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面部痤疮、湿疹、黄褐斑及日光皮炎皮肤屏障功能评价及其临床意义
目的 探讨痤疮、亚急性湿疹、黄褐斑及日光皮炎的皮肤屏障功能的差异.方法 选损容性皮肤病300例,其中痤疮80例,亚急性湿疹80例；黄褐斑80例；日光皮炎60例.健康人60例为对照.运用德国Courage+Khazaha公司的无创性皮肤生理功能测试仪,测量受试者面部皮肤的皮脂含量、角质层含水量和经表皮水分流失值(TWEL).结果 4种损容性皮肤病组与健康对照组相比,痤疮的皮脂含量及TWEL值较健康对照高,角质层含水量较健康对照低,差异有统计学意义(P＜0.01).亚急性性湿疹、日光皮炎及黄褐斑的皮脂含量、角质层含水量均较健康对照组低,TWEL值均较健康对照高,差异有统计学意义(P＜0.01).4种皮肤病组问进行比较,痤疮的皮脂含量比其他3组高,差异有统计学意义(P＜0.01),其余3组间皮脂含量差异无统计学意义(P＞0.05)；亚急性湿疹的角质层含水量比痤疮及黄褐斑低,差异有统计学意义(P＜0.01),与日光皮炎的角质层含水量相比,差异无统计学意义(P＞0.05);日光皮炎的角质层含水量比痤疮及黄褐斑低,差异有统计学意义(P＜0.01)；痤疮的角质层含水量比黄褐斑低,差异有统计学意义(P＜0.01)；黄褐斑的TWEL值比其他3组低,差异有统计学意义(P＜0.01),其余3组TWEL值相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 4种损容性皮肤病皮肤屏障功能均存在损伤,提示恢复皮肤的屏障功能有助于治疗这4种损容性皮肤病.
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对称性肢端角化病患者皮肤屏障功能及其意义
目的 探讨对称性肢端角化病患者皮肤屏障功能受损的实验依据,以指导临床辅助治疗.方法 应用无创性皮肤生理功能测试仪检测17例对称性肢端角化病患者皮损及20例健康对照者角质层含水量、皮脂含量及经表皮水分流失(TEWL).结果 与正常皮肤比较,对称性肢端角化病患者皮损角质层含水量(t=9.455,P =0.000)及皮脂含量(t=8.904,P=0.000)降低,TEWL值增加(t=3.709,P=0.001).结论 对称性肢端角化病患者皮肤屏障功能明显受损.因此,恢复皮肤屏障功能、加强保湿是对称性肢端角化病重要的辅助治疗手段之一.
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无创性皮肤测试在黄褐斑临床分型中的应用及意义
目的 探讨黄褐斑不同临床类型及其皮肤生理功能,以指导疾病治疗.方法 采用无创性皮肤测试仪分析黄褐斑不同临床类型的皮肤生理功能.用伍氏灯及玻片压诊法对84例黄褐斑患者进行分型;采用德国CK公司的无创性皮肤测试仪检测84例患者皮损部位及40例正常对照的油份、水分、经表皮水分流失、血色素及黑色素,并两两比较各型黄褐斑的血色素及黑色素水平.结果 根据伍氏灯及玻片压诊法初步将84例黄褐斑分为四型:单纯色素型(M)23例,单纯血管型(V)17例、M>V型24例及V>M型20例.84例患者与对照组相比,面颊部皮肤水分显著降低(p<0.01),经表皮水流失(TEWL)、血色素、黑色素水平显著增高(p<0.01),皮脂含量无显著性改变(p>0.05);V型与V>M型之间血色素水平无明显差异(p>0.05),但均高于其他两型(p<0.01);M型及M>V型的黑色素水平之间无显著差异(p>0.05),但高于其他两型(p<0.05).结论 黄褐斑在临床上存在四种不同类型,即M型、V型、M>V型及V>M型;四型均存在皮肤屏障功能受损,保湿是四型黄褐斑治疗的基础;M型及M>V型以黑色素值增高为主,V型及V>M型以血红蛋白增高为主,提示黄褐斑的治疗应以其类型为依据.
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几种评价保湿产品无创性测试方法的相关性评价
目的:对测量皮肤角质层含水量和屏障功能的几种无创性皮肤测试方法进行相关性评价.方法:采用SKICON-200测定皮肤电导法、皮肤保水功能测定、TEWL测定、受试者主观评价的方法,比较某种保湿霜/精华素使用前、后皮肤角质层含水量和屏障功能的变化,并分析这些方法之间的相关性.结果:保湿霜的效果优于精华素,SKICON-200测定皮肤电导法、皮肤保水功能测定以及部分受试者临床症状和主观评价指标(如红斑、脱屑情况,皮肤滋润度的改善、皮肤细纹数量变化和皮肤弹性改善)有很好的平行关系.TEWL结果在本试验中变化不大,与上述指标没有平行关系.结论:SKICON-200测定皮肤电导法、皮肤保水功能测定适合用于保湿化妆品的功效评价.TEWL测定对于屏障功能受损的皮肤可能更敏感,对于健康皮肤使用前、后比较可作为参考指标.
