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  • 乌司他丁对肝脏肿瘤切除术患者肝脏缺血-再灌注损伤的保护作用

    作者:应俊;华福洲;胡衍辉;卢忆梅;徐国海

    目的 观察乌司他丁对肝脏肿瘤切除术患者肝脏缺血-再灌注损伤的保护作用.方法 选择32例ASA Ⅰ~Ⅲ级拟行肝脏肿瘤切除术的患者,随机均分为乌司他丁组(U组)和对照组(C组).U组:乌司他丁12 000 U/kg加在生理盐水50ml中,麻醉诱导后切皮前经颈内静脉泵入;C组:注入等量的生理盐水.在切皮时(T1)、缺血后10min(T2)、再灌注10 min(T3)、30 min(T4)、1h(T5)、术后1 d(T6)、2 d(T7)抽取静脉血测定血浆中谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、超氧化物歧化酶(SOD)活性,丙二醛(MDA)水平、白细胞介素1β(lL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)浓度.结果 与T1时比较,T3~T6时两组的AST、ALT活性、MDA水平、IL-1β口、IL-6、TNF-α浓度均明显升高;SOD活性明显降低(P<0.05).与C组比较,T2~T7时U组的AST和ALT活性明显降低;T3~T5时MDA水平、IL-1β、IL-6和TNF-α浓度均明显降低;T3~T5时SOD活性明显升高(P<0.05).结论 乌司他丁能抑制氧自由基生成和炎症因子的释放,对肝脏缺血-再灌注损伤具有保护作用.

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