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球囊扩张椎体后突成形术治疗腰椎压缩性骨折伴后缘破裂临床分析
目的：总结球囊扩张椎体后突成形术治疗腰椎压缩性骨折伴后缘破裂的临床疗效。方法回顾性分析应用球囊扩张椎体后突成形术治疗腰椎压缩性骨折伴后缘破裂并获得随访3个月以上的13例患者临床资料。结果 VAS评分：术前平均（8.49±0.12）分，术后平均（2.27±0.08）分，差异有统计学意义（P＜0.01）；病椎形态变化情况：椎体中部高度术前平均（2.14±0.05）cm，术后平均（2.59±0.07）cm，差异有统计学意义（P＜0.05）；Cobb角：术前平均（22.4±2.4）°，术后平均（9.7±1.5）°，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论球囊扩张椎体后突成形术治疗腰椎压缩性骨折伴后缘破裂止痛效果确切，椎体高度得到不同程度恢复，操作简便。
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微创经皮椎弓根固定联合伤椎椎体成形术治疗中老年骨质疏松性胸腰椎骨折的临床研究
目的探究微创经皮椎弓根固定联合伤椎椎体成形术治疗中老年骨质疏松性胸腰椎骨折的安全性与有效性。方法回顾性分析我院2011年2月~2013年3月收治的中老年胸腰椎压缩骨折患者43例，行微创经皮椎弓根固定联合伤椎椎体成形术，全组术后随访8~21个月，平均14个月。结果43例患者平均手术时间为75 min，平均失血量为50 ml；平均每个椎体注入PMMA或CPC 3.5 ml；术后X线片示伤椎椎体前缘高度由术前的平均17 mm恢复至32 mm；后凸Cobb角由术前的平均30o矫正到平均5.5o。结论微创经皮椎弓根固定联合伤椎椎体成形术，可有效地恢复椎体高度，减少了断钉拔钉及骨水泥渗漏的发生概率，临床疗效满意。
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CT引导脊椎骨折PKP手术与C型臂透视下手术效果比较
目的 研究术前CT定位在骨质疏松性椎体骨折患者椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)中的临床价值.方法 研究对象选取我院2012年8月到2014年6月间收治的82例骨质疏松性椎体骨折患者,所有患者均经X线诊断和分型,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各41例,对照组患者采用X线机透视下PKP治疗,观察组患者采用CT定位引导下PKP治疗.比较两组患者术前、术后1周、术后1年、术后2年损伤椎体的椎体Cobb角、平均高度、疼痛评分、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI),同时比较手术前后的生活质量和术后各项并发症发生率.结果 术后1周、1年、2年观察组的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、ODI指数及Cobb角均明显低于对照组(P<0.01),而椎体高度明显高于对照组(P<0.01);观察组术后的各项生活质量评分均明显优于对照组(P<0.01),观察组的骨水泥渗漏、1年后非相邻节段骨折及2年后相邻节段骨折等并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论 术前CT定位用于骨质疏松性椎体骨折患者PKP中,可明显提高手术操作精确度,有效改善患者疼痛及活动能力,提高椎体稳定性,且能减少并发症发生,具有重要的临床价值.
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经皮椎体后突成形术与保守疗法治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床研究
目的：比较经皮椎体后突成形术（PKP）与保守疗法治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法：2009年4月至2013年9月来我院诊治并符合骨质疏松骨折患者132例，根据患者对于治疗方法本人意愿，进行前瞻性分组。于治疗后l周和1、3、6、12个月时进行VAS和ODI评分，并进行组内和组间比较。结果：治疗后1周PKP组的VAS、ODI评分与治疗前比较明显降低(P<0．05)；保守治疗组治疗后1周VAS、ODI评分与治疗前比较无明显改善(P>0．05)，治疗后1个月后两组VAS、ODI评分与治疗前比较均明显降低(P<0．05)。PVP组治疗后1周和1、3、6、12个月时的VAS、ODI评分均优于保守组(P<0．05)。PKP组与保守治疗组患者在随访期内分别出现6例1节和4例1节新发椎体骨折。结论：PKP和保守方法治疗胸腰椎OVCF均有效．但和保守治疗方法相比，PKP可快速改善OVCF患者的疼痛及生活质量。
