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  • 依帕司他对糖尿病性便秘患者肛管直肠动力的影响

    作者:周丽华;林小红;朱娴

    在糖尿病患者中约有1/3可出现自主神经病变[1].大肠功能异常或结肠无力是常见的糖尿病自主神经病变的症状,主要表现为便秘.目前依帕司他(醛糖还原酶抑制剂)已被广泛运用于治疗糖尿病神经病变.中村等人报道了依帕司他成功改善2型糖尿病患者的肠动力的病例[2],但作用机制仍不清楚.

  • 长强穴埋线对痔术后肛管直肠动力及并发症的影响

    作者:马春耕

    目的:观察长强穴埋线对痔术后肛管直肠动力的影响.方法:将60例采用传统的中医外剥内扎术治疗的混合痔患者水晶分为2组,治疗组采用长强穴埋线治疗,对照组术后给于吲哚美辛栓纳肛治疗,观察2组肛管直肠动力变化及并发症发生情况.结果:治疗组术后肛管静息压较术前明显降低,肛管大收缩压、直肠感知阈值、直肠大容量阈值则均较术前无明显改变;对照组术后肛管静息压较术前明显降低,直肠感知阈值、直肠大容量阈值也均较术前降低(P均<0.05).2组术后各项比较均有显著差异,P均<0.05,有统计学意义.治疗组并发症发生率也明显低于对照组.结论:长强穴埋线可明显减轻混合痔术后并发症,恢复直肠动力学功能.

  • 肠易激综合征中医证型与肛管直肠动力学的相关性研究

    作者:何以蓓;陈芝芸;严茂祥;项柏康

    目的:观察肠易激综合征(IBS)不同中医证型肛管直肠动力学变化及临床意义.方法:选择符合罗马I标准的IBS患者59例,按中医标准分为肝郁脾虚组25例,脾胃虚弱组20例,脾胃阴虚组14例;另选健康志愿者23例为正常对照组(正常组).采用水灌注式测压系统,测定其肛管直肠动力学.结果:3型患者直肠静息压、肛管静息压及肛管缩窄压均与正常组差异无显著性意义;但肝郁脾虚组直肠大耐受量较正常组降低,出现肛管直肠抑制反射(RAIR)所需小空气量、直肠初始感觉阈值与正常组差异无显著性意义;脾胃虚弱组出现RAIR所需小空气量、直肠初始感觉阈值、直肠大耐受量均与正常组差异无显著性意义;脾胃阴虚组上述3项指标均较正常组明显增高.结论:肝郁脾虚组直肠耐受性降低;脾胃阴虚组排便反射不协调、直肠敏感性降低而耐受性增高.

  • 直肠内、外脱垂的肛管直肠动力学差异

    作者:祝利;艾克拜尔;龚旭晨

    目的 探讨直肠内脱垂与直肠外脱垂的肛管直肠动力学差异.方法 经排粪造影明确诊断的直肠内脱垂患者13例,直肠外脱垂患者12例,均采用ZGJ-D3型肛肠压力检测仪行直肠肛管压力测定,并与12例正常组对照分析,回顾性研究直肠肛管的动力学改变.结果 直肠外脱垂与直肠内脱垂相比,肛管静息压力降低明显(5.27 ±2.35 kPa vs 12.53 kPa±5.37 kPa,P<0.05),肛管舒张压降低明显(0.93 kPa±0.40 kPa vs 3.75 kPa±1.59 kPa,P<0.05).结论 直肠内脱垂及直肠外脱垂存在有肛管动力学差异.

  • 肛管直肠动力学改变与肛门疾病关系的研究

    作者:段伟民

    目的 探讨肛管直肠动力学改变与肛门疾病(痔、裂)的关系.方法 分别记录正常人、有肛交史者、肛门疾病患者肛管舒张压、肛管静息压、直肠静息压、肛管大收缩压、直肠感知阈值、直肠大耐受量,并进行比较.结果 三者差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肛管直肠动力学改变与肛门疾病关系密切.

  • 正常青年学生肛管直肠动力学研究

    作者:刘东林;郑雪华;郭晓白;喻德暄

    测定正常青年学生肛管直肠压力参数,研究肛门直肠生理功能,为一些病理状态下肛门直肠疾病的诊断和治疗提供参考.使用BioLAB消化道压力检测系统及8通道水灌注式导管,测量21名正常青年大学生肛管及直肠静息压、肛管长度、大收缩压、直肠肛门抑制反射(RAIR)、模拟排便时直肠收缩压、肛管松弛压以及直肠容量感觉阈值.肛管静息压高于直肠静息压,在距肛缘1.7cm处压力高;肛管长度(2.95±0.83)cm;用力收缩肛门和咳嗽时肛管压力分别提高(3.4±2.1)倍和70.3%±20.9%;模拟排便时直肠压力升高(2.24±1.47)倍,肛门括约肌松弛率49.1%±7.8%;男性大收缩压高于女性(P<0.05);引起RAIR的小松弛容量(MRV)(26.0± 5.0)ml;身高与体重对大收缩压有影响(r=0.8,P<0.05).肛门直肠测压,对肛管直肠的病理生理研究有重要意义.

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