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从正常人胸表心电位场电势分布看瞬间心电向量的综合
目的 探讨正常人瞬间心电向量综合的可能性. 方法 选择健康体检者同步记录wilson导联(V1～V6)及其扩展导联(V7～V9、V3R～V9R)和对应头胸导联(HV1～HV9、HV3R～HV9R)的心电图.以环绕胸部一周16个测试点记录的心电图QRS波形态来描绘胸表心电位场电势分布,并以此判断瞬间心电向量的综合情况. 结果 120例正常人中wilson右胸导联V4R～V9R QRS波均为主波倒置的宽/深Q波;而对应头胸导联HV4R～HV9R记录到主波正立的rs、RS或qRs波;其余各测试点两导联均记录到明显正立的R(r)波.头胸导联记录的QRS波胸表心电位场电势均呈一致向外分布的现象,与瞬间心电向量综合的结果不符;Wilson导联则均呈大致左胸正、右胸负的偶极分布,似与瞬间心电向量综合的结果相符,但左室前壁的V3、V4、V5导联心电图和左室正后壁V7、V8、V9导联心电图的R波正立且波形都很大,前后体表电位无偶极分布现象,与左室前后壁瞬间心电向量综合的结果相矛盾. 结论 正常人胸表心电位场的电势分布表明瞬间心电向量综合的可能性存在疑问.
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新西兰兔心脏瞬间心电向量的综合
目的 验证兔心脏正常电生理活动过程中心电向量的综合。方法 采用35只新西兰兔，环第4肋间胸背1圈，选取7组方向对应的穿刺点，穿刺胸腔，记录环心表1周，体表1圈各14点的心电图。应用头胸导联(HC)同步记录相对应两点的心电图，统计记录到R(r)波的例数。结果 环心表和环第4肋间胸背1圈的所有点都记录到R(r)波，相对应点记录到R(r)波的例数经x2检验(P＜0.05)，无显著性差异(P＞0.05)。结论 记录的心电图没有显现出心电向量综合的预期效果。
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从离体豚鼠心脏电场电势分布看瞬间心电向量的综合
目的 探讨豚鼠离体心脏心电瞬间向量综合的可能性.方法 采用50只豚鼠随机均分为2组,离体心脏分别浸入蒸馏水和生理盐水中,将参比点置于远离心电场源的零电位,记录3个平面左、右心室侧和与之垂直的前后壁侧,共4个方向上4个不同距离点的心电图.以4个方向各自记录的心电图QRS波形态和振幅来确定心电场电势分布,并以此判断瞬间心电向量的综合情况.结果 每一平面4个方向上共16个点在两种电导率不同的溶液中都记录到以正波R(r)为主的心电图.心电场电势均呈一致向外的正相分布,末见心室左右壁或前后壁瞬间心电向量综合的结果.结论 离体豚鼠心脏心电场电势分布表明瞬间心电向量综合的可能性存在疑问.
