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免疫学因素与反复自然流产关系的研究进展
反复自然流产(recurrent spontaneous abortions,RSA)的病因十分复杂,除染色体异常、内分泌失调、生殖结构畸形和感染以外,约有60%~70%原因不明,近来研究认为免疫因素是一类重要原因.
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介导正负向免疫应答的T细胞相互作用对反复妊娠丢失的影响
反复妊娠丢失是指连续2次或2次以上发生在妊娠20周前的妊娠丢失,发病率约占总妊娠的1%,占妊娠丢失的15%~20%,是一种严重危害孕妇身心健康的产科疾病.其病因复杂,主要包括遗传因素、解剖异常、内分泌异常、感染因素、男性精液质量不佳等,在排除上述临床病因后,仍有59.42%的不明原因反复妊娠丢失(Unexplained recurrent pregnancy loss)患者.多年研究发现,免疫因素在反复妊娠丢失的致病机制中发挥关键作用.尤其是T淋巴细胞对母胎免疫耐受有很强的调节作用,Th1及Th2型辅助性T淋巴细胞( HelperT cell,Th)、调节性T淋巴细胞( Regulatory T cell,Treg)以及新发现的分泌JL - 17的T淋巴细胞(Th17)均与反复妊娠丢失的发病密切相关.
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原因不明复发性流产的免疫学研究进展
自然流产连续发生2次或2次以上称为复发性流产(RSA);连续发生3次或3次以上称为习惯性流产(HA).在40%~60%病因不明的RSA患者中,认为免疫因素尤为重要,临床上称为原因不明复发性流产(unexplained RSA,URSA).
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胰岛素抵抗相关因子与妊娠期高血压疾病的关系
妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicationpregnancy, H DCP)是妊娠期特有的疾病,国内发病率为9.4%,国外报道为7%~12%,其病因及发病机制复杂多样,可能与遗传免疫因素、胎盘和滋养叶细胞缺血、血管活性物质、炎性细胞因子、氧自山基、凝血系统等有关.
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男性不育症病因探讨
男性不育常见的致病因素,对于临床医师在男性不育的诊断及治疗工作方面提供借鉴。对近10年国内外文献的查阅分析,总结出男性不育的常见病因,并对其进行归纳分析。男性不育与精液异常、生精障碍、精子、卵子结合障碍及内分泌因素有着密切关系,其中以生精障碍为普遍。从4方面论述男性不育症发病的病因和病机,为临床诊治男性不育症提供理论依据,以便详细、全面、准确地找到其病因。
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免疫相关性妊娠丢失研究进展
妊娠丢失是指在孕20周以前或胎儿体重<490g、或不能获得有生机儿前的流产或死胎.其病因除与遗传、解剖、内分泌因素有关外,约有40%~65%与免疫因素有关[1],其中包括自身免疫、同种免疫、母儿血型不和以及子宫阴道免疫导致的妊娠丢失.下面就不同因素所致妊娠丢失的机制及治疗进展综述如下.
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防御素在炎症性肠病中的地位
炎症性肠道疾病(Inflammatory bowel disease, IBD)是以肠道炎症为主要表现的疾病的总称,包括感染性肠炎、中毒性肠炎、缺血性肠炎、放射性肠炎、自身免疫性肠炎以及慢性非特异性肠炎等.通常情况下所说的炎症性肠病主要指溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis, UC)和克隆病(Crohn's disease, CD).IBD在欧、美等西方国家发病率约为50/10万人,在亚洲国家近几年发病率也呈上升趋势,发病人群以青、壮年多见.IBD的病因和发病机制复杂,目前研究认为本病可能由多种因素相互作用所致,如感染、免疫、遗传及精神心理等,其中免疫因素对IBD的影响是研究较为深入的一个方面,多篇文献报道炎症性肠病患者体内防御素水平发生了明显的变化,防御素作为机体黏膜免疫的重要介质与IBD的发生存在密切的关系.
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TLR4与β2 GPI/抗β2 GPI复合物在动脉粥样硬化中的作用研究
动脉粥样硬化( Atherosclerosis,AS)所引起的血栓形成及心血管疾病是目前全世界导致人类死亡的主要原因,对人类的生存和生活质量是一种巨大的威胁和破坏。弗雷明汉研究提出了一系列动脉粥样硬化的危险因素,例如高胆固醇血症、高血压、吸烟、肥胖和家族史等,但这些危险因素已不足以解释该病的发生发展,有关AS的自身免疫因素越来越受到关注。自身免疫性疾病如抗磷脂综合征( An-tiphospholipid syndrome, APS )、系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)通常伴随有AS的发生,患者由未成熟或加速发展的动脉粥样硬化斑块而引发心血管事件的发病率和死亡率越来越高,甚至远远超过疾病本身及感染等其他并发症。本文对TLR4与β2 GPI/抗β2 GPI复合物在动脉粥样硬化中的研究进行综述,以期对AS的病理机制有更好的理解,为其临床治疗提供新思路。
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原因不明不孕患者外周血细胞肿瘤坏死因子α表达的研究
不孕症的病因非常复杂,就女方而言,除与解剖、遗传、内分泌及感染因素有关外,还有10%~20%的患者原因不明.在此类患者中,免疫因素占20%,起着不可忽视的作用[1],体液免疫中研究多的是抗精子抗体(AsAb),大量的动物及临床试验已证实了AsAb导致不孕的病理机制.细胞免疫对于生殖异常的作用逐渐引起学者们的关注,肿瘤坏死因子α(TNFα)水平的高低可以反映细胞免疫的功能状态,但TNFα与AsAb的关系尚不清楚,国内少见这方面的报道,因此本研究选择原因不明不孕患者,以ELISA法测患者血清AsAb,以RIA法测其外周血细胞培养上清TNFα,并以正常妇女作为对照,旨在探讨TNFα在免疫性不孕发病中的作用.
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复发性自然流产156例危险因素分析
复发性自然流产(RSA)有着复杂的危险因素,包括:染色体因素、免疫因素、感染因素、男性特有因素、女性特有因素等,环境污染和一些未知因素同样能导致复发性流产.本文对复发性流产的危险因素进行分析讨论.
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肾小球疾病患者体液免疫状态研究
肾小球肾病大多与免疫因素有关,患者体内存在明显的体液免疫异常[1].以前检测方法费时,重复性差.随着检验技术的发展,本文采用速率散射比浊法测定免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)及补体(C3、C4)和用散射比浊法测定循环免疫复合物(CIC),试对肾小球肾病的体液免疫变化作分析,以便临床对肾小球肾病的诊断与鉴别诊断提供实验室依据,现报道如下.
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妊娠和输血两种免疫因素产生不规则抗体分析
通过微柱凝胶免疫抗筛卡对两个实验组患者的不规则抗体进行对比分析,现将结果报告如下.
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伴雷诺现象的慢性脊髓肌萎缩1例报告
脊髓肌萎缩(SMA)是运动神经元病(MND)的一种类型,表现为下运动神经元受损而无感觉障碍的综合征.仅限于脊髓前角细胞,与自身免疫因素有关.
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女性不孕不育患者血清中性激素水平的检测及其意义(附86例报告)
女性不孕不育的致病因素较多,如遗传因素、免疫因素、生殖器官因素和内分泌失调因素等,其中以内分泌失调所致的不孕不育患者所占比例多.女性内分泌失调可表现为血清中促黄体生成素(luteotropic hormone,LH)、促卵泡成熟激素(folicle-stimulating hormone,FSH)、雌二醇(estradiol,E2)和睾酮(testosterone,T)等性激素水平的改变,引起患者月经紊乱甚至出现闭经.本文作者分析女性血清中性激素水平的改变与不孕不育的关联性,探讨其在女性不孕不育的临床诊断及治疗中的应用价值.
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血小板输注无效的免疫因素研究
血小板输血主要是指针对血小板数量减少或血小板功能异常的患者进行的血小板输注替代性治疗或预防性输注,以达到止血或预防出血的目的.然而,在血小板的输注过程中,某些患者在经多次血小板输血后,输注疗效不断下降,输注后血小板增加值明显低于预期值,终导致无效,这种状态称为血小板输注无效(refractoriness to platelet transfusion,PTR),是血小板输注中主要的并发症.
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中医药周期疗法治疗不孕症
现代医学认为,卵母细胞活化过程异常、运输生殖细胞和胚胎的生殖道发生异常、植入过程异常、男方精子的产生异常及影响整个过程多环节免疫因素等因素中任何一个或几个环节异常均可影响生育过程而造成不孕.我们在中医辩病辨证相结合的基础上,运用中医药治疗不孕症取得了良好疗效,现总结如下.
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中药人工周期疗法治疗肾虚型排卵障碍型不孕症100例
不孕症是指有正常性生活,未经避孕而一年未妊娠者。原因包括排卵障碍、输卵管因素、子宫宫颈因素及免疫因素。我国不孕症的发病率7%-10%,由排卵障碍引起的不孕症占不孕妇女的25%-35%。该病严重影响患者的身心健康及家庭的稳定与幸福。近年来,本人运用中药人工周期疗法治疗肾虚型排卵障碍型不孕症100例,疗效较为满意,
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肠黏膜免疫与炎症性肠病研究现状
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一组慢性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn's disease).近年来,在黏膜免疫研究方面特别是在IBD发生的免疫因素与治疗方法方面提出了一些新见解.
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小儿原发性肺动脉高压4例
小儿原发性肺动脉高压症是一种少见的以肺血管弥漫性病变、肺动脉高压、右心劳累为特征预后不良的疾病.病因不清,可能与遗传因素其自家免疫因素有关.现将我科1998~2000年收治的4例报告如下.
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大骨节病免疫学的研究进展
大骨节病(Kashin-Beck Disease,KBD)是一种地方性、慢性变形性骨关节病[1].至今原因未明,国内外对该病病因研究了150年,归纳起来有以下学说:生物地球化学说,缺硒说,粮食真菌毒素说,饮水有机物中毒说[2],至今还无一种学说与该病建立较完备的因果联系.临床、病理、生化等一些研究显示KBD免疫功能处于紊乱状态,软骨细胞坏死和坏死物分解过程中呈现的"细胞层次死活交替现象(DLD现象)","软骨细胞团"反应等[3].那么,KBD与免疫因素是否有关呢?本文对多年来KBD免疫学的研究概况作一综述.