首页 > 文献资料
-
多模态神经导航联合电生理技术在颅底肿瘤中的应用
目的:探讨多模态神经导航融合技术与电生理技术在颅底肿瘤中的应用价值.方法:21例颅底肿瘤患者进行术前CT、MRI、MRA等影像多模态融合,对病灶进行三维重建,术中实时导航指导手术切除范围;15例颅底附近贴附5个MARK,分别在开骨瓣前及切除病灶后检查是否发生移位,探讨术中持续导航的精确性;对后组颅神经进行全程电生理监测,保护相关颅神经.结果:神经导航具有良好的持续精确性,肿瘤及其周围结构定位准确,在综合的电生理监测下,手术全切除16例(76.2％);次全切3例(14.3％),大部分切除2例(9.5％),术后所有病例全部获得随访,时间6～32个月,远期生活质量KPS评分80～100分,2例复发.结论:颅底肿瘤与颅底组织结构位置相对固定,术中脑移位不明显,对于导航的定位精确性影响较小;术中联合电生理监测技术,及时反馈肿瘤的切除深度,增加手术的安全性的同时加快手术进程,避免脑重要结构的副损伤,两者的联合应用在颅底肿瘤手术中具有重要的临床价值.
-
多模态神经导航影像融合功能在复发垂体腺瘤手术中的应用
目的 探讨多模态神经导航影像融合功能在经蝶切除复发垂体腺瘤显微外科技术中的应用价值.方法 采用多模态神经导航融合技术对25例复发垂体腺瘤患者行经蝶窦垂体腺瘤切除术,比较手术前后的影像学资料,判断肿瘤切除程度.结果 肿瘤全切除18例,次全切除5例,大部分切除2例.无术后颅内感染、脑脊液漏或视力恶化;有短暂性尿崩伴有电解质紊乱11例,治疗后恢复正常.无手术死亡.结论 在解剖结构破坏的情况下,利用神经导航引导准确到达病灶,影像融合技术可帮助术者确定肿瘤与骨性蝶窦及周边精细的解剖关系,缩短手术时间,大限度切除肿瘤.
-
多模态神经导航联合电生理技术在颅底肿瘤手术中的临床价值
目的:探讨多模态神经导航联合电生理技术在颅底肿瘤手术中的临床应用价值.方法:对26例颅底肿瘤患者进行术前MRI、CT及MRA等影像多模态融合,三维重建病灶,术中实时导航进行手术切除;其中17例在颅底附近贴附6个MARK,分别于开骨瓣前及切除病灶后检查是否发生移位,评估术中实时导航的精确性,并对后组颅神经进行全程电生理监测,保护相关颅神经.结果:多模态神经导航对肿瘤组织及其周围结构定位精确;在结合电生理监测下,手术全切除19例(73.1％),次全切除4例(15.4％),大部分切除3例(11.5％);对全部病例进行术后随访6 ～ 32个月,远期生活质量行为状态(KPS)评分80～ 100分,其中3例复发.结论:多模态神经导航融合可为术者提供全面的影像学信息,对术前合理设计手术切口和入路及预判大脑功能结构提供指导,增加手术的安全性;结合电生理技术能够大化地切除病变肿瘤组织,并降低术后神经功能障碍的发生率,具有较高的临床应用价值.
-
多模态神经导航联合皮层电刺激技术在切除脑功能区胶质瘤手 术中的临床应用研究
目的:探讨多模态神经导航联合皮层电刺激技术在切除脑功能区胶质瘤手术中的临床应用价值.方法:选取2016年1月至2018年6月来我院治疗确诊为脑功能区胶质瘤的54例患者作为研究样本,每组各27例.比较两组患者术前、术后Karnofsky功能状态评分,对比患者术前、术后肢体运动功能评分及语言功能评分,并评估术后肿瘤切除程度.结果:术后,试验组患者KPS评分高于对照组,(P<0.05),对照组患者FugI-Meyer评分与ABC评分低于试验组,(P<0.05),试验组胶质瘤总切除率显著高于对照组,(P<0.05).结论:对进行脑功能区胶质瘤切除手术患者而言,术中采用多模态神经导航联合皮层电刺激技术,可准确定位脑功能区胶质瘤部位,大程度切除胶质瘤并保护脑功能区,提高患者术后日常生活质量.
