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利咽解毒方防治鼻咽癌急性放射性口腔黏膜反应临床观察
目的 观察利咽解毒方防治鼻咽癌急性放射性口腔黏膜反应的临床疗效及其对鼻咽癌放疗疗效的影响.方法 96例患者随机分为治疗组、对照组,各48例.2组均行根治性放疗.治疗组予中药利咽解毒方含服,对照组予西药含漱,2组疗程均从放疗开始至放疗结束.结果 治疗组及对照组黏膜反应发生的时间分别为(21±4.2)、(16±3.6)d,放射剂量分别为(40.252±11.758)、(29.625±11.632)Gy,差异有显著性(P＜0.05).2组放射性口腔黏膜反应发生率差异有显著性,治疗组损伤程度明显低于对照组(P＜0.01).2组口腔黏膜反应愈合有效率比较,差异有显著性(P＜0.01).治疗组及对照组总放疗时间分别为(48.78±2.03)、(52.43±3.18)d,差异有显著性(P＜0.01).放疗结束时,治疗组及对照组鼻咽部病灶残留率分别为10.42%、14.58%,颈部淋巴结转移灶残留率分别为34.29%、38.24%,差异无显著性.结论 利咽解毒方能延迟鼻咽癌放疗患者黏膜反应发生的时间,提高其发生的剂量,降低反应级别,促进口腔黏膜反应愈合,对放疗效果无明显影响.
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放射性口腔黏膜反应的防护进展
头颈部肿瘤由于其特定的解剖位置和对放射线的敏感性,通常使用放射治疗.由于头颈部肿瘤本身可使唾液的一些成份发生改变[1];放疗又直接破坏唾液腺使唾液分泌减少,从而改变口腔细菌构成及口腔微生态环境[2];据Llory和Dammron等[2]报道放疗后产酸菌较正常人和放疗前明显增多,唾液缓冲能力下降.因此,口腔黏膜反应难以避免.放射性口腔黏膜反应多在照射剂量达到10～30 Gy时出现[3],约在放疗开始后2～3周时为严重.
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递进式口腔护理对放射性口腔黏膜损伤的疗效观察
面颈部放疗患者常见的不良反应临床表现为口腔黏膜充血、糜烂、溃疡或有假膜形成、疼痛等并常随着放疗剂量增加而症状加重,严重影响患者的生活质量和放疗的正常进行,因此放射性口腔黏膜的护理显得尤为重要.
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三氧水含漱治疗放射性口腔黏膜反应的疗效与护理
目的:探讨三氧水含漱治疗鼻咽癌患者放射性口腔黏膜反应的护理.方法:将鼻咽癌患者120例随机分为实验组(60例)和对照组(60例).放疗开始后,前者给予三氧水100 ml含漱;后者给予庆大霉素40万U+地塞米松25 mg+复合维生素B溶液100 ml含漱.均每日3次,每次3 min.结果:实验组患者Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级急性放射性口腔黏膜反应的发生率分别为53.3％、33.3％、10.0％和3.3％,对照组分别为5％、40.0％、41.7％和13.3％,两组患者比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:三氧水含漱能有效减轻鼻咽癌患者放射治疗引起的口腔黏膜反应,缓解急性放射性口腔黏膜反应的症状,值得临床推广和应用.
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康复新液防治鼻咽癌放射性口腔黏膜反应120例
目的:观察康复新液防治鼻咽癌放射性口腔黏膜反应的效果.方法:以我院2009年3月-2012年9月收治的120例鼻咽癌患者为研究对象,将其分为研究组和对照组各60例.研究组给予康复新液进行防治放疗后口腔黏膜反应,对照组则给予我院自制漱口水.结果:放疗2周、4周和6周时,研究组患者的黏膜损伤程度均轻于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或0.01).放疗结束后,研究组的口腔黏膜损伤患者的康复时间短于对照组.结论:康复新液能有效降低鼻炎癌患者放疗后口腔黏膜反应的损伤程度,且可缩短黏膜损伤的康复时间.
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五倍子水煎剂对鼻咽癌调强放疗所致口腔黏膜反应的疗效观察
0 引言鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,由于鼻咽解剖学结构及鼻咽癌生物学行为的特殊性,初诊病例为Ⅲ～Ⅳ期患者约占病例的70％[1];目前,放射治疗是鼻咽癌有效的主要治疗手段.放射性口腔黏膜反应为主要并发症之一,大多在治疗中发生,当累积剂量达30 Gy时急性口腔炎发生率为70％;达40Gy时急性放射性口腔炎的发生率为82.5％[2].严重的黏膜反应不仅影响进食,还减慢机体恢复速度,降低治疗顺应性,增加治疗费用,影响生存质量.
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氦氖激光对放射性口腔黏膜反应及其所致疼痛的作用
目的：观察放射性口腔黏膜反应的发生规律，探讨氦氖激光防治放射性口腔黏膜反应及其所致疼痛的作用。方法100例行调强放疗的鼻咽癌患者随机分为观察组52例和对照组48例，观察组放疗期间在葆尔爽口腔护理液和淡盐水交替漱口的基础上加用氦氖激光照射；对照组单用葆尔爽口腔护理液和淡盐水交替漱口，分别于累积剂量10、20、30、40、60 Gy时比较两组放射性口腔黏膜反应的发生情况、部位、疼痛程度。结果当累积剂量为10、20 Gy时，两组放射性口腔黏膜反应发生率差异无统计学意义（ P＞0.05），当累积剂量为30、40、60 Gy时，观察组发生放射性口腔黏膜反应的例数少于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.01）；当累积剂量为20、40、60 Gy时，观察组疼痛程度均低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.01）；随着离照射区域的距离增加，口腔黏膜损伤逐渐减少，不同部位之间存在差异（P＜0.01），两组病例在黏膜损伤范围上也存在差异（P＜0.01）。结论当累积剂量＞20 Gy时，氦氖激光能有效预防放射性口腔黏膜反应的发生，减轻其严重程度，减少黏膜损伤范围，从原因上预防和减轻放射性口腔黏膜反应所致的疼痛，改善进食困难。
