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碰撞法文献资料
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答《食管平滑肌瘤的内镜电切除术》一文的商榷
龚钧教授:您好!谢谢你对本人在该刊2001年第18卷第1期第49页发表的<食管平滑肌瘤的内镜电切除术>,提出的疑问(见该刊2001年第18卷第5期第281页).答复如下:(1)本组16例平滑肌瘤中粘膜层为9例,平均直径0.9cm,固有肌层平滑肌瘤7例,平均1.5cm.(2)本组16例均在检查当时采用活检钳碰撞法确定瘤体源于粘膜层或肌层.(3)在没有超声内镜的情况下,用活检钳或圈套器触动病变,如易移动则为粘膜层病变,如不动则为肌层或腔外.另外,如能压扁,则为囊性,否则为实体瘤.此外,如果有"桥形"皱襞形成,则为粘膜下肿物.这是这类病变的常规鉴别方法.相信,每个内镜医师在鉴别这类病变、活检或治疗之前都会这样做,否则可能引起出血并发症.谢谢!苏鲁2001年10月1日