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患儿过敏史对过敏性输血反应的影响
目的 观察患儿过敏史和过敏性输血反应之间的关系.方法 选取本院2015年7月至2016年6月儿科住院输血治疗患儿,收集患儿临床输血资料,对有既往过敏史的患儿进行血浆过敏原筛查,根据筛查结果分为低敏组、高敏组,或分为吸入组、食物组和混合组,按不同组别比较过敏性输血反应的发生率.结果 2027例患儿中有33例发生过敏性输血反应,其中29例发生于输注血小板和/或血浆,4例发生于输注悬浮红细胞.2027例中105例有既往过敏史,其中血浆过敏原筛查阳性47例.47例中低敏组和高敏组的过敏性输血反应发生率比较差异有统计学意义(14.28％ vs 47.37％,P＜0.05),吸入组、食物组和混合组的过敏性输血反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 既往过敏史和多个血浆过敏原项目阳性会增加患儿过敏性输血反应发生率,详细了解过敏史及必要的血浆过敏原筛查有助于减少或避免过敏性输血反应.
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血液病患儿过敏性输血反应与过敏史关系研究
目的 研究血液病患儿输血史、过敏史和过敏性输血反应之间的关系并探讨可能的预防措施.方法 选取本院2012年9月-2015年9月血液病区住院输血治疗患儿,收集患儿既往输血史和既往过敏史.有既往过敏史的患者进行血浆过敏原筛查,筛查结果阳性的患者按不同组别比较过敏性输血反应发生率:低敏组(过敏原阳性项目数≤3)和高敏组(过敏原阳性项目数≥4)进行比较;吸入组(吸入性过敏原阳性)、食物组(食物性过敏原阳性)和混合组(吸入性及食物性过敏原均阳性)进行比较.结果 789名患儿中有34人发生过敏性输血反应,其中28人在输注血小板和血浆时发生过敏性输血反应,6人在输注悬浮红细胞时发生过敏性输血反应.发生过敏性输血反应的34名患儿中有13人(38.24％)有既往输血史,有15人(44.12％)有既往过敏史;未发生过敏性输血反应的755人中有153人(20.26％)有既往输血史,有83人(10.99％)有既往过敏史.789名患儿中有98人有既往过敏史,其中血浆过敏原筛查阳性患者48人:48人中低敏组和高敏组的过敏性输血反应发生率比较P＜0.05,吸入组、食物组和混合组的过敏性输血反应发生率比较P＞0.05.结论 血浆、血小板等血液成分的多次输注和多个血浆过敏原项目阳性都会增加过敏性输血反应发生的概率.详细的输血史、过敏史的了解以及必要的血浆过敏原项目的筛查对减少或避免过敏性输血反应的发生具有积极意义.
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血浆过敏原筛查在预防输血过敏反应中的应用研究
目的 研究血浆过敏原筛查在预防输血过敏反应中的临床应用.方法 回顾性分析住院输血患者病例资料和患者血浆过敏原筛查报告,按过敏原阳性项目数,将输血患者分为低敏体质组(Ⅰ组:患者血浆过敏原筛查结果≤3项阳性)和易敏体质组(Ⅱ组:患者血浆过敏原筛查结果≥5项阳性),选择Ⅱ组中26例反复输血过敏的血液科患者,在后续住院期间输血前采取药物预防措施.结果 易敏体质患者(Ⅱ组)供输血108次,出现过敏反应71次,发生率为65.7％(71/108),低敏体质组(Ⅰ组)的患者供输血513次,出现过敏反应17次,过敏反应发生率为3.3％(17/513);26例反复输血过敏血液病患者输血82次,过敏反应56次,过敏发生率68.3％,这些患者在后续住院期间,输血前实施药物预防过敏措施后输血71次,过敏反应1次,过敏发生率1.4％(P＜0.01).结论 输血患者在输注血浆制品前进行血浆过敏原筛查,依据筛查的结果对易敏体质患者进行输血过敏药物预防,可有效降低输血过敏反应的发生率.
