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2%利多卡因局部注射治疗小面积斑秃31例分析
斑秃的发病原因和发病机制尚不十分明确,自身免疫因素在发病中起重要作用,此外斑秃的发病还可能与神经精神因素有关,如精神压力和创伤.斑秃一般为一种局限性斑片状脱发,病程缓慢,脱发处皮肤正常,无炎症,无自觉症状,好发于头部两侧颞顶部位.我们采用2%利多卡因皮下局部注射治疗小面积斑秃31例,效果满意,现报告如下.
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子宫内膜异位症与胰岛素样生长因子血管内皮生长因子及癌抗原125的相关性研究
子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是指有生长功能的子宫功能腺体或间质组织由于各种原因在子宫腔以外的部位出现,临床上表现为持续加重的盆腔粘连、腹部疼痛、月经不调、不孕等为特点的一种妇科疾病,在育龄妇女中发病率高达10%~15%[1],而且近些年来呈现上升的趋势,严重影响患者的身心健康。目前,EMs 的发病机制仍然不明确,但有研究认为内分泌因素、免疫因素及血管内皮生长因子(VEGF)共同作用于 EMs 的发生、发展[2]。为探讨血清中的胰岛素样生长因子-Ⅰ(insulin-like growth factor Ⅰ,IGF-Ⅰ)、血管内皮生长因子及癌抗原125(cancer antigen 125, CA125)早期筛查诊断 FM 患者的作用,本研究对65例 FM 患者和65例子宫肌瘤患者采用酶联免疫试验法来检测血清中的 IGF-Ⅰ、VEGF 及 CA125水平,探讨这3种因子在 FM 疾病中的诊断价值,现将结果报告如下。
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封闭抗体在自然流产人群中的临床研究
自然流产的病因复杂,有遗传、感染、解剖、内分泌、精神、环境等因素,约半数的患者找不到明确的病因,且不明原因者多数为免疫因素。其中封闭抗体越来越受到关注,封闭抗体具有保护胎儿宫内不受外界因素干扰的作用。许多学者认为,不明原因的自然流产与母体封闭抗体的缺乏有关[1]。笔者对自然流产的患者做了一些临床观察和治疗,现报告如下。
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卡马西平联合神经阻滞药物治疗三叉神经痛
三叉神经痛(TN)一般为发生于面部三叉神经支配区域内的剧烈、阵发性神经疼痛[1]。目前,对于三叉神经疼痛的病因尚不明确,该病的发病机制目前主要有中枢病因说、周围病因学说、免疫因素、生化因素和其他因素几个方面[2]。
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钙剂联合小剂量阿司匹林对妊娠期高血压疾病的临床疗效分析
妊娠高血压疾病是产科常见的疾病之一,具有较高的发病率,现认为妊娠高血压疾病与免疫因素、血管内皮受损、遗传因素、营养缺乏、胰岛素抵抗等因素有关,严重的危害着母婴的健康安全。有研究认为钙剂和小剂量阿司匹林能起到降低先兆子痫的发生率,但一直存在争议。本研究观察分析了我院妊娠高血压孕妇在传统硫酸镁解痉降压的基础上口服钙剂联合小剂量阿司匹林的疗效,及对母婴的影响,现将报告如下。
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免疫因素所致复发性流产的临床治疗进展
引起复发性流产(recurrent miscarriage,RM)的原因中,免疫因素约占50%~70%,主要影响30~40岁妇女.RM分为自身免疫和同种免疫两种病型,前者体内有多种自身抗体,一方面对胚胎有毒性作用,另一方面可损伤血管内皮,造成胚胎供血障碍;后者可能与母胎界面免疫耐受异常有关.目前的免疫性治疗基本是建立在免疫学假说基础上的经验性治疗,各种药物分别作用于免疫学发病机制的各个环节,终使免疫反应向有利于维持妊娠的方向发展.现将近几年RM的免疫性治疗进展做一综述.
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反复自然流产中TH1/TH2型细胞因子的变化及调节
反复自然流产(recurrent spontaneous aboriton, RSA)是妇科常见病,除与遗传、解剖、内分泌等因素有关外,还有40%~65%与免疫因素有关.近年来辅助T细胞(TH)亚群及其细胞因子在妊娠中的变化及作用受到人们的关注.正常妊娠时TH1/TH2型细胞因子比值下降,母体免疫反应偏向TH2型,而偏离TH1型.在RSA中TH1/TH2型细胞因子比值上升,母体免疫反应也呈相反变化.细胞因子自身、与妊娠有关的激素、感染等因素对两型因子间平衡有重要的调节作用.本文就这方面的新进展作一综述.
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原发与继发不育免疫因素的比较
近年来发现原因不明的不育患者,免疫因素是主要原因之一.为此,我们对女性不育患者进行血清抗精子抗体(ASAb)、抗子宫内膜抗体(AEMAb)、抗卵巢抗体(AOVAb)、抗人绒毛膜促性腺激素(hCG)抗体(AhCGAb)进行了检测,以便了解原发与继发不育免疫因素的区别.一、材料与方法1.研究对象:1999年1~6月在北京市慧忠医院不育门诊就诊的患者268例,分为原发不育与继发不育两组.原发不育组139例.平均年龄(30.19±3.62)岁,平均不育时间(5.49±3.10)年;继发不育组129例,平均年龄(32.26±4.80)岁,平均不育时间(4.16±3.43)年.另以宣武妇幼保健院妇科门诊孕妇71人作为对照组,平均年龄(28.42±2.88)岁.
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宫腔镜检查用于早期原因不明复发性流产的临床价值
复发性流产(RSA)是指连续两次或两次以上的自然流产[1].其常见原因有解剖因素、内分泌因素、感染因素、免疫因素和染色体因素等.妊娠12周以前排除以上因素的RSA又称为早期原因不明复发性流产(URSA).本文探讨宫腔镜检查用于早期URSA的临床价值.
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主动免疫联合hCG治疗原因不明反复自发性流产疗效观察
自发流产连续发生2次或2次以上称为反复自发性流产(URSA),文献报道40%的URSA可能与免疫因素有关.本院对经常规病因筛杳诊断为原因不明URSA者进行淋巴细胞主动免疫联合人绒毛膜促性腺激素(hCG)治疗,现将其临床效果报告如下.
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中西医结合治疗抗子宫内膜抗体阳性者50例临床效果观察
不孕症患者中,有相当一部分是免疫因素造成的.直接干扰生殖过程的抗子宫内膜抗体与临床不孕有密切关系,据统计不明原因不孕妇女抗子宫内膜抗体阳性率高达40%~50%[1],本研究采用中西医结合的方法治疗抗子宫内膜抗体阳性引起的不孕症,疗效显著,现报告如下.
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促绒毛性腺激素治疗黄体功能不足39例临床观察
自然流产发生率约占全部妊娠的15%左右,其原因有遗传因素,环境因素,母体因素,胎盘内分泌功能不足,免疫因素等,其中因黄体功能不足引起的流产占有很大比例.本站1997~2004年采用绒毛膜促性腺激素(hCG)治疗黄体功能不足引起的流产共39例,效果满意,现报告如下.
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生殖免疫抗体检测在女性不孕不育诊断中的临床意义
近年来,免疫因素在不孕不育中的作用越来越引起临床工作者重视.我们于2007年1月~2008年7月,对在本中心就诊的女性不孕不育患者进行血清抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗心磷脂抗体(ACAb)、抗卵巢抗体(AOAb)、抗透明带抗体(ZPAb)、抗滋养层抗体(TAAb)、抗绒毛膜促性腺激素抗体(AhAb)等7项生殖免疫抗体检测,探讨生殖免疫抗体检测在女性不孕不育诊断中的临床意义.
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抗磷脂抗体与反复流产
流产是常见的妊娠并发症,其病因较为复杂,自身免疫因素被认为是导致流产的重要因素之一.在一些发生不明原因反复流产的妇女体内,常常会分离到一些自身抗体,其中以抗磷脂抗体(antiphospholipid antibody,APA)为普遍.抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,APS)是近十几年来临床上新发现的一种非器官特异性的自身免疫性疾病,其主要特征是与其体内的APA密切相关,其临床症状主要包括血栓形成、习惯性流产、血小板减少、溶血性贫血、肢端顽固性溃疡等[1-3].这些症状可单一出现,也可多个并存.本文主要讨论APA的特点,致流产的机理研究、临床研究进展和主要治疗原则.
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抗精子抗体研究的新进展
免疫因素尤其是特异性免疫因素在不孕症病因中占有一定比例,主要包括男性自身产生的抗精子抗体所致的少精、无精、精子活力降低,以及女性体内干扰精子在生殖道正常运行、精卵结合、受精卵着床等免疫因素.
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溃疡性结肠炎发病机制免疫因素的研究进展
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种病因未明的慢性非特异性结肠炎症性疾病,是炎症性肠病(in-flammatory bow-el disease,IBD)的一种,其发病率呈上升趋势,且目前尚没有特异性的诊断试验,该病已经成为消化系统常见疾病和慢性腹泻的主要原因.大量的流行病学证据显示免疫异常与溃疡性结肠炎的发病相关.该文就UC发病的各种免疫影响因素予以综述.
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慢性胃炎的综合治疗
慢性胃炎是多种原因引起的慢性胃黏膜的炎症性病变,是消化系统常见的疾病.任何年龄均可发病,但其发病率有随年龄增长而增高的趋势.慢性胃炎病程迁延,病情容易反复.临床表现以慢性消化不良为主.慢性胃炎的主要病因如下:①幽门螺杆菌(Hp)感染是慢性胃炎主要的病因.流行病学研究表明,慢性活动性胃炎Hp阳性率高,慢性非活动性胃炎阳性率低,普通人群Hp阳性率50%~80%[1].②年龄;③吸烟与酗酒;④非甾体抗炎类药物(NSAIDs);⑤胃内潴留可引起胃炎,常为胃窦部的浅表性炎症.⑥十二指肠液反流;⑦免疫因素.
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自身免疫抗体在不育症中检测结果分析
不育症涉及生育期夫妇的不育问题,病因复杂,其中不少与自身免疫因素有关,本文旨在通过检测血清中抗精子抗体(anti-sperm antibody,AsAb),抗卵巢抗体(anti-ovary antibody,AOV),抗心磷脂抗体(anti-cardiolipin antibody,ACL),抗核抗体(antinuclear antibody,ANA),探讨不育症与自身免疫抗体的关系.
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不同流产方式继发不孕妇女血清免疫学相关指标分析
据世界卫生组织(WHO)统计,在育龄期夫妇中不孕不育者占8%~10%,其中有10%~30%左右是由于免疫因素造成的.流产是主动或者被动结束妊娠的临床表现,其中手术流产与药物流产是患者避孕失败所采取的主要补救措施,目前临床数据已表明,手术流产后引起的不孕症占到继发性不孕的88.2%[1].而且有多项研究表明,流产与生殖相关抗体的产生有密切关系.
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新生儿原发性肺动脉高压2例
新生儿原发性肺动脉高压是一种罕见的原因不明的肺血管弥散性病变,可能与遗传因素、自身免疫因素及药物有关.