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  • 不平衡氨基酸对肿瘤生长的影响

    作者:周亚魁;刘权焰;贺银成;何跃明;史海安

    比较几种不平衡氨基酸营养支持对肿瘤生长的影响.以荷Walker-256癌肉瘤SD大鼠为研究对象,空肠喂饲肠外营养制剂10天.据所喂饲肠外营养制剂中氨基酸组成的不同,分为:A组(平衡氨基酸组)、B组(增量精氨酸不平衡氨基酸组)、C组(去蛋氨酸不平衡氨基酸组)、D组(去缬氨酸不平衡氨基酸组)、E组(增量精氨酸、去蛋酸、去缬氨酸不平衡氨基酸组).

  • 不平衡氨基酸对荷瘤宿主营养状况及生存时间的影响

    作者:刘权焰;周亚魁;贺银成;何跃明;史海安;洪淑芳;何国英

    比较几种不平衡氨基酸营养支持对荷瘤宿主营养状况及生存时间的影响.以荷Walker-256癌肉瘤SD大鼠为研究对象,空肠喂饲肠外营养制剂10天.

  • 去蛋氨酸/缬氨酸空肠喂饲荷瘤大鼠对其体内分布及核酸、蛋白质代谢的影响

    作者:贺银成;周亚魁;黎文;陈纪伟;乔建国

    观察去蛋氨酸/缬氨酸空肠喂饲荷瘤大鼠对其体内分布及核酸、蛋白质代谢的影响.SD大鼠空肠造瘘,皮下接种Walker-256癌肉瘤,分A、B、C、D4组.分别以平衡氨基酸、去蛋氨酸、平衡氨基酸、去缬氨酸空肠喂养6天,注入3H-蛋氨酸/缬氨酸(3H-Met/Val)7.4×105 Bq,0.5、1、2、4 h后分别测定肿瘤组织RNA、DNA及蛋白质的H掺入率,测定各时点肝、胰、小肠、肌肉、血浆及肿瘤组织的放射性强度,计算差示摄取比(DUR).

  • 清胰汤治疗急性胰腺炎71例临床观察

    作者:应锋君;金晶;钱家成;姚定忠

    目的:探讨用液囊空肠导管喂饲清胰汤治疗急性胰腺炎的临床疗效,从而更好地指导急性胰腺炎的治疗;方法:将142胰腺炎患者随机分成两组,对照组(71例),经空肠组经液囊空肠组(71例),对照组给予常规治疗,经液囊空肠组在对照组基础上将清胰汤经液囊空肠管灌入,观察对比两组患者腹痛缓解、肠道功能恢复、住院时间,C-反应蛋白(CRP)、血尿淀粉酶恢复时间等指标.结果:经液囊空肠组比对照组腹痛缓解时间、血尿淀粉酶、CRP恢复正常的时间以及患者住院时间明显缩短(P均<0.05);经液囊空肠组痊愈率明显高于对照组(P<0.05),但总有效率两组比较无显著性差异(P>0.05).结论:采用液囊空肠导管行空肠喂饲清胰汤对缓解急性胰腺炎临床症状疗效显著,明显缩短了病程,而且操作简单,值得推广.

  • 液囊空肠导管喂饲清胰汤治疗急性胰腺炎临床观察

    作者:应锋君;金晶;钱家成;姚定忠

    目的:探讨用液囊空肠导管喂饲清胰汤治疗急性胰腺炎的临床疗效,从而更好地指导急性胰腺炎的治疗.方法:将142胰腺炎患者随机分成两组,对照组71例,经空肠组经液囊空肠组(治疗组)71例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上将清胰汤经液囊空肠管灌入,观察对比两组患者腹痛缓解、肠道功能恢复、住院时间、C-反应蛋白(CRP)、血尿淀粉酶恢复时间等指标.结果:经液囊空肠组和对照组腹痛缓解时间、血尿淀粉酶、CRP恢复正常的时间以及患者住院时间明显缩短(P<0.05);治疗组痊愈率明显高于对照组(P<0.05),但总有效率两组比较无显著性差异(P>0.05).结论:采用液囊空肠导管行空肠喂饲清胰汤对缓解急性胰腺炎临床症状疗效显著,且明显缩短了病程,而且操作简单,值得推广.

  • 上消化道重建术后鼻饲与空肠造口置管肠内营养临床效果比较的Meta分析

    作者:喻满成;马魏杰;王海涛;唐胜利;袁玉峰;刘志苏

    目的 系统评价经鼻肠内营养管(NJT)与空肠造口置管(JT)两种不同营养途径在上消化道改建术后病人肠内营养的临床效果.方法 计算机检索PubMed、EMbase、Web of science、The Cochrane Library (2015年第9期)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网、维普、万方数据等数据库,查找所有比较术后NJT与JT行肠内营养的上腹部肠道改建手术的随机对照试验(RCT),检索时限为从建库至2015年9月.由2位研究者按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价文献质量后,进行Meta分析.结果 终纳入7个RCT,包括544例病人.Meta结果显示:虽然JT组术后总并发症发生率少于NJT组[RR=0.58,95%ACI(0.38,0.90),P=0.02],但与管道相关并发症发生率两组差异无统计学意义[RR=1.30,95%CI(0.93,1.81),P=0.12];两组肠内营养置管后不能耐受发生率差异无统计学意义[RD=-0.08,95%CI(-0.20,0.03),P=0.16];术后主要并发症吻合口漏及肺炎两组差异无统计学意义(P>0.05);肠功能恢复时间JT组明显短于NJT组[SMD=-1.19,95%CI(-1.77,-0.60),P<0.0001],两组比较差异有统计学意义.结论 两种肠内营养途径均是安全有效的方法,但JT在促进肠功能恢复和减少术后总并发症方面更有优势.

  • 重症胰腺炎病人空肠营养支持的应用

    作者:周亚魁;曹军;陈纪伟;谭最;史海安

    目的探讨重症胰腺炎病人空肠营养应用的合理性、时机及临床价值.方法报告73例重症胰腺炎空肠营养支持. 73例均因胰腺炎进行了手术治疗, 术后全身状况稳定后先施行TPN, 待全身状况进一步稳定且肠功能恢复, 再逐渐过渡为空肠喂饲(JF).结果由TPN过渡为JF的时限为3~18天, 平均为7.3±4.2天; JF持续时间为7~78天, 平均为29.9±7.3天; 胰腺及胰周组织感染率为30.1%, 2例(2.7%)出现胰腺炎一过性反跳; 病死率为12.3%.结论手术治疗的重症胰腺炎病人, 肠功能恢复后由TPN过渡为JF, 有利于维护肠屏障功能, 降低胰腺炎并发症及提高其治愈率.

  • 荷瘤机体营养支持的合理氨基酸组分研究

    作者:陈纪伟;贺银成;王远虹;周亚魁;刘权焰;史海安

    为了探讨适合肿瘤病人使用的复合不平衡氨基酸制剂,我们采用正交设计筛选荷瘤机体营养支持的佳氨基酸谱,现将结果报道如下。 一、材料与方法 1.正交设计:其目的是既保证宿主氨基酸供给,使治疗后宿主体重增加,又尽量延缓肿瘤生长。选择可能影响肿瘤生长的4因素4水平[1-3]:蛋氨酸(A1=0,A2=2,A3=4,A4=6?g/L),缬氨酸(B1=0,B2=2,B3=4,B4=6?g/L),酪氨酸(C1=0.1,C2=0.5,C3=1,C4=2?g/L),精氨酸(D1=2,D2=4,D3=6,D4=8?g/L)。选用L16(45)正交设计表,将荷瘤大鼠空肠喂饲后瘤重及体重增量百分比作为观察指标。体重增量百分比(%)=(实验后体重-实验前体重-瘤重)/实验前体重×100%。

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