肺门淋巴结核18例;表现为支气管狭窄阻塞伴肺不张有支气管结核10例.提出了有诊断价值X线新征象,同时分析了误诊的原因,简述了与中心型肺癌的鉴别要点.

无水乙醇栓塞支气管动脉治疗大咯血

目的:探讨支气管动脉栓塞治疗大咯血的材料及方法.方法:分析24例大咯血病人的临床资料,具体操作方法.结果:24例大咯血病人中,支气管动脉明显增粗、扩张、迂曲,行支气管动脉栓塞术后咯血即刻停止,有效率达100%,随访观察12-48个月,平均28个月,22例无复发,占98%,2例因新生肿瘤血管复发,占2%.结论:无水乙醇栓塞支气管动脉治疗大咯血效果好,对原发性肺癌有积极的治疗作用.

颈椎病X线平片的诊断分析

目的:探讨X线平片在颈椎病诊断中的作用.方法:本文收集120例典型颈椎病病例,对其X线平片进行分析.结果:颈椎生理曲度改变80例(66.7%),椎间隙狭窄49例(40.8%),骨质增生107例(89.2%),椎间孔缩小、变形46例(38.3%),双边、双突征20例(16.7%),韧带钙化51例(42.5%).结论:X线平片是诊断颈椎病的主要检查方法.

小脑幕硬膜下血肿并小脑幕切迹下疝的CT分析

目的:分析小脑幕硬膜下血肿并小脑幕切迹下疝CT表现,探讨其形成机制,提高对该病的早期CT诊断水平.材料和方法:收集资料完整的小脑幕硬膜下血肿并小脑幕切迹下疝27例,并分析CT表现.结果:小脑幕硬膜下血肿主要CT表现为小脑幕区的条片状高密度影边界清楚或模糊;小脑幕切迹下疝主要CT表现为幕上脑组织疝出、脑池变窄或闭塞、脑干受压移位及中线移位.结论:采用适当的CT扫描方法,可准确诊断小脑幕硬膜下血肿并小脑幕切迹下疝.

无痛胃管置入法一次成功置入小儿胃管

小儿胃管置入常用于消除小儿胃内毒物或其它有害物质;小儿重症营养支持;手术前的准备等,是儿科护理工作中常用的一种操作技术.由于小儿对操作恐惧不配合,对插管刺激耐受差,容易产生对抗反应,因而小儿胃管置入相对困难,插管成功率不高.如何有效减轻小儿对插管刺激的反应是胃管置入成功的关键.

200例单侧肾切除患者术前和术后心理分析

笔者从事手术室工作多年,在长期的护理工作中,经常看到有些疾病因药物治疗无效,必须手术切除病灶,而达到治疗目的,维持生命,为此,我们对200例单侧肾切除患者术前、术后心理进行分析,探讨护理方式报告如下:

柯达X-Omat 3000 RA自动洗片机日常维护浅析

柯达X-Omat 3000RA自动洗片机是一款智能化较高的医用X线洗片设备.在使用功能上具有快速、中速、慢速三种洗片速度可供选择.选择快速、中速洗片功能时,适用于普放胶片的冲洗;选择慢速功能可用于乳腺摄影胶片的冲洗,实现普通X线胶片与乳腺胶片的相互交替洗片途径.自2004年10月安装启用至今,设备运转情况良好,但在设备运行初期出现几次小故障,经分析均能顺利排除.根据我们的维护经验,现撰文与同道共酌.

经皮腰椎间盘摘除围手术期心理护理

目的:探讨围手术期心理护理,对缓解手术病人恐惧、不安心理的作用.方法:对本组57例病人,采用围手术期心理护理,既:术前访视,术中引导,术后随访,常握病人各时期的心理状态和心理需求,有针对性的做好心理护理.结果:本组57例病人均能以较好的心态配合手术.结论:良好的心理护理,能缓解手术病人恐惧、不安的心理,使病人情绪稳定,以佳的心理状态配合手术,提高了手术成功率.

偏瘫急性期良肢位的设计

偏瘫患者的早期应从防止和缓解痉挛的角度出发,往往设计与功能位不相符合的临时性体位,称为良肢位[1].偏瘫急性期康复治疗所设计的仰卧位,患侧在上方与患侧在下方的侧卧位姿势,对抑制痉挛模式,预防肩关节半脱位.早期诱发分离运动等均能起到良好的作用.

妊娠合并支气管哮喘的观察护理

支气管哮喘是一种常见的呼吸系统疾病,在我国的患病率约为1%,妊娠合并哮喘约占孕产妇的0.3%-1.3%[1].喘息发作及哮喘持续状态不仅危及母亲,而且发作时由于母体严重缺氧,易产生一系列并发症或造成胎儿宫内缺氧、发育迟缓乃至死亡.所以应做到严密观察,一旦发作,须及时救治和精心护理,以确保母子平安.

小儿肠套叠钡灌肠X线表现及在整复中的体会

目的:探讨小儿肠套叠钡剂灌肠X线表现与整复的关系,认为钡剂灌肠与空气灌肠整复同样具有高安全性、高整复率的优点,对未整复成功的病例进行了临床分析.材料与方法:总结了2003年1月至2005年11月,经钡剂灌肠确诊的小儿肠套叠46例,年龄3个月至3岁,以6个月至1岁患儿多发,发病时间8h至4d,主要临床表现:患儿哭闹不安,呕吐,血便,腹部可触及包块;全部病例在灌肠前做了腹透,发现有肠梗阻征象就摄片;用日立XF130型800mA胃肠X线机,容量300ml至400ml带气囊灌肠器,灌肠压7KPa至14KPa(52.5mmHg至105mmHg)进行灌肠.结果:钡剂灌肠X线片上1.梗阻端为"杯口"状改变,本文43例,其中41例整复成功,整复率89.1%;尚有2例,因发病时间长3d至4d,精神差,疑有肠坏死,未整复.2.梗阻端为"分叶"状及"弹簧"状改变,本文分别为1例和2例,整复失败;在整复过程中均无一例肠破裂穿孔.结论:通过对41例整复成功和5例整复失败小儿肠套叠的钡剂灌肠,结合有关资料表明,只要患儿,1.发病时间短48h内,体质好;2.无复杂性套入;3.无合并器质性病变;无论是钡剂灌肠还是空气灌肠均能达到安全性高、整复率高的目的.

浅谈造影剂肾病的预防

造影剂肾病排除其他肾脏损害因素后,使用造影剂2-3d发生的急性肾功能损害,目前对造影剂肾病尚无特效治疗方法.因此,提高这一医源性并发症的认识,预防发生是降低造影剂肾病发生率和死亡率的关键.

肝硬化上消化道出血的护理

目的:探讨肝硬化上消化道出血患者的临床护理经验.方法:在100例肝硬化上消化道出血患者的护理工作中,加强心理护理、饮食护理和知识的宣教,严格遵守操作规程,合理安排止血药物的应用.结果:明显提高了肝硬化上消化道出血患者的抢救成功率,减少了并发症.对于及时止血及防止再出血,减轻患者痛苦挽救生命有积极意义.

小儿做核磁共振的方法及护理

随着大型仪器的发展,核磁越来越多地运用到小儿疾病检查之列,它的优点无辐射,对身体无伤害,缺憾之外扫描时间长.由于小儿年龄小,易哭闹,常常导致核磁检查半途而废,根据具体情况解决问题,取得很好效果,现将我们的工作体会介绍如下:

抗痨药引起皮疹是否停药问题探讨

应用抗痨药常出现皮疹.临床实践提示,抗痨药引起的皮疹多数情况下可坚持用药.本文选择我所1992年-2002年服用抗痨药引起皮疹病例90例,选例条件为(1)用抗痨药前无皮疹,用药期间出现皮疹不能用其他原因解释的;(2)停用可疑致敏药物皮疹消退者;(3)再次用药诱发皮疹者.符合以上(1)-(3)其中之一条件列为选例.

谈核磁共振室环境管理与效率

随着核磁共振的普及和检查范围的扩大,核磁共振有诸多方面优于CT检查故已成为辅诊检查项目的常规手段,加强核磁共振室环境管理,已成为我们日常工作的重要组成部分.

中老年男性内分泌激素水平与骨质疏松的相关性研究

男性骨质疏松的病因是多方面的,雄激素水平下降是重要因素之一.雄激素不仅在获得骨峰值及维持骨量中起重要作用,而且雄激素水平下降与增龄骨丢失密切相关.为进一步探讨中老年男性内分泌激素与骨质疏松的关系,本文对65例病人进行了血清雌二醇(E2)、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、泌乳素及孕酮的检测和骨密度测定,并进行相关性分析.

工业探伤机X线防护调查

工业探伤机主要用于对钢板接缝处的焊接状况,在大多数工厂得到了广泛的使用.为进一步保护X线工作人员以及周邻人群的健康与安全,我们对我市的工业X线机进行了普查.

护士工作压力源的分析及对策

护士受心理、生理及社会因素的影响而产生的压力,直接影响到对患者的护理质量;必须通过各种有效的方法,解除或减轻压力,保障护理人员的身心健康,更好的提高工作效率.2004年9月我院对200名护理人员进行了工作压力源的调查,并采取了相应的措施,现介绍如下:

胃管末端固定的一种新方法

在临床护理工作中,插胃管是一种常见的操作方法.胃管(一次性硅胶管)插入后,胃管末端固定往往用胶布缠住,或者用空针连接,这样带来了许多不方便和不卫生.我在临床操作中发现,使用输液器上茂菲氏滴管的堵管(为黄色橡胶管)连接在胃管末端,可减少许多不方便和不卫生,并取得了良好的效果.现将这种方法介绍如下:

机械性眼外伤的急救进展及护理

笔者综述1986年以来机械性眼外伤的急救进展,并偿试从眼外伤的自我护理、现场紧急救护、院前急救、护理等诸方面探讨眼外伤的护理方法,以提高眼球存活率及存活质量,保存或恢复视力.

手术室护士的心理压力及对策

护理模式的转变,医疗事故新的处理办法出台,人们法律意识的提高均给护理工作这一特殊职业带来新的挑战,护士所承担的心理压力已成为一种职业性危险[1].手术室有别于病房,由于其工作的特殊性,心理压力比其他专业护理人员高.我们对手术室护理人员80名进行了问卷调查,表明手术室护士存在着不同程度的心理压力,现分析如下:

动态心电图对100例老年病人心律失常检测分析

资料与方法100例老年病人均系我院2002-2004年以各种疾病入院治疗的病人,年龄60-87岁,平均年龄71.2岁.59-69岁44例为老年前组,70岁以上的56例为老年组,男性90例,女性10例.

浅谈抗生素的合理使用

1.当前抗生素的状况随着科学技术的不断进步与发展,在人类与疾病相互斗争的长河中,致病性生物菌与人类抗生素的使用一直处于一种演变与发展之中.新的抗生素不断出现和使用为感染性疾病的治疗提供了有利的武器,但同时人类长期、大量使用抗生素,也使得致病菌对抗生素逐渐发生了适应,产生了耐药性这将是人类面临的严峻问题.

环丙沙星与其它药物的相互作用

环丙沙星是第三代氟喹诺酮类抗菌药,因其抗菌谱广、杀菌作用强、起效迅速而广泛应用于临床.但由于的特殊的化学结构,它在与一些药物同时使用时,易引起一些特殊的化学反应,因而出现浑浊沉淀等现象,影响药物使用.

急性脑溢血的CT征象及护理要点

目的:探讨急性脑溢血(脑出血)的CT征象,并根据不同区域、不同大小血肿引发的一系列临床表现,掌握其护理要点.方法:对22例不同部位的急性脑出血病人的CT征象进行对照,并对其护理方法进行回顾性分析.结果:22例急性脑出血患者中16例发生于大脑半球;4例发生于小脑半球;2例发生于脑干,CT平扫血肿均呈高密度影,所有患者均施以合理系统的治疗与护理.结论:CT检查对诊断急性脑出血有重要价值,积极治疗配合细心护理非常重要.

对腹部手术患者实施疼痛护理

术后患者疼痛是疾病本身和手术造成组织损伤的一种复杂的生理反应.随着护理科学的发展,增进病人舒适程度已成为整体护理工作的一项主要内容,疼痛一直被认为是术后影响舒适的主要原因[1],腹部手术患者因麻醉、手术创伤、引流管刺激等引起的种种不适,感觉痛苦.如何大限度地减轻痛苦,保证患者安全舒适渡过手术期.减少并发症,护士有效地参与镇痛,使患者早日康复就显得尤为重要.

CT胃和结肠仿真内窥镜检查的护理

CT仿真内窥镜成像(简称CTVE)是国内近年迅速发展的一项新的检查技术,它是利用计算机软件功能,将螺旋以CT连续扫描所获得的容积数据进行处理后重建出空腔器官内表面的立体图像,类似于纤维内窥镜所见.

椎弓根钉内固定术前CT角度的测量

CT检查做为一项临床辅助检查手段,已逐步的完善和发展.原始的CT平扫图象,已远远无法满足临床科室的发展与要求.随着CT机型的换代与升级,给临床提供了更大的帮助,对脊柱疾患的临床椎弓根钉内固定术前,CT角度的测量并提供了较为准确的数据辅助.

介绍一种简易约束手套

在临床工作中常常会遇到一些手术后麻醉未醒或因各种因素引起意识不清而不合作的病人,我们常用约束带固定病人手腕于床档上.但当病人胸腹部有各种引流管或尿管时,病人的手指会与各类引流管接触,轻者引起引流管的接头脱落,重者造成病人有意或无意识的拔除引流管,影响病情观察和治疗的顺利进行,为防止此类事情的发生.我们设置了一种简易手套专门约束病人的手指,收到较好的效果.

醋酸氯已定消毒液用于术前手消毒的效果观察

目的:探讨醋酸氯已定消毒液用于术前手消毒的效果.方法:手术人员64名,随机分为2组,每组32人,醋酸氯已定组:手术前医务人员先清水冲洗手部后,取本品10ml揉搓双手至肘关节处,反复三次,作用时间3min.碘伏组:先用肥皂水常规洗手后,再用无菌毛刷沾碘伏液50ml,由指尖刷至肘上1/3处,共5mil,用无菌纱布擦干.结果:两组人员消毒后除菌率分别为100%和97.84%,洗手前后的消毒效果差异显著(P＜0.05).结论:醋酸氯已定消毒液外科洗手消毒法流程简便、经济实惠、对皮肤刺激小、消毒效果好,宜在基层医院推广使用.

浅谈生长痛

生长痛是儿童常见的一种疼痛症状.通过大量病例分析及结合实验室各项检查,现总结如下:一、生长痛定义是指儿童生长发育过程中所出现的历时3个月以上的肢体非病理性关节痛.

颈动脉螺旋CT血管成像技术

螺旋CT血管造影(spiral CT angiography,CTA)是继核磁共振和多普勒超声后又一种诊断血管性疾病的无创性检查方法.CTA对颈动脉狭窄的诊断价值在临床上已得到肯定.虽然多层螺旋CT对颈动脉疾病的诊断更为快捷、准确,但目前国内多层螺旋CT并未普及,因此本文就单层螺旋CT用于颈动脉血管成像的一些经验进行总结,为准备开展多层螺旋CTA作前期准备.

肩胛骨前后斜位投照新方法

肩胛骨正侧位片经常不能满足诊断要求,而后前斜位片虽然有较好改善,但肩胛骨内缘常与胸廓肋缘重叠;根据我们的工作经验,前后斜位投照效果不错,现介绍如下:

提高乳腺Mo靶摄片质量的体会

设备条件常规钼靶带滤过的乳腺摄影装置设备(我科为GE公司Senographe DMR+IP板为KODAK CR Mammography Cassette)KV值、MAS值均为自动.乳腺拍片目的是尽可能多的显示乳房组织.

日本森田齿科全景数字化曲面断层牙片机的合理应用

传统的牙片,多采用黑纸包小片做成专用牙片,然后放入病人口腔内,一般原则是哪一个牙有病,就把牙片放在哪个牙的牙龈内侧,利用X线机曝光后,再在暗室内手洗完成;此方法存在操作繁琐、容易出废片、病人不易耐受等诸多缺点.

CR系统在X线摄影中的应用原理与临床价值

目的:探讨CR系统在X线摄影中的应用原理与临床价值.方法:对12000张胶片进行影像质量综合评估,分甲级片、乙级片、和废片三类.结果:甲级片占96%、乙级片占3.7%、废片占0.3%.结论:CR系统在X线摄影中其卓越的性能与数字化影像的特征有广泛的临床使用价值.

肋骨骨折较易漏误诊的原因探讨及对策

肋骨骨折的诊断在胸部外伤中经常遇到,对于有错位、皮质断裂、及骨折线的明显的骨折较易诊断,对于所谓的隐性骨折和骨折征象不明显或假象而造成漏诊、误诊,给临床诊治和患者带来不必要的麻烦.尽早正确地做出诊断,具有较为重要的现实意义.现将我院40例肋骨骨折的漏诊,误诊原因分析如下.

MSCT动态评价强化孤立肺结节血流模式扫描技术

孤立肺结节是肺部的常见病变,单纯从CT形态学特征来鉴别结节的良恶性有时很困难,增强有助于鉴别诊断.国内外的研究报道发现了恶性结节强化值明显高于良性结节.他们比较了不同性质结节的强化值、结节-动脉强化值比和灌注值等参数,发现恶性和活动性炎性肺结节的上述参数都比良性结节高,其中灌注量明显;恶性与活动性炎性肺结节的上述参数无显著差异.

移动式X线机床边摄片体会

利用移动式床边X线机到临床科室摄片是放射科日常工作的一个组成部分,移动式床边X线机由于体积小、移动方便,能及时有效为危重患者、术前病人进行实地摄片,从而减轻了病人因活动不便带来的移动、搬动所造成的痛苦.但移动式床边X线机受容量小、无滤线栅、病人病情较重、体位摆放困难等诸多不利因素的影响,因此摄片难度较大.笔者根据多年工作实践体会,作如下介绍,供同行参考.

胰头及胰头区占位性病变CT扫描时应注意的事项

由于胰头区本身结构复杂,有十二指肠襻,结肠,胰头,胆总管,下腔静脉,肠系膜上动脉,肠系膜上静脉以及出入肝脏、胰腺和肾的血管、淋巴管等结构,且和肝尾叶靠得较紧.正常解剖就很难辨认,再加上这些区域有占位时,胰头肿大,淋巴结肿大或转移和炎性渗出等原因.其结构更难分辨,进而给诊断增加了难度.因此胰头及胰头区占位性病变CT扫描技术就显得更加重要.

子宫输卵管造影的改进方法

目的:探讨如何提高子宫输卵管造影质量.方法:通过往子宫输卵管注入造影剂,应用CR系统对造影过程及后处理进行分析.结果:改良做法有效率90%明显高于普通做法的54%(P＜0.05).而且造影过程中没有出现造影剂入血导致过敏反应的情况.结论:利用数字化X线摄影系统,结合改良的方法,可以大大提高子宫输卵管造影的质量并减少患者在造影过程中所出现的过敏反应.

肱骨穿胸位摄影的改进方法

肱骨穿胸位是适用于肱骨上段骨折,移位和直接对位、对线而经常应用的摄影体位.在摄影过程中,因为肢体较厚,两侧肋骨重叠,不易把握较好的条件而造成伪影多,且运用高仟伏投照,虽然摄影宽容度增大,但散射线大量增加,胶片的灰雾度也增大,摄影缺乏良好的对比度.我们自2004年1月至2005年12月,对60例摄影这一体位患者,应用"自体断层效应"的方法和适当改变体位的方法来获得较好的摄影效果.

X线摄影中的疑难部位的摄影方法

我们对临床上常见的几个疑难摄影部位的解剖结构及其与周围组织的解剖关系进行分析,总结出了比较简便、实用的摄影经验,现介绍如下.

东芝胃肠X线机DCW-20A分析与维修

我院胃肠X线机在使用过程中,开机自检不能通过,操作荧屏上出现故障信息代码10,重新开机同时出现故障信息代码13,同时经常出现胶片分格不正常.

GE数字胃肠机PrestigeⅡ控制台故障分析

我院于2002年购置了一台GE产PrestigeⅡ数字胃肠机,该机除具备数字胃肠机主要功能外,还具有非数字化摄片,实时减影,断层等附加功能.该机因自动化程度高,操作简单,所以日常使用率很高,在使用一年后多次出现故障,包括有机械、电路及计算机软硬件等方面.其中主控制台计算机故障很难解决,曾令专业维修人员困扰一年之久.现将我院主控台计算机出现的故障分析介绍如下:

柯达CR900故障分析及使用注意事项

我院在2004年4月引进柯达CR900型CR机一台,同时附带三台工作站,和DV8900干式相机一台,在近两年的使用中该机性能良好,但也出现了一些问题,现分别总结如下:

AGFA CR系统常见故障检修

我院于2004年初引进了德国AGFA公司生产的新一代计算机X线摄影(CR)设备,经过一年多的使用证实该系统具有操作灵活,性能稳定等优点,但由于各种原因也会出现一些故障,我们现将其中常见的故障及解决方法做如下总结.

柯达8100干式激光相机故障1例

故障现象机器在工作中突然不能打印,近控面板显示屏上显示信息代码:P921 Printer Error.检修过程信息代码:P921是表示Feeder Control board故障,于是决定打开机盖检查,打开正门后发现胶片抓起装置吸盘部分的垂直落下顶住胶片托盘,用于扶起后松手即又自动落下.据此状况,应考虑是胶片抓起电机DCM2与控制线路板的问题,打开机器后盖,先查有否DCM2电机的电源用万用表测量.

爱克发计算机摄影(CR)系统ADC solo型扫描仪的原理及故障分析

ADC solo型扫描仪是由德国爱克发公司制造的计算机成像系统(CR).该系统数字扫描仪的成像工作流程是:把已曝光过的含有X线潜影IP板影像盒,按盒底定标点方向推入槽口,机械传输部分将把影像盒送到位,由传感器确认后进行激光扫描(A/D转换).扫描后形成的数字图像信息送入图像处理器.图像扫描过程结束后再由卤钨灯照射,擦抹IP板上的潜影(即使IP板初始化).后由机械传输把IP板自动送回盒内关闭,退出槽口.

自己动手组建"Mini"PACS网

2003年,作者所在科室购买了两台使用多丝正比室探测器(Multi-Wire Proportional Chamber MWPC)的线扫描式直接数字化X射线机(DR),实现了科室无胶片化管理,完成了由传统放射向数字化放射的过渡.

集中式免疫接种的实施及效果评价

随着计划生育政策的落实,出生人口数的减少,为了搞好计划免疫工作,以提高人群的免疫水平,达到以至终消灭相应传染病的目的,我镇于2004年1月改变原有的计划免疫分散接种方式,实施以乡(镇)为单位的集中式预防接种,通过两年来的实施,取得一定的社会效益,现将实施办法、效果评价如下:

计算机X线摄影在我国的应用价值

随着计算机技术的不断发展,近年来涌现出一大批以数字方式成像的影像成像设备,计算机X线摄影(Computed Radiography CR)自1981年第一台商用CR系统由日本富士公司推出,经历了几十年发展和技术改进,现已成为临床影像检查技术的主力军,它使摄片检查实现了数字化,并扩大了诊断信息量,提高照片的对比度、清晰度,使甲级片率达85%以上.

325幅CR影像出现质量问题的分析与探讨

在CR成像过程中有许多因素影响图像质量,我院门诊从2005年6月份引进了日本KONCA170型CR处理影像,发现有325幅CR影像存在质量问题不能对其进行诊断,就其产生原因、消除办法和措施,进行了认真分析和探讨,从而更有效的提高了CR影像的质量.也为CR拥有者提供一些经验参考.

加速器输出剂量评估

放射治疗的效果与肿瘤所吸收的辐射能量(吸收剂量)直接有关,因此放射治疗的中心工作是如何准确地照射,是肿瘤部位达到预定的吸收剂量.而人体的剂量是无法测量的,于是我们选择水为代替物进行测量.加速器剂量监测系统一般由数个电离室及测量电路组成,测量电路的作用是将电离室收集的电离电流转化成剂量监测加速器剂量监测系统可记录和识别的信号,要求保证转化完成输出的信号尽可能不失真地反映电离室电离电流的大小,以满足国家标准对剂量准确性、线性、和重复性的要求.

穿刺内固定治疗颌骨骨折的临床观察和护理

目的:探讨口内切开复位口外穿刺内固定法治疗颌骨骨折病人的优点和护理方法.方法:口内切开复位口外穿刺内固定法治疗38例下颌角、下颌骨升支骨折的病人,观察治疗效果及术前进行心理状况评估和干预,解除其思想顾虑,做好各种术前准备;术后密切观察病情,刀口渗血情况,加强营养和出院指导.结果:38例患者术后咬合关系.面形及开口度均恢复正常,面神经功能正常,骨折愈合良好.面部无手术瘢痕,无护理并发症.结论:口内切开复位口外穿刺内固定法治疗颌骨骨折有创伤小,出血少,复位准确可靠,并可避免损伤面神经及面部无遗留瘢痕的优点.做好病人手术前后的护理,对减少复位术后并发症,改善生活质量有重要意义.

基于信息化的医院人力资源管理

本文从医院信息化医院人力资源管理的基本概念入手,论证了医院信息化对管理理念重塑、管理组织重构、管理方法重绘、管理流程重造的促进作用及医院人力资源管理对信息的标准化、法制化的促进作用.

浅谈临床核医学护理人员的放射防护

临床核医学是开放型放射性工作,存在电离辐射内照射和环境污染等放射防护问题.核医学科护理人员在日常工作中扮演着十分重要的角色,因此,护理人员的防护和安全操作就显得十分重要.为了加强自身防护,维护自身健康,了解核医学的放射防护和掌握一些注射治疗护理知识,使个人和单位减少或避免不必要的损害,笔者根据核医学工作的客观实际与同行浅谈临床核医学护理人员的放射防护,对医护人员更好地应用核医学有深远的意义,更有利于减少放射辐射,减少周围环境的污染,造福于病患者.

卡维地洛的药理学特性和临床治疗意义

卡维地洛是一种无内在拟交感活性的第三代非选择性β受体阻断药,还具有α1受体阻断、抗氧化、抗调亡及钙拮抗性质,有良好的心脏保护作用,在心血管疾病治疗中有广泛的应用前景.

肝癌肝动脉栓塞化疗术并发碘油肺栓塞的临床探讨

目的:探讨肝癌肝动脉化疗栓塞术并发碘油肺栓塞的发病机理、临床表现、治疗方法及预防措施.资料与方法:分析肝癌行TACE术后发生碘油肺栓塞7例患者的术前肝脏CT、术中DSA检查、术中所用的碘油量及化疗药物剂量、术中术后的临床表现、辅助检查及临床治疗情况.结果:患者出现不同程度的咳嗽、咯血、呼吸困难、低氧血症,胸片可见片状密度增高影.给予吸氧、扩张支气管、必要时呼吸机辅助呼吸及其它支持治疗后好转.随访观察20天至2个月,复查胸片正常.7例病例病灶直径均大于10cm,存在肝动脉-肝静脉瘘的5例,碘油用量超过20ml的5例.结论:碘油肺栓塞常发生在巨块型肝癌,且多存在肝动脉-肝静脉瘘,碘油用量多超过20ml,术中正确仔细的处理可减少此类并发症的发生.