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激素对Guillain-Barre综合征的疗效:是否存在治疗时间窗?
Guillain-Barre综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)是自身免疫反应所致的多发性神经根神经病,可累及周围神经的髓鞘和轴索.由于自身免疫因素,除了给予支持治疗外,主要采用免疫治疗.循证医学研究较早介入了Guillain-Barre综合征的疗效评价.
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免疫因素在胚胎着床中的作用及临床应用现状
人类的繁殖以效率低下为特点.据统计,30%的妊娠丢失发生在胚胎着床之前,30%发生在胚胎着床后下一个月经周期错失之前,10%为临床流产.现今体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术虽能够解决多种原因导致的不孕不育,胚胎着床失败仍是限制其成功率的主要原因.胚胎着床包括定位(apposition)、黏附(adhesion)和穿透(penetration),是胚胎与母体组织之间发生一系列复杂反应的过程.
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儿童孤独症病因研究进展
孤独症谱系障碍是一组严重影响儿童健康的神经发育障碍疾病,一直备受医学界的关注。近年来,由于诊断技术的提高,发现并确诊的孤独症患儿越来越多,但其发病机制尚不完全明确,从目前国内外的研究进展来看,孤独症的发生发展与遗传因素、感染与免疫因素以及孕期的理化刺激等有很大关系。通过对孤独症的病因学研究进展做一简单综述,为孤独症的防治提供参考。
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话说不孕症(十一)免疫因素引起的不孕
免疫因素引起的不孕越来越受到重视.引起不孕常见的免疫抗体如下:1.抗精子抗体(AsAb)是一种与精子表面的抗原特异性结合并引起一系列免疫反应的自身抗体.
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慢性萎缩性胃炎的中医病机研究
慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophy Gastritis,CAG)属于中医胃痞范畴.西医学认为,CAG的发生主要是:急性胃炎、慢性浅表性胃炎的演变、幽门螺杆菌感染、遗传因素、免疫因素及饮食因素(如饮酒、暴饮暴食)、吸烟、药物刺激等.
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免疫因素致重复流产患者的治疗观察
目的 探讨对免疫因素所致重复流产的有效治疗方法.方法 选择抗磷脂抗体(APA)阳性的重复流产患者130例,采用阿司匹林、泼尼松、肝素联合治疗;对24例原因不明的重复流产患者,采用输血免疫法治疗.结果 130例APA阳性患者经过治疗后,123例成功妊娠,妊娠率94.62%;24例原因不明患者经过输血治疗后,22例成功妊娠,妊娠成功率91.67%.结论 阿司匹林、泼尼松、肝素联合应用是治疗APA阳性重复流产的安全有效方法,而输血是治疗原因不明重复流产的合理有效方法.
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1例特发性肺含铁血黄素沉着症患儿的护理
特发性肺含铁血黄素沉着症(idiopathic pulmonary hemosiderosis,IPH)是一种病因未明的间隙性、弥漫性肺泡出血的少见疾病[1].临床特征表现为反复咳嗽、咯血、气促、贫血、低热、胸痛、呼吸困难、心功能不全等.X线检查典型症状为两肺中、下肺野有多个边缘不清的斑点状或毛玻璃样阴影.目前病因未明,多数医师认为与免疫因素、牛奶过敏、遗传因素、肺结构异常与植物神经调节紊乱导致毛细血管破裂出血有关[2].IPH可发生于任何年龄,以1~7岁儿童为主,临床非常罕见.目前本病尚无特殊的治疗方法,决定预后的关健在于控制急性发作,减少复发次数,重视日常肺功能锻炼,减少呼吸道并发症,加强生活护理,避免一切可能导致过敏的食物和环境,预防复发.我科对2008年3月14日1例IPH患儿进行回顾性分析,现将护理体会报道如下.
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46例银屑病的中医辨治分析
银屑病是一种慢性、反复发作以表皮细胞过度增殖为特点的皮肤病.目前针对本病尚无特效的根治方法.本病的发病率约为0.123%,男性高于女性,城市高于农村[1].对本病的发病机理各家论说不一,主要有遗传因素、感染、代谢障碍、内分泌影响,神经精神因素及免疫因素[1].所以银屑病是国内外皮肤科重点研究的疾病之一.我们自1998年1月至2003年6月收治的46例采用中医辨证治疗的银屑病患者,取得了较好疗效,现作如下分析.
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神经肽、5-HT、MMPs与颞颌关节疼痛研究的进展
颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorder,TMD)是以颞颌关节(temporomandibular joint,TMJ)关节区或关节周围肌群疼痛、关节弹响、下颌运动异常及杂音为特征的关节疾病.疼痛是TMD的重要症状,疼痛可来源于关节也可来源于肌肉,关节疼痛源自于关节内疼痛敏感区域,对此人们已进行了大量的临床研究.20世纪80年代,随着分子生物学理论与技术的飞速发展,人们对TMD的发生发展有了进一步的认识,为了从分子水平解释TMD的发病和病理机制,利用这些物质来评估疾病的严重程度和预测疾病的病理变化,人们将这一新技术用于检测、定量TMJ关节液中与疾病相关的微量物质.近年来的研究先后发现了P物质(SP),血清素(5-HT),神经肽Y(NPY)和基质金属蛋白酶(MMP)及多种细胞因子(CK),并就它们的出现与TMD的发生发展进行了解释,证明了神经免疫因素在TMD及疼痛因病理机制中的重要作用,建立了一系列能表明TMJ状况的客观生化诊断指标.
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口齿康治疗口腔扁平苔藓的临床观察
口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)是一种原因不明的非感染性口腔粘膜病患,可能与精神因素、内分泌、免疫因素、感染因素等有关,患病率在人群中大约为0.51%.
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辅助生殖中反复种植失败相关对策研究进展
现代社会由于生活压力增大、饮食方式及质量改变、环境污染、生育观念改变等原因,不孕症发病率日趋升高.人类辅助生殖技术(Assisted Reproduction Technology,ART)如体外受精胚胎移植(IVF-ET)过程中,虽然妊娠率逐年升高,累积成功率达40%左右[1],但约5%~11.1%[2]患者表现为多次优质胚胎植入宫腔却终妊娠失败,即反复种植失败(RIF),成为ART中的难题,也给患者带来巨大的经济负担及精神压力.现将相关文献针对RIF的对策综述如下.
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卵巢早衰的防治近况
卵巢早衰(POF)指卵巢功能提前衰退,表现为妇女40岁之前闭经,伴有促卵泡素(FSH)的升高和雌二醇(E2)的下降,但是否包括原发闭经及染色体、基因异常等仍有争议.卵巢早衰占妇女总人群的1%~3.8%[1].其发生机制可以分为卵巢卵泡数目减少和卵泡功能被破坏两大类.发病原因包括遗传因素、免疫因素、医源性因素、环境及感染因素、心理因素,但大多数为特发性卵巢早衰.
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免疫接种后腮腺炎流行病学调查及免疫因素分析
流行性腮腺炎是一种传染病.腮腺炎疫苗被应用以前,一般以4-5年为一个周期暴发流行.儿童青少年为主要易感人群,常在冬季和或春季季节性暴发流行.有报道称在青少年中,血清学证据证明90%的人感染过腮腺炎病毒.流行性腮腺炎是无菌性脑膜炎和感音神经性耳聋的常见致病原因.相关报道[1]称初次接种腮腺炎疫苗可使腮腺炎的发病率下降88-98%,第二针强化免疫后腮腺炎的发病率降低97-99%,但目前在免疫接种后流行性腮腺炎疫情仍然时有发生.
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稽留流产女性宫颈分泌物沙眼衣原体感染情况分析
稽留流产指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔尚未自然排出者。引起胚胎或胎儿停止发育的原因有很多,目前已知有明确关系的包括染色体异常、内分泌因素、解剖因素、免疫因素、环境因素和感染因素等。其中感染因素所引起的流产受到了国内外学者的重视,沙眼衣原体是引起女性生殖道感染的主要病原体之一,其可导致输卵管性不孕及异位妊娠,也可导致流产、早产、胎膜早破、死胎,并可能通过垂直传播引起新生儿感染[1]。本文旨在比较稽留流产和正常人工流产妇女的沙眼衣原体感染情况,并对相关因素进行分析。
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血型不规则抗体筛查53614例结果分析
血型不规则抗体是指除ABO血型系统以外的其他血型系统抗体。据文献资料,我国由血型抗原抗体免疫因素引起的输血反应占12.6%,其中,溶血性输血反应的发生率为2.56%[1]。所以为了保证输血的安全,提高输血疗效,应尽量减少溶血性输血反应。本文对我院2012年-2013年共53614例不规则抗体筛查进行了分析,现将结果报道如下。
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中西医结合治疗原因不明反复自然流产51例
现代医学认为反复自然流产的原因有遗传因素、母体因素、环境、免疫因素、母儿血型不合等,病因复杂治疗方法亦不尽相同,但临床有时难以找到确切的原因.因此我们采用补肾益气,固摄冲任之法,自拟加味寿胎饮配合西药,治疗原因不明反复自然流产51例,临床收到满意疗效,现报道如下.
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浅谈习惯性流产的病因及防治
习惯性流产为自然流产连续发生2次或2次以上者,也称为复发性流产,或滑胎。习惯性流产分为怀孕<12周的早期流产和>12周、<28周的晚期流产,早期习惯性流产多与遗传因素、内分泌失调和免疫因素有关,晚期习惯性流产与子宫畸形、宫颈发育不良、母儿血型不合及母患疾病有关。习惯性流产实际上是一种疑难杂症,其病因比较复杂,但近几年来,随着医学的进展,该病的病因筛查和治疗有很大的发展[1]。现将近几年我院门诊常见的习惯性流产病因总结报告如下。
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复发性流产伴抗磷脂抗体阳性低分子肝素治疗的研究进展
复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)临床上多称为习惯性流产,通常指受孕20周以前发生持续3次或3次以上的胚胎停育或死胎,近年来有学者将发生连续2次流产者称为复发性流产,是许多影响妊娠的疾病的共同结局。 RSA 在育龄妇女中的发生率可达1%~5%,常见原因为胚胎染色体异常、免疫因素异常、甲状腺功能低下、子宫畸形或发育不良、宫腔粘连、宫颈内口松弛等。
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不明原因复发性自然流产病人应用淋巴细胞主动免疫治疗的观察和护理
复发性自然流产(RSA)是指连续2次或2次以上的自然流产,发病率为妊娠总数的0.4%~0.8%[1].RSA病因复杂,包括染色体异常、内分泌异常、生殖解剖异常、感染、自身免疫和环境因素等,还有40%~80%复发性自然流产原因不明,称为不明原因反复性自然流产.大量研究表明,不明原因复发性自然流产主要与免疫因素有关.目前,对不明原因反复性自然流产病人实施淋巴细胞主动免疫治疗能提高再次妊娠的成功率,对孕妇及婴儿无明显的副反应,预后安全、良好[2].治疗过程中实施正确、有效的观察和护理对治疗效果的提高起到了积极的作用.现总结如下.
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Tourette综合征患儿居家护理指导
Tourette综合征(Tourette syndrome,TS)是一种于儿童和青少年时期起病,具有明显遗传倾向的神经精神性疾病,为一组原因未明的运动障碍,主要表现为不自主的、反复的、快速的、无目的的一个部位或多个部位肌肉运动性抽动或发声性抽动.发病率为0.1%~1.0%,多起病于2岁~15岁,男性多于女性[1-3].TS 发病可能是神经递质失调、遗传因素、免疫因素、环境因素及社会心理因素等共同作用的结果[2].