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  • 急性前壁心肌梗死并发V4R导联ST段抬高患者临床观察

    作者:陈欣;胡伟国;李冰晓;张天贶

    目的探讨急性前壁心肌梗死并发V4R导联ST段抬高患者的临床及预后情况.方法回顾性选择急性前壁ST段抬高型心肌梗死患者132例,其中合并V4R ST抬高组49例,未合并组83例,分别观测两组患者常规12导联心电图ST段抬高的幅度,心肌酶升高的程度,心超的左室射血分数和室壁运动,心血管事件包括发生心衰或恶性心律失常(多源室早、室速、室颤)和死亡的发生率.并分别观察两组患者冠状动脉造影的情况.结果两组患者常规12导联心电图上ST段抬高的幅度、左室射血分数、室壁运动节段性异常发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),合并V4RST抬高组49例心肌酶升高的幅度,心血管事件发生率,多支病变的发生率明显增加(P<0.01).结论急性前壁ST段抬高心肌梗死也需常规加做18导联心电图.这样可以更好地评估前壁心肌梗死患者的心脏恢复情况和预后.

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