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专用喉罩文献资料
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纤维支气管镜检查专用喉罩临床应用研究
目的 探讨无痛纤维支气管镜(纤支镜)检查专用喉罩用于无痛纤支镜检查的可行性和安全性.方法 随机选择48例接受无痛纤支镜检查患者,男41例,女7例,年龄35～71岁,体重48～78 kg,ASAⅠ或Ⅱ级.随机数字表法均分为静脉麻醉组(A组)、静脉麻醉加喉罩组(B组).两组均静注芬太尼1～2μg/kg、丙泊酚1.5～2 mg/kg,A组保持自主呼吸,纤支镜由鼻孔进入操作;B组追加顺阿曲库铵0.1 mg/kg后插入无痛纤支镜检查专用喉罩,控制呼吸,纤支镜从接头的螺旋帽插入进行操作.观察记录两组患者麻醉前(T0)、检查前即刻(T1)、纤支镜通过声门时(T2)、纤支镜通过声门后3 min (T3)及检查结束即刻(T4)时的MAP、HR、SpO2,记录两组患者的镜检条件及镜检时间,观察检查中的不良反应.结果 与T0时比较,T1时两组MAP明显下降,HR明显减慢,A组SpO2明显升高(P＜0.05);与T1时比较,T2～T4时A组SpO2明显降低(P＜0.05);T2～T4时B组SpO2明显高于A组和T0时(P＜0.05).B组镜检条件满意的为24例(100％),明显高于A组的18例(75％) (P＜0.05).B组镜检时间(21.20±8.50) min,明显短于A组的(32.36±12.06)min(P＜0.01).A组患者发生呛咳、呼吸抑制、喉痉挛、体动及鼻出血的发生率明显高于B组(P＜0.05).结论 无痛纤支镜检专用喉罩控制通气用于无痛纤维支气管镜检查,能有效控制患者的气道,显著改善镜检条件,是一项安全、可行的方法.
