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  • 基于轮廓优化技术在鼻咽癌调强放疗计划设计中的应用

    作者:李兵;朱锡旭;於文雪;沈君姝;罗立民

    目的:研究鼻咽癌根治性放疗采用正向调强计划的方法和规律.方法:总结2005年3月~2010年8月共92例鼻咽癌患者行根治性调强放疗的计划设计方案,均采用基于轮廓优化技术,根据靶体积和危及器官预设不同射束的主野形状,手工补野,正向优化设计完成调强计划.结果:剂量分布及剂量体积直方图满足临床要求,PGTVnx(92/92)的D95≥70 Gy,FTVI(85/92)的D95≥60Gy,PTV2(82/92)的D95≥54 Gy,脊髓大剂量≤45 Gy(90/92);子野数29~65,平均值39,中位数41;总跳数586.9~1 050.7,平均值720.5,中位数758.6;2006年m月之后的65例患者单次治疗时间为11.6~23.5 min,平均值15.7 min,中位数16.5 min.结论:调强放疗技术给鼻咽癌的放疗带来了全新的解决方案和理念,基于轮廓正向优化技术运用得当可以得到与逆向优化相当的剂量分布,并且有效地降低了总跳数和治疗时间,提高了治疗效率.

  • 宫颈癌患者调强放疗个体化饮水量及膀胱充盈训练

    作者:陈唐庚;陈玲玲;陈丽清;陈惠玉

    目的 探讨宫颈癌根治性调强放疗患者饮水量及膀胱充盈训练的方法和效果.方法 将98例行根治性调强放疗的宫颈癌患者分为对照组48例,采取传统式指导患者膀胱充盈;干预组50例,放疗前进行量化饮水及个体化膀胱充盈训练.结果 干预组放疗导致的肠道并发症发生率显著低于对照组,首次放疗膀胱充盈稳定性好的比例和排尿稳定性显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 对宫颈癌根治性调强放疗患者进行饮水量与个体化精准膀胱充盈训练,有助于提高患者放疗中膀胱充盈稳定性,提高治疗效果,减少放射性肠炎等并发症发生.

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