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系统性红斑狼疮并急性心肾功能衰竭的护理
系统性红斑狼疮(SLE)是除皮肤外侵犯全身多系统的慢性炎症性疾病,常伴有多种免疫异常,重型患者常并发坏死性血管炎导致手足坏死,或急性心、肾功能衰竭,严重者更甚危及生命.我科于2003年10月收治3例重型SLE并急性心功能衰竭的患者,在疾病的发展中进行了针对性、预见性护理,效果满意,报告如下.
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SD大鼠与NIH小鼠对三氯乙烯反应的比较
三氯乙烯(trichloroethylene,TCE)作为金属脱脂清洗剂普遍应用于电镀、五金和电子等行业,可使部分职业工人发生药疹样皮炎.TCE药疹样皮炎为一种变态反应,对国内相关行业已造成极大的危害[1],但其发病机制目前仍未明了.我们着眼于TCE变态反应动物模型的研究,对SD大鼠及NIH小鼠进行TCE体内致敏及体外刺激的实验,为进一步研究TCE免疫异常反应病的机制奠定基础.
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子宫内膜异位症合并不孕的治疗
据统计,约50%~60%的子宫内膜异位症(EMs)伴发不孕,而不孕者中有40%~50%为EMs[1].由于EMs可导致盆腔脏器粘连,引起卵巢排卵障碍和输卵管拾卵及运卵障碍等,可能引起不孕.同时腹腔液的免疫异常可抑制精子的活动和受精卵的卵裂等.也有研究表明EMs患者围着床期在位子宫内膜出现超微结构改变等不利于胚胎着床等导致不孕[2].EMs合并不孕的治疗手段有手术治疗、药物治疗、辅助生殖技术助孕等.本文就目前EMs合并不孕的治疗方法作一综述.
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男性不育与Y染色体微缺失关系的研究进展
目前世界上约10%~15%孕龄夫妇不育,其中男性不育因素占50%,除了内分泌激素紊乱、生殖道炎症、精索静脉曲张、隐睾、免疫异常、化学等因素外,遗传缺陷所引起的精子发生障碍约占男性不育的30%以上[1,2].据WHO统计,11.2%的男性不育为原发不育,常见的症状是无精子症和少精子症.
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天麻素联合倍他司汀治疗梅尼埃病45例治疗体会
梅尼埃病即内耳膜迷路积水,以反复发作性眩晕恶心、呕吐,患侧耳鸣、闷胀感,波动性听力下降为表现的内耳疾患.本病一般为单耳发病,双侧梅尼埃病仅占10%左右,青壮年多见.首次发病年龄以30~50岁居多.梅尼埃病因尚无定论,可能与先天性的内耳异常、病毒感染、免疫反应与自身免疫异常,水和盐代谢失调等有关.目前普遍认为,内淋巴液吸收平衡失调为主要的致病原因,如内淋巴管纤维化、狭窄或堵塞、自主神经功能紊乱可致淋巴液生成吸收平衡失调,终导致膜迷路积水.
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透过问题全方位了解重症肌无力
重症肌无力是一种对身体危害严重的疾病,我们不妨通过以下问题来深入了解一下这一疾病.1.有哪些因素可能引起重症肌无力,是否可以预防?如果可以预防,应采取怎样的措施避免疾病的发生?重症肌无力症的病因是由于自身免疫异常导致的.这种免疫异常可以由遗传缺陷、病毒感染、药物损害、生活环境、饮食习惯等多方面原因引起.感染(包括感冒、肺炎或牙龈脓肿)、发热、高温、过度用力、情绪紧张焦虑、失眠等情况均可导致免疫功能失调,使重症肌无力加重或复发,生活中应注意加强防护、避免不良情绪.
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过敏性紫癜免疫学研究进展
本文对过敏性紫癜的免疫学主要包括感染后免疫、体液免疫、细胞免疫、遗传基因易感性以及中药干预几方面进行了综述,以期本病的发病机制更趋明朗化,中西医结合共同发挥免疫调节作用,为本病未来的基因治疗提供新的思路和突破.
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对免疫方法制作溃疡性结肠炎动物模型的探讨
溃疡性结肠炎(UC)又称非特异性溃疡性结肠炎,是一种病因不明的大肠粘膜的慢性炎症和溃疡性病变.临床以腹痛、腹泻、粘液便、血便等为主要表现.过去认为该病欧美多见,亚非较少,但据<世界华人消化杂志>对1978年以来几次重要的全国性消化会议的资料统计,该病发病率和患病率在我国有明显增加趋势[1].由于本病原因不明,治疗棘手,因此被世界卫生组织列为现代难治病之一.近年来,各地医家在中医药理论指导下,通过现代化科研方法研究中医药治疗本病的作用机制,取得了较大进展.这方面的研究以该病的动物模型为研究难点,模型的成功与否直接影响到科研的进度和结果.本文结合该病目前较公认的发病机制--免疫异常,对采用免疫方法制作UC动物模型作一评价.
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中医药治疗过敏性紫癜肾炎概况
过敏性紫癜是一种与免疫异常有关的系统性小血管炎性疾病,过敏性紫癜肾炎(HSPN)是指过敏性紫癜的肾脏损害,它是决定过敏性紫癜长期预后的关键因素,为儿童常见病之一.现将近十年中医药对过敏性紫癜肾炎的研究介绍如下:
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中药治疗传染性单核细胞增多症98例
传染性单核细胞增多症(简称IM)是由EB病毒引起的急性或亚急性全身免疫异常性疾病.
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精子免疫性不孕症辨治探讨
免疫性不孕症是妇产科的疑难病症,以免疫异常导致不孕为特征.免疫异常包括精子免疫和透明带免疫等,本文仅讨论精子免疫性不孕症辨治.中医虽无此病名,但在古医籍中有"不子"、"无子"、"绝产"、"断绪"等名.笔者通过临床实践认为该病以肾虚为本,瘀血、热毒为标,治疗以益肾、活血、清热解毒为大法.
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中西医结合治疗小儿危重型原发性血小板减少性紫癜的临床观察
原发型血小板减少性紫癜是小儿常见的出血性疾病之一.小儿发病多以急性危重型居多.其发生与病毒感染和免疫异常有关.1993年1月-2002年12月,我院儿科收治危重型原发性血小板减少性紫癜患儿56例,采用中西医结合治疗30例并与激素及丙种球蛋白治疗26例进行对照观察,现报告如下.
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子宫内膜异位症不孕的中医药研究现状与展望
子宫内膜异位症(简称内异症,endometriosis, EMs)是育龄期妇女日趋增多的常见疑难病,约5%~15%育龄妇女受累,其中80%的患者合并痛经,50%合并不孕[1].国外临床研究显示[2],25%~50%不孕症是由内异症造成的,内异症患者中有30%~50%伴发不孕.现代医学对于内异症导致不孕的发病机制认识尚未十分明确,研究的领域涉及多方面,目前认为与盆腔解剖结构改变、卵巢功能异常及免疫异常等因素有关;治疗方面主要包括手术和非手术治疗(期待疗法、药物治疗和人类辅助生殖技术),但临床疗效尚未满意,如保守性术后存在较高的复发率,有资料统计,其5年复发率约为36% [3];假孕及假绝经疗法停药后复发率高,长期性激素药物抑制卵巢功能,用药期间不能妊娠,不能明显改善妊娠率;辅助生育技术生育率较低,存在一定并发症,如卵巢过度刺激综合征(OHSS)、流产、异位妊娠、多胎妊娠等,且费用昂贵,各种因素直接或间接使治疗受限,影响疗效.
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狼疮Ⅰ号方对SLE患者外周血T细胞免疫调节作用观察
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是以全身免疫异常而致多器官受累为特征的疾病,免疫病理以T细胞、B细胞、单核细胞等共同参与的一系列免疫异常为特征.狼疮Ⅰ号方是边天羽经验方[1],主要组成为黄芪、沙参、生地、元参、赤芍、当归、桃仁、红花、郁金、莲子心、甘草等.其中黄芪健脾益气,沙参、生地、元参养阴清热,赤芍、当归、桃仁、红花、郁金活血化瘀,莲子心清心热,甘草和中.边天羽[2]认为:SLE发病除因先天禀赋不足导致阴阳失调外,在亚急性期和缓解期还因肾阴不足、阴虚津涸导致气血运行失常,阻于经络,造成气滞血瘀,所以气滞血瘀是本病病机.边老在传统的益气养阴治疗同时又加入了活血化瘀中药,使缓解期SLE患者病情维持较长时间的稳定[3].益气养阴活血法是治疗SLE传统有效的经验法则,但其免疫调节机制尚未完全阐明.本研究给与SLE患者狼疮Ⅰ号方治疗,观察转录因子Foxp3基因相对表达水平和细胞因子白介素10(interleukin-10,IL-10)、转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)的变化,阐述狼疮Ⅰ号方的免疫调节作用机制,为临床应用狼疮Ⅰ号方提供理论和实验依据.
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中西医结合治疗Shulman综合征1例
Shulman综合征又称嗜酸性筋膜炎,是以筋膜弥漫性肿胀、硬化为特点的少见的结缔组织病.其病因不详,病机多认为与免疫异常有关,笔者根据中医学理论,认为其与肝肾亏虚密切相关,故应用泼尼松片加柳氮磺胺吡啶片加甲氨蝶呤加西咪替丁片加中药汤剂治疗1例患者取得了较为满意的疗效,现报告如下.
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免疫介导的造血抑制与骨髓衰竭
再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA,以下简称再障)是一组以造血干/祖细胞损伤、外周血全血细胞减少,临床以贫血、出血、感染为主要表现的骨髓造血功能衰竭性疾病(骨髓衰竭).先天性或遗传性骨髓衰竭的发病机制研究近年来获得不少新进展.本文主要讨论获得性再生障碍性贫血.我国再障的年发病率为7.4/105,高于欧美国家,其中急性再障(AAA)的发病率为1.4/105,慢性再障(CAA)的发病率为6.0/105.再障的发病机制有造血干/祖细胞减少或缺陷、造血微环境缺陷和免疫异常.目前再障的临床治疗,国外主要用免疫抑制剂抗胸腺球蛋白(ATG)或/和环胞菌素A(CsA)及骨髓移植,雄激素已极少应用,仅作为"补救"或"替代"治疗措施;国内主要是免疫抑制剂、雄激素和补脾肾中药.
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针灸治疗免疫性不孕症57例
人类生殖免疫问题较为复杂,相当一部分不明原因的不孕症由免疫异常引起[1].研究发现,不孕症患者体内存在抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗卵巢抗体(AoAb)、抗促绒毛膜性腺激素抗体(HcGAb)、抗透明抗体(ZpAb)、抗心磷脂抗体(AcAb)等免疫抗体.我们自2007年1月~2010年1月应用针灸治疗免疫性不孕症,现报道如下.
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再生障碍性贫血患者Fas+/CD8+细胞减少
再生障碍性贫血(aplstic anemia,AA)是一组以全血细胞减少和骨髓低增生为特征的综合征,其确切的发病机制尚未明确,但免疫异常特别是T淋巴细胞数量和功能的异常在发病中的作用却越来越受到重视.在正常的免疫反应中,淋巴细胞会在不同的阶段全部死亡,而Fas/FasL系统在T淋巴细胞的清除过程中发挥着主导性作用[1].
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免疫应答异常与中枢神经系统退变性疾病
免疫功能异常参与了中枢神经系统退变性疾病的发生.中枢免疫功能异常主要表现为小胶质细胞异常激活.激活的小胶质细胞可形成活性氧中间代谢产物、一氧化氮、促炎因子等细胞毒性物质.发病率高的两种中枢神经系统退变性疾病阿尔茨海默病(Alzheimer's disease, AD)和帕金森病(Parkinson's disease, PD)的发生都与免疫功能异常密切相关.由于免疫功能异常特别是小胶质细胞激活普遍存在于中枢神经系统退变性疾病过程中,调节小胶质细胞功能的药物可能会具有神经保护作用,延迟甚至阻止神经元变性.
关键词: 免疫异常 中枢神经系统退变性疾病 帕金森病 阿尔茨海默病 -
心理因素与溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种原因不明的直肠和结肠炎性疾病.目前认为本病的发生除与免疫异常、遗传因素和感染因素有关外,心理因素对本病的发生与复发有密切关系.有人提出心理因素可能是溃疡性结肠炎的病因之一或重要的诱发因素,因此,将本病列入心身疾病范畴加以讨论.然而,心理因素中哪些因子是促发本病的病因,尚缺乏系统深入的研究.本文运用艾森克个性量表和症状自评量表(SCL-90),对其心理因素进行探讨.