首页 > 文献资料
-
“心理催乳”事半功倍
我的同事苏虹,怀孕可谓经历过不少周折,先是因为不育查出自己的输卵管不通,忍着疼痛做了通水后还是没动静才又查出丈夫精子活力差,经过几年调养总算如愿以偿.因为孩子来之不易,整个怀孕期间,苏虹"重点保护"的级别可比国宝熊猫都还珍贵和高档.苏虹也一直提心吊胆.宝宝顺利分娩后,苏虹一家子总算长出了一口气,认为终于苦尽甘来了.可没想到,孩子母乳不够吃,时常哭闹不休.这让刚刚放松下来的苏虹又开始费心劳神.全家又投入到安抚小宝宝、遍寻催乳秘方之中的战役之中.但费力不少却一直收效不大.苏虹本人因此整日愁眉不展,母乳量越来越少.
-
7种时尚让生育蒙阴影
男性不育的病因很多,但近年来的研究资料显示,某些生活时尚难辞其咎.频繁使用手机手机信号是通过高频电磁波将电讯号发射出去的,发射天线周围存在一定量的微波辐射.当手机产生的微波超过国家规定标准,就可能危害健康,而人体本身并无感觉.这种高频微波除对人的神经、血液、免疫系统及眼睛等造成损害外,生殖系统也往往"在劫难逃",如使精子数量锐减、精子活力下降等.
-
附睾和睾丸精子活力对卵胞浆内单精子注射结局的影响
目的 比较附睾或睾丸来源及其不同活力精子行卵胞浆内单精子注射(ICSI)的结局.方法 回顾性分析2005年1月至2008年5月在本生殖中心经皮附睾精子抽吸术(PESA)、睾丸精子抽吸术(TESA)助孕的218例无精子症患者的资料,比较附睾和睾丸及其不同活力精子的正常受精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率、种植率和早期流产率.结果 附睾精子组与睾丸精子组比较,正常受精率、卵裂率、临床妊娠率、种植率和早期流产率无显著性差异(P>0.05);优质胚胎率附睾精子组显著高于睾丸精子组(P<0.05).附睾活动精子、睾丸活动精子和睾丸不活动精子的正常受精率显著高于附睾不活动精子(P<0.01);睾丸活动精子的正常受精率显著高于睾丸不活动精子组(P<0.05);以上各组间的优质胚胎率、临床妊娠率、种植率、流产率均无显著性差异(P>0.05).结论 PESA操作简单且不影响妊娠率,无精子症患者行ICSI治疗时可首选附睾精子;附睾或睾丸不活动精子影响ICSI的受精率,应优先选择活力较好的精子,若无活动精子则选择睾丸不活动精子.
-
过氧化物酶6与精子活力相关性的研究
目的 探讨过氧化物酶6 (PRDX6)与精子活力的相关性,以及PRDX6与热休克蛋白70-2(HSPA2)的关系.方法 107例精液标本,按照精子活力分组,A组(a+b)≤20％,B组为30％≤(a+b)＜40％,C组(a+b)≥40％.提取精子蛋白,经聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)分离后,Western-blot检测精子质膜PRDX6的表达情况；通过凝胶成像分析系统分析精子中PRDX6和HSPA2的IOD值,用统计学软件分析两者相关性及与活力的关系. 结果 A、B、C三组精子标本,质膜PRDX6表达率分别为81.5％、70.0％和17.1％,A组PRDX6阳性检出率显著高于其他两组(P＜0.01)；PRDX6与HS-PA2的表达量呈正相关(r=0.713,P=0.000),两者分别与精子活力相关. 结论 精子膜PRDX6表达与精子活力相关,提示其可能是精子活力的指标；精子全蛋白中PRDX6与HSPA2相关,提示其与精子成熟度相关.
-
精子CatSper2的表达水平与不同精液参数及妊娠结局关系的初步研究
目的 探讨CatSper2基因的表达水平与助孕妊娠结局的关系. 方法 回顾性分析2016年4月至2018年2月在我院生殖中心进行常规IVF的112例夫妇的临床资料,并根据不同精液参数、受精率、胚胎质量及妊娠情况进行分组,采用逆转录-聚合酶链式反应方法,比较各组精子CatSper2的表达水平. 结果 与精液正常组比较,少弱精子组的CatSper2表达水平显著下降(P＜0.05);不同精液浓度组的CatSper2表达水平无显著性差异(P＞0.05);不同受精率组间的CatSper2表达水平无显著性差异(P＞0.05);不同优质胚胎率组和不同可利用胚胎组的CatSper2表达水平无显著性差异(P＞0.05);临床妊娠组与未妊娠组的CatSper2表达水平亦无显著性差异(P＞0.05).行相关性分析发现,前向运动精子百分率和CatSper2基因的表达水平呈显著性正相关(r=0.416,P＜0.05);精液浓度、受精率、胚胎质量、妊娠结局等与CatSper2表达水平未表现出明显相关性(P＞0.05). 结论 CatS per2可能与精子活力有显著相关性,但与IVF过程中其他参数的相关性并不明显.
-
精子DNA冷冻损伤易感性与精子活动力相关性
目的 研究不同活动力精子其核DNA对冷冻损伤的易感性. 方法 选取来本中心行精液常规分析,精子浓度＞5×106/ml、精子正常形态率＞4％者63例为研究对象.精子冷冻前后均采用染色质扩散(SCD)实验分析核DNA完整性,分别比较高活力组(d级＜30％,n=28)及低活力组(d级≥30％,n=35)精子在冷冻前后DNA完整性的差异. 结果 精液标本(n=63)经冷冻后,精子DNA碎片指数(SDF)较冷冻前显著升高[(23.1±12.5)％ vs.(19.9±11.6)％,P＜0.05],其中代表精子DNA完整性较好的大晕轮精子比例显著降低[(71.9±13.3)％vs.(75.8±12.2)％,P＜0.05],而小晕轮精子比例则显著升高[(10.2±5.7)％vs.(8.2±3.9)％,P＜0.05].在低活力组,精子SDF及大晕轮、小晕轮精子比例在冷冻前后亦差异显著(P＜0.05);而在高活力组,冷冻后仅小晕轮精子比例较冷冻前显著升高[(8.3±3.4)％vs.(6.8±3.0)％,P＜0.05],SDF及大晕轮、中晕轮、无晕轮的精子比例在冷冻前后均无显著差异(P＞0.05). 结论 相比高活力组精子,低活力组精子核DNA冷冻耐受力较差,更易受损.
-
香烟烟雾提取物对小鼠精子活力的影响
目的 探讨香烟烟雾中所含外源活性氧物质(ROS)对小鼠精子活力的影响. 方法 香烟燃点后烟雾溶于二甲亚砜,配制成高ROS含量的香烟烟雾浓缩物(CSC).采用4周龄C57BL/6J小鼠45只,实验设置对照组(0 mg/ml CSC)、低剂量组(0.2 mg/ml CSC)和高剂量组(2.0 mg/ml CSC).连续饲喂含有CSC的饮用水4周,观察小鼠的生殖系统发育情况和可能的全身毒性反应,并检测肝功能指标.处死小鼠后即刻检测精子浓度和活力,检测睾丸内抗氧化酶类的表达水平,并制片观察睾丸组织病理变化. 结果 与对照组相比,低剂量和高剂量组小鼠精子浓度无显著变化,但高剂量组精子活力呈现显著下降.CSC低剂量组和高剂量组小鼠连续饲喂4周后精子总活动力分别为32％和19％,A级活动精子分别为13％和12％,均显著低于对照组(61％和24％)(P＜0.05).但在本实验剂量范围内,CSC对小鼠发育和生殖系统无明显毒性损伤,对睾丸抗氧化基因表达无显著影响. 结论 CSC对小鼠精子活力有显著影响,但是对小鼠全身和生殖系统无明显毒性作用.CSC饲喂法可推荐用于诱导小鼠弱精子症模型.
-
精液参数对宫腔内人工授精结局的预测价值
目的 探讨处理前精液参数对宫腔内人工授精(IUI)结局的预测价值. 方法 根据处理前精子浓度分为＜15×109/L、(15～30)[109/L、＞30[109/L 3组,根据处理前精子活力分为＜30％、30％～50％、＞50％3组,根据处理前活动精子总数(total mobile sperm,TMS)分为＜10[106、10[106～20[106、＞20[106～50[106、＞50[106 4组,根据处理前精子正常形态率分为＜4％、4％～10％、＞10％3组,分别比较各组间的周期妊娠率. 结果 355个IUI周期共获得53例妊娠,总周期妊娠率14.9％,处理前精子浓度、精子活力与妊娠率无明显相关性,处理前TMS各组妊娠率依次为6.6％、19.0％、15.9％及17.6％,后面3组与第1组差异有统计学意义(P＜0.05),处理前精子正常形态率各组间妊娠率依次为4.6％、16.9％及19.0％,后两组明显高于第1组(P＜0.05). 结论 处理前TMS和精子正常形态率对IUI妊娠率有一定的预测价值,当处理前TMS＜10×106或正常形态率＜4％时,难以获得满意的IUI妊娠率,故不建议IUI治疗.
-
左旋肉碱体外培养提高睾丸精子活力的实验研究
自1978年第一例试管婴儿出生以来,不育症,尤其是排卵障碍与卵子输送障碍所致不育症的治疗获得突破.自1992年卵胞浆内单精子注射(ICSI)技术问世以来,即使精液中无精子的患者也有望利用睾丸、附睾中的精子进行ICSI获得生育.但是,睾丸中的精子不能运动,难以判断其是否为活精子,需要体外培养一段时间部分活精子才能获得一定运动能力.为了提高睾丸精子的活率,便于选择成活精子用于ICSI中,本文尝试对睾丸精子用含左旋肉碱培养液进行培养,并对其提高精子的活力和活率效果进行评估.
-
精浆一氧化氮及过氧化物歧化酶与精液参数间的关系及冷冻对其影响
男性不育与精液氧化应激密切相关[1].体外实验表明活性氧代谢失衡会产生氧化应激损伤,其诱导的精子损伤集中在细胞膜尤其是顶体结构,使精子细胞受损,导致精子运动功能下降.一氧化氮(NO)作为重要的活性氧分子,参与精子生成和成熟过程,影响精子的质量和功能,在精子获能、顶体反应、精卵结合中均起重要作用[2].
-
1025例男性不育患者的精液检测
目的 分析男性不育患者精液的检测结果与不育的原因.方法 选取2012年7月至2015年12月接诊的1025例男性不育患者为研究对象,收集精液样本1025份.根据患者的年龄分为≥30岁组(272例)和<30岁组(753例).对所有精液样本进行常规精液分析与SQA-V型精子质量分析.对比两组的精液监测结果与精液单项检测指标异常检出率情况.结果 两组在精子存活率和精子活动力方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).在1025份精液样本中有80.00%(820例)样本均为异常指标.其中≥30岁组液化时间异常检出率(49.26%)明显高于<30岁组(39.58%),差异有统计学意义(P<0.05);其他各项检查指标的异常检出率,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 精液检测指标中的任意一项均会导致男性不育,年龄因素会影响精子的液化时间,但是对其他因素无影响.
-
介绍一种简便的精子活力分级方法
笔者通过7年来的应用和总结,认为用血球分类计数器进行精子的活力分级是一种简便易行,适用于基层的方法,现报告如下.
-
河南省育龄男性精液质量调查分析
目的:了解河南省育龄男性精液质量现状.方法:随机取集2008年7月～2010年7月到郑州大学第三附属医院人类精子库志愿供精人员及河南省、地市妇幼保健院进行婚前体检和孕前体检的4052名正常育龄男性进行问卷调查,并采用计算机辅助精液分析系统进行精液运动指标分析.结果:4052名志愿者的精液量为2.60±1.39ml,精子密度为(57.85±24.19)×106/ml,a级精子百分率为(29.87±16.01)％,(a+b)级精子百分率为(51.28±22.15)％,正常形态精子百分率为(11.42±4.11)％；精液各项参数正常1254例(30.95％),异常者2798例(69.05％).豫南地区育龄男性中,吸烟、饮酒、高温洗浴的人数低于河南省其他地区(P＜0.05),其精子密度、精子活动力优于河南省其他地区(P＜0.05).结论:男性生殖健康应引起全社会的广泛关注,不良生活习惯和环境污染可能是影响育龄男性精液质量的重要因素.
-
抗精子抗体研究的新进展
免疫因素尤其是特异性免疫因素在不孕症病因中占有一定比例,主要包括男性自身产生的抗精子抗体所致的少精、无精、精子活力降低,以及女性体内干扰精子在生殖道正常运行、精卵结合、受精卵着床等免疫因素.
-
亚硝酸钠短期暴露对雄性小鼠生殖的影响
目的:研究亚硝酸钠短期低剂量暴露对雄性小鼠生殖的影响.方法:将小鼠随机分为正常对照组,亚硝酸钠本底对照组,亚硝酸钠低、中、高剂量组.称量雄性小鼠体重及肝、脾、睾丸、附睾并计算各脏器系数.取出附睾计数精子、观察其活动度.结果:与正常对照组比较,亚硝酸钠各组小鼠肝脏、脾脏的脏器系数明显增加;附睾脏器系数明显减小,精子数目明显下降,精子活率下降,但a、b级精子所占比例变化不明显,c级精子所占比例下降;组织形态学观察发现,与正常对照相比,使用亚硝酸钠的各组小鼠睾丸发生不同程度的损伤.结论:亚硝酸钠短期暴露可导致小鼠肝、脾、睾丸和附睾组织受损,精子数目减少、活率下降,组织和精子损伤程度随剂量增加而加重,亚硝酸钠的短期暴露可以损伤雄性小鼠的生殖功能.
-
前向运动精子总数、授精时机与人工授精临床结局
目的 探讨前向运动精子总数、授精时机对人工授精临床结局的影响.方法 回顾性分析2010年10月～2012年12月湖北医药学院附属太和医院进行的204个夫精人工授精周期的资料,授精日取精后采用直接上游或非连续密度梯度法优化精子,按WHO标准计算优化后前向运动精子总数.根据前向运动精子总数(×106)的不同分为2～5、5～10、＞10组;根据人工授精时机分为排卵前组、排卵后组和排卵前后组,统计各组的临床妊娠率.结果 2～5、5～10、＞10组的临床妊娠率分别为6.1%、14.7%和21.0%;排卵前组、排卵后组、排卵前后组的临床妊娠率分别为16.7%、15.4%和13.5%;不同前向运动精子总数、不同授精时机各进行1次人工授精的临床结局比较,差异无统计学意义.结论 精液优化后前向运动精子总数达到一定的标准后,在排卵前后的不同时机进行授精对临床妊娠率没有显著影响.
-
海藻糖对冷冻后人类精子活力的影响
目的 比较添加不同浓度海藻糖的冷冻保护剂对人类精子复苏后活动力的影响. 方法 选取2014年3月-2014年12月山西省人类精子库35名捐精志愿者的精液标本,分别采用基础配方、三种不同浓度海藻糖的改良配方的冷冻保护剂进行冷冻,其中基础配方作为对照组、三种不同浓度海藻糖的改良配方作为实验组,比较两组精子复苏后的活动力和精子运动参数. 结果 四种冷冻保护剂复苏后精子前向运动精子比例(PR)均达到40％,复苏率均高于60％.实验组中50mM组和100mM组复苏后PR分别为49.8％与54.1％,明显高于对照组43.6％,精子复苏率明显高于对照组,差异有统计学意义.其中实验组100mM组PR和复苏率明显高于其他三组,复苏后PR均值达到54.1％,复苏率达到86.0％,三个实验组精子的运动参数均高于对照组,其中以100 mM组运动参数有优势. 结论 在精子冷冻保护液中添加适当浓度的海藻糖有利于精子活力的保存.
-
他达拉非单次灌胃对大鼠精子活力的影响
目的 评价他达拉非单次灌胃对大鼠精子活力和运动精子百分率的影响. 方法 雄性SD大鼠80只,随机分为4组,每组20只.对照组给予0.5％CMC-Na,其余3组分别给予他达拉非3.6、1.8和0.9 mg/kg.分别于给药后第2、12、24、48 h,采用计算机辅助精子分析系统测定精子活力和运动精子百分率. 结果 对照组精子活力和运动精子百分率分别为(74.50±14.58)％、(71.50±8.55)％,他达拉非高、中、低各剂量组精子活力和运动精子百分率分别为(78.28±13.87)％、(79.30±11.67)％;(75.92±12.08)％、(74.85±12.69)％；(77.74±13.05)％、(78.20±11.36)％.他达拉非各剂量组精子活力,中、低剂量组运动精子百分率与对照组比较,差异均无统计学意义,而他达拉非高剂量组运动精子百分率高于对照组.他达拉非中剂量组24h精子活力低于对照组及其他各时间点精子活力,差异有统计学意义. 结论 他达拉非低剂量单次灌胃后对大鼠精子活力及运动精子百分率无不良影响.
-
不同类型疝网片与大鼠精索粘连情况及其对精子活力和睾丸HIF-1α的影响
目的：通过大鼠实验动物模型，对比研究聚丙烯网片、膨体聚四氟乙烯网片在开放性无张力疝修补术后与精索的粘连情况及其对精子活力和睾丸HIF-1α的影响。方法将32只成年雄性大鼠，随机分成4组，每组8只，分别给予正常对照、假手术、聚丙烯网片和膨体聚四氟乙烯网片开放性无张力疝修补术。术后90 d观察大鼠腹股沟区粘连程度；免疫组化法测睾丸低氧诱导因子（HIF-1α）；取附睾内精液检测大鼠精子活率。结果各组术后一般情况良好。膨体聚四氟乙烯组疝网片与精索无粘连或轻度粘连，聚丙烯网片组疝网片与精索粘连较严重；聚丙烯网片组HIF-1α表达强度[（85.8±20.9）×10-3]显著升高，与正常组[（2.3±0.6）×10-3]比较，差异有统计学意义；膨体聚四氟乙烯组HIF-1α表达强度[（4.2±2.7）×10-3]与假手术组[（2.6±0.7）×10-3]、正常组比较，差异无统计学意义。假手术组（69.83％±8.83％）、膨体聚四氟乙烯组精子活率（63.90％±6.23％）与正常组（80.32％±4.33％）比较，差异无统计学意义；聚丙烯网片组精子活率（37.25％±11.54％）降低，与正常组、假手术组比较，差异有统计学意义。结论不同材料疝网片对雄性大鼠的生殖功能影响不同，重型聚丙烯网片影响较大，膨体聚四氟乙烯网片影响较小。建议年轻患者应用传统的Shouldice法进行修补，必须行无张力修补术者应使用膨体聚四氟乙烯网片。
-
五子衍宗丸对不育患者附睾功能和精子活力的影响
目的:观察补肾中药五子衍宗丸对不育患者附睾功能和精子活力的影响.方法:132例男性不育患者,随机分为五子衍宗丸治疗组82例和生精胶囊对照组50例,在治疗前及治疗3个月后检测精浆α-糖苷酶含量、精子活力及活率并进行对比分析,观察两组临床疗效.结果:治疗组治愈23例,显效36例,有效19例,总有效率90.69%;对照组治愈6例,显效10例,有效18例,总有效率68%.2组治愈率及总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后治疗组精子活力、α-糖苷酶均显著提高(P<0.01),治疗组与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:五子衍宗丸可以通过调整附睾功能,促进α-糖苷酶分泌,提高精子活力及精子活率,有效治疗不育症.
