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  • 小脑型共济失调所致精神障碍1例

    作者:方永修

    1 病例男性,27岁.因"情绪低落与高涨交替出现3年,失眠、易激惹、乱花钱2个月余伴冲动ld"于2012年5月14日入院.2009年初出现失眠,入睡困难,情绪低落,话少,不想做事,感觉活着没有意义,持续2个月.此后又出现情绪高涨、精力充沛、感觉良好,话多、兴奋、易发脾气,持续1个月.曾就诊于上海多家医院的精神科,诊断不详,先后服丁螺环酮、氟西汀、帕利哌酮、拉莫三嗪等药物,病情好转.2个月前又出现失眠,一晚仅睡4~5h,易激惹,外出乱跑,乱花钱;当日因在邮局办信用卡不成,冲动打坏柜台而被送医.既往史:13岁无诱因逐渐出现双下肢无力、步态不稳、走路困难及构音不清;就诊于上海华山医院,头颅CT示小脑萎缩,诊断小脑型共济失调;高二时因学习困难辍学,生活不能自理.

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