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国产替罗非班对经皮冠状动脉支架植入术患者预后的影响
目的 观察冠状动脉介入术后患者应用国产替罗非班的临床效果.方法 选择冠状动脉介入术后患者40例,随机分为观察组和对照组各20例,两组均采用常规治疗,在此基础上观察组加用国产替罗非班,按0.4μg/(kg·min)静脉滴注,30 min后改为0.1 μg/(kg·min).观察两组治疗前后心电图ST段,血小板聚集率,住院期间、术后1个月、12个月心绞痛和主要不良心脏事件(MACE)发生率以及出血并发症.结果 用药前与用药后36 h比较,观察组心电图缺血明显改善,血小板聚集率显著降低.术后1个月、12个月心绞痛及MACE发生率下降.与对照组相比,其出血并发症差异无统计学意义.结论 冠状动脉介入术后患者应用国产替罗非班能改善其心肌缺血,加强抗血小板作用,且安全性良好.
关键词: 盐酸替罗非班 经皮冠状动脉介入治疗 缺血心电图 血小板聚集率 冠心病 -
心电图及右冠脉近段病变
患者男、57岁,因活动时出现心前区烧灼痛向左肩放射,伴有出汗,持续2h不缓解而急诊入院.既往有高脂血症、30年的吸烟史,无高血压及糖尿病史.心肌损伤标志物CKMB<1.0ng/ml,TNI 1.81ng/ml.心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,aVR、aVL、V1~V4导联ST段下移,以aVL及V3、V4导联下移显著(图1).临床诊断急性下壁心肌梗死.入院后1h的心电图有明显演变(图2).