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递进式口腔护理对放射性口腔黏膜损伤的疗效观察
面颈部放疗患者常见的不良反应临床表现为口腔黏膜充血、糜烂、溃疡或有假膜形成、疼痛等并常随着放疗剂量增加而症状加重,严重影响患者的生活质量和放疗的正常进行,因此放射性口腔黏膜的护理显得尤为重要.
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面颈部肿瘤影像引导精确放疗体位固定技术研究
目的 探讨面颈部肿瘤影像引导精确放疗体位热塑网罩固定技术.方法 对面颈部肿瘤放疗患者行卡槽固定式和铆钉固定式热塑网罩体位固定,治疗前利用加速器机载锥形束CT行影像引导验证,分析摆位误差、操作人员和患者对不同固定技术的反应.结果 两种固定技术摆位后影像引导复核显示头脚方向的线性误差校正多,误差也大,头脚轴上的旋转误差校正多、误差大,卡槽式网罩头脚方向线性误差显著,铆钉固定式网罩左右轴上旋转误差显著,操作人员认为卡槽式固定技术方便,精度一般,患者感觉舒适,铆钉固定式技术则相反.结论 卡槽式网罩固定技术左右轴旋转误差具有优势,铆钉固定式网罩头脚方向线性误差具有优势,其余方面无明显差别,摆位时注意头部内收与后仰和头部的旋转;勾画靶区时PTV外扩,依据误差理论取95％可信度的误差范围来指导TPV外放,卡槽式面颈肩罩头脚方向外放0.37em,前后方向0.38cm,左右方向略小,相应地,铆钉固定式网罩个方向均少0.1cm.
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系统干预对面颈部肿瘤放疗患者疾病不确定感的影响
目的 探讨系统干预对面颈部肿瘤放疗患者疾病不确定感的影响.方法 将确诊面颈部肿瘤行根治性放疗的80例患者随机分为对照组和观察组各40例.对照组接受常规护理和健康教育;观察组在此基础上按照护理干预流程表实施系统护理干预.采用疾病不确定感量表(MUIS)分别在患者入院第2天、出院前1d进行调查.结果 干预后观察组疾病不确定感下降幅度显著高于对照组(P<0.01).结论 对面颈部肿瘤接受放疗的患者进行系统干预,能明显降低疾病不确定感,改善患者的生活质量.
