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  • 3.0T磁共振扩散加权成像和波谱扫描在前列腺癌中的诊断价值

    作者:平小夏;王希明;黄周;孟倩;胡春洪;李勇刚;谢道海

    目的 探讨前列腺癌的(Cho+Cre)/Cit比值及表观弥散系数(ADC)对前列腺癌的诊断价值.方法 使用GE SignaHDx 3.0T磁共振扫描仪及心脏相控线圈对临床拟诊前列腺癌患者行常规MRI扫描和波谱扫描、扩散加权成像.对前列腺进行标准化分区,得到穿刺阳性组(癌区)与穿刺阴性组(非癌区)的(Cho+Cre)/Cit比值与ADC值,应用ROC曲线下面积评价其准确性.结果 活检发现前列腺癌16例,13例未检出肿瘤证据,共有174个分区得到组织学证实,穿刺阳性组73个,穿刺阴性组101个.穿刺阳性组与阴性组的平均(Cho+Cre)/Cit比值分别为(2.59±1.89)、(0.71±0.15),二者差异具有统计学意义(t=3.56,P<0.01),将(Cho+Cre)/Cit值作为预测穿刺阳性的指标,绘制ROC曲线,曲线下面积为0.93(P=0.000),佳临界值为(Cho+Cre)/Cit=1.04,此时预测穿刺阳性的敏感度为87.5%,特异度为92.3%.穿刺阳性组与穿刺阴性组的平均ADC值分别为(0.86±0.20)×103mm2/s、(1.13±0.12)×103mm2/s,二者差异有统计学意义(t=6.02,P< 0.01),将ADC值作为预测疑诊前列腺癌患者穿刺阳性率的指标,并绘制ROC曲线,曲线下面积为0.89(P=0.000),佳临界值为1.06×10-3 mm2/s,此时预测穿刺阳性的敏感度为87.5%,特异度为77.3%.结论 3.0T扩散加权成像和波谱扫描有助于前列腺癌的诊断及鉴别诊断.

  • 利鲁唑对广泛性焦虑症患者海马N-乙酰天门冬氨酸浓度的影响

    作者:姜寿峰;伍爱民

    目的:通过磁共振波谱扫描(1HMRSI)研究谷氨酸释放抑制剂利鲁唑对广泛性焦虑症(GAD)患者海马N-乙酰天门冬氨酸(NAA)的急性和慢性作用,探讨NAA变化与临床预后的关系.方法:16例未经治疗的GAD患者利鲁唑给药前、给药24h和8周经1HMRSI检测海马NAA浓度.16例患者中10例为应答者,其余6例为非应答者.8名年龄、性别和体重相似的健康受试者同时进行对照研究.双侧海马NAA浓度和焦虑评分变化作为主要研究指标.结果:对利鲁唑有应答的患者海马NAA浓度随时间增加,而对利鲁唑没有应答的患者海马NAA浓度随时间降低.治疗8周时,与基线相比,患者海马NAA浓度的增加与紧张焦虑症的改善相关.结论:本项初步试验结果显示GAD患者经利鲁唑治疗后症状的缓解与海马NAA浓度具有相关性.

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