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应重视全血细胞质控物瓶间差异导致的假失控
目的:探讨全血细胞质控物的均匀性对室内质控的影响.方法:取1支中值质控物,根据20次测定结果求得均值(x)及标准差(s)以确定Levey-Jennings质控图的中心线及控制线.另取3支质控物分别连续检测20次,计算每支质控物的(x)、s、变异系数(CV).将4支白细胞(WBC)质控物的前7个检测结果共28个数据绘制质控图.结果:除第1、4支WBC的检测结果问的差异具有统计学意义外(P＜0.05),其余所有结果比较差异均无统计学意义(P＞0.05).WBC质控图上的后3支的检测结果偏于一侧且有数个结果违背l3规则.结论:室内质控物瓶间差异可直接导致室内质量控制的假失控.
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Westgard西格玛规则在社区POCT血糖室内质控的应用
目的 应用Westgard多规则和六西格玛管理(简称Westgard西格玛规则)优化即时检验(POCT)项目血糖室内质量控制(简称质控)规则,验证新质控规则的适用性.方法 统计该中心检验科POCT血糖在新室内质控规则使用前(2016年6-12月)和使用后(2017年1-7月)的失控率;根据上海市临床检验中心月室内质控反馈数据,统计POCT血糖的正确度、精密度和总误差;计算σ值,根据σ值的质控规则,优化POCT血糖室内质控方案.结果 POCT血糖新质控规则使用前为13s、22s、R4s和41s,其检测质控总次数为428次,失控总次数为23次,总失控率为5.37％.新质控规则使用后为13s、22s和R4s,POCT血糖质控总次数为424次,失控总次数为14次,总失控率为3.30％.新质控规则使用前POCT血糖低值、高值质控平均偏倚(Bias)分别为3.14％ 、1.93％,新质控规则使用后平均Bias分别为3.93％ 、2.85％.新质控规则使用前POCT血糖低值、高值质控平均变异系数(CV)分别为2.99％ 、2.16％,新质控规则使用后平均CV分别为3.09％ 、2.31％.新质控规则使用前POCT血糖低值、高值质控平均σ值分别为5.64、8.37,新质控规则使用后平均σ值分别为5.20、7.42.结论 应用Westgard西格玛规则设计POCT血糖室内质控规则,可提高检验质量和效能.
关键词： Westgard西格玛规则 即时检验 质控规则 假失控 -
TECAN 150/8型全自动酶免分析仪检测项目如何做好室内质控的探讨
目的:通过设计切实有效的室内质控方案 ,严格执行 ,使 TECAN 150/8型全自动酶免分析仪检测结果准确可靠.方法:我实验室室内质控方案运行中 ,选择2014全年检验结果数据 ,1786次不同项目的试验 ,21次失控 ,8次试验失败 ,通过分析原因 ,采取相应应对措施.结论:通过对失控和试验失败不断总结经验教训 ,以尽可能减少失控 ,确保每项试验切实有效 ,做好酶免分析仪的质量控制 ,终出具合格的检验报告 ,降低临床风险.
