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输血输液加温仪在库存红细胞悬液输注过程中的应用效果
目的 观察输血输液加温仪应用于库存红细胞悬液输注过程的临床效果.方法 80例择期手术的成年患者,男42例,女38例,年龄32～60岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为加温组和对照组,每组40例,术中均输注3单位的库存红细胞悬液.加温组库存红细胞悬液通过输血器连接加温仪进行输注,对照组库存红细胞悬液放置于室温中自然复温30 min再进行输注.测定加温仪加温前后和对照组复温前后红细胞(RBC)计数、红细胞压积(Hct)及血清K+、Na+、Cl-离子变化;观察输注前、输注后30 min的体温变化,输注速度,以及麻醉苏醒期寒战情况.结果 两组间及加温/复温前后库存红细胞悬液红细胞计数、HCT、血清K+、Na+、Cl-离子的变化差异均无统计学意义.输注后30 min对照组体温降低幅度明显大于加温组(P＜0.05).输注过程中加温组均未发生输注速度明显减慢,而对照组有16例(40％)(P＜0.01).加温组麻醉苏醒期寒战发生率(5％)明显低于对照组(30％)(P＜0.01).所有患者均未发生严重输血不良反应.结论 库存红细胞悬液输注过程应用输血输液加温仪临床效果良好,值得临床推广应用.
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围手术期库存红细胞悬液复温后输注的临床效果分析
目的 观察围手术期库存红细胞悬液在不同温度复温后输注的临床效果.方法 选择择期手术成年患者80例,均为在围手术期接受临床输注红细胞悬液,随机均分为4组,按复温水温起始温度不同分为1组(32℃)、2组(35℃)、3组(38℃)及对照组,每组20例,每例输注红细胞悬液2U.红细胞悬液由血库取出后,对照组红细胞悬液放置于室温中30 min以上再进行输注,1～3组分别在起始温度为32、35、38℃水中复温15 min后再进行输注.观察输注前30 min和输注后30 min患者肛温变化、输注过程中血管痉挛性收缩发生率、麻醉苏醒期寒战发生率.结果 对照组和1组患者输注后体温明显低于输注前体温(P＜0.05),2组和3组输注前后体温变化无统计学意义(P＞0.05),2组和3组患者输注后体温分别与对照组输注后比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组和3组患者均未发生血管痉挛性收缩而影响输注速度,明显好于对照组和1组(P＜0.05).麻醉苏醒期寒战发生率,对照组＞1组＞2组＞3组,4组之间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 库存红细胞悬液输注前采用35～38℃水温进行复温后输注的临床效果优于室温条件下和32℃水温复温者.
