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胆道术后胆漏常见原因及治疗
回顾性分析15年间收治的17例胆道术后患者胆漏发生的原因、治疗方法及效果.17例中13例首选非手术治疗,其中10例治愈,1例死亡,2例中转手术治愈,非手术治愈率77.8%.另4例经急症手术后治愈,治愈率100%,总治愈率88.2%.胆漏的常见原因是胆道的解剖变异、炎症、粘连,与经验不足和操作不当有关.胆漏发生应保持引流通畅,对引流失败及腹部体征加重者应果断地手术探查.
关键词: 胆道外科手术/副作用 胆漏/病因学 -
T管致腹腔胆汁漏20例处理分析
回顾分析20例胆道手术后与T管有关腹腔胆汁漏的临床资料,结果示T管安放技术不规范,术后T管误拔以及机体愈合能力低下,在正常情况甚至延期拔管后出现腹腔胆汁漏为并发症发生的主要原因.20例中7例沿T管窦道及时插入钝头导尿管重建有效引流;另7例T管接低负压同时T管外周置多孔腹腔管低负压引流,将漏入腹腔胆汁有效引出体外;6例再次剖腹,手术重置T管引流.20例治愈.笔者认为,规范T管安放技术,加强术后T管管理以及部分胆总管切开后一期缝合不置T管可以减少与T管有关的腹腔胆汁漏发生.
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腹腔镜胆囊切除术后胆漏原因分析及防治
对近8年来收治3 520例腹腔镜切除术后并发胆漏1 5例的临床资料进行回顾性分析.1 5例均经腹腔引流治愈.腹腔胆囊切除术后胆漏关键在预防,放置引流有重要价值.
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16例胆道术后胆漏的原因分析及其防治
目的探讨胆道术后胆漏的原因及防治方法.方法回顾性分析 16例胆漏病人的临床资料.结果经非手术治疗的 10例和手术治疗的 6例均治愈;治愈率 100%( 16/16).结论胆漏多发生于胆囊切除术及 T管拔除后,主要与炎症粘连、解剖变异和操作不仔细有关.预防应从首次手术前、中、后三个环节着手.胆漏发生后应根据其大小、病情轻重选择手术治疗和非手术治疗方式.