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血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ与胃泌素联合检测对胃癌的诊断价值
血清胃蛋白酶原 ( pepsinogen,PG) 及其亚群 PGⅠ、 PGⅡ的检测可作为胃、十二指肠疾病的一个诊断方法,特别是近年来国内外研究表明,胃癌患者血清 PGⅠ水平和 PGⅠ /Ⅱ比值明显低于正常人 [1- 3]. 胃泌素可促进胃酸分泌,其血清含量变化也能反应胃粘膜的功能情况,随着人们对消化道肽类激素深入研究,一些学者发现胃癌患者血清胃泌素含量升高 [4]. 我们在测定胃癌患者血清 PGⅠ、 PGⅡ含量的同时,对患者血清胃泌素水平进行了检测,通过观察血清 PGⅠ、 PGⅡ和胃泌素水平变化,探讨这 2项胃癌标志物联合检测是否能提高胃癌的检出率 .
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胃痛一号方治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎40例临床观察
目的:本研究旨在评价胃痛一号方对肝胃不和型慢性浅表性胃炎患者临床疗效及胃镜、组织学分级疗效.同时通过检测治疗前后血清PGⅠ、PGⅡ、PGR、CRP,对其作用机制进行探讨.方法:选取肝胃不和型慢性浅表性胃炎患者,将符合标准的病例采用随机对照方法,随机分为治疗组、对照组(各40例).对照组予以雷贝拉唑钠肠溶胶囊口服,治疗组予以口服胃痛一号方,分别观察中医证候疗效、中医症状积分评价、胃镜疗效、Hp检测、PGⅠ、PGⅡ、PGR值、CRP等.结果:胃痛一号方中医证候积分疗效优于雷贝拉唑钠肠溶胶囊;胃镜总有效率为92.5%,对照组总有效率为70%;组织学总有效率为87.5%,对照组总有效率为57.5%,两组结果有统计学差异;两组血清PGR(即PGⅠ/PGⅡ值)有明显上调作用,且胃痛一号方的作用优于雷贝拉唑钠肠溶胶囊.同时胃痛一号方、雷贝拉唑钠肠溶胶囊对患者血清CRP均降低作用,且胃痛一号方作用强于雷贝拉唑钠肠溶胶囊.结论:胃痛一号方临床应用安全可靠,可明显改善患者中医证候积分、症状积分,同时可明显改善患者胃镜疗效、组织学疗效,且疗效优于雷贝拉唑钠肠溶胶囊.胃痛一号方、雷贝拉唑钠肠溶胶囊对于胃黏膜Hp感染未见明显治疗作用,并对血清PGⅠ、PGⅡ值无明显统计学差异,但均可上调PGR值,以及下调CRP值,提示其可能为胃痛一号方临床疗效作用机制.
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血清胃蛋白酶原Ⅰ和幽门螺杆菌抗体IgG与老年人胃黏膜萎缩相关性研究
目的 探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ和幽门螺杆菌抗体IgG与老年人胃黏膜萎缩关系.方法 选取老年患者123例,慢性非萎缩性胃炎61例,慢性轻度萎缩性胃炎33例,慢性中-重度萎缩性胃炎29例,用ELISAA法定量检测血清PGI的浓度和幽门螺杆菌IgG.结果 在HP-IgG阳性和HP-IgG阴性患者中,慢性中-重度萎缩性胃炎组中血清平均PGI浓度明显低于慢性非萎缩性胃炎组和慢性轻度萎缩性胃炎组,差异有显著性.慢性非萎缩性胃炎组中血清平均PGI浓度与慢性轻度萎缩性胃炎组差异有显著性.同一组中的血清平均PGI浓度在HP-IgG阳性和HP-IgG阴性中差异无显著性.慢性非萎缩性胃炎、慢性轻度萎缩性胃炎和慢性中-重度萎缩性胃炎患者HP-IgG阳性率分别是65.57%、45.45%、51.45%,各组间HP-IgG阳性率差异无显著性.结论 无论有无HP感染,血清PGI水平与胃黏膜萎缩程度呈阳性线性关系.通过检测PGI浓度来评估老年人胃黏膜萎缩程度和对胃癌早期诊断.
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血清胃蛋白酶原Ⅰ、糖类抗原19-9及CEA水平在胃癌诊断和预后评估的价值
目的:探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ、糖类抗原19-9及CEA水平在胃癌诊断和预后评估的价值.方法:选择某院收治的60例胃癌患者为观察组,同期选择胃炎患者作为对照1组(60例),选择健康人员作为对照2组(60例),使用化学发光法检测血清胃蛋白酶原Ⅰ、糖类抗原19-9及CEA水平.观察组间血清胃蛋白酶原Ⅰ、糖类抗原19-9及CEA水平差异,并分析观察组预后情况.结果:观察组患者血清胃蛋白酶原Ⅰ低于其他2组,糖类抗原19-9及CEA水平高于其他2组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发患者与无复发患者的血清胃蛋白酶原Ⅰ、糖类抗原19-9及CEA水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);血清胃蛋白酶原Ⅰ、糖类抗原19-9及CEA水平各单项检测胃癌的灵敏度和特异性均低于3项联合检测(P<0.05).结论:血清胃蛋白酶原Ⅰ、糖类抗原19-9及CEA水平联合检测,在胃癌的诊断、预后评估方面均具有较高的应用价值.
