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SCSA和SCD检测精子DNA完整性结果比较及与精子质量参数的相关性分析
目的:近年来精子DNA碎片预测男性生育受到广泛关注,其检测方法较多,但方法学的比较研究很少,本文旨在比较精子DNA完整性常用检测方法之间的差异,并分析DNA碎片与精子质量的相关性. 方法:选择108例精液样本,采用精子染色质结构分析试验(SCSA)和精子染色体扩散实验(SCD)对样本分别进行精子DNA碎片检测分析,对两种方法的结果进行比较,并与精液常规、精子形态以及患者年龄进行相关性分析. 结果:两种方法检测的精子DNA碎片化指数(DFI)存在显著的一致性(P＜0.01),DFI与精子活动率、前向运动精子百分率以及正常形态精子百分率呈显著负相关(P＜0.01),与畸形精子指数呈显著正相关(PSCSA＜0.01,PSCD＜0.05),SCSA得出的DFI与年龄呈显著正相关(P＜0.01),而SCD法的DFI并未发现类似的现象. 结论:两种方法检测的结果对精子质量均有较好的预测价值,精子DFI作为一个检测指标,对男性生育力预测有一定的临床价值.但不同方法之间的检测结果差异较大,检测方法的标准化有待进一步研究.
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正常形态精子百分率对单卵患者常规体外受精临床结局的影响
目的:探讨常规体外受精(IVF)正常形态精子百分率是否会影响获单卵患者的临床结局. 方法:选择2013年1月至2015年1月在本院生殖中心接受常规IVF治疗且获卵数为1的256对夫妇,根据正常形态精子百分率的不同分为两组,其中正常形态精子百分率＜4％组134例,正常形态精子百分率≥4％组122例,比较两组间的无可移植胚胎周期发生率、受精率、卵裂率、正常受精率、异常受精率、优胚率及可用胚胎率.其中新鲜移植周期共75例,正常形态精子百分率＜4％组43例,正常形态精子百分率≥4％组32例,比较两组间的种植率、临床妊娠率及流产率. 结果:正常形态精子百分率＜4％组和正常形态精子百分率≥4％组的无可移植胚胎周期发生率、受精率、卵裂率、正常受精率、异常受精率、优胚率及可用胚胎率差异无统计学意义(P＞0.05).新鲜移植周期中,正常形态精子百分率＜4％组和正常形态精子百分率≥4％组的种植率、临床妊娠率及流产率差异也无统计学意义(P＞0.05). 结论:正常形态精子百分率不影响单卵患者常规体外受精的临床结局.
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精子形态学参数与精子活力的关系
目的:探讨精子形态学与精子活力参数的关系.方法:对6 725例男性不育患者精液标本进行常规检查,并用Diff-Quik法染色进行精子形态学分析.结果:精子活力正常组的正常形态精子百分率明显高于精子活力异常组(P<0.01);精子活力正常组精子头部缺陷率、精子中段缺陷率、精子尾部缺陷率、畸形精子指数(TZI)及精子畸形指数(SDI)均低于精子活力异常组(P<0.01).结论:正常形态精子百分率、精子头部缺陷率、精子中段缺陷率、精子尾部缺陷率、TZI及SPI与精子活力有密切关系,并可作为临床评价男性生育力的重要指标.
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不育男性精子形态学分析7230例
目的 分析不育男性精子形态,探讨精子形态质量与不育的关系.方法按照世界卫生组织(World Health Organization,WHO)精子改良巴氏染色法,对门诊7 230例不育男性开展精子形态学分析,计算不育男性正常形态精子百分率,了解精子畸形情况.结果 7 230例不育男性中,正常形态精子百分率≥4%者5 278例(73.00%);正常形态精子百分率＜4%者1 952例(27.00%),其中精子畸形以头部畸形为主的有1 332例(68.24%).结论精子形态学分析有助于指导助孕方案的确定,应重视开展精子形态学检查.
