医用放射技术杂志
Journal of Medical Radiology Technology
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胃癌的CT诊断
长期以来,胃癌的诊断主要依靠上消化道钡餐检查、内镜及活检.近年来,随着CT的普及,CT对胃癌的诊断价值正被越来越多的人所重视.本文对笔者曾就职医院开展的CT诊断胃癌的资料进行总结,并结合有关文献进行探讨.1.材料和方法收集1997年-2002年8月这5年间笔者所在医院经临床手术和病理证实的胃癌30例,其中男性19例,女性11例,年龄35-81岁,平均年龄57岁.病人检查前常规禁食6h,检查前10min肌注20mg山莨菪碱(654-2).同时口服清水800-1200ml.分别平扫和增强扫描,层厚间隔10mm,部分病灶行3mm加薄层扫描.
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腰椎间盘突出CT与X线诊断对比
1.临床资料本组55例患者,男28例,女27例,其中年龄大者为81岁,年龄小者为28岁,平均年龄约42.5岁,临床以腰腿痛就诊者占85%左右,单以腰痛为主者为6%,单以腿痛为主者占9%,均行CT与X线平片检查.35例手术证实.2.影像学表现腰椎间盘突出分三型:①中央型,指位于中线者;②侧后型,指位于中线两侧椎管内者;③外侧型,指突出的中心位于椎管外者.
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POPPEL征临床意义浅谈
正常十二指肠乳头较小,故常规钡餐检查时大多不显示或显示不明显,而低张十二指肠造影能满意地显示乳头结构及十二指肠腔内改变,有利于对病变作出精确定位和定性,对其治疗与愈后意义重大.我们搜索资料完整并手术证实十二指肠乳头增大病例52例,以提高对其临床意义的认识.
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出血性烟雾病的临床与DSA分析
烟雾病又称脑底异常血管网症.特征是:脑底动脉狭窄或闭塞,并伴有脑基底部的异常血管网形成.临床上常以头痛、偏瘫、抽搐、颅内出血等症状,工作中经常遇到反复发生蛛网膜下腔出血和及室出血和脑室出血等病例,由于近年来脑血管造影技术的日益成熟,对烟雾病的诊断及预防再出血起到了非常重要的作用.本文收集2002年2月-2003年12月期间经CT和脑血管造影检查诊断为烟雾病合并出血24例患者,分析如下:
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脊柱的MRI检查信号及形态改变与常见病变分析
目的:探讨脊柱的MRI信号及形态改变与常见病变之间的关系.材料与方法:搜集经手术或临床证实且行MRI检查的86例患者,分析其矢状位T1WI及T2WI、部分矢状位脂肪抑制序列的信号及形态改变.结果:肿瘤(良、恶)、结核、外伤、椎体终板炎及脊柱退行性改变均有相对不同的信号及形态改变.结论:通过分析脊柱的形态及信号改变基本可以对脊柱的肿瘤(良、恶)、结核、外伤、椎体终板炎及脊柱退行性改变作出诊断.
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成人股骨头无菌坏死的早期X线诊断(附112例分析)
成人股骨头骨软骨病在临床上是一种常见病,如能早期诊断,及时治疗,可维持关节功能,避免髋关节遗留严重后遗症.现将我院得到早期诊断及时治疗的112例成人股骨头无菌坏死早期X线表现报告如下:
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极化液治疗急性心肌梗塞1例
患者:男65岁.因胸骨后疼痛一天急人院.既住体健.一天前无诱因出现胸骨后压榨样疼痛.查体:T:37.5摄氏度,P:96次份,R:24次份,BP:95/60mmHg,神志清,心前区第一心音减弱.化验:Hb:13g/l,WBc:11×10q/l,N:0.79,L:0.24.心电图:急性前间壁心肌梗塞.经止痛,极化液疗法2周后,心电图示,前间壁心肌梗塞恢复期.住院18天治愈出院.
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眼眶单纯内侧壁骨折的CT诊断及鉴别诊断
目的:分析和评价高分辨率CT(HRCT)扫描对眼眶内侧壁骨折的诊断及鉴别诊断价值.材料与方法:回顾性分析50例眼眶单纯内侧壁骨折患者的CT资料.男性42例,女性8例,40例为新鲜骨折,10例为陈旧性骨折.均行冠位及轴位扫描.结果:50例均为筛骨外侧板骨折.结论:HRCT能清楚地显示眼眶内侧壁的解剖结构,能精确地显示眼眶单纯内侧壁骨折的直接、间接征象和并发症,并能够较准确地区分骨折的新旧及是否为骨折.
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37例多发性骨髓瘤X线分析
现代医学认为多发性骨髓瘤系起源于原始网状组织系统的肿瘤.肿瘤可发生在多处骨骼,特别好发于扁骨如颅骨、肋骨、盆骨以及椎骨等.少数可累及长管状骨,偶尔也可发生在骨外软组织.
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胃下垂的中西医治疗及X线观察
1.一般资料本组患者108例,年龄15-75岁,平均为35.1岁;其中男性患者19例,女性89例.病程1-38年不等,多表现为上腹不适、腹痛、腹胀、食欲不振;烧心返酸、嗳气,恶心呕吐及便秘等.上述表现常于餐后、站立位、劳累后发作或加重.
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骨化性纤维瘤3例X线分析
骨化性纤维瘤少见,在工作中常易误诊.本文探讨我院近年发现经手术病理证实骨化性纤维瘤共3例,并结合文献对其发病及影像特点作初步探讨.例1男66岁.病灶部位枕骨粗隆,发现枕部包块5年.查体:一般情况好,头枕部扪及约12mm×5mm大小包块,不活动,无压痛,X线表现:枕部见向外突出之骨性密度影,边缘光整,枕骨粗隆骨质密度增高,但未见骨质破坏,X线意见:骨化纤维瘤可能性大,手术病理证实:骨化性纤维瘤.
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肺曲菌球2例报道
例1:男性60岁.半年前曾患过肺结核,经抗结核治疗后好转,近期患者感冒来我院就诊.X线电视透视下示右肺上叶后段有-3×4cm薄壁空洞,内壁光整,外缘模糊,可见纤维索条状影与肺门相连.空洞内有-1×2cm球形团块,边缘光整,与空洞壁间有一新月形空隙,转动体位可见球形团块轻微移动.X线诊断:1.右肺结核并空洞形成;2.曲菌球.
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单发椎体变扁X线诊断50例分析
在工作中单个椎体变扁,时常见到,如何诊断,关系到以后的治疗,随着检查设备的不断提高、更新,大多数病人都能做出明确的诊断,使病人得到及时准确的治疗.为了提高认识现将我科多年来积累的单椎体变扁50例病例做一分析如下:
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肝癌门脉瘤栓的介入治
原发性肝癌的血管造影表现中,肿瘤类型、血供、肿瘤染色、肿瘤血管、门脉瘤栓、肝内转移等征象影响THAE疗效和病人的预后.我院试用经肝动脉化疗栓塞治疗肝癌门脉瘤栓取得了一定的疗效.现将我院经治的10例肝癌患者门脉瘤栓的造影表现和介入治疗效果总结如下.
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无名动脉扩张迂曲23例报告
老年人动脉硬化引起右无名动脉扩张,在胸部平片中常见,但无名动脉扩张伴迂曲相对少见,平片常误诊为右上纵膈占位.从1999年到2003年5年间收集了23例,均作了CT检查,得以证实:
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48例周围型肺癌的早期CT诊断
随着CT的临床应用,人们对肺癌的认识水平有了进一步的提高,笔者回顾性分析了经临床病理证实的48例周围型肺癌的CT表现,以探讨CT在周围型肺癌中的诊断价值.1.材料与方法本组病例48例,男30例,女18例,年龄36-72岁,平均56岁.主要临床症状有咳嗽32例,痰中带血10例,查体发现而平时无症状6例.检查所用的机器为安科公司TOMOSCAN M/EG螺旋CT扫描机,常规肺CT平扫48例,层厚8mm,层距8mm,48例肿块中心用3mm或5mm薄层扫描,其中10例行高分辨率CT扫描,扫描参数为120-130kV,管电流为160mAS.
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762例风心病二尖瓣狭窄患者行经皮球囊二尖瓣扩张术后随访
目的:评价经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV)治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄的中、远期疗效.方法:采用Inoue单球囊对1160例风心病二尖瓣狭窄患者行PBMV治疗,其中762例进行追踪3-9年随访.结果:二尖瓣平均跨瓣压差由(19.6±6.7)mmHg降至(7.4±3.9)mmHg,瓣口面积由(1.04±0.20)cm2增至(1.98±0.50)cm2,左房内径由(43±8)mm降至(37±6)mm;9例出现明显再狭窄,1例出现体循环栓塞.结论:随访结果表明,PBMV治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄的中、远期效果良好可靠,并发症少,影响其效果的重要因素是瓣膜条件尤其是瓣下病变的程度.
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高原使用Gd-DTPA74例
Dd-DTPA作为临床广泛使用的MRI造影剂,以其安全、实用,得到广大影像工作者的认同,并予大量报道.但却缺少在高海拔地区使用的报道.我院地处西藏高原,海拔3658米.自2003年6月至2004年6月间,共使用Dd-DTPA进行MRI增强检查75例,现予以报告.临床资料75例患者,男性39例、女性36例,藏族52例、汉族23例,年龄5岁-69岁,平均39.57岁.增强部位:头部35例、颈部4例、胸部1例、腹部25例(肝脏病变22例、胰腺病变1例、肾脏病变1例、腹膜后病变1例)、盆腔4例、脊柱4例(脊髓2例、椎体2例)、四肢关节2例.
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根管充填治疗后X线根尖片观察要点的评价初探
目的:分析根充后X线根尖片旨在提高根充治疗质量.资料与方法:随机抽取200张根充后X线根尖片.根充牙262颗,据其根管充填程度和根管充填密合度进行统计分析.结果:充填物高密度影达根尖者为恰填占70.22%;末达根尖者为欠填占21.3%;超出根尖者为超填占8.39%.充填物密度均匀并与根管壁结合紧密者为完全密合度占89.31%;充填物与根管壁间裂隙状低密度影占3.81%;充填物内气泡影占5.34%;不规则低密度影占1.5%.结论:根管充填后X线根尖片观察能够客观的反应根充质量.
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色素沉着绒毛结节性滑膜炎的影像学诊断
色素沉着绒毛结节性滑膜炎(Pigmanted Villonodular Synovitis)又称滑膜黄色瘤病、黄色瘤、黄色肉芽肿、绒毛性关节炎、出血性绒毛滑膜炎、关节黄色样肿瘤、巨细胞纤维瘤,是一种发生于滑囊、腱鞘和关节滑膜的慢性增生性疾病,恶性者罕见.含铁血黄素沉着,结节及绒毛形成.临床表现各异,由于认识不足易被诊为结核、滑膜肉瘤等,给早期诊断及有效治疗带来影响.我们经过病理确诊的10例就其临床表现、影像学特点、病理及鉴别诊断加以讨论,以便提高对本病的认识.
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新生儿缺氧缺血性脑病的CT表现和发病机理
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿出生前、出生时或出生后由于多种不同原因引起的窒息造成机体缺氧缺血及循环系统发生障碍、智能落后的主要原因,早期诊断的明确与否与治疗密切相关,现将我院有完整诊断资料的50例病例分析报告如下:
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结肠癌双重对比造影X线表现与病理对照分析
目的:探讨结肠癌双重对比造影X线表现特点及其与病理的关系.材料与方法:回顾分析50例结肠癌双重对比造影X线表现与病理所见进行对照.结果:结肠癌好发于直肠和乙状结肠.在具体病理分型上,不同类型其相对应X线表现不同.结论:气钡双重对比造影为结肠癌临床诊断的重要方法之一.
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雷卡治疗血透患者肢体颤动的疗效观察
目的观察静脉补充雷卡(左旋肉碱)治疗尿毒症维持性血液透析伴顽固性肢体颤动患者的临床疗效.方法选择透析中心维持性血透病情稳定,透析3年以上出现顽固性肢体颤动患者12例,均通过应用高通量血液透析滤过,血液灌流及针对继发性甲亢治疗不佳,伴血压偏低的患者,透析前收缩压不高于16kpa,观察治疗前后相关的指标的变化,每次透析结束时静脉注射雷卡NS15ml共应用30次.
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新生儿锁骨骨折的临床与X线分析
新生儿锁骨骨折是产妇在分娩过程中,由于胎位不正或胎儿过大强行牵拉造成的.常因临床表现不明显或合并其它症状时才偶尔发现.现就近年发现的6例新生儿锁骨骨折的临床及X线表现加以分析,以提高其感性认识.
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X线平片肋骨骨折漏诊4例
2001年1月至2003年2月,因胸部外伤,来我科进行X线摄片的诊断的病人中,有4例肋骨骨折被漏诊.本文就4例肋骨骨折病人发生漏诊原因进行探讨,并提出相关防止措施.
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跟骨骨折的误诊分析117例
跟骨骨折在临床工作中较常见,占全身骨折的2%,跗骨骨折的60%;其中关节内骨折占75%.其损伤机制复杂,可归类为三个方面:1.外伤时瞬间高负荷.2.跟骨与距骨特殊关系是发生骨折的基础.3.剪切与压缩相互着用.跟骨骨折分类方法繁多,根据骨折是累及距下关节分为:关节内骨折,占70-75%;关节外骨折,占25-30%,包括跟骨前突、内侧突,跟骨体、跟骨结节鸟嘴样骨折和撕脱骨折.Essex-Iopresti在1952年将其分为舌型、和关节塌陷型骨折,但此法缺点是关节塌陷型骨折包括太多骨折类型.
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急性粟粒型肺结核合并气肿泡及气胸2例报告
急性粟粒型肺结核合并气肿泡及气胸在临床上较为少见,现遇到2例,报告如下:例1:患者女性18岁.因发热、心悸、胸痛、气急及全身倦怠,以"心肌炎"收住院治疗.治疗期间多次发生晕厥,经摄胸片发现右肺上中野内中带分布有密集粟粒样阴影,下肺野有蜂窝状透亮影,右肺上中野外带肺压缩约15%;左肺上中下野满布密集粟粒样阴影,中野病灶有融合趋势.痰结核菌检查阳性,确诊为粟粒型肺结核并气肿泡及气胸.经抗痨治疗一月后复查胸片,右侧气胸吸收,右下肺蜂窝状透亮影较前改善.患者病情好转出院后,继续抗痨治疗6个月复查胸片,粟粒样阴影完全吸收,右下肺气肿泡显示不清,一年后复查,右下肺残留有少量纤维化病灶.
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CT导向下肺内肿块穿刺活检
目的:评价CT导向下肺内肿块穿刺活检的价值.方法:总结2001.11-2003.05经CT导向下穿刺活检的195例肺内肿块病例.其中左肺86例,右肺95例,肺门区14例.CT定位后选择佳的进针方案,并分别测量从进针点至肿块近端、远端和中心的距离.以18-20G切割针从前(124 /195)后(71 /195)胸壁避开心脏及大血管进针,穿刺次数1-3次作组织细胞学检查.结果:186例明确诊断,阳性率95%.25例(12.8%)有少量气胸,均自行吸收,13例(6.7%)有肺内少量出血.结论:CT导向下穿刺活检对于明确肺内肿块性质及治疗有重要价值,且安全可靠.
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Dandy-Walker综合征2例报告
第1例:患儿男6月.主诉"眼球向下转3月",于2002年5月9日来我院就诊.患儿3月来无明显诱因出现双侧眼球向下转,不能上翻,无发热,无抽风,饮食睡眠可.患儿系G1P1,足月顺产,生后哭声反应可,体重3600g,无脑炎病史,无头外伤及遗传病史,且孕期无服药及毒物接触史.查体:体温正常,反应差,头颅硕大,前囟膨隆,骨缝分离,双眼球下转,落日征(+),颈后仰,心肺腹部无明显异常,四肢肌张力高,不能坐与翻身.辅助检查:MRI示第四脑室明显扩大,枕天池囊状膨大并与第四脑室相连,双侧脑室及鞍上池也扩大,右脑实质变薄,枕骨变薄.诊断:Dandy-Walker综合征告知家属诊后不良,经随诊家属弃婴.
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早期和活动性肺结核的HRCT诊断
目的:评价活动性肺结核的高分辨率CT(HRCT)征象.方法:总结了26例肺结核病例的CT检查所见.活动性肺结核诊断依据痰抗酸杆菌染色阳性16例及治疗期间获得的一系列胸部影像学改变10例.结果:小叶中心病变(2-4mm),树芽状及支气管壁增厚均为检出率较高的征象.结论:小叶中心病变是活动性肺结核常见并较有特征性的HRCT征象,若再与其他有较高特异性的HRCT征象及临床资料结合,则有助于活动性肺结核的诊断和鉴别诊断.
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小儿纵膈畸胎瘤的X线诊断
目的:探讨小儿纵膈畸胎瘤的X线表现.方法:筛选了21例临床资料完整、经手术病理证实的12岁以下的纵膈畸胎瘤病例.对其X线表现进行分析.结果:X线表现:肿瘤为实性肿块者8例,其中6例术前诊断正确,2例误诊为胸腺增大.肿瘤为囊性肿块者11例,10例术前诊断正确,1例误诊为心包囊肿.肿瘤为囊一实性肿块者2例,术前均诊断正确.结论:大部分小儿纵膈畸胎瘤有典型的X线表现,能够正确诊断.
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环枢椎损伤的平片与CT诊断
目的:分析环枢椎损伤的平片与CT表现,比较它们的诊断价值.方法:15例环枢椎损伤患者均行普通X线照片(包括颈椎正侧位、环枢椎张口位)及CT扫描检查.结果:单纯环枢椎骨折7例,单纯脱位6例,骨折并脱位2例.X线平片正确诊断13例,误诊2例;CT全部正确诊断,CT可清楚显示环枢椎脱位、及椎体骨折部位、范围、骨性椎管的大小及畸形.结论平片及CT均是诊断环枢椎病变的重要手段.CT对显示复杂性骨折及骨性椎管形挝态的改变较平片有明显优势.
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平阳霉素碘油乳剂选择性子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤
目的:评价平阳霉素碘油乳剂(Pinyangmycin lipiodol emulsion,PEE)选择性子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤的疗效和副作用.方法:采用Seldinger方法作选择性子宫动脉栓塞治疗15例子宫肌瘤患者.结果:插管栓塞成功率100%,随访1-6个月.B超示术后随访1个月肌瘤体积平均缩小25%.随访6个月,5例肌瘤消失,10例肌瘤体积平均缩小68%,并均伴有月经量的明显减少.结论:PLE选择性子宫动脉栓塞为非手术治疗症状性子宫肌瘤的较好方法.
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胃窦部良、恶性挛缩的鉴别诊断
随着高科技的不断发展,传统放射仍占有一定的位置,本人积二十多年的临床实践,认为虽然胃部的病变有胃镜作检查,但仍存在不少病患来作X线检查,因此必然会出现胃窦挛缩的X线表现,故而本人认为有必要对胃窦部的良恶性挛缩作一番研究,不断提高诊断符合率.
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肢体静脉闭塞的血管内介入治疗
急性肢体静脉闭塞是临床的急诊,如果闭塞的范围较少,程度较轻,处理恰当,血栓可以溶解消散.或者通过旁路的侧枝循环可以得到代偿,症状得以改善或完全消失.若肢体缺血或淤血进一步加重,将导致肢体坏疽,终需要截肢.更加严重的是,组织的坏死可以引起全身反应,静脉内的血拴可以脱落引起肺梗塞,这些都可能引起患者死亡.如何采用有效的办法开通闭塞血管,改善血液循环,挽救缺血肢体,并终治愈疾病成为我们的研究目的.
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早期肺转移瘤18例X线分析
肺是体内各种肿瘤转移多见的一个器官,死于全身各种癌瘤患者中,20-30%有肺转移.肺部转移瘤的X线诊断已有不少报道,但在早期即仅表现为单个微小(≤12mm)转移灶时的X线征象,文献上专题报道较少,且常被临床文线忽略而漏诊.因此为提高对此种微小病灶X线征象的认识,本文将近年遇到资料完整的18例进行分析.
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颅咽管瘤的CT分析
本文报告了10例颅咽管瘤CT表现,颅咽管瘤可分为囊性、囊实性和实性肿瘤.本组囊性肿瘤6例,占60%,其中多为低密度,少数为等密度或高密度.增强扫描囊内无强化.鞍上池内囊性病变并囊壁钙化、边缘强化是本病的特征表现.多囊性也是本病的特征表现,囊实性肿瘤3例,占30%,表现为部分囊性,部分实性,囊性部分仍具有囊性颅咽管瘤的特征.实性肿瘸1例,占10%,有时实性肿瘤易误为垂体瘤,应注意鉴别.
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"腰椎间盘后缘轮廓征"诊断价值再探讨
目的探讨在腰椎后缘轮廓征的基础上,提出与相邻椎体上下缘骨质增生两者相结合对平片诊断腰椎间盘突出的临床意义.方法通过对100例患者的X线平片、椎管造影、CT及MR扫描的影像学资料综合分析、对照,测量椎间隙后方软组织影的大距离及统计相邻椎体上下缘骨质增生的比例.
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家族性骨条纹病DR诊断
骨条纹病(Osteopathia Striata)是一种罕见的先天性骨发育异常.作者在工作中遇到家族性三代人发病的情况特报告如下:一、材料第一代人系亲姐妹三人,年龄为76岁、74岁和70岁;第二代为表姐妹四人53岁、50岁、48岁和45岁;第三代二人为姐妹22岁和18岁.9例患者均为女性,呈典型的家族性发病.临床肢体疼痛为特征,外观无异常,各种化验检查阴性.
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1例肩关节后脱位诊治体会
笔者近期遇到肩关节后脱位一例,将其诊治过程介绍如下:患者男57岁.右肩因其向后用力过猛而突然活动受限,体格检查右肩背部较对侧略饱满.摄右肩关节正位片(对侧肩部略向前倾斜),发现除右肩关节间隙狭窄外,似乎没有其它异常.我们又重新摄取右肩关节正位片(对侧肩部不倾斜):右肩关节间隙增宽,肱骨头旋转,出现典型"半月征".外科大夫多次手法复位而未成功.做肩部CT:右侧肱骨头向后旋转移位,肱骨头前外侧与右肩关节盂后唇嵌顿.采用右肱骨向外牵引加外旋复位成功.
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隐睾扭转3例临床分析
隐睾扭转在临床工作中少见,本病极易误诊为嵌顿疝等疾病,以致延误治疗,丧失挽救睾丸的机会.我科于1997年1月-2003年7月共收治隐睾扭转3例,现报告如下.例1男18岁.夜间入睡后突觉右下腹部疼痛5h急人我院急诊科就诊.诊为急性阑尾炎,给予抗生素静脉点滴,10h后疼痛无缓解,转入我科.患者自幼右侧阴囊空虚.入院后检查:右侧腹股沟区可触及2.2cm×3.0cm×4.0cm大小质韧肿块,触痛明显,固定,边界尚清,右侧阴囊内空虚.彩色多普勒血流显像(CDFI)示右侧腹股沟区有一个2.4cm×3.2cm×3.8cm大小包块,其内部可见不均匀的低回声区,未测到彩色血流信号.诊为右侧隐睾扭转.手术探查发现右侧隐睾逆时针扭转720度,暗黑色,考虑睾丸坏死,予以切除.病理报告:右腹股沟隐睾出血坏死.
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巨大囊状先天性巨结肠1例报告
患者女37岁.自觉腹部不适,逐渐膨隆十余年.因突然剧烈腹痛入院,体检,无发热,腹部巨大膨隆,形似妊娠.X线腹部透视,见中腹部偏左肠腔巨大气液平面,考虑为肠梗阻.CT扫描:位于中腹部偏左巨大气液平面,肠腔开机,故障依旧.
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肺底积液的X线诊断
胸腔里的液体积聚在肺底与横膈之间,称为肺底积液,它是一种局限性胸腔积液,为胸腔积液的一种特殊类型.肺底积液常见于右侧,肺底积液的形成机制普遍认为是胸腔的负压状态、液体的重力、液体在胸膜腔内的虹吸作用、液体的表面张力及局限性胸膜增厚等多种因素共同所致.病人也常无明显的临床症状及体征,仅少数病人有发病近日胸痛(深吸气时加重)、咳嗽、胸闷等症状.由于其X线表现颇似右侧膈肌的升高,易造成误诊,怎样才能做到不漏诊和不误诊呢?以下几方面有助于诊断,和大家一块探讨、学习.
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超声诊断胎儿脑膜脑膨出(附2例报告)
胎儿脑膜脑膨出极为罕见,笔者自我县开展优生监护工作5年来发现2例,并经终止妊娠后得到证实.报告如下:例1:28岁.妊娠28周,体检及实验室检查未见异常.超声检查:单胎,双顶径68rnm,胎儿枕部探及一向外膨出囊实性肿物,约49×45×44mm大,边缘清楚,壁薄,其内可见带状间隔及均匀实性脑组织回声,其周围可见液性暗区相衬.相对应枕骨骨板连续性中断,部分骨板回声缺如.超声诊断:胎儿脑膜脑膨出.
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急性肾创伤DR成像诊断价值
直接数字化摄影(DR)投入临床,以前所未有的高分辨率,高质量图像,提供了丰富的成像细节和诊断信息,尤其对急性肾创伤诊断水平明显提高,下面就DR成像所见报道如下:
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膀胱癌并膀胱内巨大血肿1例
患者男69岁.进行性排尿困难三年,全程无痛性肉眼血尿4天.乏力,纳差,头晕,皮肤粘膜苍白.查体:贫血貌,双肾区叩击痛,下腹部膨隆,按压时尿意明显,留置导尿管无小便排出.B超检查示前列腺增生实验室检查:血常规(-),大生化:AST 85U/L BUX14.73MMOL/LCR253UMOL/L FE 35.2UMOL/L.心电图:窦性心动过速.
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气管食道带膜双支架置入术治疗晚期食道癌所致气管瘘
晚期食道癌患者由于食道气管瘘形成不能进食,呼吸道严重感染,全身衰竭,失去了手术的机会,临床治疗非常困难.现报告运用气管食道带膜支架置入术成功治疗2例晚期食道癌所致食道气管瘘的病例.
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CT在急性肠梗阻中的诊断价值
目的:探讨CT在急性肠梗阻中的诊断价值.材料与方法:回顾性分析59例经手术证实的急性肠梗阻病人的CT资料.结果:CY对急性肠梗阻病因诊断符合率为86%(43/50),其中对肿瘤引起的肠梗阻有很高的准确性.CT对结肠病变梗阻部位的诊断较准确,对小肠病变梗阻部位的诊断欠准确.绞窄性肠梗阻的CT表现有特征性,CT的诊断对其治疗有指导意义.结论: CT在急性肠梗阻诊断中有重要价值.
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肺透明膜病
肺透明膜病(HMD)又称特发性呼吸困难综合征(IRDS),为新生儿尤其早产婴主要死亡原因之一,约占17.7%.我院近发现一例,现结合复习文献作一介绍.患者女早产儿.出生后约4小时出现进行性呼吸困难及紫绀伴吐白沫.体检:见鼻扇、三凹征、双肺呼吸音粗.临床诊断:早产儿,肺透明膜病.X线表现:双肺纹理增粗、模糊,双肺门结构模糊不清,其下肺野中内带可见散在小颗粒状阴影及支气管充气征,左膈及肋膈角模糊不清,心脏及右膈未见异常.
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米非司酮或米索前列醇对早孕子宫颈扩张效果观察
人工流产术前应用米非司酮或米索前列醇(米索),均有扩张早孕子宫颈口作用.现将90例早孕妇女进行随机对照试验,结果报道如下:资料与方法1.观察对象:选2003年4月-6月期间自愿行人工流产术者90例,无心、肝、消化及血液系统疾病.无应用米非司酮及米索禁忌症,近3个月内未服用甾体类激素药物,未放置宫内节育器.年龄18-38岁,平均28.6岁.停经6-10周,经产妇50例,初产妇40例.将90例分成3组,3组孕妇一般条件相似具有可比性,Ⅰ组用米非司(30例,Ⅱ组服用米索(30例),Ⅲ组不服任何药物(30例).
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植物性胃石症的X线诊断与治疗体会
植物性胃石是胃内异物的一种.多因空腹或酒后大量食用山楂、柿子或其制品所致.我科自1994年一2㈨3年诊断与治疗胃石症患者48例,现结合有关文献报道如下.
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部分胃良性肿瘤12例X线诊断分析
胃良性肿瘤少见,可来自结缔组织和粘膜上皮组织.一般分为上皮性和间质性两种.上皮性有胃息肉、乳头状瘤.间质性有平滑肌瘤、纤维瘤、平滑母细胞瘤、脂肪瘤、神经源性肿瘤等.除胃息肉和平滑肌瘤偶尔见到外,其余很少见到.因而很少被人们所重视.为此我们两单位自前辈们和现在所积累的这12例胃良性肿瘤病例作一报告以供参考.
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股骨头缺血坏死的CT诊断与分析
目的:探讨股骨头缺血坏死的CT诊断.方法:回顾性分析经病理或随访证实的130例股骨头缺血坏死的CT片,分析其CT表现.结果:骨小梁紊乱,骨质增生硬化,囊变,塌陷,变形是其主要表现.结论:CT能很好的显示股骨头缺血坏死的病变形态,程度,诊断准确.
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支气管肺癌的影像学诊断方法及其应用
支气管肺癌(以下简称肺癌)是常见的恶性肿瘤之一.肺癌的影像学方法包括:X线平片、CT、MR、血管造影及介入性放射学等.影像学检查的主要目的是发现病变和鉴别诊断,还用于判断病变的严重程度(TNM分期)、进行介入性治疗及评价治疗效果.近年来肺癌的各种影像检查方法有了很大进步,使得诊断水平明显提高.掌握各种检查方法的技术要领及临床应用,对于充分利用各种方法提高肺癌的诊断水平是十分必要的.
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乳腺肿块的钼靶X线诊断
目的:分析乳腺肿块的X线征象,提高乳腺肿块的X线定性诊断率.方法:回顾性分析63例乳腺肿块的X线征象,将X线诊断与病理诊断进行对比分析.结果:病灶总数为68个,X线表现为良性肿块者25例,23例与病理诊断相符合,2例病理诊断为乳腺癌;表现为恶性者36例,33例与病理诊断相符合,3例病理诊断为良性肿块(1例为纤维腺瘤,1例为囊肿,1例为paget病);未定性者2例,病理诊断为1例恶性,1例良性.结论:乳腺X线检查对于乳腺肿块的诊断及鉴别诊断有很大价值,是目前乳腺肿块诊断的主要检查手段.
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16层螺旋CT在腰椎检查中的应用
腰稚的病变在临床上是常见的.如腰椎退行性变、外伤、结核、肿瘤等,常规是用X线平片,普通CT等设备检查,对其显示能力及诊断率有所受限.螺旋CT以其超越常规CT的诸多性能和特征,如连续、快速扫描成像,容积数据采集,优良的多平面和三维重建等,同时螺旋CT具有高分辨率.
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经导管肝动脉化疗栓塞术结合经皮穿刺酒精注射治疗原发性肝癌的26例报告
目的:探讨经导管肝动脉化疗栓塞术结合经皮穿刺酒精注射治疗原发性肝癌的临床价值.方法:26例患者均先行TACE治疗,术后两周再行PEI治疗.结果:所有的患者三个月内均生存,肿块变小,边界更清楚.结论:TACE结合PEI术是非手术治疗原发性肝癌的较佳选择.
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胃窦部脂肪瘤1例报告
脂肪瘤多发生在体表皮下脂肪内.全身各部位均可发生,但发生在胃窦部的较为少见.患者女57岁.2004年4月20日老干部查体时自述:近半个月感觉腹部胀闷、暖气、无疼痛、返酸及呕吐,进食可,无消瘦.
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巨大胆囊管囊肿CT误诊1例
患者女56岁.自述腹部渐隆起5年余.近4个月来感腹部阵发性胀痛,查体,腹部包块足月妊娠大,表面光滑,囊样感,皮肤巩膜无黄染,其它无重要异常发现.自肋下耻骨上10mm连续CT扫描,腹腔内见一巨大囊肿,囊液平均CT值11Hu,囊肿上缘达肋下,下缘近耻骨上缘,两侧缘抵达侧腹壁,肠管被推移至囊肿后方,囊壁薄,部分囊壁与周围组织有粘连,以囊肿中部划作矢状及冠状重建图像,测囊肿各大径线值为23cm×26cm×11cm.
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DR成像对增殖体肥大的诊断价值
一、材料与方法1.材料:本院就诊儿科和耳鼻喉科病儿45例,年龄3-7岁,其中男24例,女21例.临床症状均为鼻塞、张口呼吸、睡时打鼾,出现时间为半年一3年.应用设备为北京万东新东方1000DR成像系统,日本柯尼卡激光相机和洗片机.
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14例血液透析过程中透析器凝血的原因分析及预防措施
血液透析过程中发生严重的透析器凝血,可导致引出的血液无法回输,直接丢失血液约200-300ml,透析材料浪费,不同程度凝血可导致透析器的有效膜面和减少,影响透析效果甚至危及患者生命,本文通过调查分析了14例透析器凝血病例,总结出相应的预防措施.
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胃嗜酸性肉芽肿诊断分析1例
患者男47岁主因腹痛、便血、消瘦乏力两月余来诊,查贫血貌,无化验室检查.X线检查上消造影可见胃张力较低,粘膜皱襞明显增粗、扭曲,于窦部呈结节样充缺(仰卧位).于体部小弯侧可见一较大龛影,直径约3-4cm.位于腔外,深约1.5cm,表面毛糙,无环堤征,周围壁略显硬.附近粘膜消失,幽门通过尚好.X线诊断①胃溃疡,不除外恶性、恶变;②肥大性胃炎.
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肋骨骨折漏诊分析
肋骨骨折是胸部外伤中常见的疾病.由于肋骨的解剖特点和传统X线检查方法存在的局限性,我们在工作中经常会遇到肋骨骨折的漏诊.现根据我院近年来遇到的几例较典型病例,对肋骨骨折的漏诊情况作一分析.
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螺旋CT及SSD三维重建在胫骨平台骨折中的诊断价值
目的:评价SCT及3D重建在胫骨平台骨折中的诊断价值.方法:从2002年7月1日我们对18例创伤性患者进行普通X线摄片、SCT及3D重建检查,对图像进行定性和分型.结果:18例患者中,X线检查3例阴性者被SCT重新定性;由SCT分型的15例骨折患者中,三维重建后,4例被重新分型,且与关节镜所见一致.结论:SCT及三维重建提高了阳性检出率及分型准确率,从而说明其在诊断上更具有准确性和全面性.
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脂肪栓塞综合征误诊为脑血管病2例
例1男性54岁.因重物砸伤致右胫骨中下1/3粉碎性骨折,在基层医院行多次闭合整复、夹板外固定,跟骨牵引治疗,伤后6h患者突然出现神志不清,呼吸急促症状.查体:中度昏迷,呼吸急促,35次份,双侧瞳孔缩小约1.5mm,两胸前皮下散在多个针尖大小出血点,双肺布满湿罗音,肺部X线片呈肺泡间质密度增加,肺门及双下野成斑片状阴影.诊断为:脂肪栓塞综合症.即刻给予吸氧剂量应用激素,静滴低分子右旋糖酐,纠正电解质紊乱等治疗,3天后神志恢复,1周痊愈.
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胰腺囊性病变的CT表现
胰腺囊性病变包括各种真假性囊肿和囊性肿瘤,CT诊断及鉴别诊断对胰腺囊性病变有十分重要的临床意义.1.胰腺囊性病变的病理基础1.1假性囊肿:胰腺常见的囊性病变,是在急慢性胰腺炎的基础上,胰腺或胰周积液被包裹形成一层炎性纤维膜,其内容物为坏死组织,陈旧出血及胰腺分泌物.
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脑血吸虫病的CT诊断9例报告
我院地处血吸虫病疫区,脑血吸虫病是血吸虫病异位病变常见者之一,现就我院CT诊断脑血吸虫病9例报告、分析如下:1.临床资料1.1一般资料:男性7例,女性2例.年龄14-55岁,平均年龄31岁,20岁以下2例.均来自血吸虫病疫区.主要症状:头痛伴抽畜3例,占33.3%;头痛伴呕吐3例,占33.3%;单纯头痛2例,占22.2%;单纯肢体麻木1例,占11.0%.病史2-50天不等.实验室检查:血吸虫胶乳试验阳性者4例,占44.4%.8例经吡喹酮治疗己愈,CT复查正常.1例经开颅手术,病理诊断为脑血吸虫性肉芽肿.
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介入治疗周围血管闭塞或狭窄性病变
周围血管闭塞或狭窄性病变临床上并不少见,其发病率近年来持续上升,相应的治疗方法也随着现代科技进步而不断改进,从而在对患者损伤尽可能小的前提下取得其佳疗效.介人放射学的发展为此类病变开创了一条微创而有效的途径.我科从1999年底采用血内尿激酶溶栓术、经导管血栓抽吸术、经皮穿刺血管成形术(PTA)和内支架置入术治疗周围血管狭窄或闭塞性病变,取得了满意疗效.现报告如下:
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肝门区胆管癌的临床与影像学诊断
收集17例经手术和病理证实的肝门区胆管癌,分析临床症状,手术所见与影像学表现,探讨肝门区胆管癌的临床表现和影像学征象特点,旨在提高对肝门区胆管癌的认识.
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CT诊断阑尾粘液囊肿1例报告
阑尾粘液囊肿较少见,临床缺乏典型症状和体征,故诊断较为困难.我院CT诊断1例,经手术、病理证实,报告如下:患者女58岁.右下腹包块逐渐增大8年,无任何不适.查体:右下腹靠髂前上棘处可触及一直径约为7cm包块,中等硬度,无触痛,无明显活动,不随体位移动.本院及外院B超分别显示为:右侧卵巢囊肿及右腹壁包块.
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癌性肺脓肿误诊1例报告
我们曾遇1例癌性肺脓肿误诊为一般肺脓肿.为总结经验,吸取教训,报告如下.患者男38岁.因咳嗽、咳痰、胸痛二日余.于2002年3月25日入院,发病初期为咳嗽、咳痰、发热.在诊所抗炎治疗一周后,症状减轻.二周后症状加重,体温39℃,X线检查:在左上肺有一类圆形高密度影,内有空洞,边缘光滑.拟诊为肺脓肿.在外院抗炎治疗三周后症状明显缓解,出院继续口服抗生素巩固治疗.一周后发现痰中带血丝.来我院就诊,查体:患者慢性病容,体温38.2℃,左上肺呼吸音低,全身淋巴结无肿大,痰量40ml/H,痰有臭味.X线检查,左上肺圆形阴影,有空洞液面.
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透视下摄片在肋骨骨折诊断中的应用
肋骨骨折在临床胸部外伤中是常见的骨折,但因其特定的解剖位置和结构形态,给诊断带来了很大的难度.肋骨骨折如果没有得到及时处理或处理不当,常会穿破胸膜及肺组织,造成血、气胸及皮下、纵膈气肿,所以在胸外伤病人中要十分重视病人是否有骨折.
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非骨化性纤维瘤的X线诊断及误诊分析
1.材料与方法1.1一般资料:本组10例中,男性6例,女性4例,年龄4-19岁,平均年龄12.3岁.1.2临床表现:有轻度肿痛者3例,无痛性肿块者4例,其中3例发现肿块4年以上方才就医.其余3例无明显症状,因外伤后作X线检查时而发现.
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女性盆腔疾病的CT诊断体会
目的:分析女性盆腔疾病的CT表现,探讨CT检查对女性盆腔疾病的诊断价值和检查中的注意事项.方法:回顾性分析139例CT检查阳性发现的女性盆腔病例.结果:139例病例中,卵巢良性肿瘤及瘤样病变、子宫肌瘤和盆腔炎症为多见,CT诊断符台率高.少数卵巢癌鉴别诊断较困难,宫颈癌早期及子宫内膜癌漏诊和误诊较多.结论:CT作为女性盆腔疾病影像诊断的重要手段之一,应用已经很普遍,但实际工作中也存在一些难题,充分认识女性盆腔正常解剖和生理变化规律,合理做好扫描前准备工作,密切联系临床病史,适当安排定期复查,是提高CT诊断价值的必要条件.
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输卵管--卵巢脓肿、囊肿的CT表现分析
输卵管-卵巢脓肿或囊肿为较常见疾病,但有关CT方面的报道较少.笔者总结我院9例经CT检查,并手术及病理证实的输卵管-卵巢脓肿或囊肿,以探讨其CT诊断价值.一、资料与方法1.1临床资料:患者9例,年龄19-41岁,平均24.7岁.临床表现有下腹痛6例,下坠感5例,发热7例,其中低热2例,并伴有不同程度恶心、呕吐.6例既往有"慢性盆腔炎"病史症状加重来诊,3例无明显诱因急性发病.9例患者均有性生活史.
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妊娠引起骨折不连1例
妊娠中后期引起血液钙、磷水平下降,可形成软骨症及假性骨折,这已为学术界所公认.然而人们却往往忽视了妊娠对骨折愈合的影响,而导致治疗失败,病人病程长,痛苦大.我们曾收治1例,现报导如下.
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腹腔巨大畸胎瘤影像学表现
畸胎瘤任何年龄可发生,而腹腔巨大畸胎瘤在日常工作中并不多见,近两月我院发现2例,这两例基本相似,具有典型的影像学表现,现报告如下.1.临床简介1.1症状:例1男性、4岁,患儿生下时父母发现腹部小包块,其大小父母已叙述不清,未作任何检查及处理,近1年来包块逐渐增大至14-12cm.例2女性、22岁,患者14年前无明显诱因出现腹部有一约核桃大小包块,无任何症状,未予重视及治疗,此后患者自感包块逐渐增大至皮球大小,两例患者均无腹痛、肿胀、压痛、畏寒、发热及消化道功能异常等症状.
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肺部弥漫性病变的X线、CR和CT诊断分析(附80例报告)
目的:探讨肺部弥漫性病变的X线和CR诊断.方法:回顾分析80例肺部弥漫性病变的X线和CR表现.结果:根据X线和CR征象分析为:(1)主质病变,包括腺泡结节,小片及大片阴影,支气管充气征;(2)间质病变,包括间质结节,网状及网状结节阴影,支气管血管束的增粗;(3)主间质病变,包括毛玻璃影,多发肿块及蜂窝状改变.同时对肺弥漫性病变做进一步探讨.结论:常规胸片目前仍是诊断肺弥漫性病变的首选方法,而CT则是重要的辅助手段.
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先天性髋关节脱位的X线病理研究及早期诊断
本文对147例先天性髋关节脱位的病例进行了研究分析,用统计学方法探讨了本病的X线特点及其病理基础.通过研究证明了该病随年龄的增长而呈进行性加重的趋势,并总结了早期先髋的临床及X线表现,对该病的早期发现及诊断有一定的价值.
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急诊外伤性病人在X线检查诊断中的几点体会
近年来,到医院就诊的重症外伤性病人很多要做X线检查,由于这类病人伤势较重,在X线检查诊断中需特殊注意,否则会延误、加重病人病情,甚至会造成患者死亡,下面就工作中遇到的各种问题谈谈自己的体会:
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壁结节样强化脑脓肿1例报告
患者男47岁.7天前无诱因出现阵发性头痛、近3天加重,阵发性加剧而入院;无肢体及语言运动障碍,无恶心、呕吐,有低热:实验室检查WBC8.8×109/L,RBC4.34×1012/L,HGB120g/L,W-S1.5×109/L,W-M0.4×109/L,W-L6.9×109/L.头颅CT:-C:右颞叶见不均的壁厚约0.2-0.5cm及3×2.5cm大小环行等密度区,中心及外周密度低,CT值18HU,轻度占位,偏其外侧壁似有一等密度小结节;+C:于注药后1分钟环壁呈近似分叶状明显强化,壁厚约0.2-0.4cm,偏外侧见约0.5×0.5cm轻微强化结节,病灶强化持续2分钟,水肿区不强化.CT诊断:右颞叶脑脓肿?胶质瘤(Ⅲ-Ⅳ级)?神经外科全麻下行脓肿清除引流术,术中见脓肿腔约4×4.5cm内有分隔,清除淡黄色脓汁约20ml,切除囊壁放置引流.
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CT诊断高血压性脑出血的临床研究
目的:在于帮助临床提高对高血压性脑出血的明确诊断,达到减少病人的死亡率,提高治愈率.材料与方法:收集了104例高血压性脑出血病人,男性70例,年龄41-88岁平均年龄60.8岁,女性34例年龄43-86岁平均年龄60.05岁.结果:在104例高血压性脑出血病人中,基底节区出血72.12%,脑叶出血12.5%,小脑出血6.75%脑干出血5.77%脑室出血1.92%,蛛网膜下腔出血0.96%.结论:CT机对颅内血肿检查方便、快速安全,无创伤性,能准确定性、定位、定量,为临床提供可靠的影像依据.
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阑尾粘液性囊肿误诊卵巢囊肿1例
患者女54岁.因发现右下腹部包块3年,疼痛不适半年,要求手术治疗,于2004年4月2日入院.入院查体:T:36.3℃,p80次份,Bpl2/9KPa,心肺听诊无异常,肝脾肋下未触及,腹软,右下腹扪及一鸡蛋大小的囊实性包块.妇科查:宫体正常,右侧附件区有一鸡蛋大小的囊实性包块,活动度大,轻度压痛,B超显示:右侧卵巢囊肿.入院诊断"右侧卵巢囊肿",积极术前准备,于2004年4月4日在硬膜外麻下行剖腹探查术,术中见子宫附件正常,阑尾末段有一鸡蛋大小的粘液性囊肿,于肠系膜包绕.故术中行阑尾切除术,术后病理示,阑尾粘膜性囊肿.
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介入栓塞治疗精索静脉曲张疗效观察
精索静脉曲张好发于男性青壮年,左侧多见.症状轻者可保守治疗,症状重者常规采用精索内静脉高位结扎术.我院自1999年至今共收治精索静脉曲张病人24例,应用钢丝圈加无水乙醇介入永久栓塞术治疗,术前通过彩色多普勒超声及选择性逆行静脉造影确诊,术后随访2-3年,症状体征消失,无并发症发生,现将24例报告如下:
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部分脾栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进的应用
脾功能亢进是肝硬化病人常见的并发症,常加重肝硬化患者病情.我院自2000年9月至2003年4月间共对22名患者进行了经导管介入治疗肝硬化脾功能亢进,现对冶疗结果作一报道,以供同道参考.临床资料本组共22例,均有乙型肝炎病史,其中男性15例,女性7例,平均年龄48.71岁.均为肝硬化脾功能亢进,其中2例为肝硬化肝癌.所有病例肝硬化病史5-20年不等,食道钡透示均有不同程度食道静脉曲张,术前外周血WBC及血小板计数均低于正常值范围,WBC均值(2.6±0.1)×109/L,PLT均值(29±4)×109/L.B超示17例患者有不同程度脾肿大,大长径均值(116±9)mm,脾门处厚度均值(38±4)mm.
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脾破裂的手术配合与抢救
脾破裂是外科常见的急腹症之一,多数病人入院时,因腹腔出血过多,循环血量急剧减少而发生失血性休克,如不及时施行手术,随时都有生命危险.病情危急,必须立即手术,控制出血.我院自2000年1月至2003年2月共收治脾破裂病人30例,其中26例做了脾切除手术.现将手术中的配合与抢救体会浅谈如下:
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长管骨不典型骨髓炎的MRI诊断及9例分析
1.材料与方法本组共9例,男7例,女2例,年龄11-21岁,平均16.5岁,均经穿刺活检或临床治疗得以证实.临床上患者以患肢疼痛为主要表现,反复发作,有轻度至中度压痛,功能受限,无明显红肿,无全身发烧、寒颤等全身不适症状,部分患者自述有"感冒"前驱症状,发病后MRI检查时间15-120天不等.实验室检查:WBC 5.5×109-1.0×1010/L,N 61-75%,L 25-39%,血沉12-25mm/h.发病部位:胫骨5例,股骨3例,腓骨1例.
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50%葡萄糖防治血透患者失衡综合征的疗效观察
本文对84例血透患者静脉推注50%葡萄糖,明显减少了失衡综合征的发生,使患者顺利完成透析过程.采用碳酸盐透析,透析液中Na浓度为140mmol/L,首次透析2.5小时,常规透析4小时,透析结束前无论是否有失衡症状,均给予50%葡萄糖40ml静脉注射,仅4例出现轻度头痛恶心.
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桡骨骨脓肿术后纤维瘤1例
患者女25岁.先天性右桡骨头脱位.右尺桡骨远端铁器损伤后2个月,出现红肿热痛.在当地医院行手术治疗,术后病理报告:破碎骨组织内见少量死骨组织,结合手术所见,诊断为右桡骨远端低毒性骨脓肿.术后一年始出现,手术部位间歇性红肿热痛,肿胀逐渐加重,近来症状明显加剧,而来省立医院骨科诊治.X线检查,X线片示:右侧桡骨细长,桡骨小头向后脱位,肱骨远端与移位的桡骨小头处一凹陷并相互移行形成假关节,桡骨远残端与尺骨远端间见一椭圆形软组织肿物,伴有残端桡骨及尺骨远端相对应地见到椭圆形缺损及不规则硬化边.X线意见:尺桡骨远端改变,考虑为软组织压迫所致.
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肺栓塞的影像诊断
肺栓塞及其合并症肺梗死是一种常见的急性致命性肺部疾患,本病多发于老年人,常易误诊为冠心病或心肌梗死,鉴别诊断十分重要.本文收集18例病人,并对其影像学表现进行讨论.
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30例甲状腺癌超声表现
目的:回顾经手术病理证实的30例甲状腺癌(35个癌灶)的彩色多普勒超声表现,提高超声对其诊断的准确性.方法:应用彩色超声诊断仪对30例患者甲状腺进行二维及彩色多普勒超声检查,并与手术病理相对照.结果:30例患者共发现35个癌灶.表现为大小不一的占位性病变,多数边界不清,内部回声不均匀,可有砂粒样钙化,周边及内部可见丰富血流信号,部分病例可见颈部淋巴结转移.结论:对于甲状腺癌的检查,超声是具有简便易行、高敏感性的检查手段.
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先天性肾盂积水22例临床X线分析
先天性肾盂积水较少见,本组收集经手术证实为先天性肾盂积水22例,分析如下.临床资料(一)性别和年龄:22例中,男12例,女10例;年龄8-15岁6例,25-41岁14例,56-63岁2例.(二)部位:左侧11例,右侧9例,双侧2例.(三)病程:37天-1年9例,2-10年10例,14-20年3例.(四)临床表现:腰痛16例(72.7%),腹块6例(27.3%),血尿4例(18.2%),尿频尿急尿痛2例(9.1%), 高血压3例(13.6%),浮肿3例(13.6%),压痛3例(13.6).(五)X线检查见表1.
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卵巢冠腺癌1例报道
患者女42岁.因下腹痛10天,于2003年1月25 日入院,患者以往月经正常,10天前不明原因的下腹痛,呈持续性隐痛.曾去保健院就诊考虑盆腔炎性包块,给予理疗,腹痛略减轻,但无明显好转.近5天来,腹痛加重,无不规则阴道流血,无腹泻,当地医院B超诊断为"附件实性包块".月经史:17岁初潮、3-4天/30天,末次月经2003年1月12日,23岁结婚,G2P2L2A0.
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骨骺发育不良一例报道
骨骺发育不良又称斑点状骨骺发育不良,多发性骨骺发育不良,临床较少见,现有一例报告如下:患儿男性6岁.以双膝外翻入院,查体:双下肢短,双膝关节外翻畸形,左眼先天性白内障,智力低下,无家族遗传病史,无外伤及关节炎病史.X线片示:双侧膝关节股骨远端骨骺不规则,左股骨下端外侧骨骺缺如,双膝关节外翻;双侧股骨头骨骺形态不规则,密度不均匀,呈大小不一之斑点状;脊柱未见异常.双腕关节踝关节及肘关节骨质未见异常.X线诊断多发性骨骺发育不良.
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10例胸膜间皮瘤X线及CT诊断
胸膜间皮瘤是一种较少见的原发性肿瘤,来自胸膜间皮细胞或胸膜下间质组织,分为局限结节型和广泛浸润型,临床上与肺内肿瘤,胸膜转移瘤,感染性胸腔积液难于鉴别,常须组织细胞学检查,甚至尸检后才明确诊断,本文收集2001、4-2004、4经X线、CT检查并经病理证实的胸膜间皮瘤10例,作一分析报道.
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脊髓造影诊断腰椎间盘突出症的临床价值
椎间盘髓核突出症是农村常见的腰腿痛病症之一,在就诊中做一般的体格检查及摄取平片也难以准确诊断.有条件的医院均采用CT或MRI可解决诊断问题,但我国大部分地区经济还处于贫困阶段,绝大部分乡镇医院还没有先进的医疗设备.我院在购进CT之前,曾对13例症状较重且典型的患者做脊髓造影,提供了临床手术可靠的依据.其中经手术8例,均证实脊髓造影对诊断腰椎间盘髓核突出症的重要性.
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腰椎间盘突出症的CT诊断(附116例分析)
目的:探讨腰椎间盘突出症的CT表现及病理基础,提高对该病的诊断率.方法:回顾分析116例139个腰椎间盘突出的CT表现.均因下腰背及下肢疼痛而行常规L3-S1椎间盘轴位CT平扫,扫描层厚5mm,层距4-5mm.结果:腰椎间盘突出好发于L4-5、L5-S1两个椎间盘,133个(占95.7%),两个椎间盘并发突出以L4-5和L5-S1常见,占91.3%(21/24).伴黄韧带肥厚13例,侧隐窝狭窄16例,骨性椎管狭窄8例,椎间盘真空征20例.结论:CT是诊断腰椎间盘突出症的重要方法.主张凡CT能明确诊断者可不必行脊髓造影检查,为避免漏诊、误诊,检查前应密切结合临床.
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糜烂性胃炎的X线造影诊断
糜烂性胃炎临床并不少见,但影像学诊断国内报道不多,现将我院诊断经胃镜病理证实的21例报道如下:材料和方法本组21例,均经胃镜证实.其中男性13例,女性8例,临床表现上腹疼痛不适15例,返酸3例,恶心呕吐5例,采用低张气钡双重造影法进行检查.
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多发性出血性脑转移腺癌误诊为多发性脑膜瘤1例
患者男47岁.以间歇性头痛两月余人院,每次发作5-6分钟,偶伴呕吐胃内无内容物,无发热,无头晕,无四肢活动障碍.自发病以来,精神欠佳,食欲不振,无明显体重下降.
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影像报告书写应重点突出
我们影像医生日常看片时应当做到全面观察、巨细不漏,养成循序渐进的良好习惯.但在书写每一份具体影像诊断报告时,都应讲究有所侧重,即重点突出,而不应千篇一律,陷于繁琐.所以书写报告时我们认为要明确以下二个问题:一是善于抓主要矛盾书写报告也要抓主要矛盾,并加以重点描述.如:描写肺结核的空洞和播散灶时,空洞为主要矛盾,应重点描述;同一部位既有病变又有变异时,应抓住病变这一主要矛盾.
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如何提高洗片机的管理与X线照片的质量控制
随着医疗科学技术的迅猛发展,近年来自动洗片机在大小医院普遍使用,我院从九十年代初起启用国产洗片机到近几年全部更换进口洗片机已有八、九年的时间了,它具有提高工作效率和效益,减轻暗室技术人员的负担,使照片质量得到稳定和提高.要做到对质量有保证,就要充分发挥洗片机的效能和保持正常的工作状态,因而就要对自动洗片机的管理制定一个维修、保养、使用一整套的严格制度,通过规范化、制度化来减少因为暗室工作所造成照片质量降低问题,那么在暗室里操作的技术人员在放射工作中就占有至关重要的地位.
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浅谈放射治疗时的皮肤护理
放射治疗时早期皮肤可有痒感,局部皮肤发红、疼痛,随着剂量的增大,如护理不及时会出现局部脱皮水泡,糜烂及溃疡.因此,在放射治疗时,作好皮肤护理是不可忽视的问题.1.照射前护理嘱病人治疗前要洗澡,洗掉皮肤污垢,达到皮肤清洁,对生活不能自理的病人,协助病人将放射区皮肤用清洁温水洗净擦干.
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安定在产科中的应用
安定属于镇静催眠药,也具有镇静催眠抗焦虑、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌肉松弛等作用,安定除具有以上作用外,在产科分娩中也发挥着重要的作用.
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新生儿胸部X线检查
一、检查方法1.摄片:新生儿胸部照片多采取仰卧正位及水平侧位为宜.如条件允许半卧位点片更能多显示肺野情况.投照范围上起眼眶下缘,下止盆腔上界,这样(1)可观察牙蕾骨化的情况,对正确地了解新生儿肺部疾病的诊断有较大的参考价值.(2)新生儿呼吸困难症状可来自鼻、咽、气管及膈疝等先天性畸形.(3)观察胃肠道充气及其分布情况.一般胸部照片平静呼吸相多,深吸气相更佳.
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CT增强扫描中造影剂反应的预防处理
在CT增强扫描中所使用的离子型造影剂副反应发生率明显高于非离子型造影剂,后者一旦出现副反应其严重程度也较轻.现就应用离子型造影剂副反应的临床表现、预防及处理总结如下:
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CR异常图象原因分析及解决方法
CR在我国各型医院基本普及,CR是普通放射检查到数字放射学检查的一次飞跃,完成了X线照片从模拟到数字化的转变,使放射学检查的图象更加完美,大大降低废片率,使放射技术工作人员从暗室彻底解放出来.但是CR也会产生各种异常图象,给日常工作带来麻烦.笔者回顾性总结、分析5年来CR所产生的各种异常图象的原因,旨在提高CR图象质量,更好发挥CR的数字化优势,确保CR图象质量.
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浅述急症病人X线检查的体会
放射科对各科急症的诊断、处理起着致关重要的作用.本文总结了几点关于放射科处理急症病人的个人体会.1.加强工作人员的素质教育及业务技能培训,2.当班人员应做好各项检查前的准备工作,3.仔细了解病情,根据临床医师需要,在尽量减轻病人痛苦的情况下,认真仔细地进行操作,迅速稳妥地处理好病人.4、注意摄片条件及洗片机运行情况,提高照片质量.
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垂体MR扫描中血管流动伪影的处理
由于流动自旋的相位改变及流人、流出效应所产生的图像伪影均为流动伪影.如流空、流入效应所致的血流高信号、相位编码方向的流动模糊影等均为流动伪影.流动的血液产生的伪影信号强度决定于血流方向与切层平面之间的相互关系以及血流速度与使用的TR、TE参数的关系.血流伪影在相位编码方向上,当扫描平面与血管走行方向平行时,产生与血管形状相似的条状伪影.动脉血流伪影多为血管波动引起,类似运动产生的伪影.预饱和技术可消除来自扫描层上下方的血流伪影,相位/频率方向交换可使伪影方向变换90°,使病变区躲开伪影干扰.
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乳腺托架在放疗中的应用
乳腺癌病人在放射治疗时,其胸部、上臂、头部都要保持特殊的角度,使放射野内组织受量均匀,周围的重要器官及正常组织得到充分的保护.我院应用乳腺托架收到良好的效果,该托架体位固定性好、定位准确度高、摆位重复性强,放疗过程中病人感觉舒适.现将乳腺托架的使用情况介绍如下:
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CT增强扫描对比剂不良反应的预防
1.一般资料收集我院2001年1月至2003年12月,CT增强扫描2112例,其中男1756例,女356例;年龄在10-79岁;检查部位以腹部多,1230例约占58.2%,胸部579例占27.4%,颅颈部301例占14.7%,四肢2例占0.1%.有2009例使用非离子型对比剂,103例使用离子型对比剂(60%泛影葡胺).
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影响废片率的几点因素讨论
X线技术工作是诊断的基础,X线照片质量直接影响诊断工作及医学资料的累积,怎样提高X线照片质量,我们几年来进行简单的讨论与分析,关键是硬件和软件要相连接.
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桡动脉穿刺建立血液透析通路的调查分析
我中心四年来对188例患者进行桡动脉穿刺作为血液透析血管通路,共穿刺1386次,对其疗效及利弊进行调查,分析如下:
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3M969激光像机错误码632/633的解决方法
3M969激光像机是现代高科技的结晶,其输出的医学诊断激光片质量稳定可靠,忠实地再现了放射设备的医学影像.在使用过程中激光像机显示板经常出现632/633错误码.
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护理工作在放射特检中的重要性
俗语说:"三分治疗七分护理",由此可见护理工作在临床医疗活动中所起到的重要作用,但在放射特检中的作用往往未能引起人们的足够重视.近来随着医疗业务的日益发展,对医疗诊断水平的要求也就越来越高,放射检查作为诊断疾病的重要手段而受到医生和患者前所未有的重视,放射特检(如:心脑血管造影、泌尿系造影、消化道造影以及介入,CT、MRI增强造影等)作为常规放射的有效补充,其应用也越来越广泛,护理活动贯穿放射特检整个过程,如果不引起足够重视往往会给患者的身心造成一定的影响,轻者可出现的恶心、呕吐等不良反应,造成检查的中止或影响其效果,重者则会出现喉头水肿、呼吸困难,甚至会危及生命.
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肝癌介入治疗中的心理护理
介入放射治疗,是应用影像设备将诊断与治疗相结合的一门新兴学科.随着我国介入放射学的迅速发展,中晚期肝癌的介入治疗得到了广泛的应用.它可使肿瘤缩小从而获得手术机会,或延缓肿瘤生长,延长患者的生存期,并提高患者的生活质量.
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医院医疗设备的管理与维护
现代医院设备使用情况非常重要,设备的运行情况与设备的日常维护和管理有着举足轻重的关系,设备的维护保养是设备自身运动的客观要求.设备在使用过程中,由于设备的磨损,必然会产生技术状况的不断变化,必须做好设备的维护与保养及大型仪器设备的管理,做好大型设备的运行情况和使用情况统计,以随时改善其技术状况、提高医疗设备的使用率.
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介绍一种静脉冲入化疗药物的简便装置
我们研究出一种静脉冲入化疗药物的简便装置.经30例病人临床应用效果满意.现介绍如下:1.用物与制作静脉滴注第一瓶常规液体时,采用茂菲氏管侧孔的输液管.一次性小儿输液器从茂菲氏管以下部分用无菌剪剪掉,安装输液调节器一个,其游离缘与常规液体茂菲氏管的侧孔连接 .滴瓶悬挂于输液架上.
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血液灌流对急性中毒患者的治疗与护理
我院血液透析中心采用血液灌流疗法治疗急性中毒患者22例,除2例错过治疗时机死亡外,其余均康复出院.现总结如下:
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CR后处理技术在胸部平片检查中的应用
1.材料与方法1.1一般材料:我们应用北京万东500mAX线机,CR系统为日本富士FCR AC-3读出机,HI C-655影像处理机,0DR-624影像存储机,FL-IMD激光照相机.
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经皮穿刺椎体成形术的护理
脊椎的原发性肿瘤、转移性肿瘤和骨质疏松症所致的压缩性骨折,往往会引起患者难以忍受的剧痛,同时伴有神经功能障碍,导致生活质量低下.传统的治疗方法为放疗及化疗,如有脊髓压迫、脊柱不稳,则施行病灶切除加内固定术,但与手术相关的各种并发症的发生率甚高.经皮椎体成型术(PVP)是在影像设备照射下经皮椎体穿刺向骨内注射骨水泥,以增强椎体强度和稳定性,防止塌陷,缓解疼痛的方法.该技术能使患者迅速缓解疼痛,创伤小、费用低,目前已被广泛应用于治疗椎体血管瘤、转移性肿瘤和骨质疏松症致椎体压缩性骨折患者的顽固性疼痛和加固椎体.自2003年1月起,我院利用PVP技术治疗骨质疏松症所致椎体压缩性骨折及椎体血管瘤患者共4例.现将护理体会报告如下:
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新形势下护患关系的协调与处理体会
护患关系是护理过程中涉及范围广泛、影响复杂的一种人际关系,它是护士与患者及患者亲友相互联系、相互作用所形成的一种特殊环境中的人际关系.传统护患关系模式为主动--被动型,随着现代医疗护理理论的发展和护理技术、护士素质及能力的提高,人文主义的社会思想逐渐渗透到医疗护理领域,这就要求护士把患者看成是社会的人,重视病人的心理状态,认识到心理、社会和情感因素在护理中的作用,满足病人的心理需要:病人也应同时努力维持自己健全的心理,积极参与、配合治疗护理工作的开展.
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CT增强扫描的护理
目前CT增强扫描的普遍应用,提高了对病变的检出率,为病变定位、定性及鉴别诊断提供了丰富的影像信息,结合我院CT增强扫描,在无菌操作及注射技术方面的体会如下:一、加强无菌观念,预防感染门诊、住院部前来做CT检查的病人病种杂,潜伏期带菌者时有存在.而增强扫描又为侵入性检查,易发生医院交叉感染,所以增强扫描过程中执行无菌操作是减少交叉感染的重要环节.
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21例老年肾功能衰竭患者血透治疗的观察及护理
我院2002年1月-2003年12月为60岁-89岁21例老年患者肾功能衰竭患者行血液透析治疗501次,安全、有效,回顾如下:
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婴幼儿胸部X线摄片的体会
婴幼儿因其年龄和生理的特点不能很好的配合X线摄片,经常给诊断带来影响.本院自2002年安装CR系统后随机抽调1个月--3岁的婴幼儿照片100份,回顾分析体会如下:一、一般资料1.本组100例.其中男65例,女35例.年龄1个月-3岁.2.胸部摄影采用上海XG-501型500mAX线机床面仰卧位,不使用滤线器.靶片距90cm.IP板选择相应的照片条件.3.患儿采取仰卧位,IP板放于背部.
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利用800 mA数字X线机改良颅底位摄片
卫生部委托中华医学会新近编撰了<临床技术操作规范--影像技术分册>一书,其为全国放射医学技术人员规范技术操作的重要依据和执行手册.书中第2章第二节"颅面部X线摄影"对于颅底--颏顶位指出:"此检查适应症:(1)颅底先天性疾病.(2)颅底骨炎症、肿瘤及肿瘤样病变.(3)颅内疾病所致颅底病变.(4)内听道、鼻窦旁、颧骨等病变."可见此项检查手段还是有一定的临床价值;同时指出:"注意事项:设备条件允许时,也可采取坐位摄影."
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肺内孤立结节CT扫描技术
目的:探讨过度换气呼气末屏气[1]后的薄层扫描(1-2mm)或高分辨率CT(HRCT)扫描在肺内孤立结节(≤3cm)诊断及鉴别诊断中的价值.材料与方法:对50例肺内孤立结节过度换气呼气末屏气后的薄层扫描或HRCT扫描.结果:通过对50例肺内孤立结节的病例采取过度换气呼气末屏气后的薄层扫描或HRCT扫描,可观察到:分叶征、毛刺、棘状突起、小空洞、支气管充气征、CT晕征、胸膜凹陷征、钙化等征象.结论:常规CT扫描由于受结节组织间部分容积效应影响而产生假象,肺内孤立结节均呈软组织密度影较难区分其性质,采取过度换气呼气末屏气后的薄层扫描或HRCT扫描能够为诊断及鉴别诊断提供帮助.
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胸骨自体断层摄影的应用
在X线摄影工作中,常有因外伤、自身病理改变而要求摄胸骨平片的患者,由于胸骨呈前凸后凹、上宽下窄的长扁体结构,常规胸骨正位片往往由于胸骨与胸椎前后重叠、肺纹理的干扰而显示不清.我们结合近几年对93例患者的投照经验,将胸骨自体断层摄片的应用体会介绍如下:
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浅谈四肢静脉血管造影的投照方法
基层医院放射科受资金、设备的限制,很多检查项目不能很好的开展起来.为解除病人疾患,减少其费用,近年来,我科充分利用现有设备,在西南KB-500mAX线机下开展四肢静脉血管造影,为临床提供了可靠的依据.
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如何对计算机键盘进行简单维修
随着社会的发展,计算机应用于各行各业,笔者在医院工作几年中,曾遇到本单位的键盘出现故障.由于计算机各键使用频率不同,有时会有一些细小的微粒以及水等物体溅入键盘,都会造成键盘内部的开关弹片长期按压变形或被灰尘油污锈蚀,出现健位使用不灵或失去作用的现象.这些故障可自己动手解决.维修前必须断开电源.
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副鼻窦四位置同片摄影法
在副鼻窦的常规拍片检查中,以瓦氏位(卧位后前37度位)多,此位置能够显示上颌窦,额窦和筛窦的前后位影像,但蝶窦不能显示,这时就需要加照能充分显示蝶窦病变的顶颌位或颌顶位,有时还需要加照显示前组筛窦的柯氏位,显示侧位影像的侧位片.加照这些位置既延长了患者的检查时间,增加了检查费用,同时也增加了技术人员的工作强度,所以好是能在一张片上同时显示上述四位置.下面根据我科的工作体会,简述四位置同片摄影的方法.
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从放射防护角度论对儿童的摄片与透视
辐射对人体的损害,不仅使机体产生近期的病变过程,同时也可导致受照者的远期病变,即电离辐射的远期效应.一般电离辐射的远期效应主要包括两个方面,即射线对机体的远期损伤及对受照肌体的遗传和后裔的影响.年龄越小,对辐射越敏感,本文就放射防护角度对儿童摄片与透视进行比较.
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下肢静脉造影采用数字化摄影的体会
下肢静脉造影,是一种较为传统的检查方法.近年来,由于血管外科的发展,微创手术式的开展,点式抽剥及缝扎治疗.下肢静脉曲张方法将取代以往的高位结扎,分段剥脱术.为了更准确地为血管外科医生提供优质的术前数字化,高清晰度X线片,将过去的常规透视下分段摄影方法作一改进.供同行们参考:
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CT定位扫描像的使用及价值
定位扫描像(Scout view或称Scanogram,以下简称定位像)有重要价值,操作者可根据定位像选择机架的倾斜角度,并可在定位像上用参考线标出要扫描的位置、角度及层厚,以供医生分析提供准确可靠定位依据.CT扫描常规应先定位扫描,而有的医院CT科(室)在进行CT扫描时未先扫描定位像,或CT片上未照定位像,给诊断及定位带来麻烦,为此笔者就定位像的价值进行探讨.
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肺部高分辨率CT扫描技术
肺部高分辨率CT(HRCT)具有良好的空间分辨率,能清晰地显示肺组织的细微结构,几乎达到能显示与大体标本相似的形态学改变,是目前检查肺结构的精确的无创伤性检查手段.为了能正确使用肺部HRCT扫描技术,从而提高肺部HRCT图象质量,下面将我院多年在实践中总结的肺部HRCT扫描技术参数和基本条件列出,供大家参考.
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颈椎正位投照技术中心线的改进
临床上拍摄颈椎正位片的目的,主要是观察钩椎关节增生以及椎体排列情况,这对于确定椎动脉有否狭窄和椎动脉供血情况致关重要,故拍摄一张好的颈椎正位片是非常有必要的.常规拍摄颈椎正位时,是患者取卧位或立位前后位,中心线向头侧倾斜10-15度,对准甲状软骨下缘.在实际运用中,因角度和中心点都不是非常明确,致使既影响技术人员的摄片效率,又影响照片的质量.
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插管法小肠造影在诊断中的价值
一、一般资料我院近三年开展小肠插管造影共12例,其中7例在插管前施行过肠系造影检查,发现小肠肠管狭窄有4例,大多数因小肠肠管冗长,难以避开病变部位,图像显示不清,在消化科,放射科医师的共同探讨下,采用了上述检查方法.开展此方法,适用于消化道不明原因出血患者,上消化道及钡剂灌肠未发现病变者,肠系造影发现小肠肠管狭窄或扩张者.
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局部点压及放大摄影在乳腺X线摄片中的重要作用
目的:将X线摄片中的局部点压和放大技术充分运用到乳腺摄影中.材料:美国GE公司SenographeDMR+机,该机有钼、铑双球管,大(0.3)小(0.1)焦点,焦片距510mm-660mm可自主选择.方法:1.局部点压.2.局部点压放大.3.放大摄影.结果:30例平片可疑病例,其中8例进行局部点压后肿物影更清晰,诊断为良性肿物:19例平片可疑钙化点进行点压放大后钙化点清晰可见,呈现沙砾状钙化点;4例乳腺造影,3例诊断与病理结果相符,为恶性病变.结论:局部点压及放大摄影在乳腺X线摄片中具有重要的临床意义.
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Siemens对数率法制定X线摄影条件
应用Siemens对数率法,阐述感光效应互易原理,结合前面所学的屏、片、滤线栅、机器整流方式、暗室冲洗药液等其它因素,根据肢体厚度及生理、病理、年龄因素变动摄影条件,通过实验,制定出规范可行的摄影条件.
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浅谈CR技术在床旁摄片中的应用
目的传统的床边摄片由于设备条件所限,照片上所提供的信息较少,重照率较高.CR技术诞生以后,能够克服这些缺点,因曝光宽容度大,可以缩减检查时间,减少病人辐射剂量,并能为临床提供较高质量的图象,本文着重介绍CR系统在床边摄影中应用的优越性.
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Lightspeed plus四排螺旋CT故障1例
Lightspeedplus四排螺旋CT是GE公司生产的新一代高速螺旋CT,采用低压滑环技术和高容量球管,使此机器能够适应长时间大范围的扫描.同时还具有许多先进的扫描功能,我院已投入使用近两年,近在查看系统工作状态时,在SERVICE菜单下,在Home项目下的Slipringbrushdisconnects计数中数字变成黄色,总是有几百次到几千次的计数,这样使用一段时间后,机器出现不能找到"CPulse",在准备扫描时球管不能回到Home位置,调整好球管的位置后,进行扫描,出现的图像会依次向一个方向旋转.在进行下一次扫描时又不能正常进行,Gantry在转动几圈后球管不能停在Home位置.
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F-30ⅡD型200mAX线机故障1例
故障现象该机摄片时X线穿透力明显不足,在原摄影条件的基础上加大千伏值1/3以上尚能拍摄一些常规片.分析检修 造成X线穿透力不足的原因有以下三种情况:1)高压初级输入电压降低不符合设定值.
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Lightspeedplus多排螺旋CT故障1例
我院的GE公司Lightspeedplus多排螺旋CT已正常使用近两年,近在扫描过程中经常出现终止扫描的故障,故障信息提示为:Lostviews.scanabort.扫描层数越多,出现故障频率越高.
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西门子 HIQ/sCT球管故障1例
故障现象在常规扫描病人时出现高压加不上,没有X线产生,GANTRY转动正常,偶尔可进行一次曝光,但曝光不完全,出现错误代码:
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SIEMENS SOMATOM AR-Star螺旋CT机因散热系统引起故障1例
我院使用的是SIEMENS公司SOMATOM AR-Star螺旋CT机,在使用过程中曾因散热系统出现问题而发生故障一例.1.故障过程在常规开机后,工作指示灯不显示,机器不工作,信息栏显示管球故障,点击System Logbook键查阅显示COM-CREATECLNT process not available for communication(计算机信息不能正常有效的通过).
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F78-Ⅲ A300mAX线机滤线器故障的检修
故障现象一台F78-ⅢA300mA X线机,在进行滤线器摄影时,照片上有铅条影.考虑到平时进行滤线器摄影时,滤线器吸合不到位,须再按几次技术选择开关,才能使滤线器吸合.所以又试拍了一次,仍有铅条影,且滤线器无吸合声.将高压初级JX2-7,JX2-8拆下,按下摄影手开关AN10,测量电磁铁整流电路两端有220V交流电,电磁铁线圈亦无断路.再测四只整流管,其中一只整流管断路.更换后机器工作正常.但是,其后经常发生烧坏某个整流二极管而不能进行滤线器摄影的现象.
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F30-ⅡF型200 mA X线机维修3例报告
故障例1一开机,保险丝(RD3)即熔断,遂关机检查.故障分析一开机保险丝(RD3)瞬间熔断,说明经过RD3的瞬间电流过大,RD3发生短路故障.经查阅图纸发现,经过RD3的回路有A(x射线管灯丝加热电路)、B(透视控制电路)、C(摄影时间控制电路)、D(摄影、点片、滤线器、断层摄影控制电路),于是逐一排查A、B、C、D各回路.
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Kodak X-OMAT 2000型自动洗片机一次故障原因分析
问题我院新进一台Kodak X-OMAT 2000型自动洗片机,在投入使用两个星期后,出现X线胶片上互相平行条纹,并X线胶片边缘脱膜的现象.
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XG-200A型X线机控制系统故障检修
1.故障现象机器在长时间摄影曝光时,有时听到控制台内摄影高压接触器发出连续的"哒哒"尖叫声,后曝光正常.一段时间后,在摄影时,不管曝光时间长短,摄影高压接触器都会发出"哒哒"的尖叫声,同时控制台mA表指针随着摄影高压接触器的尖叫而轻微指示.2.故障分析高压接触器在曝光时发出连续的尖叫声,原因主要有如下几种:
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F34-1型深部X线治疗机常见故障排除
1.高压线路击穿大多发生在4个高压电缆插头与发生器机头连接处.1.1故障现象是:加高压时mA表指针冲至极限位置,同时过电流继电器RL5或RL6动作切断高压.
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西门子HIQ/sCT故障1例
故障现象 扫描过程中的报错,高压超限,不能进行正常扫描,关机后重新启动,自检不能通过.观察到在自检过程中,自耦变压器,移动到大端不返回.
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东芝DFW-10B型X线机故障维修1例
故障现象启动机器后,面板显示错误代码"14",卡片显示.分析处理:根据错误代码"14"提示驱动胶片吸筒的电机有异常.造成电机异常的原因有(1)电机内部有故障.(2)驱动电机的电路有故障.(3)电机带动的机械有故障.用手动电机的转轴,转轴转得很好,没有被卡死的现象.测量电机运转线圈阻值,没有发现异常.启动机器,仔细观察电机和机械结构,电机能转动,测量电机的驱动电源有+12V,可见电机内部和驱动电路都是好的,机械未见异常响声和被卡现象,但发现机器自检完后,胶片吸筒的位置有异常.
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CT柯达多幅相机9410故障检修2例
故障例1所摄CT图像变虚放大.分析检修根据CT图像显示,首先检测图像控制板,未见异常.由此我们可以断定监视器高压系统故障,更换高压包,相机正常工作.故障例2相机工作时,CT胶片传递不到位,而且字符显示"V3 error"信息.
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AGFA-SCOPIX LR 3300激光像机故障1例
故障现象在照相中,照相机停止打印,怀疑无胶片,取出装片盒在暗室中打开检查,装片盒中有片,重新插入装片盒,照相机开始打印.但打印出的胶片第一列中出现多个约1×2cm类似三角形的白斑,两个白斑间的距离相等.
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安科ASM-020P开放式MR伪影1例
故障现象所有检查线圈出现多条距约为3cm左右宽的亮带干扰伪影.故障分析 造成MR伪影的因素很多,但很多都是硬件故障引起的,多发于检查线圈和滤波器的损坏.因为所有检查线圈都出现伪影,考虑到不可能检查线圈同时都损坏,所以首先排除检查线圈损坏的可能性.
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日本岛津透视X线机故障1例
故障现象我院现使用日本岛津公司XUD150L-F单管单床X线机做日常透视用,使用中出现踩下透视脚闸时,没有X线产生,各继电器动作正常,其他功能可正常使用.故障检修首先因为没有X线产生,检查高压部分,打开控制台前盖板,发现灯丝预热电流表指示为零,说明灯丝没有点亮,灯丝没有点亮主要原因可能是灯丝回路开路或没有灯丝预热电压,灯丝加热电压由mA POWER板提供,测量mAPOWER板输出JM3的5、6、7脚分别为CO、CL、CS的电压正常.
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AGFA CR常见故障检修
我院自2002年6月购买AGFA公司的ADC COMPACTCR设备以来,使用已经2年,现将2年来机器扫描仪出现的故障次数进行统计如下:
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F78-Ⅱ型300 mA X线机毫安减半误判1例
故障现象照相大、小焦点毫安均减半.故障分析此故障主要有以下原因:灯丝初级加热电压过低,毫安测量电路半波整流,高压整流电路半波整流,阴极高压电缆插头(主要是公用线)与插座接触不良,高压交换闸触点接触不良,毫安表故障.此现象是在旋转阳极定子线圈烧毁后送专业修理所修理后出现,考虑在定子线圈烧毁时,以上线路同时出现故障.
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多层螺旋CT与普通CT相比的优势探讨
我院于2001年底引进美国GE公司四排螺旋CT(Lightspeed plus),多排螺旋CT是随着现在高速的电子计算机技术、大容量球管的出现和探测器技术的不断完善而产生的一种高效、优质的新型CT,四排螺旋CT是指在进行扫描过程中,Gantry每转动一圈可同时采集到四个层面的人体图像.与单层面CT的根本区别是探测器在Z轴方向的宽度和列数不同.MSCT明显有助于病变的早期诊断及分期,对临床检查方法的选择和治疗计划的制定也有很大的帮助,使CT在临床的应用范围得到了进一步的拓宽,具有广阔的应用和发展前景,它将成为21世纪CT影像技术发展的必然趋向.
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放射影像学教学与多媒体的应用
放射影像学是一门重要的诊断学科.随着影像技术的飞速发展及其三维后处理软件的不断更新提高,无创性人体器官的解剖成像越来越清晰、直观.放射诊断在临床工作中越来越凸显其重要性,对临床科室的影响也越来越大.因此,放射诊断学也在临床医学课程的教学中显得尤为重要.
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四川部分市级疾控中心放射科现状
作为四川省一名市级疾控中心的放射工作者,在工作实践中,为了更好得开展工作及了解周边地市级疾控中心放射科的发展情况,我对四川部分市级疾控中心放射科的现状做了一个简要调查.
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谈自动冲洗机的质量控制(QA)与质量管理(QC)
一、目的使用自动冲洗机的目的,在于提高加工处理的效能,以获得一个稳定的影像效果.为此必须满足以下条件,(1)冲洗性能稳定.(2)处理后的照片可长期保存不变质.(3)照片不发生干燥不良及显影压力等故障.
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计算机X线摄影(CR)与数字X线摄影(DR)
随着数字化信息技术和网络技术的迅猛发展,医学影像技术也发生了日新月异的改变.越来越多的医院开始采用数字化设备取代传统X线机摄影.CR、DR技术是推动数字化和网络化进程的一个重要手段,本文就CR、DR技术的成像原理、在临床工作中的优越性及发展趋势等方面进行简单的介绍.一、CR、DR的概念
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二级甲等医院医疗设备维修成本核算探析
医疗器械维修成本核算已提到医院的日常工作中来,但因没统一的规定和标准,医院在执行中有相当的难度.设备科在核算中沿用的是一些老办法,没有细化、量化,执行起来可操作性差,且带有随意性,常引起使用科室的不满.我们通过调查研究发现,要充分合理的在医院建立医疗设备维修成本核算机制,须先做好以下两方面的工作.
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输卵管再通术的实用价值探讨
输卵管病变是造成不孕症的重要原因.治疗方法中,传统的通气法已基本淘汰,因通液较之安全、简便,但其通畅程度是靠推注的感觉和进水量的多少及压力来粗略判断的,并不能明确是否通畅及其侧别.现多采用B超下双氧水通液进行诊断和治疗,此法不但可以判定梗阻的侧别和部位,加之推注产生的压强起到治疗作用,但其影像不如X线清晰,许多患者腹痛明显及疼痛部位压强不够,都直接影响着临床疗效.手术治疗则适应症要求严格,且术后并发症较多,日后复发粘连及闭塞的可能性大.
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